115 Obminski1_Layout 1
Transkrypt
115 Obminski1_Layout 1
POGLĄDY NA TEMAT SKUTKÓW STOSOWANIA STEROIDÓW ANDROGENNO-ANABOLICZNYCH A ZACHOWANIA DOPINGOWE U ZAWODNIKÓW JUDO I PODNOSZENIA CIĘŻARÓW 1 2 Zakład Endokrynologii, Instytut Sportu, Warszawa Zakład Badań Antydopingowych, Instytut Sportu, Warszawa Department of Endocrinology, Institute of Sport, Warsaw Department of Anti-Doping Research, Institute of Sport, Warsaw tio np roh ibit 2 ed . Author’s Contribution A – Study Design B – Data Collection C – Statistical Analysis D – Data Interpretation E – Manuscript Preparation F – Literature Search G – Funds Collection 1 ibu ATTITUDES TOWARD EFFECTS OF ANDROGENIC-ANABOLIC STEROIDS (AAS) USE AND THE DOPING BEHAVIORS IN WEIGHTLIFTING AND JUDO PLAYERS dis tr Słowa kluczowe: steroidy androgenno-anaboliczne, sportowcy, poglądy, efekty uboczne, wydolność Key words: androgenic-anabolic steroids, athletes, attitudes, side effects, performance Streszczenie rso na lu This copy is for personal use only - distribution prohibited. se - on ly - Wstęp. Celem badań było rozpoznanie znaczenia dwóch czynników wpływających na podejmowanie decyzji odnośnie stosowania przez sportowców steroidów androgenno-anabolicznych jako środków zwiększających wydolność. Zastosowano prosty kwestionariusz badający poglądy na temat efektów AAS na wydolność i zdrowie sportowca. Uzyskane odpowiedzi rozważano w odniesieniu do wyników antydopingowych kontroli przeprowadzonych w latach 1998-2008. Badania przeprowadzono wśród zawodników podnoszenia ciężarów i judo. Materiał i metody. Przeprowadzono wywiad w grupach mężczyzn (n=73) i kobiet (n=59) trenujących podnoszenie ciężarów oraz mężczyzn (n=69) i kobiet (n=55) trenujących judo. Całkowita liczba pozytywnych próbek moczu zebranych w 10-letnim okresie (1998-2008) wyniosła 7, 2, 50, 3, wśród mężczyzn i kobiet trenujących judo i podnoszenie ciężarów. Wyniki. 90% zawodników podnoszących ciężary wierzy w znaczący wpływ AAS na wydolność, ale tylko 26% wyraża opinię o dużych efektach ubocznych. Grupa ta ujawniła największą skłonność do używania AAS, co ujawniły wyniki kontroli antydopingowej. Obie grupy zawodników judo uznały mały wpływ AAS na wydolność. Interesujące jest, że wśród ciężarowców, deklarujący największą wiarę we wpływ AAS na wydolność nie wierzą w duże skutki uboczne. Niektórzy z nich dołączali do kwestionariusza własne komentarze, sugerujące zależność stopnia ryzyka dla zdrowia od dawkowania AAS. Wnioski. W oparciu o uzyskane wyniki można przyjąć, że wśród sportowców poglądy na temat środków dopingowych mogą kreować zachowanie dopingowe. Summary 2952 2 0 9 is c Word count: Tables: Figures: References: y is - for pe Background. The aim of this study was study was to recognize sense of the two factors affecting decision-making regarding use of anabolic-androgenic steroids as performance-enhancing drugs by athletes. The purpose-designed simple questionnaire regarding attitude toward effects of AAS on: athletic performance and athletic health was used. These responses were deliberated with respect to results of anti-doping controls carried out over the period 1998-2008. The study was conducted among weightlifters and judo players. Material and methods. Samples of male (n=73) and female (n=59) weightlifters, as well as male (n=69) and female (n=55) judo players were interviewed. The total cases of positive urine samples collected over 10y period (1998-2008) amounted 7, 2, 50, 3 among male and female judoists and male and female weightlifters. Results. 