PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA

TREŚCI MERYTORYCZNE ZAJĘĆ PRAKTYCZNYCH
NA KIERUNKU
PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA
rok I semestr II
PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA
(zakład opiekuńczo - leczniczy, oddział neurologii, oddział gastroenterologii)
1. Wprowadzenie i zapoznanie z organizacją i funkcjonowaniem oddziału szpitalnego.
Zapoznanie z pacjentami i ich stanem zdrowia.
Sposób i zasady nawiązywania
i podtrzymywania kontaktu z pacjentem. Pomoc pacjentowi w adaptacji do warunków
panujących w szpitalu.
Empatia w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz
współpracownikami.
2. Prawa pacjenta- sposób ich respektowania. Przestrzeganie tajemnicy zawodowej.
Zachowywanie
zasad
etyki zawodowej w
pracy pielęgniarki
w
oddziale
zachowawczym. Zasady sprawowania opieki nad pacjentem w oddziale szpitalnym
w aspekcie przestrzegania praw pacjenta.
3. Gromadzenie danych o pacjencie i jego rodzinie metodą wywiadu, obserwacji,
pomiarów bezpośrednich i pośrednich (skale), analizy dokumentacji (w tym analizy
badań
diagnostycznych),
w
celu
rozpoznawania
stanu
zdrowia
pacjenta
i społecznego
pacjenta,
i sformułowania diagnozy pielęgniarskiej.
4. Rozpoznawanie
planowanie
stanu
opieki
biologicznego,
nad
pacjentem,
psychicznego
realizowanie
zaplanowanych
działań
pielęgniarskich oraz bieżąca i końcowa ocena uzyskanych efektów opieki
pielęgniarskiej
w zależności
od
stanu pacjenta,
w tym pacjenta długotrwale
unieruchomionego, z bólem, gorączką, zaburzeniami snu.
5. Realizowanie zaplanowanych działań: profilaktycznych zapewniających pacjentowi
wygodę, z zakresu higieny osobistej i otoczenia pacjenta, opieka nad pacjentem
podczas wykonywania czynności i zabiegów pielęgniarskich. Pomoc w czynnościach
dnia codziennego, tj. jedzeniu, wydalaniu, poruszaniu się i dbaniu o higienę osobistą
Zapewnienie bezpieczeństwa pacjentowi objętemu opieką pielęgniarską.
6. Ocena osiągniętych celów pielęgnowania. Ocena stanu biologicznego, psychicznego
i społecznego pacjenta w IV etapie procesu pielęgnowania. Dokumentacja procesu
pielęgnowania.
7. Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej, głównie pielęgniarskiej, w tym historii
pielęgnowania, karty obserwacji, karty gorączkowej, książki raportów, karty
profilaktyki i leczenia odleżyn. Odnotowywanie wykonania zleceń przez pielęgniarkę
w karcie zleceń lekarskich. Dokumentacja medyczna elektroniczna.
8. Współpraca z zespołem terapeutycznym, wymiana danych dotyczących pacjenta,
pozyskanych w toku procesu pielęgnowania. Przestrzeganie zasad aseptyki
i antyseptyki w oddziale. Nadzór epidemiologiczny w oddziale.
rok I semestr II
PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA
(Opieka środowiskowa DPS)
1. Struktura organizacyjna Domu Pomocy Społecznej – rodzaje i zasady kwalifikacji.
2. Rola i zadania pielęgniarki nad podopiecznymi w DPS.
3. Zindywidualizowane pielęgnowanie w DPS. Rola pielęgniarki w organizowaniu czasu
wolnego pensjonariuszy.
4. Dokumentacja i dokumentowanie podopiecznych w DPS.
PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA
(Opieka długoterminowa)
1. Diagnozowanie, planowanie, realizacja i ocena działań pielęgniarskich w opiece
nad człowiekiem w środowisku domowym.
2. Przygotowanie sprzętu i środków do realizacji opieki pielęgniarskiej w środowisku
zamieszkania pacjenta.
3. Stosowanie standardów i procedur pielęgniarskich w opiece domowej, prowadzenie
dokumentacji medycznej, jej zabezpieczenie i przechowywanie.
4. Zagrożenia zdrowotne w środowisku zamieszkania.
PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA
(Opieka środowiskowa)
1. Stanowisko pracy pielęgniarki środowiskowej.
2. Zakres zadań na stanowisku lekarza, pielęgniarki i położnej POZ.
3. Specyfika pracy pielęgniarki w poradni POZ .
4. Zasady dokumentowania w placówkach POZ.
5. Odwiedziny
środowiskowe
i
wywiad
pielęgniarki.
