Załącznik nr 2 do SIWZ - Informacje do oceny ryzyka

Załącznik nr 2 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia Szpitala
Wojewódzkiego im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Łomży
Znak sprawy 17/2015/OC_M_KOM/NO/K/BU
- „Informacje do oceny ryzyka”
INFORMACJE DO OCENY RYZYKA
Dane Ubezpieczającego:
Pełna nazwa
Adres siedziby
NIP
REGON
Szpital Wojewódzki im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego
Al. Piłsudskiego 11, 18-400 Łomża
718-168-93-21
450665024
PKD
8511Z
KRS
0000024716
Rodzaj Zamawiającego
Nr Księgi Rejestrowej
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej
20-00134
Data wpisu do księgi rejestrowej
27.08.1998r.
Data rozpoczęcia działalności
01.01.1999r.
Organ Założycielski
Kod podmiotu tworzącego
Fax.
Adres strony internetowej
Samorząd Województwa Podlaskiego
31
86 4733624
WWW.szpital-lomza.pl
Miejsca (lokalizacje) w których prowadzona jest działalność:
1. Al. Piłsudskiego 11
2. Al. Piłsudskiego 11A
3. Ośrodek Rehabilitacji Konnej, 18-421 Kisielnica
Dane finansowe
Lp.
Obroty
1.
Łącznie
ze świadczeń medycznych nie finansowanych ze
środków NFZ
w tym:
Świadczenia odpłatne od pacjentów
Inne Zakład Opieki Zdrowotnej
Ministerswo Zdrowia i Urząd Marszałkowski
2.
a)
b)
c)
Strona 1 z 15
101 829 222,21
3.747.596,10
w PLN za rok
2015 wg stanu
na dzień
30.10.2015r.
81.127.902,68
3.598.038,47
471.463,84
847.647,75
486.914,93
921.839,55
w PLN za rok 2014
a)
b)
z działalności niemedycznej
w tym:
Najem lokali, parking
Usługi sterylizacji
c)
Sprzedaż materiałów np. opatrunkowych
d)
Sprzedaż towarów
3.
Wartość kontraktu z NFZ
za rok 2013
za rok 2014
860.692,56
72.734,50
676.153,28
59.678,84
-
-
1.159.902,64
1.232.834,31
w PLN
95.071.239,06
94.160.568,47
92.339.963,03
Lecznictwo otwarte
Lecznictwo zamknięte
Łącznie
Liczba lekarzy
Liczba lekarzy ogółem
w tym:
Zatrudnionych na umowę o pracę
Zatrudnionych w ramach umów cywilno- prawnych,
tzw. kontraktowi
Zatrudnionych w ramach umowy zlecenia lub umowy o
dzieło
6
2.242.331,61
przyjętych w
roku 2014
Liczba pacjentów
I stopień specjalizacji
2.478.865,43
Liczba lekarzy
II stopień specjalizacji
59233
21665
80898
przyjętych
w roku2015 wg stanu
na dzień 30.10.2015r.
78048
18141
96189
198
63
135
5
Bez specjalizacji
164
29
Liczba pozostałego personelu
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Pielęgniarki
Położne
Pozostały personel medyczny
Pozostali pracownicy
Łączna liczba pracowników
Czy w podmiocie leczniczym są zatrudniani stażyści, praktykanci,
wolontariusze?
Liczba
413
43
228
191
938
Tak
Wykaz oddziałów
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Oddział
Oddział
Oddział
Opieki,
Oddział
Anestezjologii i Intensywnej Terapii z Pododdziałem Intensywnej Terapii Dziecięcej
Ginekologiczno-Położniczy z Pododdziałem Patologii Ciąży,
Noworodków i Wcześniaków z Pododdziałem Patologii Noworodka i Intensywnej
Chorób Wewnętrznych, Gastroenterologii, Reumatologii i Endokrynologii
Strona 2 z 15
5.
6.
1.