90% of the male weightlifters sample believed in considerable effects of AAS on their weightlifting performance, but only 26% of all are of the opinion about major side effects. This group was the most prone to use AAS as was revealed by anti-doping controls. Generally, both sexes of judo players considered AAS doping agents of little effectiveness in judo. Interestingly, that within male weightlifters, the athletes who declared the highest belief in effect of AAS on performance, did not believe in major side effect. Some of them added their own comments suggesting dependence of the extent of risk for health on dosage of AAS. Conclusions. Based on found results one may assume that among athletes their attitudes toward effects of doping agents may create the doping behavior. op This copy is for personal use only - distribution prohibited. - Zbigniew Obmiński1(A,B,C,D,E,F), Dorota Kwiatkowska2(A,B,C,D,E,F), Andrzej Pokrywka2(A,B,C,D,E,F), Dorota Michalak2(C,E), Barbara Wójcikowska2(C,E) This copy is for personal use only - distribution prohibited. Zaangażowanie Autorów A – Przygotowanie projektu badawczego B – Zbieranie danych C – Analiza statystyczna D – Interpretacja danych E – Przygotowanie manuskryptu F – Opracowanie piśmiennictwa G – Pozyskanie funduszy Th Adres do korespondencji / Address for correspondence dr Zbigniew Obmiński Zakład Endokrynologii, Instytut Sportu 01-982 Warszawa, ul. Trylogii 2/16, tel./fax: (0-22) 834-95-07, e-mail: [email protected] Otrzymano / Received Zaakceptowano / Accepted 11.05.2009 r. 06.08.2009 r. - This copy is for personal use only - distribution prohibited. Medycyna Sportowa © MEDSPORTPRESS, 2009; 4(6); Vol. 25, 265-269 KRÓTKIE DONIESIENIE / SHORT REPORT 265 Polityka walki ze stosowaniem dopingu w sporcie wyczynowym oparta jest na sekwencji następujących etapów: losowa selekcja sportowców przeznaczonych do kontroli dopingowej w czasie zawodów lub poza nimi, pobieranie próbek i analiza moczu, dyskwalifikacja za stosowanie dopingu. W ciągu ostatniej dekady wzrost częstości kontroli antydopingowych i rozwój metod analitycznych spowodowały większe możliwości wykrycia nielegalnych środków zwiększających wydolność u sportowców stosujących doping. Media często ujawniają przypadki pozytywnych próbek u wybitnych sportowców lub „zwycięzców”, co na dłuższy czas psuje ich reputację. W oparciu o wyniki antydopingowych kontroli przeprowadzonych w ciągu ostatniej dekady (1998-2008) można dojść do wniosku, że androgenno-anaboliczne steroidy (AAS) są wciąż najbardziej popularnymi środkami dopingowymi, pomimo zaawansowanych technik analitycznych, które mogą łatwo wykryć małe ilości środków dopingujących, oraz wysokiego ryzyka dyskwalifikacji. Ten paradoks trudno wyjaśnić, ale można przyjąć, że podjęcie decyzji odnośnie użycia AAS ma głównie związek z percepcją równowagi pomiędzy korzyścią a stratą, tj. wiarą w pozytywny wpływ AAS na wydolność a lękiem przed pogorszeniem stanu zdrowia. Jednak rzeczywistość pokazuje, że wysokie ryzyko utraty publicznego wizerunku, ryzyko zdrowotne oraz kary dla stosujących doping nie mogą całkowicie powstrzymać zjawiska dopingu. Z drugiej strony pokazano, że większe ryzyko wykrycia dopingu i jego konsekwencje (dyskwalifikacja) obniżają oczekiwany stosunek korzyści/straty i mogą częściowo przeciwdziałać zjawisku dopingu. Hipotezę tę potwierdza wpływ częstych kontroli na liczbę pozytywnych próbek [1,2]. Można stąd wnioskować, że im większa częstość kontroli, tym mniejsze występowanie dopingu. Najbardziej palące pytanie brzmi: co „zmusza” niektórych sportowców do przyjmowania AAS i co temu zapobiega? Według opinii niektórych psychologów zachowania dopingowe mogą być odbiciem poglądów na temat efektów AAS. Stąd wynika założenie, że wysoka wiara w efektywność przyjmowanych środków i opinie o ich skutkach ubocznych mają udział w procesie podejmowania decyzji odnośnie zastosowania dopingu. Cel pracy był podwójny: zbadać poglądy sportowców judo i podnoszenia ciężarów na temat dwóch efektów (związanych z wydolnością i zdrowiem) stosowania AAS; rozważyć czy te poglądy wpływają na występowanie dopingu z użyciem AAS wśród sportowców tych samych dyscyplin sportu. The policy of combat against doping usage in competitive sport is based on the sequence of the following steps: randomized selection of athletes enrolled to the