Opieka paliatywna KARTA OPISU MODUŁU

Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie
Nazwa modułu/przedmiotu
Kod
Instytut Nauk o Zdrowiu
Opieka paliatywna
D
KARTA OPISU MODUŁU KSZTAŁCENIA
Kierunek studiów
Profil kształcenia
(ogólnoakademicki, praktyczny)
Pielęgniarstwo
Rok / Semestr
praktyczny
Specjalność
Przedmiot oferowany w języku:
Pielęgniarstwo
3/5
Kurs (obligatoryjny/obieralny)
polskim
obligatoryjny
Godziny
Liczba punktów
wykłady: 10
seminaria: 20
samokształcenie: 20
zajęcia praktyczne: 40
praktyki zawodowe: 40
1
1
2
1
Stopień studiów:
Forma studiów
(stacjonarna/niestacjonarna)
pierwszy
stacjonarne
Obszar(y) kształcenia
zakres nauk medycznych, nauk o zdrowiu oraz nauk o kulturze
fizycznej
Status przedmiotu w programie studiów (podstawowy, kierunkowy, inny)
(ogólnouczelniany, z innego kierunku)
ogólnouczelniany
Nauki podstawowe
Jednostka prowadząca przedmiot:
Instytut Nauk o Zdrowiu
Wykładowca odpowiedzialny za przedmiot:
Prof. dr hab. med Jacek ŁUCZAK
e-mail: [email protected]
[email protected]
Lista osób prowadzących zajęcia:
1. mgr Magdalena Sułkowska
e-mail: [email protected]
tel.
61 425 72 84 wew. 203
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie, ul. Ks. Kard. St. Wyszyńskiego 38, 62-200 Gniezno
Wymagania wstępne w zakresie wiedzy, umiejętności, kompetencji społecznych:
1
Wiedza:
2
Umiejętności:
3
Kompetencje
społeczne
Znajomość podstaw pielęgniarstwa i wiedzy jak formułować diagnozę
pielęgniarską i plan opieki nad chorym i jego rodziną;
Znajomość zasad, celu i organizacji opieki paliatywnej;
Posiadać wiedzę na temat podstawowych objawów występujących u
pacjentów w zaawansowanym okresie choroby nowotworowej i innych
przewlekłych postępujących chorób;
Posiadać wiedzę na temat stanów naglących w opiece paliatywnej i objawów
pozwalających na ich rozpoznanie;
Znać drogi i sposoby podawania leków oraz zasady przeliczania dawek leków
Umiejętności w zakresie planowania i realizacji pojawiających się problemów
pielęgnacyjno – terapeutycznych, chorych w opiece długoterminowej;
Posiadać umiejętność rozpoznania oraz monitorowania leczenia bólu i innych
objawów somatycznych;
Posiadać umiejętność ogólnej oceny sytuacji psychologicznej i społecznej oraz
problemów duchowych chorego i jego bliskich;
posiadać wiedzę i umiejętności praktyczne w zakresie pielęgnacji chorego;
Student powinien prezentować takie postawy i zachowania jak: poszanowanie
godności osobistej powierzonych opiece chorych i ich rodzin, szeroko
rozumiana empatia, uczciwość, odpowiedzialność, wytrwałość, rzetelność,
ciekawość poznawcza, kultura osobista;
Rozumieć rolę pielęgniarki / pielęgniarza w opiece paliatywnej;
Rozumieć znaczenie dobrej komunikacji z chorym, jego bliskimi i innymi
Członkami zespołu medycznego oraz zadania w zespole
wielodyscyplinarnym.
KRK/PWSZ Gniezno/Pielęgniarstwo/2015-2016
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie
Nazwa modułu/przedmiotu
Kod
Instytut Nauk o Zdrowiu
Opieka paliatywna
D
Cel przedmiotu:
Celem opieki paliatywnej w teorii jak i w praktyce jest osiągnięcie jak najwyższej jakości życia,
zarówno chorego jak i jego rodziny poprzez uśmierzanie bólu oraz innych objawów
somatycznych, łagodzenie cierpień psychicznych, duchowych i socjalnych oraz wspomaganie
rodzin chorych w czasie trwania choroby i w okresie osierocenia.
