Formularz ofertowy
Transkrypt
Formularz ofertowy
OFERTA Przedmiot oferty : „DOSTAWĘ KARMY DO SCHRONISKA DLA BEZDOMNYCH ZWIERZĄT, DLA PRZEDSIĘBIORSTWA KOMUNALNEGO Sp. z o.o. w RACIBORZU” Zamawiający : Przedsiębiorstwo Komunalne Sp. z o.o. 47-400 RACIBÓRZ, UL. Adamczyka 10. Wykonawca : ........................................................................................................................................ ........................................................................................................................................ tel. ..................................................... fax. ........................................................ REGON ............................................... NIP ........................................................ 1. Po zapoznaniu się ze "Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia", my niżej podpisani, składamy niniejszą Ofertę w przetargu, którego celem jest przyznanie zamówienia publicznego. 2. Łączna cena naszej Oferty wynosi: ................................................................................................................ złotych netto (słownie ......................................................................................................... złotych) .................... % podatek VAT...................... zł podatek VAT (słownie ................................................................ zł), Razem: ...................................................................złotych brutto (wraz z podatkiem VAT) (słownie ......................................................................................................... złotych). 3. Cena za poszczególne elementy zamówienia wynosi: Lp. 1. 2. 3 Nazwa Gramatura Ilość kg/rok elementu (opakowanie) zalecana/ zamówienia kg rzeczywista 6.000/ Sucha karma dla psów Sucha karma 2.000/ dla psów, wysokoenerget. Sucha karma 700/ dla psów, kawałki Cena jednostkowa netto Cena ogólna netto 300/ 4. Batony mięsne 5. Sucha karma dla kotów 100/ 6. Puszki mięsne dla kotów 1.440/ RAZEM X 4. Realizacja zamówienia nastąpi w terminie 24 miesięcy od podpisania umowy. 5. Proponujemy dostawę karmy sukcesywnie, w terminach: ……………………………………………………………………………………………… 6. Akceptujemy formę i termin płatności faktur określony w § 3 pkt.3 wzoru umowy, tj. przelew w terminie 30 dni od daty otrzymania faktury. 7. Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 8. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do jej zapisów zastrzeżeń, oraz że uzyskaliśmy wszelkie konieczne informacje do przygotowania oferty. 9. Oświadczamy, że zawarty w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na określonych tam warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 10. Niniejszą ofertę składamy na ........ kolejno ponumerowanych stronach. 11. Załącznikami do niniejszej oferty są: .......................................................... .......................................................... .......................................................... Upełnomocniony(eni) przedstawiciel(e) Wykonawcy ........................................................................ (podpis(y), pieczęć (cie) ) ......................................................................... Data Załącznik nr 1 WYKAZ OSÓB DO KONTAKTU Z ZAMAWIAJĄCYM Nazwa wykonawcy: ….......................................................................................................................................................... Adres wykonawcy: …............................................................................................................................................................ …............................................................................................................................................................ Lp Imię i nazwisko Dane kontakowe …................................................................. miejscowość, data Zakres odpowiedzialności …........................................................................... podpis osoby upoważnionej Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Oświadczam, że nie zalegam z uiszczeniem: podatków opłat składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne, z wyjątkiem przypadków: ....................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................*), na które uzyskałem przewidzianą prawem zgodę na zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji organu podatkowego ....................................................................................................................................................... ..... ........................................................................................................................................... *) *) wykreślić, jeżeli nie dotyczy ...................................... .................................................... ................. dnia podpis osoby / osób / upoważnionej 4