Oddział Kardiologiczny z Pododdziałem Intensywnej Opieki Kardiologicznej
Oddział Chirurgiczny,
Oddział Ortopedyczno-Urazowy,
Oddział Neurologiczny
Pododdział Udarowy
Oddział Psychiatryczny,
Oddział Urologiczny,
Oddział Rehabilitacyjny,
Oddział Rehabilitacji Neurologicznej,
Oddział Obserwacyjno-Zakaźny z Pododdziałem Obserwacyjno- Zakaźnym Dziecięcym,
Oddział Dziecięcy,
Oddział Okulistyczny,
Oddział Laryngologiczny,
Oddział Chorób Płuc i Gruźlicy,
Oddział Nefrologiczny
Stacja Dializ,
Pododdział Onkologii,
Blok Operacyjny z Pododdziałem Opieki Pooperacyjnej,
Szpitalny Oddział Ratunkowy,
Wykaz poradni specjalistycznych
Poradnia Anestezjologiczna,
Poradnia Leczenia Bólu Przewlekłego,
Poradnia Ginekologiczno – Położnicza,
Poradnia Laktacyjna,
Poradnia Neonatologiczna,
Poradnia Endokrynologiczna,
Poradnia Diabetologiczna,
Poradnia Gastrologiczna,
Poradnia Reumatologiczna,
Poradnia Kardiologiczna dla Dorosłych,
Pracownia Elektrokardiografii,
Pracownia Testów Wysiłkowych,
Pracownia Ultrasonokardiografii,
Poradnia Chirurgii Ogólnej,
Poradnia Ortopedyczna Poszpitalna,
Poradnia Urazowo-Ortopedyczna,
Poradnia Preluksacyjna,
Poradnia Wad Budowy i Postawy,
Poradnia Neurochirurgiczna,
Poradnia Neurologiczna,
Poradnia Neurologiczna dla Dzieci,
Pracownia Elektroencefalografii,
Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dorosłych,
Poradnia Urologiczna,
Pracownia Badań Urodynamicznych i USG,
Poradnia Rehabilitacji Leczniczej,
Poradnia Chorób Zakaźnych,
Poradnia Okulistyczna Ogólna,Poradnia Leczenia Zeza,
Poradnia Laryngologiczna,
Poradnia Foniatryczna,
Poradnia Audiologiczna,
Pracownia Diagnostyki Otolaryngologicznej,
Strona 3 z 15
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
Poradnia
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
3.
4.
5.
Logopedyczna,
Chirurgii Stomatologicznej,
Chorób Płuc i Gruźlicy dla Dorosłych,
Onkologiczna Ogólna,
Ginekologii Onkologicznej,
Chirurgii Onkologicznej,
Nefrologiczna,
Chorób Skóry,
Chorób Przenoszonych Drogą Płciową,
Medycyny Pracy,
domowego leczenia tlenem
Wykaz pracowni
Pracownia Endoskopii Gastroenterologicznej,
Pracownia Kardioangiografii,
Pracownia Elektrofizjologii,
Pracownia EMG
Pracownia Endoskopii Urologicznej
Pracownia ESWL
Pracownia Angiografii,
Pracownia Bronchoskopii,
Pracownia cytostatyków
Pracownia leku jałowego,
Pracownia płynów infuzyjnych,
Pracownia Radiologii Ogólnej nr 1,
Pracownia Radiologii Ogólnej nr 2,
Pracownia Ultrasonografii nr 1,
Pracownia Ultrasonografii i Biopsji,
Pracownia Tomografii Komputerowej,
Pracownia Mammografii,
Pracownia Densytometrii,
Pracownia Rezonansu Magnetycznego,
Pracownia Biochemii Klinicznej,
Pracownia Hematologii i Koagulologii,
Pracownia Analityki Ogólnej,
Pracownia Immunochemii i Elektrolitów,
Pracownia Toksykologii i Kontroli Jakości Badań,
Pracownia Dyżurowa,
Pracownia Pobrań Materiału do Analiz,
Punkt pobrań materiałów do badań,
Pracownia Bakteriologiczna,
Pracownia Mykologiczna,
Pracownia Immunoserologii Zakaźnej,
Pracownia Prątka Gruźlicy,
Pracownia Podłoży i Kontroli,
Pracownia Diagnostyki Chorób Przenoszonych Drogą Płciową,
Zakres świadczonych usług
Lecznictwo zamknięte
Lecznictwo otwarte
Pogotowie ratunkowe (tzn. ratownictwo medyczne)
Poradnie specjalistyczne
Zakład pielęgnacyjno – opiekuńczy
Strona 4 z 15
TAK
x
x
NIE
x
x
x
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Diagnostyka specjalistyczna
Apteka szpitalna
Podstawowa opieka medyczna
Fizykoterapia
Stacja dializ
Stacja krwiodawstwa
Transport chorych
Transport organów ludzkich
Zespoły wyjazdowe
Higiena szkolna
Wyjazdowa opieka lekarska i pielęgniarska
Nocna i świąteczna opieka ambulatoryjna
Szkoła Rodzenia
Czy podmiot leczniczy
posiada laboratorium diagnostyczne ?
