Soczewki kontaktowe. Praktyczny przewodnik właściwego

Soczewki kontaktowe. Praktyczny przewodnik właściwego

Spis treści
Spis treści
Wstęp do wydania czwartego
Wstęp do wydania pierwszego
Skróty
Część 1. Podstawowe zagadnienia
1. Informacje ogólne
1.1
1.2
1.3
1.4
xiii
xiv
xv
1
Anatomia stosowana
Fizjologia stosowana
Fizyczne właściwości materiałów
Produkcja soczewek kontaktowych
1
4
7
13
2. Oprzyrządowanie
17
2.1 Lampa szczelinowa
2.2 Keratometry i autokeratometry
2.3 Topografy rogówkowe
2.4 Fotografia przedniego odcinka oka
2.5Przyrządy specjalistyczne umożliwiające
uzyskanie większego powiększenia
2.6 Inne przyrządy
17
23
26
34
36
37
3. Prowadzenie dokumentacji
3.1
3.2
3.3
3.4
41
Konsekwencje prawne
Karty pacjentów
Skale kliniczne
Komputeryzacja dokumentacji pacjentów
41
46
47
49
4. Procedury stosowane w gabinecie
i jego wyposażenie
51
51
52
56
59
60
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
Zabiegi higieniczne zapobiegające zakażeniom krzyżowym
Płyny i leki
Odkażanie i dezynfekcja soczewek próbnych
Inne procedury
Zakładanie i zdejmowanie soczewek przez specjalistę
5. Rozważania wstępne i badanie
5.1
5.2
5.3
5.4
63
Rozmowa z pacjentem
Wskazania i przeciwwskazania
Wady i zalety różnych typów soczewek
Kwestie związane z widzeniem
63
64
68
70
v
Spis treści
5.5 Zewnętrzne badanie oka
5.6 Typy soczewek odpowiednie dla danego pacjenta
6. Film łzowy i suche oko
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
Film łzowy
Suche oko
Ocena łez
Objawy związane z soczewkami kontaktowymi
Leczenie i postępowanie lecznicze
Postępowanie w przypadku noszenia
soczewek kontaktowych
7. Soczewki kontaktowe: typy i materiały
7.1 Sztywne soczewki gazoprzepuszczalne
7.2Polimetylometakrylan
7.3 Soczewki miękkie
7.4 Materiały silikonowo-hydrożelowe
7.5 Soczewki biokompatybilne
7.6 Soczewki silikonowe
74
77
81
81
82
85
93
94
99
103
105
110
110
115
116
117
Część 2. Dopasowywanie sztywnych soczewek gazoprzepuszczalnych
8. Zasady konstrukcji soczewek sztywnych
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
8.6
Podstawowe zasady konstrukcji soczewek sztywnych
Siły działające na soczewkę
Podniesienie krawędzi
Grubość warstwy łzowej
Soczewki wykorzystujące chwyt powiekowy
Soczewki międzypowiekowe
9. Rozwój konstrukcji soczewek sztywnych
9.1Wprowadzenie
9.2 Współczesne konstrukcje dwukrzywiznowe,
trójkrzywiznowe i wielokrzywiznowe
9.3 Współczesne soczewki asferyczne
9.4 Soczewki o odwróconej geometrii
10. Dobór i dopasowanie soczewek sztywnych
10.1Wprowadzenie
10.2 Promień tylnej strefy optycznej (BOZR)
10.3 Średnica całkowita (TD)
10.4 Średnica tylnej strefy optycznej (BOZD)
10.5 Krzywizny obwodowe
10.6 Tylna moc czołowa (BVP) i nadrefrakcja
10.7 Projektowanie soczewek na podstawie topografii rogówki
vi
119
119
119
125
127
128
129
133
133
135
138
140
141
141
142
143
143
145
148
150
Spis treści
11. Obraz fluoresceinowy i dopasowanie soczewek
11.1
11.2
11.3
11.4
11.5
11.6
11.7
11.8
12. Soczewki asferyczne
12.1
12.2
12.3
12.4
153
Zastosowanie fluoresceiny
Techniki badania
Dopasowanie soczewki
Dopasowanie prawidłowe