doping control on competition and/or out of competition, urine sampling and urinalysis, disqualification for doping use. Over the last decades both rise of frequencies of doping controls and development of analytical methods result in a higher risk of detection of illegal performance-enhancing drugs in doping users. Cases of positive samples, particularly, in elite athletes, or “winners” are usually revealed by media that ruins reputation for a longer time. Based on the results of anti-doping controls conducted over the last decade (1998-2008) one may come to the conclusion, that androgenic-anabolic steroids (AAS) are still the most popular doping agents used by athletes, in spite of advanced analysis, which can easy detect small amount of doping agents, and higher risk of disqualification. That paradox is hard to explain, but one may assume that decision-making regarding use of AAS is related mainly to athletes perception of balance between advantages and loss, it belief in positive effects of AAS on athletic performance and fear from health impairment of health state. However, the reality shows, that high risk of public image lost, risk for health and penalties for doping users cannot wholly prevent doping phenomena. On the other hand it was shown, that the higher risk of doping detection and its consequences (disqualification) decreases expected benefits/loss ratio and may counteract, in part, doping phenomenon. That hypothesis is supported by effect of higher frequency of antidoping control on number of positive samples [1,2], thus one may conclude, that the higher frequency of anti-doping controls the lower prevalence of doping. The most burning questions are: what “forces” some athletes to take AAS, and what prevents them to do it? Some of psychologists are of the opinion that doping behaviors may by a mirror of the altitudes toward its effects. Hence, assuming, that belief in a high effectiveness of taken drugs and opinions about side effects may contribute into the processes of decisionmaking regarding doping agent use. The purpose of this study was two-fold: to explore attitudes of judo players and weightlifters toward two type of effects (on performance and health) on AAS use, to deliberate whether or not these attitudes affect prevalence doping with AAS using among athletes of the same sport events. for pe rso na lu se on ly - dis tr ibu tio np roh ibit ed . Background Material and methods Zawodników judo, 55 kobiet (18-24 lat) i 69 mężczyzn (19-27 lat), oraz zawodników trenujących podnoszenie ciężarów, 59 kobiet (18-24 lat) i 73 mężczyzn (17-28 lat), poproszono o wypełnienie kwestionariusza złożonego z dwóch pytań. Celem tych pytań było ujawnienie poglądów lub wiary w kwestii: czy użycie AAS jako środka dopingującego ma korzystny efekt na wydolność oraz jaki jest stopień ryzyka utraty zdrowia u stosujących ten doping? W przypadku pierwszego pytania respondenci mieli do wyboru jedną z pięciu różnych opcji, na drugie Judo players, 55 females (18-24 y) and 69 males (19-27 y), and weightlifters, (18-24 y) 59 females (1824 y) and 73 males (17-28 y) weightlifters were asked to fill the questionnaire consisted of two questions. The goal of these questions were to elicit attitudes or belief whether AAS used as doping agents have any beneficial effect on his or her athletic performance, and what is the extent of risk for health loss among AAS users? For the first question the responders had to choose the one from the five optional answers, for the second question there were four optional answers. is c op y is Materiał i metody Th This copy is for personal use only - distribution prohibited. This copy is for personal use only - distribution prohibited. This copy is for personal use only - distribution prohibited. - Wstęp - This copy is for personal use only - distribution prohibited. Obmiński Z. i wsp., Stosowanie steroidów androgenno-anabolicznych a zachowania