Planowanie
pracy
przez pielęgniarkę środowiskową.
6. Współpraca w zespole POZ (zespół interdyscyplinarny).
7. Diagnozowanie, planowanie, realizacja i ocena działań pielęgniarskich w opiece
nad człowiekiem w środowisku zamieszkania.
8. Zagrożenia zdrowotne w środowisku zamieszkania.
9. Standardy i procedury pielęgniarskie w POZ.
PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA
(Medycyna szkolna)
1. Działania profilaktyczne wobec dzieci w okresie rozwojowym – szczepienia
ochronne.
2. Gromadzenie informacji o stanie zdrowia dziecka – ocena stanu zdrowia dziecka.
3. Dokumentacja i dokumentowanie stanu zdrowia dziecka oraz wykonanych szczepień.
4. Rola i udział pielęgniarki w badaniach profilaktycznych dzieci.
5. Specyfika pracy pielęgniarki szkolnej. Rola pielęgniarki w badaniach przesiewowych.
6. Problemy zdrowotne w populacji szkolnej i sposoby ich rozwiązywania przez
pielęgniarkę
7. Dokumentacja i dokumentowanie stanu zdrowia ucznia.
ROK II semestr III
PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE
(oddział położnictwa)
1. Obserwacja i pielęgnacja położnicy po porodzie naturalnym.
2. Obserwacja i pielęgnacja położnicy po cięciu cesarskim.
3. Zmiany ogólnoustrojowe i w narządzie rodnym w połogu.
4. Karmienie piersią (technika, zalety )
(oddział ginekologii.)
1. Przygotowanie pacjentki do zabiegu/operacji ginekologicznej.
2. Obserwacja i pielęgnacja po operacji w kierunku wystąpienia powikłań wczesnych.
3. Udział położnej/pielęgniarki w diagnostyce schorzeń ginekologicznych.
4. Przyjęcie do oddziału ginekologicznego w trybie planowanym i nagłym.
rok II semestr III i IV
PIELĘGNIARSTWO PEDIATRYCZNE
(Oddział niemowlęcy)
1. Model opieki nad matką i dzieckiem w Polsce. Prawne, organizacyjne
i merytoryczne uwarunkowania opieki pediatrycznej. Organizacja opieki nad
dzieckiem chorym. Oddział noworodkowy, dziecięcy – organizacja oddziału.
2. Procedura przyjęcia i hospitalizacji dziecka w oddziale. Prawa i obowiązki dzieci
i rodziców w szpitalu
3. Zasady komunikowania się z dzieckiem i jego rodzicami. Reakcje rodziców
na hospitalizację dziecka w oddziale. Rola i zadania pielęgniarki w opiece nad
dzieckiem/noworodkiem w oddziale.
4. Procedury, standardy, algorytmy, ogólne zasady postępowania w pielęgniarstwie
pediatryczny/neonatologicznym.
5. Zadania pielęgniarki w opiece nad dzieckiem w oddziale.
6. Dokumentacja i dokumentowanie
stanu zdrowia dziecka w oddziale
pediatrycznym/noworodkowym.
7. Metody gromadzenia informacji o stanie zdrowia dziecka – wywiad, obserwacja,
analiza dokumentów, pomiar.
8. Prowadzenie dokumentacji pielęgnowania dziecka/noworodka. Określanie
diagnozy pielęgniarskiej, celów opieki, zasad jej realizacji oraz oceny osiągniętych
celów pielęgnowania dziecka/noworodka.
9. Farmakoterapia u noworodków, niemowląt i dzieci. Rodzaje stosowanych leków.
Zasady obliczania dawek u dzieci. Przygotowanie i podawanie leków różnymi
drogami u niemowląt i małych dzieci.
10. Pielęgnowanie noworodka/niemowlęcia w wybranych stanach patologicznych
okresu noworodkowego.
(Oddział dzieci starszych)
1. Zadania pielęgniarki w zapobieganiu zakażeń szpitalnych w oddziale
pediatrycznym/noworodkowym. Zasady postępowania z bielizna, sprzętem,
narzędziami, materiałami opatrunkowymi i inne.
2. Badania diagnostyczne u dzieci. Zadania pielęgniarki w przygotowaniu dzieci
i rodziców do badań.
3. Pielęgnowanie dziecka nieprzytomnego. Zasady, procedury postępowania.
4. Pielęgnowanie dzieci z chorobami układu oddechowego. Stosowanie
aerozoloterapii i tlenoterapii.
