Przewodnik Pacjenta - listopad 2014
Transkrypt
Przewodnik Pacjenta - listopad 2014
KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. JANA PAWŁA II Przewodnik Pacjenta www.szpitaljp2.krakow.pl Numer 11 (23) Listopad 2014 O, MAMMO ! Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II Specjalista chorób wewnętrznych, Specjalista chorób płuc Mikrobiolog serolog Zadbaj o zdrowie swoich piersi! Rak piersi jest obecnie najczęściej występującym nowotworem u kobiet z krajów rozwiniętych. Należy pamiętać że nowotwory sutka mogą występować również u mężczyzn, są jednak bardzo rzadkie. Wczesne wykrycie zmian nowotworowych i podjęcie odpowiedniego leczenia zwiększa szanse wyleczenia raka piersi! W diagnostyce schorzeń piersi wykorzystuje się różne techniki obrazowania: 1/ Sonomammograa - czyli USG piersi – badanie z użyciem ulPodstawową rolą układu odtradźwięków. Badanie to powinna wykonywać każda kobieta najlepiej w odstędechowego jest dostarczanie do pach 1 roku. Badanie to jest organizmu całkowicie niebolesne i nieszkodliwe, tlenu, niezbędnego dedykowane różnicowaniu zmian guzkowych, niewydolne w wykrywaniu wczesnych postaci raka.do życia jego komórek i usuwanie- badanie dwutlenku węgla, powstają2/ Badanie mammograczne z użyciem promieniowania rentgenowskiego. Nie może być wykonywane jako badanie cego w trakcie procesówprzesiemetawowe u młodych kobiet. bolicznych. W badaniu pierś ściska się między dwoma płytkami. Stopień odczuwania ucisku zależny jest od Układ indywidualnej wrażliwości piersi. oddechowy składa się Badanie trwa bardzo krótko. z części magnetycznego przewodzącej- badaniem powie3/ Badanie piersi metoda rezonansu trze i z części oddechowej, czyli z użyciem pola elekromagnetycznego i gadolinowego środka kontrastowego. Badanie najbardziej właściwego czułe i swoiste,miąższu jednak ze płucnego, względu na Dr n. med.koszt Anna Prokop-Staszecka wysoki badania i małą którego dostępność głównym (w dyspozycjielementem wyspecjalizowanych poradni chorób sutka) zarezerwowane dla wybranej grupy są pęcherzyki płucne. W części przewodzącej wyróżpacjentek. niaMammogra się górne iadolne oddechowe. Górnesiędrogi odi usg todrogi dwa różne, uzupełniające badania, nie należy więc zastanawiać które jest „lepsze”. dechowe obejmują jamy się, nosowe, gardło orazKażde krtańz nich i są ma swoje zalety ispecjalizacji wady – na przykład ultrasonograazaś nie wykryprzedmiotem laryngologicznej, dolne wa mikrozwapnień, które mogą być objawem wczesnej postaci drogi oskrzelowe to tchawica, oskrzela główne (płatowe raka. i segmentowe), którymi pulmonolodzy.metoda Rolą Badania mammogra cznezajmują to wciążsięnajskuteczniejsza wczesnego diagnozowania raka piersi. Z doświadczeń krajów skanczęści przewodzącej jest doprowadzenie tlenu do pęche- ZANIECZYSZCZENIE POWIETRZA A UKŁAD ODDECHOWY Zakładsą:Radiologii dowisko tlenek i Diagnostyki Obrazowej węgla, tlenekRejestracja siarki na badania: i azotu, ozon, (012)wszelkie614 3333, w godz. 7:30-18:00 go rodzaju pyły, w tym PMN. Powietrze dynawskich wynika dostaże badania przesiewowe piersi pozwoliły zreduje się umieralność do płuc drogami kować z powodu raka piersi o ok. 30 proc. Zmiany w piersi często wykrywane są przez same kobiety – jest to jednak na oddechowymi, a zaogół już zmiana zaawansowana nieczyszczenia powiePierwsza mammograa w życiu kobiety powinna być wykonytrza wmogą wana 40-tymuszkadzać roku życia, bez względu na wielkość i typ utkania zarówno część przepiersi. Szpital jak im. Jana Pawła II w Nieprawidłowa Krakowie bierze udział w licznych wodzącą i oddechową. funkcja rzęsek programach pro laktycznych dedykowanych dla kobiet mieszkanek (spowodowana działaniem pyłów) powoduje zaleganie województwa małopolskiego nansowanych przez różne podmioty, śluzu w drogach oddechowych i niemożność usuwania umożliwiając wykonanie bezpłatnych badan piersi, bez wymaganego szkodliwych substancji na zewnątrz. Ułatwia to rozwój inskierowania. Stale od kilku realizowany jest program NFZ - screening mammogra czny raka piersi dla kobiet woraz wieku 50-69. nasilenie fekcji bakteryjnych i wirusowych powoduje Dodatkowo wykonywane są również bezpłatnie badania prolakdolegliwości, takich jak duszność, czy kaszel u chorych tyczne dla pań z innych grup wiekowych od 40-tego roku życia. O z przewlekłymi chorobami płuc. Szczególnie zagrożone dostępność programów należy pytać w rejestracji Zakładu Radiolosą idzieci, osoby starsze w i chorzy (układrównież oddegii Diagnostyki Obrazowej budynkuprzewlekle diagnostyki. Można skorzystać z badań samo nansowanych przez chowy). Badania wykazały również, żepacjentki. zwiększona liczba Szpital im. Jana oskrzelowej Pawła II pacjentki dysponuje oddech, nowoczesnym cyobjawów astmy (świszczący kaszel, frowym