docFormularz zgłoszeniowy
download 
Reklamacja Transkrypt
Formularz zgłoszeniowy
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA Międzynarodowa konferencja naukowa: „Kulturowo-historyczny krajobraz Środkowego Nadodrza“ „Die kulturgeschichtliche Landschaft des Mittleren Oderraumes“ 26-27 listopad 2014, Collegium Polonicum Słubice, sala CP 13 Imię i nazwisko Tytuł/stopień naukowy Uczelnia/Miejsce pracy Adres mailowy Telefon kontaktowy …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… Zgłaszam swój udział w konferencji: □ dnia 26.22.2014 r. □ dnia 27.11.2014 r. Chcę wziąć udział w konferencji ponieważ □ interesuje się tematyką konferencji □ szczególnie interesują mnie następujące zagadnienia: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………................................................ □ moje oczekiwania wobec konferencji: ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………................................................ Organizatorzy konferencji nie ponoszą kosztów dojazdu, noclegów oraz wyżywienia podczas trwania konferencji. Organizatorzy zapewniają obiad i przerwy kawowe. Proszę o przesłanie formularza do 14.11.2014 r. na adres: [email protected] Dziękuję!
