Oświadczenie o osobistym prowadzeniu gospodarstwa rolnego oraz
Transkrypt
Oświadczenie o osobistym prowadzeniu gospodarstwa rolnego oraz
Znak: GGN……………… OŚWIADCZENIE O OSOBISTYM PROWADZENIU GOSPODARSTWA ROLNEGO ORAZ O ŁĄCZNEJ POWIERZCHNI UŻYTKÓW ROLNYCH WCHODZĄCYCH W SKŁAD GOSPODARSTWA RODZINNEGO Ja …………………………..............................................., zamieszkały/a/ w ........................................., gmina ............................................, legitymujący/a/ się dowodem ……………………………… oświadczam, że: 1. jestem rolnikiem indywidualnym prowadzącym .......................................................................... osobiście o gospodarstwo łącznej powierzchni rolne położone użytków w rolnych nieprzekraczającej 300ha, w tym: • użytków rolnych stanowiących moją własność, położonych w ....................................................., o powierzchni ........................., • użytków rolnych dzierżawionych położonych w ......................................................., o powierzchni ......................................, 2. posiadam kwalifikacje rolnicze, które dokumentuję: • świadectwem / dyplomem ukończenia ……………….......................................................................... • stażem pracy w rolnictwie wynoszącym ……………………….., który dokumentuję: zaświadczeniem KRUS / dowodem własności, użytkowania wieczystego, dzierżawy gospodarstwa rolnego / świadectwem pracy / zaświadczeniem o wykonywaniu pracy w spółdzielni produkcji rolnej / zaświadczeniem o odbyciu stażu * 3. osobiście prowadzę wymienione gospodarstwo rolne przez okres ......................... lat , 4. od co najmniej 5 lat zamieszkuję na terenie gminy ……………………………… w obszarze której położona jest przynajmniej jedna nieruchomość wchodząca w skład gospodarstwa rolnego. Stary Sącz, dnia ...................... ……………………………………. *niepotrzebne skreślić Burmistrz Starego Sącza, działając na podstawie art. 7 ust. 1 i ust 5 pkt 2 w związku z art. 6 ust. 1-4 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r. o kształtowaniu ustroju rolnego (Dz. U. 2012. poz. 803 z późn. zm.) poświadcza powyższe oświadczenie nabywcy. Stary Sącz, dnia ..................... …………………………………….