posiada laboratorium mikrobiologiczne ?
posiada pracownię histopatologiczną ?
posiada tomograf komputerowy ?
posiada jądrowy rezonans magnetyczny ?
posiada tomografię pozytonową ?
prowadzi eksperymentalne metody leczenia ?
prowadzi badania kliniczne ?
wykonuje procedury wysokospecjalistyczne ?
wynajmuje pomieszczenia własne innym podmiotom gospodarczym ?
prowadzi działalność w pomieszczeniach najmowanych od innych
podmiotów ?
przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione ?
prowadzi działalność dydaktyczną ?
prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr
lekarskich, pielęgniarskich itp. ?
wykonuje zabiegi chirurgii plastycznej ?
świadczy usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych ?
prowadzi bank krwi pępowinowej i bank komórek macierzystych ?
posiada komisję bioetyczną ?
przygotowuje posiłki dla pacjentów (we własnym zakresie) ?
sprzątanie prowadzi firma zewnętrzna?
posiada płatny parking ?
posiada pojazdy wolnobieżne ?
Lp.
1.
Lista podwykonawców, którym Szpital powierza wykonanie czynności oraz zabiegów
diagnostycznych i/lub medycznych
Nazwa podwykonawcy
Zakres usług
Zakład patomorfologii
Usługi patomorfologiczne
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
1.
2.
3.
Certyfikaty i udział w programach jakości
Rodzaj
TAK/NIE
ISO
Tak
Certyfikat akredytacyjny
Nie
Inne: szpital przyjazny dziecku
Tak
Strona 5 z 15
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
TAK
x
x
NIE
x
x
X
x
x
x
x
x
x
X
x
x
x
x
X
x
x
x
x
X
INFORMACJE NA TEMAT OCENY RYZKA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH
W PODMIOCIE LECZNICZYM W ZAKRESIE LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO
Czy podmiocie leczniczym opracowane są procedury postępowania ?
TAK
mycia i dezynfekcji rąk
x
podczas dezynfekcji
x
podczas sterylizacji
x
w czasie pobierania krwi
x
przy wykonywaniu iniekcji
x
ze skażonym mat. Biologicznym
x
ze sprzętem endoskopowym
x
z zużytym sprzętem jednorazowym
X
Czy podmiot leczniczy posiada myjnię do endoskopów ?
TAK
1.
półautomatyczną
2.
automatyczną
x
3.
sterylizator
Czy w podmiocie leczniczym rejestrowane są zakażenia szpitalne ?
TAK
1.
wszystkie
X
2.
wybiórczo
Liczba stwierdzanych rocznie zakażeń szpitalnych w podmiocie leczniczym:
1.
gronkowca
32
krwiopochodnych
2.
0
(tzn. WZW B, WZW C, HIV)
3.
innych
Czy podmiot leczniczy zgłasza do Sanepidu zakażenia
TAK
szpitalne/choroby zakaźne ?
1.
krwiopochodne
2.
wszystkie
X
Czy w podmiocie leczniczym do mycia rąk używane jest mydło ?
TAK
1.
w kostkach
2.
w dozownikach
X
Dodatkowe pytania na temat podmiotu leczniczego:
TAK
Czy w podmiocie leczniczym do dezynfekcji rąk używany jest środek
X
dezynfekcyjny w dozownikach ?
Czy w podmiocie leczniczym przestrzeganie procedur jest
X
systematycznie kontrolowane?
Czy w podmiocie leczniczym możliwa jest izolacja pacjentów chorych
X
zakaźnie?
Czy cały personel, który jest narażony na zakażenie WZW jest
zaszczepiony przeciwko żółtaczce typu B
X
(na podstawie dokumentacji w Zakładzie Leczniczym) ?
Czy w podmiocie leczniczym działa Zespół d/s. Zakażeń Szpitalnych ?
X
Czy podmiot leczniczy posiada centralną sterylizatornię ?
X
Czy w podmiocie leczniczym używane są sterylizatory narzędzi na suche,
gorące powietrze ?
Czy w podmiocie leczniczym prowadzona jest wewnętrzna kontrola
X
procesów sterylizacji ?
Czy w podmiocie leczniczym używane są puszki Schimmelbuscha jako
x
opakowania do sterylizacji ?