Efekty kształcenia
Wiedza
W wyniku przeprowadzonych zajęć student:
1
2
Wyjaśnia etiopatogenezę, objawy kliniczne, przebieg, leczenie, rokowanie i
opiekę pielęgniarską w schorzeniach: układu krążenia (serca, naczyń
krwionośnych), układu oddechowego, układu nerwowego, układu
pokarmowego (żołądka, jelit, wielkich gruczołów), wątroby, trzustki, układu
moczowego (nerek i pęcherza moczowego), układu kostno-stawowego,
mięśni, układu dokrewnego oraz krwi;
Zna zasady oceny stanu chorego w zależności od wieku;
8
Zna zasady diagnozowania w pielęgniarstwie internistycznym, geriatrycznym,
chirurgicznym, pediatrycznym, neurologicznym, psychiatrycznym,
anestezjologicznym, położniczo-ginekologicznym i opiece paliatywnej;
Zna zasady przygotowania, opieki w trakcie oraz po badaniach i zabiegach
diagnostycznych wykonywanych u pacjentów w różnym wieku i stanie
zdrowia;
Charakteryzuje grupy leków i ich działanie na układy i narządy chorego w
różnych schorzeniach, w zależności od wieku i stanu zdrowia, z
uwzględnieniem działań niepożądanych, interakcji z innymi lekami i dróg
podania;
Różnicuje reakcje chorego na chorobę i hospitalizację, z uwzględnieniem
wieku i stanu zdrowia
Zna rolę pielęgniarki przy przyjęciu chorego do przedsiębiorstwa podmiotu
leczniczego, z uwzględnieniem wieku i stanu zdrowia pacjenta
Zna patofizjologię, objawy kliniczne i powikłania chorób nowotworowych;
9
Zna procedurę postępowania z ciałem pacjenta zmarłego.
3
4
5
6
7
KRK/PWSZ Gniezno/Pielęgniarstwo/2015-2016
Odniesienie do
Kierunkowych Efektów
Kształcenia
D.W.3 +++
D.W4 +++
D.W.5 +++
D.W.7 +++
D.W.8 +++
D.W.11 +++
D.W.12 +++
D.W.50 +++
D.W.51 +++
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie
Nazwa modułu/przedmiotu
Kod
Instytut Nauk o Zdrowiu
Opieka paliatywna
D
Umiejętności
W wyniku przeprowadzonych zajęć student:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan
opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki;
Rozpoznaje uwarunkowania zachowania zdrowia odbiorców opieki w różnym
wieku i stanie zdrowia;
Prowadzi profilaktykę powikłań w przebiegu chorób;
D.U.1 +++
Doraźnie podaje tlen, modyfikuje dawkę stałą insuliny szybko i krótko
działającej;
Przygotowuje chorego do badań diagnostycznych pod względem fizycznym i
psychicznym;
Dokumentuje sytuację zdrowotną pacjenta, jej dynamikę zmian i realizowaną
opiekę pielęgniarską;
Prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta;
D.U.11 +++
Przekazuje informacje o stanie zdrowia chorego członkom zespołu
terapeutycznego;
Asystuje lekarzowi w trakcie badań diagnostycznych i leczniczych;
D.U.26 +++
Prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów
pielęgniarskich i raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i
leczenia odleżyn oraz kartę informacyjną z zaleceniami w zakresie
samoopieki;
Tworzy pacjentowi warunki do godnego umierania
D.U.28 +++
Dostosowuje interwencje pielęgniarskie do rodzaju problemów
pielęgnacyjnych;
Przygotowuje i podaje leki różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie
lekarza
D.U.32 +++
Kompetencje
W wyniku przeprowadzonych zajęć student:
1
2
3
Odniesienie do
Kierunkowych Efektów
Kształcenia
Szanuje godność i autonomię osób powierzonych opiece;
Systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności, dążąc
do profesjonalizmu;
Przestrzega wartości, powinności i sprawności moralnych w opiece
D.U.2 +++
D.U.5 +++
D.U.12 +++
D.U.13 +++
D.U.25 +++
D.U.27 +++
D.U30 +++
D.U.33 +++
Odniesienie do
Kierunkowych Efektów
Kształcenia
ABCD.K.1 +++
ABCD.K.2 +++
ABCD.K.3 +++
5
Wykazuje odpowiedzialność moralną za człowieka i wykonywanie zadań
zawodowych;
Przestrzega praw pacjenta;
6
Rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe;
ABCD.K.6 +++
7
Przestrzega tajemnicy zawodowej;
ABCD.K.7 +++
4
8
9
10
Współdziała w ramach zespołu interdyscyplinarnego w rozwiązywaniu
dylematów etycznych z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej;
Jest otwarty na rozwój podmiotowości własnej i pacjenta;
Przejawia empatię w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz
współpracownikami.
