formularz zgłoszenia zadania gotowe

FORMULARZ ZGŁOSZENIA ZADANIA DO
BUDŻETU OBYWATELSKIEGO (2015r)
W RAMACH BUDŻETU MIASTA KĘDZIERZYN-KOŹLE
1. Informacje o podmiocie zgłaszającym zadanie
1) Imię i nazwisko: Ryszard Masalski
2) adres: ul. Zwycięstwa 6 / 2 ; 47-225 Kędzierzyn – Koźle
3) numer telefonu: kom: 51 51 56 271; stacjonarny: 77 483 64 06
4) Adres e-mail: [email protected]
2. Opis zadania:
1) Nazwa zadania: Doposażenie placu rekreacyjnego.
2) Opis zadania: Zakup i montaż urządzeń wchodzących w skład siłowni zewnętrznej:
a) wyciskanie siedząc,
b) wyciąg górny podwójny,
c) kompleks drążków i poręczy do treningów pod ciężarem własnego ciała.
3) Lokalizacja nieruchomości w obrębie której winno zostać zrealizowane zadanie:
Plac zabaw przy ul. Zwycięstwa, w Kędzierzynie-Koźlu, na terenie Osiedla Blachownia.
3. Szacunkowa wartość realizacji zadania: 50.000 zł.
4. Załączniki (np.: mapy, zdjęcia, grafiki, inne materiały):