raport pdf

Transkrypt

raport pdf
RAPORT Z PRAC GRUPY ROBOCZEJ „ZABEZPIECZENIE SPOŁECZNE”
1. Interdyscyplinarna grupa robocza „Zabezpieczenie społeczne” została powołana
w dniu 09.02.2015 r
2. Skład zespołu
W Interdyscyplinarnej grupie roboczej znaleźli się eksperci reprezentujący środowisko
naukowe, przedstawiciele organizacji pozarządowych oraz studenci.
1. Dr hab.prof.UR Beata Szluz – przewodnicząca
2. Prof. Balogova Beata
3. Prof.nadzw.dr hab.dr h.c. Wacław Wierzbieniec
4. Mgr Joanna Potaczek
5. Cel pracy zespołu
Interdyscyplinarna grupa robocza „Zabezpieczenie społeczne ” w projekcie „ PolskoSłowackie Centrum Dobroczynności” podczas spotkań roboczych zajmowała się Grupa
robocza zajmie się zagadnieniami dotyczącymi tradycyjnego obszaru polityki społecznej, a
mianowicie systemami zabezpieczenia społecznego. Celem grupy będzie rozwój zagadnień
teoretycznych i praktycznych związanych z czterema obszarami zabezpieczenia społecznego:
ubezpieczenia społeczne, zdrowie publiczne, opieka długoterminowa, pomoc społeczna, a
także przeanalizowanie stanu świadczeń społecznych w Polsce w czterech obszarach
zabezpieczenia społecznego, szczególnie w zakresie produkcji i dostarczania usług
społecznych. Zadaniem grupy będzie stworzenie katalogu usług społecznych a następnie
przyjrzenie się jakości tych usług, sposobów finansowania, aspektom prawnym,
infrastrukturze i podmiotom dostarczającym usługi.
Prowadzenie spotkań zespołu:
I spotkanie: 10-11 lutego 2015 r.
II spotkanie: 26-27 lutego 2015 r.
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
III spotkanie: 05-06 marca 2015 r.
IV spotkanie: 19-20 marca 2015 r.
5. Metoda pracy zespołu
W ramach prac grupy interdyscyplinarnej podjęte zostały działania zmierzające do
opracowania analizy porównawczej na podstawie materiałów źródłowych po polskiej
i słowackiej stronie granicy. Do sporządzenia analizy została zastosowana metoda oparta na
materiałach historycznych(w oparciu o materiały pierwotne jako dokumenty będące rejestrem
faktów i wydarzeń oraz materiały wtórne jako wszelkie opracowania na podstawie
dokumentów pierwotnych tj. monografie, publikacje) Sporządzony na tej podstawie raport
wzbogacony został rekomendacjami dot. proponowanych zmian.
3. Metoda uzgadniania stanowisk
Metoda przypadków, metoda sytuacyjna,
dyskusja, doświadczenia własne ekspertów –
wiedza wynikająca z pracy zawodowej w tym obszarze oraz z terenu na jakim pracują dani
eksperci, analiza dokumentów, analiza badań dotychczas przeprowadzonych, analiza aktów
prawnych, analiza literatury
4. Liczba spotkań grupy: 4
5. Tematyka spotkań
6. Na spotkaniach
zastanawiano się również nad kwestiami jakimi metodami oraz
działaniami można pobudzać społeczność lokalną, jak wyzwalać oddolne nieformalne
inicjatywy służące większemu zaangażowaniu społecznemu w rozwiązywaniu
różnych problemów społecznych.
7. Metoda pracy zespołu
W ramach prac grupy interdyscyplinarnej podjęte zostały działania zmierzające do
opracowania analizy porównawczej na podstawie materiałów źródłowych po polskiej i
słowackiej stronie granicy. Do sporządzenia analizy została zastosowana metoda oparta na
materiałach historycznych(w oparciu o materiały pierwotne jako dokumenty będące rejestrem
faktów i wydarzeń oraz materiały wtórne jako wszelkie opracowania na podstawie
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
dokumentów pierwotnych tj. monografie, publikacje) W raporcie wykorzystano również
wnioski płynące z wywiadów grupowych z przedstawicielami instytucji pomocy i integracji
społecznej(Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Jarosławiu, Powiatowe Centrum Pomocy
Rodzinie w Jarosławiu, Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Jarosławiu) oraz panelu
ekspertów składającego się z ekspertów reprezentujących środowiska naukowe oraz
organizacje pozarządowe. Sporządzony na tej podstawie raport wzbogacony został
rekomendacjami dot. proponowanych zmian.
