pobierz - Sąd Okręgowy w Tarnowie

Instrukcja wypełniania wniosku - załącznik VI, część B
FORMULARZ NALEŻY WYPEŁNIĆ CZYTELNIE, DRUKOWANYMI LITERAMI
Część A oraz punkt 6 części B wypełnia Sąd Okręgowy w Tarnowie
Część B, załącznik VI - wypełnia wnioskodawca
Wniosek należy wypełnić na formularzu w iezyku polskim
1. punkt 7 - wstawić datę wyroku/postanowienia (w zapisie cyfrowym np.
05.03.2013) oraz sygnaturę sprawy, wpisać pełną nazwę sądu, który wydał
orzeczenie,
2. punkt 8 - dane wnioskodawcy (osoby ubiegającej się o wyegzekwowanie
orzeczenia),
• pkt 8.1.2 - wpisać dzień, miesiąc, rok i miejsce urodzenia
• punkt 8.1.3 - PESEL wnioskodawcy,
• punkt 8.1.4 - wpisać obywatelstwo
• punkt 8.1.5 - wpisać wykonywany zawód
• pkt 8.1.6 - wpisać stan cywilny (mężatka, rozwiedziona, panna)
• pkt.8.1.7 do pkt 8.1.7.3 - wpisać dokładne miejsce zamieszkania
• pkt.8.1.8 - wypisać numer telefonu (stacjonarnego/komórkowego, adres
poczty elektronicznej.
• punkt 8.2 do pkt 8.2.5.4 - dotyczy instytucji publicznych (nie wypełniać),
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
punkt 9 - dane dotyczące dłużnika alimentacyjnego
pkt 9.1 - wpisać nazwisko i imię
pkt 9.2.- wpisać datę, miesiąc, rok i miejsce urodzenia
pkt 9.3 - wpisać PESEL dłużnika lub ubezpieczenia społecznego, nr paszportu
pkt.9.4. - wpisać obywatelstwo
pkt 9.5 - wpisać wykonywany zawód
pkt 9.6 - wpisać stan cywilny (żonaty, rozwiedziony, kawaler)
pkt 9.7 - wypisać dokładny adres zamieszkania dłużnika alimentacyjnego
przebywającego za granicą. W przypadku kiedy adres zamieszkania jest nie
znany kraj i miasto w którym może przebywać
pkt 10 - wpisać wszelkie dodatkowe informacje, które mogą pomóc
w ustaleniu miejsca pobytu dłużnika alimentacyjnego ( miejsce pracy, numer
telefonu, poprzedni adres zamieszkania, adresy jego znajomych lub rodziny)
W przypadku braku danych (np. nr PESEL, zawód, stan cywilny) proszę
wpisać - nie znam, nie wiem
3. punkt 11 - zaznaczyć punkt 11.1 - w przypadku osób pełnoletnich,
działających osobiście, punkt 11.3 - zaznaczyć opcje „wnioskodawca" - jeżeli
uprawnionymi do alimentów jesl dziecko/dzieci w imieniu których działa
wnioskodawca oraz niżej uzupełnić dane dziecka/dzieci tj. pkt 11.3.1 Osoba
A i poniższe punkty jeżeli jest więcej niż jedno dziecko
4. punkt 12 - zaznaczyć punkt 12.2 (z uwagi na błąd w druku, w polskiej wersji
językowej należy zaznaczyć cyfrę 4)
5.
punkt 13 - wypełnić rubryki 13.1 - 13.1.4 jeżeli płatność alimentów ma być
dokonywana elektronicznie na rachunek bankowy
WAŻNE - koniecznie należy podać kod SWIFT (BIC) i wpisać numer
rachunku w formacie IBAN.
SWIFT(BIC) (Bank Identifier Code) - jest to identyfikator banku składający
się z ośmiu lub jedenastu znaków, który powstał, aby ułatwić automatyczne
przetwarzanie komunikatów elektronicznych, służy również do identyfikacji banku,
do którego wykonywany jest dany przelew, np. BREXPLP1P01, BPKOPLPW.
IBAN - numer konta bankowego poprzedzony literami PL.
6. punkt 14 (w ramce) - należy wpisać miejscowość, datę sporządzeniu wniosku
i złożyć podpis.
Proszę pamiętać o podpisaniu wniosku
Dodatkowe informacje udzielane są pod numerem telefonu:
14/688-74-09 lub w pokoju nr 120,1 piętro - Oddział Administracyjny.