5. Pielęgnowanie dziecka z chorobami układu pokarmowego. Udział pielęgniarki
w leczeniu żywieniowym dziecka.
6. Pielęgnowanie dziecka z cukrzycą.
7. Pielęgnowanie dziecka z chorobą układu krążenia.
rok II semestr IV
PIELEGNIARSTWO CHIRURGICZNE
(oddział chirurgiczny)
1. Zapoznanie się ze specyfiką oddziału chirurgicznego, ze stanem zdrowia chorych
hospitalizowanych w oddziale oraz zadaniami członków zespołu terapeutycznego sprawującego
opiekę nad chorym. Zapoznanie się z obowiązującymi w oddziale procedurami i standardami
opieki pielęgniarskiej.
2. Przyjęcie pacjenta na oddział chirurgiczny w trybie planowym i pilnym. Zgromadzenie
niezbędnych informacji oraz bieżąca ocena stanu bio-psycho-społecznego pacjenta, stanowiące
podłoże
do planowania opieki pielęgniarskiej.
3. Udział w przygotowaniu pacjenta do specjalistycznych badań i zabiegów diagnostycznych
w oddziale chirurgicznym, obserwacja lub asystowanie w trakcie ich wykonywania oraz opieka
nad chorympo przeprowadzonych badaniach.
4. Udział w przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego z uwzględnieniem jednostki
chorobowej, stanu pacjenta, trybu zabiegu oraz rodzaju znieczulenia.
5. Sprawowanie całościowej opieki pielęgniarskiej nad pacjentem w poszczególnych dobach
po zabiegu operacyjnym, poprzez realizowanie poszczególnych etapów procesu pielęgnowania.
Realizacja cyklu działań pielęgniarskich zgodnie z obowiązującymi zasadami,
z uwzględnieniem rodzaju wykonanego zabiegu, przebiegu okresu śródoperacyjnego oraz
aktualnego stanu pacjenta. Dokumentowanie podjętych interwencji.
6. Pielęgnowanie pacjenta z raną pooperacyjną; ocena stanu rany oraz funkcjonalności
zastosowanego drenażu miejsca operowanego, zaopatrzenie rany adekwatne do bieżącej oceny.
7. Ocena stopnia ryzyka wystąpienia powikłań pooperacyjnych na podstawie zgromadzonej
wiedzy (analiza dokumentacji), jak również bieżącej oceny stanu zdrowia podopiecznego
oraz zaplanowanie i podjęcie adekwatnych interwencji pielęgniarskich mających na celu
zapobieganie lub zminimalizowanie następstw występujących powikłań.
8. Ocena stanu odżywienia oraz udział w leczeniu żywieniowym pacjentów w okresie
okołooperacyjnym, z uwzględnieniem rodzaju schorzenia oraz stanu odżywienia.
Przygotowanie oraz monitorowanie podaży preparatów w żywieniu dojelitowym
(dożołądkowo, dojelitowo) – technika podaży, rodzaj odżywki, stężenie odżywki, szybkość
podawania, ocena stopnia tolerancji przez pacjenta, profilaktyka powikłań.
9. Przygotowanie oraz monitorowanie podaży preparatów w żywieniu pozajelitowym (czas
toczenia, obserwacja stanu pacjenta, ocena dostępu naczyniowego, profilaktyka powikłań
(wkłucie obwodowe, centralne).
10. Podejmowanie działań w zakresie oceny oraz minimalizowania u pacjenta bólu
pooperacyjnego w poszczególnych dobach po zabiegu operacyjnym. Udział pielęgniarki
w farmakoterapii p/bólowej (leki stosowane w oddziale), podejmowanie działań
niefarmakologicznych, mających na celu uśmierzanie bólu.
11. Opieka nad pacjentem z wyłonioną stomią jelitową, ocena stopnia jej funkcjonalności
i żywotności. Przygotowanie pacjenta i jego rodziny do samo-opieki i samo-pielęgnacji
z wyłonioną stomią jelitową.
rok II semestr IV
PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE
1. Zapoznanie ze specyfiką pracy w oddziale chorób wewnętrznych (topografia oddziału,
regulamin, obowiązujące standardy, procedury).
2. Odrębności opieki pielęgniarskiej nad pacjentami ze schorzeniami internistycznymi. Rola
pielęgniarki podczas przyjmowania pacjenta na oddział.