7. Liczba spotkań grupy: 4
8. Wnioski i rekomendacje
Z działaniami ulokowanymi w zakresie polityki społecznej wiąże się nadzieja na
tworzenie integracji i spójności społecznej. Należy podkreślić i wymienić: zabezpieczenie
społeczne, gospodarkę społeczną, pracę socjalną oraz społecznie odpowiedzialny biznes.
Zagadnienia teoretyczne i praktyczne przedstawiono w odniesieniu do czterech zakresów
zabezpieczenia społecznego: ubezpieczeń społecznych, zdrowia publicznego, opieki
długoterminowej oraz pomocy społecznej.
Celem zabezpieczenia społecznego jest ochrona obywateli przed niezawinionym
niedostatkiem oraz przed niemożnością zaspokojenia ich podstawowych potrzeb. Ponadto
celem jest również zagwarantowanie jednostkom poczucia bezpieczeństwa finansowego
w razie ziszczenia ryzyka społecznego. Cel ten z reguły realizowany jest przez państwo
i wchodzące w jego skład instytucje publiczne. Zabezpieczenie społeczne może dostarczać
świadczenia pieniężne (emerytury, zasiłki, renty) lub świadczenia w naturze (niepieniężne
usługi świadczone w obszarze pomocy społecznej). Może być ono realizowane za pomocą
trzech technik: opiekuńczej, zaopatrzeniowej i ubezpieczeniowej.
Celem zrelacjonowania kwestii zabezpieczenia społecznego przeanalizowano stan
świadczeń społecznych w powyżej wymienionych czterech kwestiach zabezpieczeń
społecznych, a w szczególności w zakresie tworzenia i dostarczania usług społecznych.
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
Celem wypracowania informacji dotyczących opisywanych aspektów, istotne było
przyjrzenie się jakości usług społecznych, sposobom finansowania, kwestiom prawnym oraz
infrastrukturze i podmiotom dostarczającym usługi.
Poddano analizie zagadnienia w dwóch podobnych terytorialnie obszarach Polski
i Słowacji: województwie podkarpackim i kraju preszowskim. Celem tej analizy stało się
porównanie systemów zabezpieczenia społecznego w Polsce i na Słowacji w rejonach
podobnych administracyjnie.
1. Województwo podkarpackie
a. Ubezpieczenia społeczne
Ubezpieczenia społeczne są częścią systemu zabezpieczenia społecznego, do którego
należy ponadto ochrona zdrowia publicznego, opieka długoterminowa oraz pomoc społeczna.
Polegają one na oferowaniu ochrony ubezpieczeniowej w zamian za opłaconą składkę.
Świadczenia realizowane na podstawie techniki ubezpieczeniowej posiadają charakter
roszczeniowy. Uprawnienia do nich nabywane są przez członków wspólnoty ryzyka na
podstawie opłacanych przez nich składek. Z powstałego w ten sposób funduszu pokrywane są
wydatki na świadczenia. Wysokość świadczeń i warunki ich przyznawania określone są
ustawowo, a nabycie prawa do tych świadczeń następuje przy spełnieniu warunków
przewidzianych w ustawie. Do świadczeń przyznawanych zgodnie z tą techniką należą:
świadczenia emerytalne, zasiłki chorobowe, renty z tytułu niezdolności do pracy (chorobowe
i wypadkowe). System ubezpieczeniowy organizowany, nadzorowany i wspierany przez
państwo zapewnia obywatelom ochronę na wypadek ryzyka społecznego, do którego zgodnie
z wytycznymi Międzynarodowej Organizacji Pracy należą ryzyka: choroby, wypadku przy
pracy i choroby zawodowej, macierzyństwa, podeszłego wieku, inwalidztwa, śmierci
żywiciela, bezrobocia, a także innego nadzwyczajnego wypadku. Świadczenia z systemu
ubezpieczeniowego mają charakter pieniężny, oferując ochronę dochodu na wypadek ryzyka
społecznego. Systemy te wykorzystują również w niewielkiej mierze metodę zaopatrzeniową
(finansowania podatkowego). W ubezpieczeniach społecznych dominuje dziś metoda
ubezpieczeniowa wspierana przez metodę zaopatrzeniową.
