Zagrożenia bioterrorystyczne

Zagrożenia bioterrorystyczne - wąglik.
Wpisany przez Andrzej Podolak
poniedziałek, 24 sierpnia 2009 09:24 -
Co to jest wąglik?
Wąglik jest chorobą bakteryjną wywołaną przez laseczkę Gram dodatnią Bacillus anthracis zdolną do tworzenia przetrwalników w warunkach niekorzystnych dla rozwoju
bakterii.Przetrwalniki charakteryzują się dużą opornością na czynniki środowiskowe oraz na
różnorodne związki chemiczne (w tym środki dezynfekujące), czynniki fizyczne (w tym
promieniowanie jonizujące). W zakażonym żywicielu przetrwalniki kiełkują przekształcając się w
formy wegetatywne, które mnożą się prowadząc ostatecznie do śmierci gospodarza.
Źródła zakażenia w ataku bioterrorystycznym
W przypadku ataku bioterrorystycznego źródłem zakażenia są zarodniki wąglika zawarte w
rozpylonym aerozolu, zarodniki wąglika w postaci sproszkowanej lub żywność zakażona
zarodnikami wąglika.
Rodzaje i objawy zakażenia wąglikiem
U ludzi zakażenie wąglikiem przebiega w postaci skórnej (95% przypadków), płucnej lub
jelitowej. Wrota zakażenia stanowi uszkodzona skóra (otarcia, zadrapania, małe rany). O wiele
rzadziej zakażenie następuje poprzez drogi oddechowe lub przewód pokarmowy.
Postać skórna - objawy:
- zmiany umiejscowione są na rękach, głównie na nadgarstkach (60%) oraz głowie i karku
(30%), rzadziej na tułowiu i nogach. W wyjątkowych przypadkach mogą one wystąpić na języku
i migdałkach.
- zaczerwieniona skóra po 3-5 dniach- mały czerwony pęcherzyk o średnicy 1-3 mm 2-12 dni
- intensywne zabarwienie, szybko się powiększające i czerniejące
- dookoła krosty formuje się obrzęk twardy, niezbyt bolesny, ale wrażliwy na dotyk
- gorączka i osłabienie- śmiertelność u osób nie leczonych wynosi ok. 20%, u osób poddanych
antybiotykoterapii zgony z powodu skórnej postaci wąglika są rzadkie (kilka procent).
1/4
Zagrożenia bioterrorystyczne - wąglik.
Wpisany przez Andrzej Podolak
poniedziałek, 24 sierpnia 2009 09:24 -
Płucna postać wąglika - objawy:
- dochodzi w następstwie inhalacji znacznej dawki zarazka, prawdopodobnie rzędu 8-10 tys.
przetrwalników- ostre zakażenie dróg oddechowych
- gorączka
- kaszel, duszność, bóle głowy, wymioty, dreszcze, osłabienie, bóle brzucha, bóle w klatce
piersiowej trwające 2-4 dni
- duszność, obfite pocenie się i wstrząs
- świst krtaniowy
- szybko rozwijają się objawy ostrej niewydolności oddechowej i krążeniowej prowadzące z
reguły do zejścia śmiertelnego w ciągu doby od wystąpienia powyższych objawów
- śmiertelność w płucnej postaci wąglika u osób narażonych zawodowo (tzw. wąglik
przemysłowy osób sortujących wełnę i skóry) wynosi 89%.
Postać żołądkowo-jelitowa wąglika - objawy:
- występuje jedynie sporadycznie, po spożyciu potraw, głównie mięsa zanieczyszczonego
przetrwalnikami
- zmiany w jamie ustnej lub przełyku
- powiększenia okolicznych węzłów chłonnych, obrzęku i posocznicy
- zmiany w końcowym odcinku jelita cienkiego
- nudności, wymioty i złe samopoczucie
- bólami brzucha, krwawą biegunką i posocznicą
- w masywnym zakażeniu choroba może przebiegać podobnie jak w postaci płucnej wąglika
- z powodu trudności w rozpoznaniu postaci żołądkowo-jelitowej śmiertelność jest wysoka
sięgającą 100%.
Zapobieganie zakażeniu Szczepionki przeciw wąglikowi są aktualnie trudno dostępne. Profilaktyczną antybiotykoterapię
2/4
Zagrożenia bioterrorystyczne - wąglik.
Wpisany przez Andrzej Podolak
poniedziałek, 24 sierpnia 2009 09:24 -
stosuje się wyłącznie na zlecenie lekarza u osób narażonych ze wspólnego źródła z
potwierdzonymi przypadkami klinicznymi.
Co może świadczyć o ataku wąglikiem? - Wystąpienie zidentyfikowanych przypadków postaci płucnej lub jelitowej wąglika.
- Wystąpienie niezidentyfikowanych bakteriologicznie i nieuzasadnionych epidemicznie
przypadków zachorowań o obrazie klinicznym sugerującym postać płucną lub jelitową wąglika.
- Pojawienie się zachorowań na wąglik wśród zwierząt gospodarskich na obszarach
nieendemicznych.
- Pojawienie się zidentyfikowanych przez bakteriologów zarodników wąglika na terenie, gdzie
wąglik nie występuje endemicznie.
- Użycie wąglika do ataku bioterrorystycznego w innych krajach, szczególnie ościennych.
- Groźba (jawna lub pochodząca z danych wywiadu) dokonania ataku bioterrorystycznego ze
strony organizacji ekstremistycznych (w tym państw).
- Pojawienie się sytuacji potencjalnego, ale jeszcze nie zidentyfikowanego zagrożenia w postaci
np. przesyłek pocztowych niewiadomego pochodzenia o niezwykłej zawartości.
Postępowanie służb ratowniczych z podejrzaną przesyłką - zabezpieczenie miejsca zdarzenia
- izolacja osób mających kontakt z podejrzaną substancją
- zabezpieczenie substancji lub przesyłki, zapakowanie do worka następnie do 2 worka
- przekazanie służbom sanitarno epidemiologicznym
3/4
Zagrożenia bioterrorystyczne - wąglik.
Wpisany przez Andrzej Podolak
poniedziałek, 24 sierpnia 2009 09:24 -
Zabezpieczenie
ratowników podejrzanej
przy
Prowadząc
pełnym
substancji
zabezpieczeniu
działania
związane
działania
ratowników.
należy
ziczasu
podejrzeniem
prowadzić
przy
wykorzystaniu
strony
wąglika
innej
sprzętu
i
tym
celu
należy
stosować
CUGI
postępować
jak
przy
akcjach
ratownictwa
chemicznego.
do
Transport
tego
typu
substancji
działań.
powinien
odbywać
się
w ochronnym
ubraniu
i pojeździe
przeznaczonym
mycia
stwarzający
W
czasie
należy
prowadzenia
zagrożenie
zachować
(min.
ostrożność
akcji
jak
Do
po
i itraktować
jej
identyfikacji
zakończeniu
sprzęt
substancji)
podczas
mający
kontakt
dekontaminacji,
zdostępnego
substancją
dezynfekcji
jako nadal
-przełożonemu.
Wszelkiego
rodzaju
uwagi,
zastrzeżenia
i wypadki
należy
niezwłocznie
zgłosićlub
właściwemu
Wykonał:
asp.
Andrzej
Podolak
KP
PSP
Drawsko
Pomorskie
Procedurę
postępowania
(zdjęcie)
opracowano
wzagrożenia
KW
PSP
wzePoznaniu.
4/4