KRK/PWSZ Gniezno/Pielęgniarstwo/2015-2016
ABCD.K.4 +++
ABCD.K.5 +++
ABCD.K.8 +++
ABCD.K.9 +++
ABCD.K.10 +++
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie
Nazwa modułu/przedmiotu
Kod
Instytut Nauk o Zdrowiu
Opieka paliatywna
D
Przyjęte kryteria oceny
Ocena
lokalna
Definicja lokalna
Ocena
ECTS
5
Bardzo dobry – znakomita wiedza, umiejętności,
kompetencje
A
Celujący – wybitne osiągnięcia
4,5
Dobry plus– bardzo dobra wiedza, umiejętności,
kompetencje
B
Bardzo dobry – powyżej średniego
standardu, z pewnymi błędami
Dobry
–
kompetencje
umiejętności,
C
Dobry – generalnie solidna praca z
szeregiem zauważalnych błędów
3,5
Dostateczny plus – zadowalająca wiedza,
umiejętności, kompetencje, ale ze znacznymi
niedociągnięciami
D
Zadowalający – zadowalający, ale ze
znaczącymi błędami
3
Dostateczny
–
zadowalająca
wiedza,
umiejętności, kompetencje, z licznymi błędami
(próg 60% opanowania W,U,KS)
E
Dostateczny – wyniki spełniają
minimalne kryteria
2
Niedostateczny
–
niezadowalająca
wiedza,
umiejętności,
kompetencje
(poniżej
60%
opanowania W,U,KS)
FX, F
4
dobra
wiedza,
Definicja ECTS
Niedostateczny – podstawowe braki
w opanowaniu materiału
Przyjęte metody oceny
Ocenianie diagnozujące:
1. Sprawdzian wiedzy, np. z wykładów lub z zakresu wymagań wstępnych
Ocenianie formujące:
1. Kolokwia zaliczeniowe obejmujące daną tematykę zajęć.
2. Obserwacja studenta podczas wykonywanych zajęć.
3. Ocena dyskusji na zajęciach.
4. Zaliczenie zestawów zagadnień niezbędnych do zaliczenia praktycznego (prowadzenie badania podmiotowego, ocena
sprawności manualnej, przeprowadzenia badania fizykalnego)
5. Ocena przygotowanego projektu.
6. Ocena prezentacji.
7. Ocena innych zadań wykonywanych przez studenta zgodnie z efektami założonymi w sylabusie.
Ocenianie podsumowujące:
1. Egzaminy i zaliczenia ustne - wykaz zagadnień przyporządkowanych do określonych efektów kształcenia.
2. Egzaminy i zaliczenia pisemne z przyporządkowaniem do określonych efektów kształcenia.
3. Na zajęciach praktycznych, praktykach zawodowych - ocena realizacji efektów kształcenia na podstawie zaliczenia
efektów kształcenia zajęć praktycznych, umiejętności praktycznych wykazanych w dzienniczku zaliczenia efektów
kształcenia
4. Egzaminu dyplomowego, który składa się z części teoretycznej i praktycznej - obejmuje sprawdzenie wiedzy,
umiejętności praktycznych i kompetencji społecznych zdobytych w całym okresie studiów (Zał. Regulamin przebiegu
egzaminu dyplomowego).
KRK/PWSZ Gniezno/Pielęgniarstwo/2015-2016
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie
Nazwa modułu/przedmiotu
Kod
Instytut Nauk o Zdrowiu
Opieka paliatywna
D
Treści programowe
Program przedmiotu obejmuje następujące zagadnienia:
1. Zasady, cele i organizacja opieki paliatywnej (OP)
1.1. Podstawowe pojęcia: OP, hospicyjna, medycyna paliatywna
1.2. Jakość życia pacjenta z chorobą przewlekłą postępującą o niekorzystnym rokowaniu
1.3. Somatyczne aspekty cierpienia - udział w bólu totalnym
1.4. Postępowanie oparte na podstawowych zasadach OP ukierunkowane na zapobieganie i
niesienie ulgi w cierpieniu oraz poprawę jakości życia
1.5. Etyczne podstawy podejmowania decyzji w OP
1.6. Komunikowanie się z chorym i jego rodziną
2. Zespół wielodyscyplinarny w OP
2.1. Rola i zadania członków zespołu opieki paliatywnej
2.2. Rola pielęgniarki w OP
2.3. Wsparcie socjalne jako integralna część postępowania w OP
2.4. Rola rehabilitacji w OP
3. Sytuacja psychologiczna chorego i jego rodziny
4. Drogi podawania leków (doustna, podjęzykowa, podskórna, przezśluzówkowa, dożylna,
zewnątrzoponowa, miejscowe stosowanie morfiny)