Ubezpieczenie funkcjonuje w oparciu o zasady: realności (pewności), powszechności
oraz pełności ochrony. Gwarantem realności ubezpieczenia jest państwo. Dzięki przymusowi
ubezpieczenia osiągana jest powszechność, która powoduje, że ubezpieczenie jest tańsze
w porównaniu z ubezpieczeniem dobrowolnym, ponieważ ryzyko rozkłada się na całą
populację. Zaś zasada pełności ochrony wymaga by ubezpieczeniem objęte były wszystkie
jednostki narażone na ryzyko społeczne.
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
Wartość świadczeń w systemie ubezpieczeń społecznych uzależniona jest od
wysokości wcześniej uzyskiwanych dochodów lub ustalona w jednakowej kwocie dla
wszystkich ubezpieczonych. Podmiotem zarządzającym ustalania i wypłaty świadczeń
ubezpieczeniowych jest Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS). W województwie
podkarpackim funkcjonuje 14 ZUS: w Brzozowie, Dębicy, Jarosławiu, Jaśle, Krośnie,
Leżajsku, Lubaczowie, Mielcu, Przemyślu, Przeworsku, Rzeszowie, Sanoku, Stalowej Woli
i Tarnobrzegu.
Poniżej przedstawiono schemat ubezpieczeń społecznych z uwzględnieniem kwestii
ryzyka społecznego, składowej systemu ubezpieczeń, wysokości składek i podmiotu
finansującego, sposobu zarządzania oraz podmiotu zarządzającego.
Ryzyko społeczne
Składowa część
systemu
ubezpieczeń
choroby
ubezpieczenie
chorobowe
ubezpieczenie
chorobowe
ubezpieczenie
rentowe
ubezpieczenie
rentowe
ubezpieczenie
wypadkowe
macierzyństwa
inwalidztwa
śmierci żywiciela
wypadku przy pracy
lub choroby
zawodowej
starość
ubezpieczenie
emerytalne
Wysokość
składek oraz
podmiot
finansujący
2,45% pracownik
Sposób
zarządzania
Podmiot zarządzający
publiczne
2,45% pracownik
publiczne
6% pracownik
i pracodawca
6% pracownik
i pracodawca
0,4 - 8,12%
pracodawca
publiczne
Zakład Ubezpieczeń
Społecznych
Zakład Ubezpieczeń
Społecznych
Zakład Ubezpieczeń
Społecznych
Zakład Ubezpieczeń
Społecznych
Zakład Ubezpieczeń
Społecznych
19,52%
pracownik
i pracodawca
Publiczne/
prywatne
publiczne
publiczne
I. filar: Zakład Ubezpieczeń
Społecznych
II.filar: powszechne
towarzystwa emerytalne,
zakłady emerytalne
III.filar: banki, towarzystwa
funduszy inwestycyjnych,
towarzystwa ubezpieczeń na
życie, pracownicze
towarzystwa emerytalne,
domy maklerskie
Przedstawiony system odnosi się tylko do obejmującego zdecydowaną większość
społeczeństwa, województwa podkarpackiego, systemu pracowniczego. Należy jednak dodać,
iż poza tym systemem funkcjonuje również odrębny system ubezpieczenia społecznego dla
rolników zarządzany przez
Kasą Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) oraz
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
systemy zaopatrzeniowe dla wybranych grup zawodowych: wojska, policji i pracowników
więziennictwa. Zasady funkcjonowania ubezpieczeń społecznych są jednakowe dla wszystkich
województw w Polsce, również dla terenu województwa podkarpackiego.