NIE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Strona 6 z 15
NIE
x
X
NIE
X
NIE
X
NIE
X
NIE
X
Czy w podmiocie leczniczym do kontroli procesów sterylizacji i pracy
sterylizatorów używane są ?
1.
testy paskowe
2.
testy zintegrowane
3.
testy biologiczne
4.
wskaźniki fizyczne
5.
wydruk komputerowy
6.
testy Bowie-Dicka
Informacje na temat innych opakowań używanych do sterylizacji w
podmiocie leczniczym:
1.
rękawy papierowo – foliowe
2.
puszki kontenerowe
3.
inne
Czy cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania
infekcjom ?
1.
systematycznie
2.
szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Dodatkowe pytania na temat podmiotu leczniczego:
Czy sprzęt elektroniczny znajduje się poniżej poziomu gruntu?
Czy pracownie znajdują się w pomieszczeniach poniżej poziomu
gruntu?
Czy podmiot leczniczy planuje realizować w okresie
ubezpieczenia nowe inwestycje?
Czy podmiot leczniczy planuje otwarcie nowych lokalizacji
w okresie ubezpieczenia?
Czy przedmiotem ubezpieczenia mienia są budynki wyłączone
z eksploatacji przez okres dłuższy niż 30 dni ?
Czy mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w
związku z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest
zabezpieczone w sposób przewidziany obowiązującymi przepisami
aktów prawnych w zakresie ochrony przeciwpożarowej,
w szczególności:
a) ustawą o ochronie przeciwpożarowej
(Dz. U. z 2009 r. Nr 178 poz. 1380 z późn. zm.);
b) ustawą w sprawie warunków technicznych, jakimi powinny
odpowiadać budynki i ich usytuowanie
(Dz. U. z 2002 r. Nr 75 poz. 690 z późn. zm.);
c) rozporządzeniem w sprawie ochrony przeciwpożarowej
budynków, innych obiektów budowlanych i terenów
(Dz. U. z 2010 r. Nr 109 poz. 719 z późn. zm.) ?
Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z
przepisami prawa budowlanego (Dz. U. z 2010 r. Nr 243 poz.
1623) – Tekst jednolity ustawy Prawo Budowlane ?
Czy stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące
bezpieczeństwa i higieny pracy w środowisku pracy, w
szczególności zapisane w:
a) ustawie w sprawie minimalnych wymagań, dotyczących
bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością
wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej
(Dz. U. z 2010 r. Nr 138 poz. 931) ?
Strona 7 z 15
TAK
NIE
x
x
x
x
x
x
TAK
NIE
x
x
x
TAK
NIE
X
X
TAK
X
NIE
X
X
X
X
X
X
X
9.
Dodatkowe pytania na temat podmiotu leczniczego:
Czy obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne
podlegają regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego
i/lub dozorowi technicznemu, wykonywanym przez uprawnione
podmioty. W protokołach z dokonanych przeglądów nie
stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich użytkowanie.
W szczególności przeglądy okresowe dotyczą:
a) przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki
obiektu budowlanego oraz jego otoczenia;
b) sprzętu przeciwpożarowego;
c) instalacji elektrycznej i odgromowej;
d) instalacji gazowej;
e) przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne);
f) instalacji gazów medycznych;
g) instalacji wodociągowa przeciwpożarowa;
h) instalacji ciśnieniowych;
i) urządzeń dźwigowych.
Strona 8 z 15
TAK
X
NIE
Lp.
Opis obiektów, w którym znajduję się
ubezpieczone mienie
1.
Adresy lokalizacji
2.
Tytuł prawny do zajmowanej nieruchomości
3.
Rok budowy budynku
4.
5.
6.
Czy obiekt posiada końcowy odbiór
techniczny?
Czy w obiekcie dokonywane były remonty lub
modernizacje?
Jeśli tak proszę wymienić wykonane prace.
Szacowany w procentach stopień zużycia
technicznego obiektu.
budynek 1 / adres:
budynek 2 / adres:
budynek 3 / adres:
Piłsudskiego 11
Piłsudskiego 11A
Władanie / własnośc Samorządu
Województwa Podlaskiego
Władanie/ własnośc Samorządu
Województwa Podlaskiego
Kisielnica
Władanie/własnosc
Samorządu
Województwa
Podlaskiego
1997
1993
tak
tak
tak
nie
nie
5%
10%
80%
8
6
1
44 682,35
2 633
1343
Gazowe+ rezerwowo olejem
miejskie
elektryczne
Modernizacja docieplenia budynków,
Sukcesywnie remonty, malowanie
pomieszczeń łóżkowych i innych
7.