3. Udział pielęgniarki w badaniach diagnostycznych wykonywanych w oddziale chorób
wewnętrznych.
4. Zasady i procedury obowiązujące podczas stosowania różnych technik żywienia
enteralnego i parenteralnego u pacjentów.
5. Rozpoznawanie
czynników
ryzyka
choroby
niedokrwiennej
serca.
Wskazówki
pielęgnacyjne dotyczące eliminacji tych czynników.
6. Rozpoznawanie problemów pielęgnacyjnych
pacjentów z przewlekłą niewydolnością
serca.
7. Problemy pielęgnacyjne pacjentów z chorobą nadciśnieniową.
8. Zasady prowadzenia samokontroli w cukrzycy.
9. Zadania pielęgniarki w profilaktyce ostrych i przewlekłych powikłań w cukrzycy.
Przeprowadzenie edukacji pacjenta z cukrzycą.
10. Rozpoznawanie problemów pielęgnacyjnych pacjentów ze schorzeniami układu
pokarmowego (marskość wątroby, choroba wrzodowa).
11. Rozpoznawanie i rozwiązywanie problemów pielęgnacyjnych chorych z ostrą
i przewlekłą niewydolnością nerek.
12. Problemy pielęgnacyjne pacjentów ze schorzeniami układu oddechowego (astma
oskrzelowa, zapalenie płuc). Zadania pielęgniarki w zapobieganiu szpitalnym zapaleniom
płuc. Planowanie opieki nad pacjentem z POChP.
rok III semestr V
PIELĘGNIARSTWO GERIATRYCZNE
(oddział geriatryczny)
1. Zasady i specyfika komunikowania się z osobą w wieku geriatrycznym.
2. Obserwacja człowieka w wieku geriatrycznym. Dokumentacja i dokumentowanie.
3. Metody pielęgnowania osób starszych.
4. Pielęgnowanie osoby starszej. Udział pielęgniarki w odżywianiu osób starszych.
5. Pielęgnowanie osób starszych niepełnosprawnych.
6. Rola profilaktyki w opiece nad osobami starszymi.
7. Formy i metody terapii zajęciowej dla osób starszych.
8. Rola i zadania pielęgniarki wobec starszego podopiecznego w zakresie farmakoterapii.
rok III semestr V
PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE
(Oddział psychosomatyczny)
1. Organizacja opieki psychiatrycznej w świetle obowiązujących regulacji prawnych.
2. Procedura przyjęcia pacjenta do oddziału psychiatrycznego.
3. Rozdaje, etiologia i patogeneza zaburzeń psychicznych. Obraz kliniczny zaburzeń
psychicznych.
4. Metody diagnostyki i terapii w psychiatrii.
5. Komunikowanie się z pacjentem z zaburzeniami psychicznymi.
6. Zasady gromadzenia danych o pacjencie z zaburzeniami psychicznymi.
7. Rola i zadania zespołu terapeutycznego w opiece nad pacjentem z zaburzeniami
psychicznymi.
8. Psychoterapia w psychiatrii.
9. Udział pielęgniarki w terapii pacjentów z chorobami psychicznymi.
10. Udział pielęgniarki w profilaktyce, diagnozowaniu i kompleksowej terapii chorób
psychicznych z uwzględnieniem farmakologii, psychoterapii, terapii zajęciowej.
rok III semestr V
OPIEKA PALIATYWNA
(oddział opieki paliatywno - hospicyjnej)
1. Cele i zasady opieki komplementarnej w medycynie paliatywnej.
2. Zasady metody i techniki stosowania farmakoterapii, narzędzia oceny bólu (VAS, NRS,
KUSS, OUTSCHER).
3. Interwencje pielęgniarskie w sytuacji stanów nagłych w opiece paliatywnej (duszność,
krwotok,
wzrost
ciśnienia
śródczaszkowego,
zaburzenia
psychicznymi,
uporczywe
wymioty,ból, niska niedrożność przewodu pokarmowego, priapizm, supresja szpiku).
4. Ocena jakości życia pacjenta i jego rodziny w oparciu o poznane standaryzowane narzędzia
badawcze (SWLS, WHOQOL, QLQ C..., Rotterdamska Lista Objawów, ESAS)
5. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z dysfunkcją poszczególnych narządów i układów,
rozpoznanie problemów.
6. Zasady zaopatrywania odleżyn, ran nowotworowych, dobór opatrunku, ocena rany, fetoru,
stosowanie metod alternatywnych (aromaterapia).