b. Zdrowie publiczne
Ochrona zdrowia jest jednym z aspektów zabezpieczenia społecznego. Instytucje opieki
zdrowotnej są dostarczycielami świadczeń zdrowotnych. W ustawie o zakładach opieki
zdrowotnej za takie świadczenia uznano działania służące zachowaniu, ratowaniu,
przywracaniu i poprawie zdrowia oraz inne działania medyczne wynikające z procesu
leczenia lub przepisów odrębnych regulujących zasady ich wykonywania, szczególnie
związanych z: badaniem i poradą lekarską, leczeniem, badaniem i terapią psychologiczną,
rehabilitacją leczniczą, opieką nad kobietą ciężarną, opieką nad zdrowiem dziecka, badaniem
diagnostycznym i analityką medyczną, pielęgnacją chorych, pielęgnacją niepełnosprawnych,
opieką paliatywno-hospicyjną, orzekaniem i opiniowaniem o stanie zdrowia, działaniem
profilaktycznym i szczepieniami ochronnymi, czynnościami technicznymi z zakresu protetyki
i ortodoncji oraz zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.
Świadczenia usług medycznych są zróżnicowane w kilku kategoriach. Należą do nich:
świadczenia o charakterze diagnostycznym, leczniczym, rehabilitacyjnym, pielęgnacyjnym,
opiekuńczym, profilaktycznym i poradniczym. Świadczenia te mają charakter usługowy.
W rzeczywistości jednak wszystkich usług z zakresu świadczeń medycznych nie da się
określić mianem – usług. Obok nich funkcjonują również świadczenia zdrowotne rzeczowe
oraz świadczenia towarzyszące np. zakwaterowanie i wyżywienie w zakładzie opieki
zdrowotnej oraz usługi transportu sanitarnego.
W usługach zdrowotnych znajdują się zakresy, których nie można jednoznacznie
zaszeregować ze względu na określoną cechę usług społecznych. Należą do nich:
bezpośrednie zajmowanie się chorymi, nieodpłatne lub częściowo odpłatne udzielanie
świadczeń, udzielanie ich przez osoby z najbliższego kręgu więzi, finansowanie ze środków
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
zewnętrznych, wspomaganie obsługiwanych w funkcjonowaniu – orzekanie i opiniowanie
o stanie zdrowia.
Niezwykle istotną kwestią jest finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej. Składa się na
nie: pozyskiwanie środków, repartycja środków, alokacja funduszy. Pozyskiwanie funduszy
przeanalizować można w trzech aspektach: źródeł pozyskiwania środków finansowych,
sposobów pozyskiwania środków oraz płatników dystrybujących środki do usługodawców
opieki zdrowotnej. Dostępne środki pochodzą głównie ze składek społecznych. Następnie są
alokowane, co następuje poprzez nabywanie usług zdrowotnych u świadczeniodawców.
Na wydatki publiczne na zdrowie składają się te z funduszy publicznych ponoszone przez
rząd oraz władze lokalne na terenie np. województwa podkarpackiego, a także przez fundusze
zabezpieczenia społecznego. Kategoria wydatków na zdrowie uwzględnia również te
o charakterze inwestycyjnym, generowane przez wyżej wskazanych płatników, a także
publiczne transfery pieniężne do sektora prywatnego. Do wydatków prywatnych zalicza się
z kolei te płynące bezpośrednio z gospodarstw domowych (bezpośrednio od podatnika):
wydatki na prywatne ubezpieczenia zdrowotne, wydatki pochodzące z funduszy
charytatywnych, ponoszone przez pracodawców w związku z bezpośrednim nabywaniem
usług zdrowotnych na rzecz swoich pracowników.
Kolejną odrębną kwestię stanowi prywatyzacja usług medycznych i finansowanie ich.
Problem ten odnosi się do otwarcia opieki zdrowotnej na podmioty prywatne (niepubliczne)
i zezwolenia na pełnienie przez nich roli dostawców świadczeń zdrowotnych. Usługi
dostarczane przez niepubliczne placówki medyczne nie muszą być finansowane przez środki
prywatne. Są w dużej mierze dostawcami świadczeń zdrowotnych opłacanych z funduszy
publicznych.
