deklaracja zawodnicza

Transkrypt

deklaracja zawodnicza
Klub Sportowy METRO Warszawa – 02-776 Warszawa, ul. Hirszfelda 11
DEKLARACJA ZAWODNICZA
1. Imię i nazwisko ......................................................................................................................
2. Data urodzenia .....................................................................
PESEL ……………………………………………………..
Miejsce urodzenia (miejscowość, kraj) ………………………………………………………
3. Adres zamieszkania ..................................................................................................................
4. Kontakt z rodzicami
Telefony ......................................................................................................................................
Adresy e-mail ..............................................................................................................................
5. Oświadczenie rodziców (*niepotrzebne skreślić):
Wyrażamy zgodę na udział syna / córki* w zajęciach treningowych sekcji piłki
siatkowej Klubu Sportowego METRO Warszawa oraz na reprezentowanie barw KS METRO
w rozgrywkach Polskiego Związku Piłki Siatkowej.
Jednocześnie oświadczamy, że syn / córka* nie jest obecnie zawodnikiem /
zawodniczką* innego klubu i zostaliśmy poinformowani, że w przypadku zmiany barw
klubowych obowiązują aktualne przepisy PZPS.
Jednocześnie wyrażamy zgodę na przetwarzanie podanych w deklaracji
zawodniczej danych osobowych przez Klub Sportowy METRO dla celów organizacyjnych w
KS METRO, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.
U. Nr 101 z 2002 r., poz. 926 z późn. zm.).
Podpisy rodziców/ opiekunów prawnych *
……………………………………
…………………………………...
Data podpisania ......................................

Podobne dokumenty