Wniosek do wydania Paszportu do Pobrania

Transkrypt

Wniosek do wydania Paszportu do Pobrania
Wniosek do wydania Paszportu
Imię i Nazwisko : ………………………………………………………………………………………..
Wzrost : ………………………………………………………………………………………………………..
Kolor Duszy : ………………………………………………………………………………………………
Adres email : ……………………………………………………………………………………………….
Cel uzyskania Paszportu Prasko - Praettigalskiego :
(minimum 5 linii)
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Wyrażam zgodę do opublikowania portretu wielokrotnego wykonanego w Konsulacie oraz na otrzymanie
odpowiedzi na wniosek drogą mailową (podpisany wniosek można składać mailem na [email protected]).
Data :
Podpis wnioskodawcy :

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