W województwie podkarpackim świadczenia usług medycznych odbywają się m.in.
w ośrodkach zdrowia znajdujących się na terenie prawie każdej miejscowości gminnej,
placówkach opiekuńczych i leczniczych oraz szpitalach.
c. Opieka długoterminowa
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
Opieka długoterminowa odnosi się do zaspokojenia codziennych potrzeb życiowych osób
z ograniczoną zdolnością do samoopieki. Niezdolność ta wynika z choroby, niedołęstwa,
starości czy kalectwa. Ponadto aspekty te często z siebie wynikają. W Polsce nie istnieje
wyodrębniony system opieki długoterminowej. Świadczenia związane z nią, rozproszone są
w ramach różnych podsystemów systemu zabezpieczenia społecznego (ochrony zdrowia,
ubezpieczeń społecznych i pomocy społecznej). Istnieje zatem różne finansowanie tych
świadczeń, co powoduje różnice w otrzymaniu uprawnień do nich.
Świadczenia w opiece długoterminowej dzielą się na świadczenia rzeczowe oraz
pieniężne. Do świadczeń rzeczowych należą te realizowane w: oddziałach dla przewlekle
chorych,
zakładach
pielęgnacyjno-opiekuńczych,
zakładach
opiekuńczo-leczniczych,
zakładach opiekuńczo-leczniczych dla dzieci wentylowanych mechanicznie, opiece domowej
nad dziećmi wentylowanymi mechanicznie, zakładach opiekuńczo-leczniczych dla pacjentów
w stanie wegetatywnym, pielęgniarskiej opiece długoterminowej.
Narodowy fundusz zdrowia wprowadził ograniczenia w dostępności do świadczeń
z zakresu opieki długoterminowej, ustalając że finansowani z tego zakresu będą jedynie
pacjenci przewlekle chorzy i unieruchomieni z powodu urazu lub choroby, ci którzy w skali
Barthel - określającej sprawność do samoobsługi w zakresie 10 podstawowych funkcji
życiowych, uzyskali od 0 do 40 punktów. Biorąc pod uwagę fakt, iż system opieki
długoterminowej w Polsce jest ciągle w fazie rozwoju, nie ma na niego wystarczających
środków. W związku z tym do świadczeń pielęgnacyjno-opiekuńczych kwalifikują się osoby
o najcięższych stanach.
Narodowy Fundusz Zdrowia nie pokrywa również całości kosztów pobytów w zakładach
opiekuńczych. Ze środków publicznych pokrywane są jedynie koszty procedur medycznych
i świadczeń opiekuńczych, natomiast koszty wyżywienia i zakwaterowania pokrywane są
przez pacjenta. Wysokość opłat miesięcznych jest stała i wynosi 250% minimalnej emerytury.
Jednocześnie wprowadzona została maksymalna opłata uzależniona od możliwości
płatniczych pacjenta, wynosząca 75% jego miesięcznego dochodu. W województwie
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
podkarpackim
funkcjonują
placówki
całodobowe
zapewniające
opiekę
dla
osób
niepełnosprawnych, przewlekle chorych i w podeszłym wieku przykładowo: Rodzinny Dom
Seniora w Przecławiu, Dom Spokojnej Starości „Złote Liście” w Boguchwale czy Dom
Pomocy Seniora „Vila Seniora” w Rzeszowie. Są to ośrodki funkcjonujące na zasadach
działalności gospodarczej. Ponadto na zasadach statutowych działa Dom Opieki
Zgromadzenia Sióstr Kanoniczek św. Ducha w Leżajsku. W województwie podkarpackim
funkcjonuje również ok. 50 domów pomocy społecznej.
Osobom kwalifikującym się świadczona jest również pielęgniarska długoterminowa
opieka domowa. Świadczenia opieki długoterminowej finansowane ze środków systemu
pomocy społecznej przyznawane są na mocy decyzji administracyjnej na podstawie wywiadu
środowiskowego sporządzonego przez pracownika socjalnego w domu podopiecznego.
Usługi opiekuńcze obejmują: zaspokajanie codziennych potrzeb życiowych, opiekę
higieniczną, pielęgnację zaleconą przez lekarza, zapewnienie kontaktu z otoczeniem. Usługi
te pozostają w gestii gminy i są przez nią finansowane.
Tego typu usługi realizowane są nie zawsze w domu pacjenta ale również
w innych do takiego celu przeznaczonych placówkach: półotwartych dziennych domach
pomocy, rodzinnych domach pomocy, środowiskowych domach wsparcia.
