Protokół z uruchomienia, przegladu lub usługi serwisowej

Protokół z uruchomienia, przegladu lub usługi serwisowej

PROTOKÓŁ Z URUCHOMIENIA,
PRZEGLĄDU LUB USŁUGI SERWISOWEJ
Numer
Data
1. Wykonawca serwisu (pieczątka):
- nazwa firmy autoryzowanej ………………………………………………………………......
- adres …………………………………………………………………………………………...
- telefon / fax …………………………………………………………………………………...
2. Właściciel urządzenia (pieczątka):
- imię i nazwisko/nazwa firmy …………………………………………………………………
- adres …………………………………………………………………………………………...
- telefon / fax ………………………………e - mail……………………………………………
3. Adres zamontowania
- ulica …………………………………………………………nr domu………………………..
- miejscowość ……………………………………………… kod pocztowy…………………
4. Rodzaj urządzenia i jego cechy:
- nazwa ………………………………………………………………………………………….
- typ ………………………………………………………………………………………….….
- numer fabryczny urządzenia …………………………………………………………………..
- data produkcji …………………………………………………………………………………
- data uruchomienia ………………………………………………………………………..........
5. Rodzaj serwisu:
□
□
pierwsze uruchomienie*
przegląd po………. roku
□
□
usługa gwarancyjna
usługa pogwarancyjna
6. Opis wykonanej usługi serwisowej:
- Czynności podstawowe
□
□
□
□
□
□
□
□
□
odpowietrzenie logotermy
odpowietrzenie wymiennika
sprawdzenie poprawności zamontowania czujek temperatury ciepłomierza w logotermie
sprawdzenie poprawności pracy wodomierza w logotermie
sprawdzenie ewentualnie regulacja nastawy zaworu strefowego na c.o
sprawdzenie maksymalnego wydatku cwu
sprawdzenie zaworu PM regler
sprawdzenie i naprawa szczelności i trwałości połączeń gwintowanych w Logotermie
sprawdzenie prawidłowej pracy zespołu programatora mieszkaniowego
FR-BJ-010 Wyd. 2
□
□
□
□
□
□
□
□
sprawdzenie zaworu mieszającego c.w.u. ( gdy występuje)
sprawdzenie zespołu pompy cyrkulacyjnej ( gdy występuje)
czyszczenie filtra siatkowego
sprawdzenie ustawień źródła ciepła
sprawdzenie ustawień pompy zasilającej
sprawdzenie nastawy zaworów podpionowych
sprawdzenie mostków termicznych na pionach
gwarancję przekazano użytkownikowi / inwestorowi
7. Badanie twardości wody metodą:
- kropelkową
Woda użytkowa
□
- laboratoryjną
Woda grzewcza
Woda użytkowa
□
Woda grzewcza
- Inne czynności
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
*konieczność wpisania wszystkich numerów fabrycznych urządzeń
IMIĘ I NAZWISKO / FIRMA
PODPIS:
DATA:
ZLECAJĄCY:
SERWISANT:
UŻYTKOWNIK
URZĄDZENIA:
FR-BJ-010 Wyd. 2
Adresy na numery fabryczne uruchomionych lub serwisowanych urządzeń.
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
ADRES:
ADRES:
ADRES:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
NR SERYJNY:
FR-BJ-010 Wyd. 2