Anafilaksja Wprowadzenie Anafilaksja (wstrząs anafilaktyczny) to
Transkrypt
Anafilaksja Wprowadzenie Anafilaksja (wstrząs anafilaktyczny) to
Anafilaksja Wprowadzenie Anafilaksja (wstrząs anafilaktyczny) to poważna, mogąca mieć skutki śmiertelne reakcja alergiczna. Anafilaksja to niekorzystna reakcja układu odpornościowego na obecność ciała obcego (np. pokarmu lub substancji), błędnie postrzeganego jako zagrożenie. Obejmuje ona cały organizm i pojawia się zwykle w ciągu paru minut po kontakcie z alergenem, czasem jednak reakcja może pojawić się po wielu godzinach. Następuje nagły spadek ciśnienia krwi i zwężenie dróg oddechowych. Anafilaksję wywołać może bardzo wiele pokarmów i innych czynników. Do najczęściej spotykanych alergenów należą orzeszki ziemne, orzechy, nasiona sezamu, ryby, owoce morza, produkty mleczne, jajka i truskawki. Anafilaksja może także zostać wywołana reakcją alergiczną na użądlenie osy lub pszczoły, naturalną gumę (lateks) lub określone leki, takie jak penicylina. Objawy Po kontakcie z alergenem mogą pojawić się następujące objawy: Symptomy mogą się różnić: od łagodnego podrażnienia skóry do zaburzeń zagrażających życiu. Obejmują obrzęk twarzy, warg, języka i gardła; swędzenie lub dziwny metaliczny smak w ustach oraz ból, zaczerwienienie i pieczenie oczu. Może także wystąpić spadek ciśnienia krwi i zmiana rytmu serca. Zwężenie dróg oddechowych może także spowodować trudności w oddychaniu i mówieniu. Inne objawy obejmują swędzenie skóry lub pokrzywkę (rumień), omdlenia, zapaść lub utratę przytomności z powodu bardzo niskiego ciśnienia krwi. Może się także pojawić gorączka, kurcze brzucha, wymioty lub biegunka. Jeśli reakcja jest wywołana użądleniem owada, może wystąpić opuchlizna na obszarze większym niż miejsce użądlenia. Oprócz tych objawów może pojawić się nagłe uczucie wyjątkowego niepokoju lub lęku. Wstrząs anafilaktyczny może prowadzić do śmierci z powodu niemożności oddychania lub skrajnie niskiego ciśnienia krwi. Przyczyny Wstrząs anafilaktyczny pojawia się, ponieważ układ immunologiczny zbyt gwałtownie reaguje na alergen, z którym miał kontakt wcześniej (np. jajka) Page 1 of 2 Anaphylaxis | Polish | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Przedostanie się alergenu do krwioobiegu powoduje wydzielenie dużych ilości histaminy i innych związków chemicznych. Naczynia krwionośne rozszerzają się, co prowadzi do nagłego, poważnego obniżenia ciśnienia krwi i zwężenia dróg oddechowych w płucach. Diagnoza Diagnozowanie alergii z możliwością wystąpienia reakcji anafilaktycznej opiera się na historii medycznej pacjenta i odczuwanych objawach. Diagnozę potwierdza się za pomocą odpowiednich testów skórnych i badań krwi, przeprowadzanych przez specjalnie wykwalifikowanych lekarzy alergologów. Badania te ułatwiają dalsze leczenie. Leczenie Przypadki poważnego zachorowania lub zapaści bezpośrednio po ukąszeniu owada, zjedzeniu określonej potrawy lub przyjęciu leku należy traktować jak nagłe wypadki. Należy natychmiast zadzwonić po pogotowie; jeśli leczenie nie zostanie podjęte niezwłocznie, przypadek taki może być śmiertelny. Jeśli istnieje podejrzenie poważnej reakcji, należy podać (zgodnie z zaleceniami lekarza) zastrzyk z adrenaliny. Jeśli w ciągu −10 5 minut nie nastą pi poprawa, konieczny może być drugi zastrzyk. Adrenalina podnosi ciśnienie krwi, usuwa trudności w oddychaniu i zmniejsza obrzęki. W razie zatrzymania oddechu lub akcji serca należy przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową (sztuczne oddychanie i masaż serca). Chory zostanie prawdopodobnie przyjęty do szpitala na obserwację trwającą do 24 godzin, ponieważ czasami po paru godzinach może nastąpić nawrót objawów. Może zostać wówczas podany zastrzyk z preparatów anyhistaminowych lub kortykosterydów lub podanie ich w postaci kroplówki. Pacjent otrzyma też receptę na adrenalinę w strzykawce do samodzielnego zastrzyku. Zaleca się noszenie karty informacyjnej lub bransoletki, informującej innych o alergii. Poufna usługa tłumaczenia NHS Direct może zapewnić poufne usługi tłumaczy wielu języków w ciągu paru minut od wizyty pacjenta. Wystarczy wykonać 3 proste kroki: Krok 1 – Zadzwonić na numer NHS Direct, 0845 4647. Krok 2 – Kiedy rozmowa zostanie odebrana, powiedzieć po angielsku, jakiego języka chce się używać. Poczekać przy telefonie na połączenie z tłumaczem, który pomoże NHS Direct w podaniu niezbędnych informacji i porad medycznych. Krok 3 – Można także poprosić osobę spokrewnioną lub znajomą o przeprowadzenie imieniu pacjenta. Przed objaśnieniem Anaphylaxis | Polish | Translated 04/08rozmowy © Queen’swPrinter and Controller of HMSO 2008 powodu rozmowy należy poczekać na połączenie z tłumaczem. Page 2 of 2