W województwie podkarpackim funkcjonuje ok. 63 środowiskowe domy wsparcia
m. in.: w Bliznym, Brzozowie, Jarosławiu, Krośnie, Lesku, Pruchniku i Rzeszowie.
Specjalistyczne usługi opiekuńcze z wyjątkiem udzielanych osobom z zaburzeniami
psychicznymi leżą w gestii zadań gmin, a finansowane są z budżetu państwa.
Do objęcia pacjenta tymi usługami kwalifikuje dyrektor ośrodka pomocy społecznej,
a wysokość opłat uzależniona jest od dochodów pacjenta. Usługi świadczone w trybie
półotwartym (dziennym) finansowane są z budżetów gmin lub powiatów, natomiast domy
pomocy o zasięgu regionalnym oraz specjalistyczne prowadzone i finansowane są przez
samorządy wojewódzkie w kwestii finansowania całościowego lub zleconych zadań.
Świadczenia pieniężne uwarunkowane są od tego, czy są wypłacane przez system
ubezpieczeń społecznych, czy system pomocy społecznej. Pierwszy z nich składa się
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
z trzech odrębnych podsystemów: ubezpieczeń pracowniczych (zarządzanych przez ZUS),
ubezpieczeń rolniczych (zarządzanych przez KRUS) oraz zabezpieczenia społecznego
finansowanego z budżetu państwa. Z tych podsystemów wypłacane jest tylko jedno
świadczenie dotyczące opieki długoterminowej – dodatek pielęgnacyjny. Może go otrzymać
ubezpieczony, któremu przysługuje prawo do świadczenia głównego: emerytury czy renty.
Aby
otrzymać
prawo
do
dodatku
pielęgnacyjnego
należy
posiadać
orzeczenie
o całkowitej niezdolności do pracy lub mieć ukończone 75 lat. Wysokość tego świadczenia
jest stała, niezależnie od tego z którego podsystemu ubezpieczeń społecznych jest wypłacana.
Świadczeniem w ramach systemu pomocy społecznej jest zasiłek pielęgnacyjny oraz
świadczenie pielęgnacyjne. Wysokość zasiłku pielęgnacyjnego zazwyczaj jest taka sama, jak
wysokość dodatku pielęgnacyjnego.
d. Pomoc społeczna
Pomoc społeczna jest kolejnym elementem zabezpieczenia społecznego, czyli całokształtu
rozwiązań prawnych, instytucjonalnych i finansowych organizowanych przez państwo celem
realizacji polityki socjalnej. Specyfika pomocy społecznej polega przede wszystkim na
adresowaniu jej do osób i rodzin znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej, nie
potrafiących jej przezwyciężyć samodzielnie. W przeciwieństwie do systemu ubezpieczeń
społecznych, osoby nawiązujące kontakt celem uzyskania takiej pomocy mogą liczyć na
wsparcie pracownika socjalnego, dokonującego diagnozy potrzeb i zasobów faktycznie
posiadanych przez klienta. Na jej podstawie określa się wówczas niezbędność pomocy.
Formułowana przez pracownika socjalnego oferta pomocy jest indywidualna dla każdego
potrzebującego, dzięki czemu może ona pełnić rolę uzupełniającą wobec innych świadczeń
socjalnych.
Świadczenia pomocy społecznej charakteryzują się tym, że są: selektywne – przeznaczone
dla osób ubogich i marginalizowanych społecznie, uznaniowe – przeznaczane na podstawie
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
oceny potrzeb klienta, zindywidualizowane – przeznaczone dla konkretnej osoby po ocenie
jej faktycznych potrzeb, różnorodne – udzielane w różnych formach.
Ponadto usługi społeczne charakteryzują się tym, że: polegają na bezpośrednim
obsługiwaniu osób, za organizację tego systemu usług odpowiada bezpośrednio państwo,
beneficjenci usługi otrzymują bezpłatnie, usługi są świadczone przez profesjonalistów –
dotyczy to również wolontariuszy specjalnie szkolonych i pracujących pod nadzorem
pracowników socjalnych.
