OŚWIADCZENIE Ja …………………………………. syn/córka
Transkrypt
OŚWIADCZENIE Ja …………………………………. syn/córka
OŚWIADCZENIE Ja …………………………………. syn/córka*) ……………………………….. (imię i nazwisko) zamieszkały/a w ……………………………………………………………….. legitymujący się dowodem osobistym, paszportem*) ………………………… (seria, numer) reprezentujący/a …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… (pełna nazwa i siedziba firmy) na podstawie udzielonego mi pełnomocnictwa …………………………………. oświadczam, Ŝe zachowam w tajemnicy wszelkie informacje dotyczące przedsiębiorstwa państwowego pod nazwą: Przedsiębiorstwo Robót DrogowoMostowych z siedzibą w Przasnyszu, udostępnione przez Mazowiecki Urząd Wojewódzki w Warszawie oraz przez ww. Przedsiębiorstwo, w związku z jego prywatyzacją prowadzoną na podstawie art. 39 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1996r. o komercjalizacji i prywatyzacji (Dz. U. z 2002r. Nr 171, poz. 1397 z późn. zm.). ………………………… (miejscowość) ……………………….. (data) …………………………….. (podpisy) *) niepotrzebne skreślić