Kondygnacja ilość / która?
8.
Powierzchnia użytkowa budynku /lokalu w m2
9.
MEDIA:
a)
Ogrzewanie
b)
Kotłownia
Tak
nie
-
czy jest w oddzielnym budynku?
Tak
-
-
-
czy jest instalacja gazowa ?
Tak
nie
nie
-
czy są założone czujki gazu?
Tak
-
-
Strona 9 z 15
nie
Lp.
Opis obiektów, w którym znajduję się
ubezpieczone mienie
c)
Zaopatrzenie w wodę
d)
Instalacje elektryczne jednofazowe lub trój
fazowe
e)
Data ostatniej kontroli instalacji elektrycznej i
izolacji odgromowej
10
ŚCIANY ZEWNĘTRZNE:
a)
konstrukcja stalowa osłonięta blachą i
ocieplona
b)
elementy drewniane
c)
murowane (cegła/pustak)
d)
zabudowane blachą bez ocieplenia
11
STROPY:
a)
budynek 1 / adres:
budynek 2 / adres:
budynek 3 / adres:
miejskie
gminne
Trój fazowe
Trój fazowe
Trój fazowe
17.04.2012r. - na 5 lat
20.09.2012 r. - na 5 lat
30.09.2015r. - na 5 lat
Kontrukcja metalowa bez ociepleń
Konstrukcja murowana
nie
nie
Tak -dach
tak
tak
Cegła
50% budynków ocieplona
Bez dociepleń
Bez dociepleń
betonowe/ żelbetowe
tak
tah
drewniane
b)
murowane (cegła/pustak)
nie
nie
nie
c)
stalowe
nie
nie
nie
Własne, rezerwowo miejskie
budynków ocieplona wełna
mineralna i styropianm
Strona 10 z 15
Lp.
Opis obiektów, w którym znajduję się
ubezpieczone mienie
d)
elementy drewniane
12
DACH:
a)
budynek 1 / adres:
budynek 2 / adres:
budynek 3 / adres:
nie
nie
tak
Konstrukcja dachu żelbetowa
tak
tak
nie
b)
Konstrukcja dachu drewniana lub z
elementami z drewna
nie
nie
Tak -dach
c)
Konstrukcja dachu stalowa
nie
nie
nie
d)
Pokrycie dachówką ceramiczną lub cementową
nie
nie
tak
e)
Pokrycie papą
tak
tak
nie
f)
Pokrycie blachą
nie
nie
nie
g)
Izolacja dachu
Wełna mineralna
Wełna mineralna
-
13
POŁOŻENIE I SĄSIEDZTWO
a)
czy w1997r. i później w wymienionych
lokalizacjach wystąpiła powódź lub
podtopienia?
Nie
nie
nie
Strona 11 z 15
Lp.
Opis obiektów, w którym znajduję się
ubezpieczone mienie
b)
Odległość budynków od najbliższej rzeki lub
zbiornika wodnego w km
c)
Czy istnieje zagrożenie pożarem lub eksplozją
ze strony podmiotów gospodarczych
zlokalizowanych w sąsiedztwie - jeśli tak
prosimy o podanie profilu działalności i
rodzaju zagrożenia
Lp.
Zabezpieczenia przeciwpożarowe
budynek 1 / adres:
budynek 2 / adres:
budynek 3 / adres:
2 km
2 km
8 km
Nie
Nie
nie
budynek 1
budynek 2
budynek 3
1
Hydranty zewnętrzne –podziemne lub
nadziemne
- proszę napisać TAK (i podać ilość) lub NIE
Tak- 14
Tak-1
Tak gminny
2
Hydranty wewnętrzne
- proszę napisać TAK (i podać ilość) lub NIE
Tak-110
Tak-12
nie
3
GAŚNICE:
tak
tak
Tak
a)
ilość
b)
rodzaj
c)
data ostatniej kontroli
Inne źródła wody: staw, zbiornik
przeciwpożarowy
4
289
12
6
Proszkowe, CO2
proszkowe
proszkowe
20.12.2015r.
20.12.2015r.
20.12.2015r
nie
nie
Nie
5
Detektory (czujniki) dymu.
Budynki / miejsca, w których są zainstalowane.
Tak
nie
Nie
6
Czujniki temperatury.