dopingowe 266 - Wyniki Results Poglądy sportowców odnośnie skuteczności dopingu i ryzyka dla zdrowia u stosujących przedstawia Tabela 1. Liczbę przypadków dopingu na przestrzeni dekady podano w Tabeli 2. Wiara w znaczący wpływ AAS na poprawę sportowej wydolności była znacznie silniejsza u mężczyzn niż u kobiet. Kobiety deklarowały opinię o silniejszych skutkach ubocznych stosowania AAS. Zawodnicy judo deklarowali znacząco mniejszy wpływ AAS na ich wydolność. Powyższe opinie nieco korespondują z występowaniem stosowania AAS w okresie 1998-2008. Athletes` altitudes toward doping effectiveness and risk of health lost among doping users is presented in Table 1. Number of doping cases recorded throughout the decade is given in Table 2. On average, males` belief in considerable effect of AAS on an improvement of athletic performance was much more stronger than that in females. Females declared stronger side effects following AAS administration. Judo players declared markedly lesser effect of AAS on performance. The above opinions somewhat correspond with prevalence of AAS use over the period 1998-2008. tio np roh ibit ibu dis tr Discussion Dyskusja The results of our study showed, that male weightlifters considered AAS use as more effective for per- ly - Wyniki naszego badania pokazały, że – w porównaniu z zawodnikami judo – mężczyźni trenujący pod- pe rso na lu se on Tab. 1. Poglądy na temat stosowania AAS (wpływ na wydolność i na zdrowie) u zawodników judo (MJ, n=69), zawodniczek judo (FJ, n=55), zawodników podnoszenia ciężarów (MW, n=73), zawodniczek podnoszenia ciężarów (FW, n=59). W nawiasach podano procent odpowiedzi Tab. 1. Altitudes toward AAS use (effect on performance and on health) in male judo players (MJ, n=69), female judo players (FJ, n=55), male weightlifters (MW, n=73), female weightlifters (FW, n=59). The percentages of the each optional answer are given in the brackets y is op Th is c Tab. 2. Number of detected cases of AAS use in athletes recorded across the last decade (1998-2008) Tab. 2. Liczba wykrytych przypadków użycia AAS u sportowców zarejestrowana w ostatniej dekadzie (1998-2008) - This copy is for personal use only - distribution prohibited. ed . The above attitudes were explored within the period 2007-2008. Additionally the rate of prevalence of the doping within the period 1998-2008, was evaluated based on number of positive samples among judo and weightlifting athletes. The overall numbers of doping controls carried out across that decade were as follows: 414 and 549 in female and male judo players, and 565 and 1356 in female and male weightlifters. for This copy is for personal use only - distribution prohibited. This copy is for personal use only - distribution prohibited. - pytanie – jedną z czterech. Powyższe poglądy zbadano w latach 2007-2008. Dodatkowo oceniano występowanie dopingu z użyciem AAS (zbadano w oparciu o liczbę próbek pozytywnych u obu dyscyplin i płci w latach 1998-2008). Całkowita liczba kontroli w tej dekadzie (1998-2008) wynosiła: 414 i 549 u kobiet i mężczyzn judo oraz 565 i 1356 u kobiet i mężczyzn trenujących podnoszenie ciężarów. - This copy is for personal use only - distribution prohibited. Obmiński Z. et al., The use of androgenic-anabolic steroids and doping behavior 267 y is for pe rso na lu se on ly - dis tr ibu tio np roh ibit ed . formance improvement, and less hazardous for health than did male judo players. Some male weightlifters added their own comments to answer for instant: potent side effects are depended on doses of doping agents. It is worth to note that weightlifters` opinions regarding beneficial effects from steroidal doping are in agreement with results of observation conducted by scientists [3,4], who reported considerable better results in barbell lifting, snatch + C&J, back squats, as well as marked shorter time recovery following heavy resistance training session among steroids users. As