KARTA UCZESTNICTWA - Wakacje z Bogiem
Transkrypt
KARTA UCZESTNICTWA - Wakacje z Bogiem
KARTA UCZESTNICTWA "Wakacje z wartoœciami 2013" DANE OSOBOWE 1. imiê i nazwisko ...................................................................................................... 2. adres .................................................................................................................. ........................................................................................ tel....................................... 3. data urodzenia ........................... miejsce ....................... pesel ................................. OŒWIADCZENIE UCZESTNIKA Jestem œwiadomy, ¿e wyjazd - WAKACJE Z WARTOŒCIAMI jest form¹ „rekolekcji w drodze”, st¹d zobowi¹zujê siê do zachowania wymogów stawianych uczestnikom tego typu spotkañ. . ......................................... (data i podpis uczestnika) OŒWIADCZENIE RODZICÓW Zgadzam siê, aby mój syn/córka uczestniczy³/a w wypoczynku WAKACJE Z WARTOŒCIAMI i zlecam opiekê nad nim wychowawcom wyznaczonym przez Ksiêdza Kierownika wyjazdu. Stwierdzam, ¿e w informacji o stanie zdrowia syna/ córki zosta³o podane wszystko, co mo¿e u³atwiæ w³aœciw¹ opiekê. Uczestnicy, którzy nie zachowaj¹ regulaminu wyjazdu zostan¹ odes³ani do domu z pokryciem kosztów transportu. ...................................................... (data i podpis ojca lub matki) SKIEROWANIE KSIÊDZA PROBOSZCZA LUB WIKARIUSZA w/w zosta³ pouczony o wymaganiach stawianych uczestnikom wyjazdu i za moj¹ wiedz¹ i zgod¹ zg³asza siê na „Wakacje z wartoœciami 2013”. ...................................................... (piecz¹tka parafii) .......................................................... (data i podpis ksiêdza proboszcza lub wikariusza) INFORMACJA pielêgniarki szkolnej lub rodziców uczestnika o stanie zdrowia lub innych okolicznoœciach pomagaj¹cych zapewniæ w³aœciw¹ opiekê. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. .................................................................................................................................. TERMINY „Na styku kultur” - Serpelice nad Bugiem - 1 - 6 lipca 2013 „W cieniu krzy¿ackiego zamku” - Toruñ i okolice - 8 - 14 lipca 2013 „Kraina tysi¹ca jezior” - Mazury - 24 - 30 lipca 2013 „Cudze chwalicie ...” - Radomyœl nad Sanem turnus I - 4 - 9 lipca 2013 z warsztatami plastycznymi turnus II - 11 - 16 lipca 2013 z warsztatami muzycznymi turnus III - 17 - 22 lipca 2013 z warsztatami sportowymi w³aœciwy zakreœl Wszelkie informacje mo¿na uzyskaæ: ks. Marian Bolesta - tel. 513 080 701 ks. Marek Mazur - tel. 502 415 377 www.sms.sandomierz.opoka.org.pl OP£ATA TURNUSU Koszt jaki ponosz¹ uczestnicy wyjazdu wynosi: „Na styku kultur” - 470 z³. „W cieniu krzy¿ackiego zamku” - 510 z³. „Kraina tysi¹ca jezior” - 550 z³. „Cudze chwalicie ...” - 270 z³. ZABIERAMY: Dobry humor, odpowiednie ubranie (uwzglêdniæ wyjœcia w plener, buty do pieszych wêdrówek, strój pla¿owy), nakrycie g³owy, latarkê, osobiste leki, przybory toaletowe, bieliznê na zmianê, legitymacjê szkoln¹. O zakwalifikowaniu do wyjazdu decyduje kolejnoœæ zg³oszeñ. Iloœæ miejsc ograniczona.