4.1. Zasady przeliczania dawek leków.
5. Patomechanizm i leczenie bólu u pacjenta z chorobą nowotworową
5.1. Przyczyny bólu nowotworowego
5.2. Zasady rozpoznawania bólu nowotworowego
5.3. Zasady leczenia bólu nowotworowego
5.4. Monitorowanie przebiegu leczenia bólu – rola pielęgniarki
6. Rola pielęgniarki w rozpoznawaniu, leczeniu i monitorowaniu innych objawów u pacjentów
z chorobą nowotworową lub inną przewlekłą postępującą chorobą o niekorzystnym
rokowaniu
6.1. Objawy ze strony układu oddechowego (duszność, kaszel, krwawienia, czkawka)
6.2. Objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności i wymioty, biegunki, zaparcia)
6.3. Utrata łaknienia, wyniszczenie nowotworowe i zmęczenie
6.4. Zaburzenia psychiczne u chorych w schyłkowym okresie życia
6.5. Objawy ze strony układu nerwowego
6.6. Objawy ze strony układu moczowego
7. Stany naglące w OP
7.1. Rola pielęgniarki w rozpoznawaniu stanów naglących
7.2. Zespół żyły głównej górnej
7.3. Niedrożność nieoperacyjna przewodu pokarmowego
7.4. Zespół ucisku na rdzeń kręgowy
7.5. Złamania patologiczne
7.6. Krwawienia
7.7. .Zespół majaczeniowy
7.8. Hiperkalcemia
KRK/PWSZ Gniezno/Pielęgniarstwo/2015-2016
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie
Nazwa modułu/przedmiotu
Kod
Instytut Nauk o Zdrowiu
Opieka paliatywna
D
Treści programowe
8. Pielęgnowanie chorego u kresu życia
8.1. Pielęgnacja jamy ustnej
8.2. Postępowanie pielęgnacyjne u chorych z owrzodzeniami nowotworowymi i przetokami.
8.3. Świąd i inne częste objawy/zmiany skórne
8.3.1. przyczyny i patogeneza świądu
8.3.2. leczenie farmakologiczne i niefarmakologiczne
8.4. Odleżyny
8.4.1. etiologia i patogeneza odleżyn
8.4.2. zapobieganie i leczenie odleżyn w oparciu o współczesne standardy
8.5. Obrzęk limfatyczny
8.5.1. etiologia i patomechanizm
8.5.2. rola intensywnej kompresoterapii
9. Rola pielęgniarki w towarzyszeniu choremu w agonii
9.1. okres agonii
9.2. objawy najczęściej występujące w okresie agonii
9.3. opieka nad chorym w okresie agonii
Tematyka do samokształcenia:
1. Aspekty duchowe opieki paliatywnej
2. Problemy etyczne w opiece paliatywnej
3. Przygotowanie chorego do umierania i śmierci, wsparcie dla osób bliskich
4. Priorytety w pielęgnowaniu chorych objętych opieką paliatywną
5. Opieka nad chorym w agonii, wsparcie rodziny chorego umierającego
6. Stres pracy z umierającym pacjentem
7. Funkcjonowanie pacjenta z zaawansowana chorobą nowotworową i jego rodziny w sferze
psychicznej
Literatura podstawowa:
1. Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej (red.) Krystyny de Walden Gałuszko i
Anny Kaptacz, PZWL, Warszawa 2005
2. Podstawy Opieki paliatywnej (red.) Krystyny de Walden Gałuszko PZWL,2006
3. Choroby wewnętrzne tom 2 rozdział Opieka Paliatywna (red.) A Szczeklika,2014
4. Rozmowy o śmierci i umieraniu Elizabeth Kubler Ross, Media Rodzina 2007
5. Podstawy opieki paliatywnej w chorobach nowotworowych (red.) Hebanowski M,
de Walden- Gałuszko K.(: PZWL, Warszawa 1998
Literatura uzupełniająca:
1. Za parawanem powiek:Joanna Drazba Media Rodzina 1995
2. Zorkownia Agnieszka Kaluga,Znak 2014
3. Sposób na umieranie Media Rodzina 1999
4. Leczenie terminalnej fazy choroby nowotworowej (red.) Twycross R.G,
PZWL Warszawa 1991
KRK/PWSZ Gniezno/Pielęgniarstwo/2015-2016
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Gnieźnie
Nazwa modułu/przedmiotu
Kod
Instytut Nauk o Zdrowiu
Opieka paliatywna
D
Obciążenie pracą studenta
Forma aktywności
godzin
ECTS
Łączny nakład pracy
130
5
Zajęcia wymagające bezpośredniego kontaktu z nauczycielem
30
1
Zajęcia praktyczne
40
2
Praktyki zawodowe
40
1
KRK/PWSZ Gniezno/Pielęgniarstwo/2015-2016