Budynki / miejsca, w których są zainstalowane.
Tak
nie
Nie
Strona 12 z 15
Lp.
Zabezpieczenia przeciwpożarowe
8
Instalacja tryskaczowa.
Budynki / miejsca, w których jest
zainstalowana
PAŃSTWOWA STRAŻ POŻARNA
a)
odległość od najbliższej jednostki
b)
szacunkowy czas dojazdu
9
PALENIE TYTONIU:
czy w wymienionych lokalizacjach obowiązuje
zakaz palenia tytoniu
- proszę napisać TAK lub NIE
7
a)
b)
Lp.
1
2
3
4
czy są wydzielone miejsca do palenia tytoniu proszę napisać TAK lub NIE
Zabezpieczenia przeciw kradzieżowe
Wszystkie drzwi i okna są w należytym stanie
technicznym uniemożliwiającym włamanie i
wyważenie bez użycia siły i narzędzi
Wszystkie drzwi są zamknięte na dwa zamki
wielozastawkowe lub jeden zamek
antywłamaniowy
Wszystkie drzwi są zamknięte na jeden zamek
wielozastawkowy lub jeden zamek
antywłamaniowy
Drzwi antywłamaniowe
budynek 1
budynek 2
budynek 3
Nie
nie
nie
4 km
4 km
8 km
6 min.
6 min.
15 min.
Tak
tak
tak
Nie
nie
Nie
budynek 1
budynek 2
budynek 3
Tak
Tak
tak
Tak
nie
tak
Tak
tak
Nie
nie
nie
Nie
Strona 13 z 15
Lp.
5
6
Zabezpieczenia przeciw kradzieżowe
Okna (zaznaczyć parter, piętro, inne)
zabezpieczone są (właściwe wskazać): kratami
stalowymi, roletami, kratami żaluzjowymi,
szybami klasy P2, P3 lub większej
Dozór pośredni lokalu (agencja ochrony po
drugiej stronie ulicy)
budynek 1
budynek 2
budynek 3
Tak częściowo kraty, okna P4
nie
nie
Nie
nie
Nie
tak
tak
nie
zewnątrz
zewnątrz
nie
7
STAŁY DOZÓR ubezpieczonej lokalizacji:
a)
miejsce dozorowania wewnątrz/ zewnątrz?
b)
całodobowy TAK/ NIE ?
tak
Tak
Nie
8
SYSTEMY ANTYWŁAMANIOWE:
Tak
Tak częsiowo
Nie
nie
tak
Nie
dźwiękowa
Tak
Nie
Agencja ochrony,wywołuje alarm
lokalny
Agencja ochrony, wywołuje alarm
lokalny
5 min
5 min.
Kraty w oknach, drzwi metalowe częsciowo
Kraty w oknach, drzwi metalowe ćzęsciowo
Drzwi z zamkiem
patentowym
Tak
nie
Tak
a)
b)
czujki ruchu
- PROSZĘ PODAĆ miejsca objęte detekcją
ruchu
sygnalizacja alarmu
- PROSZĘ PODAĆ akustyczna, optyczna
c)
dalsze przekazanie sygnału
- PROSZĘ PODAĆ do kogo: agencja ochrony, na
policję, do osób trzecich
d)
czas dojazdu załogi interwencyjnej
e)
kontrola otwarcia drzwi, okien - styki
magnetyczne, czujki rozbicia szkła, inne
10
Ogrodzenie całego terenu
Strona 14 z 15
Nie
Lp.
Zabezpieczenia przeciw kradzieżowe
11
Oświetlenie całego terenu
12
budynek 1
budynek 2
budynek 3
Tak
tak
Tak
SPOSÓB PRZECHOWYWANIA WARTOŚCI PIENIĘŻNYCH
a)
Kasa pancerna przytwierdzona do podłoża
Tak
Nie dotyczy
Nie dotyczy
b)
Kasa pancerna nieprzytwierdzona do podłoża
Tak
Nie dotyczy
Nie dotyczy
c)
sejf
Tak
Nie dotyczy
Nie dotyczy
d)
Inny (podać jaki)
Nie dotyczy
Nie dotyczy
Nie dotyczy
13
TRANSPORT GOTÓWKI
a)
Ilość transportów gotówki
Nie dotyczy
b)
Rodzaj używanego środka transportu
Nie dotyczy
c)
Rodzaj ochrony/ilość konwojentów
Nie dotyczy
Strona 15 z 15