Dopasowanie płaskie
Dopasowanie strome
Dopasowanie soczewek w przypadku astygmatyzmu
Dopasowanie obwodowe
153
155
156
156
157
159
161
161
165
Wady i zalety soczewek asferycznych
Konstrukcje asferyczne
Zasady dopasowywania
Obraz fluoresceinowy w porównaniu
z soczewkami sferycznymi
13. Specyfikacja i weryfikacja soczewek sztywnych
165
166
170
173
175
13.1 Międzynarodowe standardy
13.2 Przykłady typów i dopasowania soczewek sztywnych
13.3 Weryfikacja soczewek sztywnych
13.4Tolerancje
175
176
176
180
14. Ortokeratologia i soczewki o odwróconej geometrii
183
14.1Historia
14.2 Podejście obecne
14.3 Soczewki o odwróconej geometrii
14.4 Obraz kliniczny soczewek o odwróconej geometrii
14.5 Topografia rogówki
14.6 Procedura dopasowywania
184
184
186
194
195
195
Część 3. Dopasowanie soczewek hydrożelowych
i silikonowo-hydrożelowych
15. Dopasowanie i konstrukcja soczewek miękkich
203
15.1 Aspekty dopasowania
15.2 Soczewki o średnicy rogówki
15.3 Soczewki semitwardówkowe
16. Charakterystyka dopasowania soczewek miękkich
16.1
16.2
16.3
16.4
203
205
209
217
Charakterystyka dopasowania prawidłowego
Charakterystyka dopasowania ciasnego
Charakterystyka dopasowania luźnego
Podsumowanie informacji na temat charakterystyki
dopasowania soczewek miękkich
217
218
218
219
vii
Spis treści
17. Inne aspekty dopasowania miękkich
soczewek kontaktowych
17.1
17.2
17.3
17.4
17.5
17.6
17.7
Moc soczewki
Elastyczność soczewki i współczynnik sprężystości
Inne aspekty optyczne
Soczewki cienkie
Soczewki asferyczne
Soczewki odlewane wirowo
Nietypowe zachowania soczewek
221
221
222
223
224
225
228
229
18. Soczewki jednorazowe oraz częstej (planowej) wymiany 231
18.1
18.2
18.3
18.4
18.5
18.6
18.7
Soczewki częstej wymiany
Soczewki jednorazowe
Rodzaje soczewek jednorazowych
Dopasowanie soczewek jednorazowych
Opieka nad pacjentem noszącym soczewki jednorazowe
Prowadzenie gabinetu
Inne zastosowania soczewek jednorazowych
19. Soczewki silikonowo-hydrożelowe
19.1 Dopasowanie jednorazowych soczewek
silikonowo-hydrożelowych
19.2 Dopasowanie soczewek silikonowo-hydrożelowych
na zamówienie
19.3 Soczewki specjalne
19.4 Wydawanie soczewek silikonowo-hydrożelowych
19.5 Opieka nad pacjentem
231
232
233
235
240
241
242
245
247
249
250
250
251
20. Specyfikacja i weryfikacja miękkich soczewek kontaktowych255
20.1 Międzynarodowe standardy i tolerancje
20.2 Specyfikacja miękkich soczewek kontaktowych 20.3 Weryfikacja miękkich soczewek kontaktowych
21. Przedłużone noszenie soczewek
21.1
21.2
21.3
21.4
21.5
21.6
21.7
viii
Wymagania fizjologiczne
Tryby dopasowania soczewek do przedłużonego noszenia
Selekcja pacjentów
Dopasowanie miękkich soczewek i potencjalne problemy
Dopasowanie sztywnych soczewek
gazoprzepuszczalnych i potencjalne problemy
Inne soczewki do przedłużonego noszenia
Długoterminowe konsekwencje stosowania soczewek
w trybie przedłużonego noszenia
255
255
256
261
261
263
264
266
270
271
271
Spis treści
Część 4. Soczewki specjalne
22. Sztywne soczewki toryczne
22.1
22.2
22.3
22.4
22.5
22.6
22.7
22.8
22.9
22.10
275
Astygmatyzm resztkowy i wywołany
275
Selekcja pacjentów
