docUrząd Miejski w Oławie OŚWIADCZENIE O WARTOŚCI
download 
Reklamacja Transkrypt
Urząd Miejski w Oławie OŚWIADCZENIE O WARTOŚCI
Urząd Miejski w Oławie Plac Zamkowy 15, 55-200 Oława tel. 71 303 55 01 fax 71 303 55 00 [email protected] www.um.olawa.pl GCI-4 OŚWIADCZENIE O WARTOŚCI SPRZEDAŻY POSZCZEGÓLNYCH RODZAJÓW NAPOJÓW ALKOHOLOWYCH PODSTAWA PRAWNA Art. 111 ust. 4 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (tekst jednolity Dz.U. z 2007, Nr 70 poz. 473 ze zmianami). MIEJSCE ZAŁATWIENIA SPRAWY Gminne Centrum Informacji Parter Telefon 71 303 55 80, 71 303 55 81 e-mail: [email protected] WYMAGANE DOKUMENTY Formularz oświadczenia o wartości sprzedaży poszczególnych rodzajów alkoholu w ciągu roku. CZAS ZAŁATWIENIA SPRAWY: W dniu zgłoszenia się osoby zainteresowanej. OPŁATY Bez opłat. UWAGI: Oświadczenie za rok poprzedni należy złożyć w biurze podawczym lub sekretariacie do 31 stycznia. Opłaty za zezwolenie na sprzedaż alkoholu, w przypadkach gdy przedsiębiorca posiada zezwolenie ważne przez cały rok kalendarzowy, naliczane są na podstawie oświadczeń wartości sprzedaży poszczególnych rodzajów alkoholu. Przewodnik po usługach świadczonych przez Urząd Miejski w Oławie GCI-4 Urząd Miejski w Oławie Plac Zamkowy 15, 55-200 Oława tel. 71 303 55 01 fax 71 303 55 00 [email protected] www.um.olawa.pl Wzór wniosku Oława, dnia ............................... Burmistrz Miasta Oława OŚWIADCZENIE Oświadczam, że wartość sprzedaży napojów alkoholowych w roku …………………………………….. w sklepie/lokalu* gastronomicznym mieszczącym się przy ul. ………………………………………………. prowadzonym przez……………………………………………………………………………………………….. (imię i nazwisko, nazwa firmy) wyniosła1: a) za napoje alkoholowe o zawartości alkoholu do 4,5% oraz na piwo …………………………....................................................................................... ogółem brutto, b) za napoje alkoholowe od 4,5% do 18% zawartości alkoholu z wyłączeniem piwa …………………………………………………………………………………............ ogółem brutto, c) za napoje alkoholowe powyżej 18% zawartości alkoholu ………………………………………………………………………........................... ogółem brutto. Przyjmuję do wiadomości, że złożenie fałszywego oświadczenia spowoduje cofnięcie zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych na podstawie art. 18 ust. 10, pkt. 5 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (tekst jednolity Dz. U. z 2007, Nr 70 poz. 773 ze zmianami). ……………………………….. (podpis) 1 wypełnić właściwe Przewodnik po usługach świadczonych przez Urząd Miejski w Oławie GCI-4
