Miesiąc Koszty wynagrodzeń w miesiącu (w zł) w tym: wartość

Załącznik nr 2, zestawienie 2b do
Zarządzenia nr 52/2007/BK Prezesa
NFZ
Rozliczenie przyrostu wynagrodzeń bezoosobowych i kontraktów dotyczących usług medycznych
refundowanych przez NFZ
w IV kwartale 2006 r.
(dotyczy poz. C2 oświadczenia)
Miesiąc
1
Koszty wynagrodzeń w
miesiącu
(w zł)
2
w tym: wartość wzrostu
wynagrodzeń sfinansowana
ze środków NFZ
(w zł)
3
Data wypłaty
(m-c,rok)
Przeciętne
zatrudnienie
w miesiącu
4
5
styczeń
luty
marzec
kwiecień
maj
czerwiec
lipiec
sierpień
wrzesień
październik
listopad
grudzień
Razem
* w niniejszej tabeli należy wskazać wartości dotyczące osób udzielających świadczeń opieki zdrowotnej będących
przedmiotem umowy ze świadczeniodawcą innej niż umowa o pracę