to the opinion of male weightlifters about little side effects, it is not correspond with the facts i.e. results of clinical studies [5]. We may deliberate, that beside well documented, mentioned effect of AAS on strength development and improvement of rate of recovery, the additional reason for neglecting of the side effects among male weightlifters is insufficient information about risk from doping usage provided to competitors and their coaches by sport physicians. Probably these facts are responsible for relative high number cases of AAS detected among strength-trained athletes [6,7]. At the first glance, it is easy to see, that the number of doping cases with AAS using among females of both sport events were less frequent compared with that in the males. Taking into consider the last decade (1998-2008), percentages of positive samples in examined athletes were: 0.483% and 0.531% among female judo players and weightlifters, and 1.275% and 3.687% in male judo players and weightlifters respectively. The sex-related differences in the relative frequencies of recorded positive samples were significant (test chi2). Surprisingly, that female weightlifters, who declared only somewhat lower believe in considerable improvement of weightlifting performance following AAS administration definitely less prone to use it in comparison to male weightlifters. Looking for understanding that paradox we may assume, that perception of risk of health loss of and worse female` appearance induced by taking of exogenous anabolic-androgenic hormones may counteract doping use among female athletes. It seems, that such mechanism does not act among males. Probably, they may consider androgenic hormones (like testosterone or its derivatives) in their bodies as a physiological state typical for their sex. Summing up, the several factors including attitudes toward the “positive” and negative effects of AAS usage, personality, media pressure to winning, financial rewords and so on may be partially considered as predictors of doping behavior as suggested the others [8,9]. Conclusions Wyniki sugerują równowagę pomiędzy percepcją korzystnych i szkodliwych efektów działania AAS, co może mieć udział w zachowaniach dopingowych. Jednakże kwestia czy indywidualne poglądy sportowców na temat dopingu mogą być uznane za niezależne i wystarczające predyktory dopingu bez brania pod uwagę innych, dodatkowych czynników, zasługuje na bardziej ekstensywne badania obejmujące statystyki przypadków dopingu i bardziej wnikliwy kwestionariusz. Our results suggest, that balance between perception of beneficial and harmful effects of AAS agents may contribute to doping behavior. However, the question, whether individual athletes attitudes toward doping may be considered as independent and sufficient predictors of doping without taking into consider the influence other additional factors merits more extensive studies including statistics of doping cases and more comprehensive questionnaire. is c op Wnioski Th This copy is for personal use only - distribution prohibited. This copy is for personal use only - distribution prohibited. This copy is for personal use only - distribution prohibited. - noszenie ciężarów uznali stosowanie AAS jako bardziej efektywne dla poprawy wydolności i mniej niebezpieczne dla zdrowia. Niektórzy zawodnicy podnoszenia ciężarów dodali do swoich odpowiedzi w kwestionariuszu własny komentarz, np. znaczny efekt uboczny zależy od dawek środka dopingującego. Wypada zauważyć, że opinie ciężarowców odnośnie korzystnych efektów steroidowego dopingu są zgodne z wynikami obserwacji przeprowadzonych przez badaczy [3,4], którzy odnotowali znacząco lepsze wyniki w podnoszeniu sztangi, rwaniu + podrzucie i przysiadach, jak też znacząco krótszy czas odnowy po ciężkiej sesji treningowej u stosujących steroidy. Odnośnie opinii ciężarowców o niewielkich skutkach ubocznych, to nie odpowiadają one