POŚWIADCZENIE DZIERŻAWY Dot. zwrotu podatku akcyzowego

Załącznik do wniosku o zwrot podatku akcyzowego zawartego w cenie oleju napędowego
wykorzystywanego do produkcji rolnej
(Formularz wypełnić drukowanymi literami)
POŚWIADCZENIE DZIERŻAWY
Dot. zwrotu podatku akcyzowego zawartego w cenie oleju napędowego
wykorzystywanego do produkcji rolnej
Wydzierżawiający:
Imię i nazwisko (nazwa): .............................................................................................................
Adres zamieszkania (siedziby): ...................................................................................................
Tel. kontaktowy: …………………………………
Poświadczam, iż:
Zawarłem pisemną / ustną umowę z Panem /Panią...................................................................
Adres zamieszkania (siedziby):....................................................................................................
na dzierżawę użytków rolnych o powierzchni…………....................ha
Powyższa umowa zawarta została na czas od …………………….. do ..……………………..
Niniejsze dane potwierdzam własnoręcznym podpisem świadomy o odpowiedzialności
przewidzianej w kodeksie karnym – art. 297 §1.
....................................................
(data i podpis wydzierżawiającego)
Zgodnie z art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 10 marca 2006r. o zwrocie podatku akcyzowego zawartego w cenie
oleju napędowego wykorzystywanego do produkcji rolnej (Dz.U. Nr 52, poz. 379) -„zwrot podatku
przysługuje producentowi rolnemu. W przypadku gdy grunty gospodarstwa rolnego stanowią przedmiot
posiadania samoistnego i posiadania zależnego, zwrot podatku przysługuje posiadaczowi zależnemu.