wniosek - zbycie nieruchomosci stanowiacej wlasnosc gminy

Transkrypt

wniosek - zbycie nieruchomosci stanowiacej wlasnosc gminy
Serock, dn.........................
........................................................
.......................................................
........................................................
( imię, nazwisko i adres osoby składającej wniosek )
Urząd Miasta i Gminy
w Serocku
Wniosek o sprzedaż gruntu w drodze bezprzetargowej
Zwracam się z prośbą o sprzedaż gruntu o pow. ............................ m2 obejmującego
działkę nr ............................ położonego w ……………………………………………………
przy ul. ................................. przylegającego do nieruchomości, której jestem
właścicielem/użytkownikiem wieczystym* oznaczonej w ewidencji gruntów jako działka nr
.......................................................................................................................................................
.......................................................................
Grunt ten jest mi niezbędny:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
...................................................................
/podpis/
Pouczenie:
Nie podlega opłacie skarbowej na podstawie art.2 ust.1pkt 1 ppkt.g ustawy z dnia 9 września 2000r.
o opłacie skarbowej (Dz.U.z 2004r. Nr 253 poz.2532)

Podobne dokumenty