7. Prawa pacjenta umierającego, etyczne podstawy pracy pielęgniarki onkologicznej,
konstrukcja i realizacja planu opieki
rok III semestr VI
PIELĘGNIARSTWO NEUROLOGICZNE
(oddział neurologiczny)
1. Rola i zadania pielęgniarki w oddziale neurologicznym.
2. Przyjęcie chorego do oddziału neurologicznego.
3. Udział pielęgniarki w badaniach diagnostycznych układu nerwowego.
4. Gromadzenie danych o pacjencie ze schorzeniami neurologicznymi.
5. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem po udarze mózgowym.
6. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem ze stwardnieniem rozsianym.
7. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem po urazie rdzenia kręgowego.
8. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem z dyskopatią.
9. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem z rwą kulszową.
10. Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem z chorobą zakaźną układu nerwowego.
rok III semestr VI
PIELĘGNIARSTWO W STANACH ZAGROŻENIA ŻYCIA
(oddział intensywnej terapii)
1. Specyfika opieki nad pacjentem w różnych stanach zagrożenia zdrowia i życia.
2. Planowanie opieki nad chorym, prowadzenie podstawowej dokumentacji medycznej
na OIT.
3. Monitorowanie przyrządowe i bez przyrządowe pacjenta w stanie zagrożenia życia.
4. Udział pielęgniarki w asystowaniu do badań diagnostycznych i leczniczych.
5. Przygotowanie i podawanie leków różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza,
przygotowanie zestawu przeciwwstrząsowego.
6. Pielęgnowanie pacjenta z przetoką, rurką intubacyjną i tracheotomijną.
7. Pielęgnowanie pacjenta z raną pooperacyjną oraz odleżyną.
8. Ocena poziom bólu, reakcję chorego na ból i nasilenie bólu oraz niwelowanie dolegliwości
bólowych.
9. Specyfika opieki i komunikacji z pacjentem oraz jego rodziną na OIT.
10. Postępowanie z pacjentem z NZK w ramach resuscytacji wewnątrzszpitalnej.
11. Wybrane zagadnienia związane z końcem życia. Procedura toalety pośmiertnej
izabezpieczenia zwłok pacjenta.
12. Żywienie enteralne i parenteralne dorosłych i dzieci z wykorzystaniem różnych technik,
wtym pompy infuzyjnej i obrotowo-perystaltycznej.
13. Ocena stanu odżywienia pacjenta na OIT. Znaczenie niedożywienia.
14. Pielęgnacja i obsługa założonego wkłucia głębokiego.
15. Opieka nad pacjentem we wstrząsie.
16. Specyfika pracy z dzieckiem na OIT.
rok III semestr VI
REHABILITACJA I PIELĘGNOWANIE NIEPEŁNOSPRAWNYCH
(Rehabilitacja kardiologiczna)
1. Dokumentacja prowadzona w oddziale – rola pielęgniarki.
2. Stany chorobowe przebiegające z niewydolnością krążenia, problemy i interwencje
pielęgniarskie.
3. Rehabilitacja kardiologiczna, formy oraz specyfika uzyskania poprawy wydolności
funkcjonalnej.
4. Stosowana farmakoterapia – rola pielęgniarki.
5. Edukacja zdrowotna pacjentów z schorzeniami układu krążenia jako przygotowanie do
samoopieki.
(Neurorehabilitacja pediatryczna)
1. Dokumentacja prowadzona w oddziale – rola pielęgniarki
2. Specyfika rehabilitacji dzieci i młodzieży.
3. Problemy dzieci z dysfunkcją ruchową oraz ich opiekunów ( mózgowe porażenie dziecięce,
przepuklina oponowo-rdzeniowa, uraz rdzenia kręgowego, polineuropatia,
zespół Guillaina –Barrego).
4. Metody rozwojowe stosowane w rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych.
5. Sprzęt pielęgnacyjno-rehabilitacyjny oraz środki pomocnicze dostępne w oddziale.
6. Zasady komunikowania się z pacjentem niepełnosprawnym i jego rodziną , poradnictwo
wzakresie opieki i samoopieki pacjentów w różnym wieku i stanie zdrowia, dotyczące wad
rozwojowych.
(Rehabilitacja przyłóżkowa)
1. Następstwa długotrwałego unieruchomienia, profilaktyka powikłań – kompetencje
pielęgniarki.
2. Podstawowe metody uruchamiania i pionizacji pacjentów, nauka samoobsługi.
3. Badania fizykalne w ocenie stanu pacjenta (spastyczność, wiotkość, przykurcze).