Bezpośrednim udzielaniem pomocy potrzebującym zajmują się miejskie i gminne ośrodki
pomocy społecznej oraz podmioty i instytucje działające w ich strukturach lub z nimi
współpracujące. W województwie podkarpackim funkcjonuje 160 miejskich i gminnych
ośrodków pomocy społecznej, 21 powiatowych centrów pomocy rodzinie, 15 ośrodków
integracji kryzysowej, 41 placówek zapewniających miejsca noclegowe dla bezdomnych oraz
12 centrów integracji społecznej. Każdy z ośrodków pomocy społecznej zapewnia wsparcie
mieszkańcom swojej miejscowości czy regionu.
Na przykład Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Jarosławiu zapewnia finansowe
i niefinansowe formy pomocy. Do tych pierwszych należą: zasiłek stały, zasiłek okresowy,
zasiłek celowy lub celowo specjalny. Do form niefinansowych należy natomiast zaliczyć:
pracę socjalną, bilety kredytowane, składki na ubezpieczenie zdrowotne, składki na
ubezpieczenia społeczne, sprawienie pogrzebu, poradnictwo specjalistyczne, interwencję
kryzysową, schronienie, posiłek, niezbędne ubranie, usługi opiekuńcze w miejscu
zamieszkania oraz specjalistyczne usługi opiekuńcze w miejscu zamieszkania. Miejski
Ośrodek Pomocy Społecznej w Rzeszowie pomoc potrzebującym zapewnia w formie
(podobnie jak w innych MOPS): zasiłku stałego, okresowego i celowego oraz składek na
ubezpieczenie społeczne, ponadto: usług opiekuńczych, rehabilitacji osób niepełnosprawnych,
pomocy dziecku w rodzinie, jednorazowej pomocy z tytułu urodzenia dziecka, darmowych
biletów na komunikację miejską, dodatku energetycznego, mieszkaniowego i świadczeń
rodzinnych. Natomiast Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie w Krośnie (podobnie jak w innych
MOPS) oprócz ogólnych form pomocy zapewnia zasiłki i pożyczki na ekonomiczne
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
usamodzielnienie się, pomoc dla rodzin zastępczych, zasiłki na usamodzielnienie się,
kontynuowanie nauki oraz na utrzymanie i pokrycie wydatków związanych z nauką języka
polskiego dla uchodźców.
Ponadto miejskie i gminne ośrodki pomocy społecznej województwa podkarpackiego
realizują specjalne projekty i programy pomocowe np.: „Gminny program przeciwdziałaniu
przemocy w rodzinie oraz ochrony ofiar przemocy w rodzinie w gminie miejskiej Jarosław”,
czy „Gminny program wspierania rodziny dla miasta Rzeszowa”, „Powiatowy program
działań na rzecz osób niepełnosprawnych”, „Powiatowy program rozwoju pieczy zastępczej
czy projekt „Czas na aktywność w mieście Rzeszów”, realizowane przez Miejski Ośrodek
Pomocy Społecznej w Rzeszowie.
W ramach ośrodków pomocy społecznej w województwie podkarpackim działają
podmioty niosące wsparcie potrzebującym. Na przykład w ramach MOPS w Rzeszowie
funkcjonuje: Ośrodek pośrednictwa specjalistycznego i interwencji kryzysowej, Ośrodek
wsparcia dla osób starszych i niepełnosprawnych, Niebieska linia dla ofiar przemocy
w rodzinie. Podobnie funkcjonują inne ośrodki pomocy społecznej na terenie województwa.
W kwestii organizowania pomocy społecznej nadrzędną rolę odgrywa państwo. Parlament
uchwalając ustawowe akty prawne oraz administracja publiczna i samorządowa powołana do
realizacji obowiązujących rozwiązań prawnych i zabezpieczenia finansów z budżetu państwa
i budżetów komunalnych na świadczenia pomocowe. Finanse publiczne przekazywane są do
podmiotów niepublicznych w postaci dotacji. Środki prywatne natomiast przekazywane są
przez osoby fizyczne lub prawne w postaci darowizn lub w ramach społecznie
odpowiedzialnego biznesu. Zostają one przeznaczane na zapewnienie ochrony socjalnej,
stypendia socjalne dla dzieci z rodzin ubogich czy aktywizację społeczno-zawodową.
