INSTRUKCJA NR 12b PROCEDURA POSTĘPOWANIA PO
Transkrypt
INSTRUKCJA NR 12b PROCEDURA POSTĘPOWANIA PO
INSTRUKCJA NR 12b PROCEDURA POSTĘPOWANIA PO EKSPOZYCJI ZAWODOWEJ HCV Spis treści instrukcji: I. Uwagi ogólne II. Postępowanie bezpośrednio po ekspozycji III. Uwagi IV. Podstawa prawna Procedura Postępowania po Ekspozycji Zawodowej HCV Przedsiębiorstwo Podmiotu Leczniczego Spółdzielnia Pracy Specjalistów Rentgenologów Strona 1 Uwagi ogólne Zakażenie wirusem zapalenia wątroby (WZW) typu C (HCV) może nastąpić wskutek kontaktu z krwią lub innymi płynami ustrojowymi pacjenta. Narzędzia i przedmioty skażone krwią zawierające HCV. W laboratoriach materiałem zakaźnym mogą być komórki, hodowle tkankowe lub pożywki zawierające HCV. I. 1. Do zakażenia wystarczy 0,001 ml krwi 2. Zakażenie w przebiegu pacy zawodowej może nastąpić wskutek: Naruszenia ciągłości tkanek (iniekcja, zakłucie, skaleczenie). Kontaktu materiału zakaźnego z uszkodzoną skórą lub wypryskiem. Kontaktu z nieuszkodzonymi błonami śluzowymi (np. przez pryśnięcie materiału zakaźnego na twarz oczy, jama ustna). Brak jest szczepionki przeciwko HCV. II. Postępowanie bezpośrednio po ekspozycji Nie tamować krwawienia z rany po zakłuciu się, nie wyciskać krwi z rany. Ranę przemyć obficie (przez kilka minut) wodą z detergentem oraz zastosować środek antyseptyczny o działaniu p–HBV, a następnie miejsce wkłucia zabezpieczyć jałowym opatrunkiem. W przypadku ekspozycji spojówek oczu, lub błon śluzowych nosa – natychmiast przepłukać je obficie przez kilka minut (oczy przy otwartych powiekach) bieżącą wodą lub jałowym roztworem soli fizjologicznej. Jeśli krew dostanie się do ust – wypluć, a następnie przepłukać jamę ustną wodą kilkanaście razy. Natychmiast zgłosić przypadek do: bezpośredniego przełożonego, lekarza medycyny pracy lub specjalisty chorób zakaźnych. Zazwyczaj konieczne jest pobranie krwi pracownika w celu oznaczenia przeciwciał anty – HCV i aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST) Bezpośrednio po ekspozycji, oraz 3 i 6 miesięcy później. III. Uwagi 1. Każda sytuacja ekspozycji powinna być odnotowana w rejestrze potencjalnych ekspozycji dostępnym u kierownika placówki 2. Rejestr powinien zawierać: Dane personalne pracownika Data i godzina ekspozycji Szczegółowy opis rodzaju ekspozycji Dane personalne i wywiad medyczny będącej źródłem ekspozycji. IV. Podstawa prawna Ustawa z 5.12.2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi {Dz. U. nr. 234 poz. 1570 ze zm.) Rozporządzenie Ministra z dnia 27 maja 2010 r. w sprawie zakresu, sposobu i częstotliwości prowadzenia kontroli wewnętrznej w obszarze realizacji działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych (Dz.U. nr 100, poz.646). Procedura Postępowania po Ekspozycji Zawodowej HCV Przedsiębiorstwo Podmiotu Leczniczego Spółdzielnia Pracy Specjalistów Rentgenologów Strona 2