276
Konstrukcje soczewek
277
Metody stabilizacji
278
Dopasowanie soczewek o tylnej powierzchni torycznej 279
Dopasowanie soczewek bitorycznych
281
Soczewki tylnotoryczne kompromisowe
282
Dopasowanie soczewek z przednią powierzchnią toryczną 283
Dopasowanie soczewek o torycznej strefie peryferyjnej
284
Programy komputerowe w doborze soczewek torycznych
285
23. Toryczne miękkie soczewki kontaktowe
287
23.1 Selekcja pacjentów
23.2Stabilizacja
23.3 Konstrukcje soczewek
23.4Dopasowywanie
23.5 Przykłady dopasowania
287
288
292
295
298
24. Soczewki do korekcji prezbiopii
301
24.1 Dobór pacjentów
24.2Monowizja
24.3 Konstrukcje soczewek do korekcji prezbiopii
24.4 Dopasowanie twardych soczewek dwu
oraz wieloogniskowych
24.5 Dopasowanie miękkich soczewek dwuogniskowych
301
302
305
307
314
25. Szczególne cechy i zastosowania soczewek
321
25.1 Identyfikacja soczewki
25.2 Soczewki barwione, kosmetyczne oraz protetyczne
25.3Fenestracja
25.4 Recepty zagraniczne
25.5 Soczewki kontaktowe a sport
321
322
327
328
328
Część 5. Prowadzenie pacjenta
26. Systemy pielęgnacyjne
333
26.1 Składniki płynów pielęgnacyjnych
26.2 Płyny pielęgnacyjne przeznaczone do soczewek miękkich
26.3Dezynfekcja
26.4 Płyny pielęgnacyjne przeznaczone do sztywnych soczewek
gazoprzepuszczalnych
ix
333
337
338
344
Spis treści
26.5 Przestrzeganie zaleceń oraz niewłaściwe stosowanie
produktu
27. Wydawanie soczewek oraz zalecenia dla pacjenta
27.1
27.2
27.3
27.4
Wydawanie soczewek
Zakładanie i zdejmowanie soczewek
Sugerowany harmonogram noszenia
Ogólne zalecenia dla pacjenta
28. Opieka nad pacjentem
28.1
28.2
28.3
28.4
Pierwsza wizyta kontrolna
Problemy związane z widzeniem
Problemy związane z noszeniem soczewek
Wizyty kontrolne w odstępach rocznych i dłuższych
29. Komplikacje
29.1
29.2
29.3
29.4
351
351
352
354
355
359
359
363
366
377
381
Nagłe przypadki oraz infekcje
381
Przypadki odrzucenia (drop-outs)387
Skutki uboczne stosowania leków ogólnoustrojowych
390
Starzenie się soczewek
390
30. Procedury uzupełniające związane
z prowadzeniem pacjenta
30.1
30.2
30.3
348
Dopasowanie nowych soczewek użytkownikom PMMA
Przepisywanie okularów użytkownikom
soczewek kontaktowych
Modyfikacja twardych soczewek
397
397
401
403
Część 6. Soczewki pediatryczne i terapeutyczne
31. Soczewki kontaktowe a dzieci
31.1Prowadzenie
31.2Oprzyrządowanie
31.3 Dopasowanie w celach innych niż terapeutyczne
31.4 Aplikacja ze względu na wady refrakcji
31.5 Zastosowanie terapeutyczne
405
407
407
408
409
32. Soczewki terapeutyczne oraz konstrukcje złożone
413
32.1 Wysoka krótkowzroczność i nadwzroczność
32.2 Stożek rogówki
32.3Afakia
32.4 Przeszczep rogówki (keratoplastyka)
32.5 Nieregularne rogówki
32.6Albinizm
32.7 Keratotomia radialna oraz keratektomia fotorefrakcyjna
x
405
414
414
426
430
431
431
432
Spis treści
32.8
32.9
32.10
32.11
Kombinacje soczewek
Soczewki wykonane z gumy silikonowej
Soczewki opatrunkowe
Pozostałe zastosowania terapeutyczne
432
434
435
436
Załącznik 1
Załącznik 2 Przydatne strony internetowe
dotyczące soczewek kontaktowych
439
Słownik
Skorowidz
447
457
443
xi