Warto również zwrócić uwagę na aktywny udział w kwestii pomocy społecznej trzeciego
sektora, czyli fundacji, stowarzyszeń i nieformalnych grup społecznych. Wynika to z genezy
pomocy społecznej, wywodzącej się z dobroczynności prywatnej przechodzącej następnie
w dobroczynność publiczną, a kolejno w opiekę społeczną. Wiele z organizacji
pozarządowych, jako najważniejsze pole swojego działania wskazuje pomoc społeczną.
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
Gminy miejskie największy odsetek wydatków na organizacje pozarządowe, przeznaczają
właśnie na te zajmujące się dobroczynnością. Nieco inaczej jest na wsiach. Zapewne
związane jest to z mniejszą ilością tego typu organizacji na tych terenach.
Podstawowym instrumentem kształtowania modelu pomocy społecznej w zakresie
współpracy z podmiotami niepublicznymi jest prawo. Podstawowy akt prawny regulujący te
kwestie to ustawa o pomocy społecznej 1, wskazująca szeroki krąg podmiotów
zaangażowanych w proces planowania i dostarczania tych usług.
Ustawa o działalności pożytku publicznego i wolontariacie 2 podkreśla dwie podstawowe
formy współpracy administracji publicznej z organizacjami pozarządowymi. Są to formy
niefinansowe i finansowe. Do form niefinansowych zaliczyć można: wzajemne informowanie
się o kierunkach prowadzonych działań, konsultowanie projektów aktów normatywnych,
tworzenie wspólnych zespołów o charakterze doradczym i inicjatywnym, podpisywanie
umów na wykonanie inicjatyw lokalnych oraz umów o partnerstwie. Współpraca finansowa
polega natomiast na zlecaniu realizacji zadań organizacjom pozarządowym przez
administrację publiczną w formie dwóch trybów: powierzania wykonania zadania
publicznego wraz z udzieleniem dotacji na finansowanie ich realizacji oraz wspierania
wykonywania zadania publicznego wraz z udzieleniem dotacji. W praktyce jednak częściej
realizowana jest ta druga forma, gdyż wymaga realnego finansowego zaangażowania obu ze
stron. Na terenie województwa podkarpackiego, miejskie ośrodki pomocy społecznej będące
instytucjami administracji publicznej, współpracują z szeregiem fundacji, stowarzyszeń
i innych organizacji niosących pomoc innym. Egzemplifikacją może być Miejski Ośrodek
Pomocy Społecznej w Rzeszowie, który współpracuje m.in. z: Fundacją „Wzrastanie”,
Stowarzyszeniem Rodzin Katolickich Koło przy Parafii Podwyższenia Krzyża św.,
Stowarzyszeniem „Rodzina Rodzin”, Stowarzyszeniem „Pomoc”, Fundacją „Nowe Życie”,
Akcją Katolicką Diecezji Rzeszowskiej, Stowarzyszeniem „Promyk Słońca”, Polskim
Związkiem Niewidomych Okręg Podkarpacki, Podkarpackim Stowarzyszeniem Przyjaciół
Ustawa o pomocy społecznej z 29 listopada 1990 r. (Dz. U. z 1990, nr 87). Zapis ten został przeniesiony do
nowej ustawy z dn. 12 marca 2004 r. (Dz. U. z 2004, nr 64, poz. 593)
2
Ustawa o działalności pożytku publicznego i wolontariacie (Dz. U. z 2000, nr 55, poz. 662).
1
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”
Dzieci i Młodzieży z Cukrzycą, Stowarzyszeniem na rzecz Dzieci z Nadpobudliwością
Psychoruchową, Rzeszowskim Klubem Chorych na SM, Polskim Związkiem Głuchych
Oddział Podkarpacki, Podkarpackim Stowarzyszeniem Pomocy Osobom z Chorobą
Alzheimera, Caritasem Diecezji Rzeszowskiej czy Rzeszowskim Towarzystwem Pomocy im.
św. Brata Alberta.
W podobnym wymiarze funkcjonują i współpracują z organizacjami pozarządowymi
pozostałe ośrodki pomocy społecznej na terenie całego województwa podkarpackiego.
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego
oraz budżetu Państwa
w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska- Republika Słowacka 20072013”