faktom, tj. badaniom klinicznym [5]. Możemy rozważać, że – obok dobrze potwierdzonych wspomnianych efektów AAS – na rozwój siły i poprawy szybkości restytucji, dodatkową przyczyną pomijania skutków ubocznych stosowania AAS przez ciężarowców są niewystarczające informacje o ryzyku dopingu przekazane zawodnikom i ich trenerom przez lekarzy. Prawdopodobnie te fakty odpowiadają za względnie dużą liczbę przypadków AAS wykrytych wśród zawodników trenujących siłę [6,7]. Na pierwszy rzut oka łatwo zauważyć, że liczba przypadków z użyciem AAS wśród kobiet obu dyscyplin była mniejsza niż u mężczyzn. Biorąc pod uwagę ostatnią dekadę (1998-2008), procent pozytywnych wyników wynosił: 0,483% i 0,531% wśród kobiet z judo i podnoszenia ciężarów oraz – odpowiednio – 1,275% i 3,687% wśród mężczyzn z judo i podnoszenia ciężarów. Różnice we względnej częstości pozytywnych próbek pomiędzy płciami były statystycznie znamienne (test chi2). Zaskakujące jest to, że kobiety trenujące podnoszenie ciężarów, które prezentowały tylko nieco mniejszą wiarę w znaczącą poprawę wydolności po zastosowaniu AAS, były zdecydowanie mniej skłonne do ich stosowania w porównaniu do mężczyzn z tej dyscypliny. Szukając zrozumienia, możemy założyć, że percepcja ryzyka utraty zdrowia i ryzyka gorszej aparycji wywołanej przyjmowaniem egzogennych steroidów androgenno-anabolicznych może przeciwdziałać stosowaniu dopingu przez kobiety. Wydaje się, że ten mechanizm nie działa u mężczyzn. Prawdopodobnie uważają oni hormony androgeniczne (jak testosteron i jego pochodne) w swoich organizmach za stan fizjologiczny typowy dla ich płci. Podsumowując, wiele czynników, włączając poglądy na temat „pozytywnych” i negatywnych skutków użycia AAS, osobowość, presję mediów na zwycięstwo, finansowe nagrody itp., może być częściowo uznana za predyktory zachowań dopingowych, jak to sugerują inni [8,9]. - This copy is for personal use only - distribution prohibited. Obmiński Z. i wsp., Stosowanie steroidów androgenno-anabolicznych a zachowania dopingowe 268 - ed . ly - dis tr ibu tio np roh ibit 1. Virvidakis K, Sideras G, Papadakis E. Effect of doping control on weightlifting performance. Int J Sports Med 1987; 8: 397-400. 2. Bahr R, Tjornhom M. Prevalence of doping in sports: doping control in Norway. Clin J Sports Med 1998; 8: 32-37. 3. Rozenec R, Rahe CH, Kohl HH, Marple DN, Wilson GD, Stone MH. Physiological responses to resistance-exercise in athletes self-administering anabolic steroids. J Sports Med Phys Fitness 1990; 30: 354-360. 4. Boone JB jr, Lambert CP, Flynn MG, Michaud TJ, Rodriguez-Zayas JA, Anders FF. Resistance Exercise effects on plasma cortisol, testosterone and creatine kinase activity in anabolic-androgenic steroid users. Int J Sports Med 1990; 11: 293-297. 5. Hartgens F, Kuipers H. Effects of androgenic-anabolic steroids in athletes. Sports Med 2004; 34: 513-554. 6. Kwiatkowska D, Grucza R, Chrostowski K, Smorawiński J. Doping cases in polish athletes. Biol Sport 2000; 17: 121-131. 7. Prendergast HM, Bannen T, Erickson TB, Honore KR. The toxic torch of the modern Olympic Games. Vet Hum Toxicol 2003; 45: 97-102. 8. Hildebrandt T, Langenbucher J, Carr S, Sanjuan P, Park S. Predicting intention for long-term anabolic-androgenic steroid use among men: a covariance structural model. Psychol Addict Behav 2006; 20: 234-240. 9. Dunn M, Mazanov J, Sitharthan G. Predicting future anabolic-androgenic steroid use intentions with current substance use: findings from an internet-based survey. Clin J Sport Med 2009; 19: 222-227. on This copy is for personal use only - distribution prohibited. - Piśmiennictwo / References y is op is c Th - This copy is for personal use only - distribution prohibited. - for pe rso na lu This copy is for personal use only - distribution prohibited. se - This copy is for personal use only - distribution prohibited. Obmiński Z. et al., The use of androgenic-anabolic steroids and doping behavior 269