Zbiór wskaźników
Transkrypt
Zbiór wskaźników
Słońce oświeca świat, wiedza oświeca ludzi. ROZDZIAŁ I Wskaźniki rozwojowe Wiek kalendarzowy (chronologiczny, metrykalny, prawny) Jest liczbą lat, miesięcy i dni życia dziecka od urodzenia do dnia przeprowadzenia badania. Wiek rozwojowy (biologiczny, fizjologiczny) Określa stopień zaawansowania wzrostu i dojrzewania ustroju dziecka. Wiek kostny Wskaźnik dojrzewania somatycznego. Określa proces rozwoju kośćca przebiegający zgodnie z ustalonymi i szczegółowo określonymi prawidłowościami, które można obserwować w obrazie radiologicznym szkieletu kostnego. Wiek szkieletowy określa stopień dojrzewania kośćca. Za podstawę oceny przyjmuje się zmiany rozwojowe obserwowane w jądrach kostnienia kości dłoni, nadgarstka i kości łokciowej. Uzyskane wyniki porównuje się z opracowanymi wzorcami czy tabelami. 1 Zbiór wskaźników stomatologicznych, klasyfikacji i testów Wiek zębowy Określa stopień rozwoju uzębienia w odpowiednim wieku kalendarzowym. Ocenę przeprowadza się na podstawie: a) badania klinicznego: wyrzynania poszczególnych zębów, ich liczby, kolejności, porównania wyników z tabelami dla określonego wieku; b) badania radiologicznego określającego dokładnie stopień uformowania korony i korzenia zęba, przy czym ocenę przeprowadza się w formie liczby punktów, które porównuje się ze standardowymi tabelami i wykresami. Klasyfikacja rozwoju zawiązków zębów w okresie zarodkowym i płodowym wg Röse, Eidmanna i Meyera 30-40 dni – zgrubienie nabłonka, utworzy on listewkę zębową, chrząstka Meckela w trakcie rozwoju. 48 dni – pierwsze zgrubienie listewki zębowej w odcinku przednim, rozwój chrząstki Meckela zakończony. 9 tygodni – w odcinku przednim listewki zębowej zawiązki w stadium czapeczki, zgrubienie listewki zębowej dla pierwszego zęba trzonowego mlecznego. 10 tygodni – zawiązki pierwszych zębów trzonowych mlecznych w stadium czapeczki, zęby sieczne mleczne w stadium pęcherzyka zębowego, drugi ząb trzonowy mleczny w fazie pączka. 3 miesiące – wszystkie zawiązki zębów mlecznych w stadium dojrzałego pęcherzyka zębowego, rozwój listewki zębowej dla zębów trzonowych stałych. 4 miesiące – resorpcja listewki zębowej zębów siecznych i kłów mlecznych, zgrubienie listewki zębowej dla pierwszego zęba trzonowego stałego. 5 miesięcy – ślady mineralizacji szkliwa zębów siecznych mlecznych i pierwszego zęba trzonowego mlecznego, resorpcja 2 Rozdział I • Wskaźniki rozwojowe listewki zębowej zębów trzonowych mlecznych, pierwszy ząb trzonowy stały w stadium czapeczki. 6 miesięcy – ślady mineralizacji kłów i obu zębów trzonowych mlecznych, zęby sieczne stałe w stadium czapeczki, zgrubienie listewki dla kła stałego, pęcherzyk zębowy pierwszego zęba trzonowego stałego dojrzały. 7 miesięcy – guzki wszystkich zębów trzonowych zmineralizowane, torebki zawiązkowe zębów siecznych i kłów stałych widoczne, pęcherzyk zębowy pierwszego zęba trzonowego stałego oddzielony od listewki zębowej. 8 miesięcy – powierzchnie żucia i guzki wszystkich zębów trzonowych mlecznych zmineralizowane. 9 miesięcy – noworodek – mineralizacja całej korony mlecznych przyśrodkowych zębów siecznych i połowy korony zębów siecznych bocznych, ślady mineralizacji pierwszych zębów trzonowych stałych, zawiązek pierwszego zęba przedtrzonowego w stadium pączka. Schemat wieku zębowego na podstawie obrazu radiologicznego wg Moorresa, Fanninga i Hunta Rozwój korony zęba jednokorzeniowego (ryc. 1): Ci – początkowe tworzenie guzka korony zęba; Cco – łączenie się guzków korony zęba; Coc – całkowity zarys kształtu guzków korony zęba; Cr1/2 – 1/2 korony zęba; Cr3/4 – 3/4 korony zęba; Crc – korona w całości utworzona. Ci Cco Coc Cr 1∕2 Cr3∕4 Crc RYC. 1. Rozwój korony zęba jednokorzeniowego. 3 Zbiór wskaźników stomatologicznych, klasyfikacji i testów Tworzenie korzenia zęba jednokorzeniowego (ryc. 2): Ri – początkowa faza tworzenia korzenia; R1/4 – tworzenie zarysów ścian korzenia, ukształtowanie korzenia w 1/4 długości; R1/2 – tworzenie połowy długości korzenia, rozbieżne ściany kanału korzeniowego; R3/4 – tworzenie 3/4 długości korzenia, równoległe ściany kanału korzeniowego; Rc – korzeń całkowicie uformowany. Ri R1∕4 R1∕2 R3∕4 Rc RYC. 2. Tworzenie korzenia zęba jednokorzeniowego. Tworzenie wierzchołka korzenia zęba jednokorzeniowego (ryc. 3): A1/2 – wierzchołek w połowie uformowany; Ac – wierzchołek fizjologiczny zęba całkowicie uformowany. A1∕2 Ac RYC. 3. Tworzenie wierzchołka korzenia zęba jednokorzeniowego. Rozwój korony zęba wielokorzeniowego (ryc. 4): Ci – początkowe tworzenie guzka korony zęba; Cco – łączenie się guzków korony zęba; 4