aparatem mammogracznym. duszność) osób zgwarantuje: rozpoznaną chorobą, ale także u osób Technika ucyfrowa bez- wysoką stwierdzonej choroby, są ściśle związane z dziennym rozdzielczość obrazu bardzo dobry kontrast stężeniem w atmosferze poziomów pyłów i ozonu. - możliwość powiększenia zdjęcia na ekranie monitora, co znacznie Choroby ułatwia lekarzowi diagnozy układupostawienie oddechowego związane z zanieczyszdużo niższą niż w aparatach analogowych dawkę promienioczeniem powietrza: wania możliwośćgórnych rejestrowania na nośniku elektronicznym • -choroby drógbadania oddechowych: zapalenia jam - archiwizację wykonanych badań w bazie danych nosowych, zatok, gardła i krtani, w efekcie częstsze nowotwory. Konsultacja: dr Małgorzata Urbańczyk-Zawadzka rzyków płucnych, ogrzanie, nawilgocenie i oczyszczanie • choroby dolnych dróg oddechowych: ostre i przewlewdychanego powietrza z cząstekUrbańczyk pyłów i drobnoustrojów. Rozmowa z dr Małgorzatą – Zawadzką, Kierownik Zakładu Radiologii i Diagnostyki Obrazowej W części oddechowej dokonuje się wymiana gazowa. Czy badanie mammograficzne należy do standarWraz z wdychanym powietrzem do układu oddechodowych, takich, o którym panie powinny pamiętać, czy jak cząsteczki wego dostają się liczne substancje takie udajemy się na nie wtedy, jeśli inne badania – np. usg gazów orazniepokojącą? przenoszone drogą kropelkową, pato–pyłów, wskazują na sytuację Badanie mammograficzne piersi traktować układ jako genne drobnoustroje. Z powinniśmy tego względu oddechowy stałą pozycję w harmonogramie badan profilaktycznych u kobiet wykształcił struktury wychwytujące wdychane czynniki, od 40-tego roku życia. neutralizujące je oraz wydalające z powrotem Kto stanowi grupę podwyższonego ryzyka jeśli cho- na zewnątrz. dzi o zachorowania na raka piersi? Źródłami atmosfery są przede wszystNależy wziąć podzanieczyszczeń uwagę mutację genetyczna - BRCA1 i BRCA2, występowanie nowotworów złośliwych w rodzinie, zwłaszcza raka kim: elektrociepłownie, przemysł, transport, spalanie piersi, raka trzonu macicy. Pamiętajmy, że rak jednej z piersi zwiękodpadów, lokalne kotłownie, gospodarka komunalna. sza ryzyko raka drugiej. Podstawowymi substancjami śroPodwyższone ryzyko raka piersi występuje w zanieczyszczającymi przypadku wczes- nej pierwszej miesiączki, późnej menopauzy, u pań stosujących antykoncepcję hormonalną lub hormonoterapię. Mówiąc o podwyższonym ryzyku trzeba również brać pod uwagę obecne inne schorzenia narządu rodnego : endometriozę, torbiele jajnika, mięśniaki. Czy badanie mammograficzne jest skuteczne? Jest ono najskuteczniejszą ogólnie dostępną metodą w wykrywaniu raka piersi , w tym bardzo wczesnych jego postaci Jeśli w badaniu wystąpią podejrzane zmiany, w jaki sposób należy postępować dalej? Każda zmiana podejrzana musi być weryfikowana poprzez dodatkowe badania - mammograficzne badanie celowane, a przede wszystkim przez badanie cyto- lub histologiczne. W tym celu proponuje się pacjentkom wykonanie biopsji lub pobranie wycinka z guza. Przemysł jest jednym ze źródeł zanieczyszczenia powietrza kłe zapalenie oskrzeli i oskrzelików, POChP, zaostrze- choroby. Na Przewlekłą Obturacyjną Chorobę nia astmy, pylice, nowotwory płuc. Płuc choruje około 2 Najczęstszą chorobą układu oddechowego, gdzie głów- milionów osób w Polsce ną przyczyną jest palenie papierosów i zanieczyszczenie (tylko 500 000 ma rozpowietrza oddechowego, to przewlekła obturacyjna cho- poznaną chorobę). Jest roba płuc (POChP). POChP zaczyna się kaszlem, po- to druga, po nadciśnierannym odksztuszaniem, powoli postępującą dusznością. niu tętniczym, najczęstChoroba ta charakteryzuje się ograniczeniem przepływu sza choroba przewlekła powietrza w drogach oddechowych. POChP jest chorobą, i czwarta przyczyna której można zapobiec, dającą się leczyć, przebiegającą zgonu, na 14 000 zgoz pozapłucnymi zmianami, które mają wpływ na ciężkość nów w ciągu roku. Zachorowanie na POChP jest dużym problemem epidemiologicznym, ze względu na częstość i ryzyko takich współchorobowości, jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna, zawał serca, udar mózgu, zatorowość płucna czy depresja. Są to często pochodne POChP, z czego nie zdaje sobie sprawy ani społeczeństwo, ani lekarze, w tym również kardiolodzy. Palenie papierosów prowadzi do chorób płuc Konkludując „Wpływając na atmosferę w której żyjemy, wpływamy na ludzi”. 18 listopada - Dzień Wiedzy o Antybiotyku Już po raz szósty, 18 listopada Europa obchodzi Dzień Wiedzy o Antybiotykach (EDWA). Został on ustanowiony w 2008 roku przez Komisję Europejską na wniosek Europejskiego Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób. Bakterie oporne na antybiotyki są stałym problemem występującym w szpitalach w całej Europie. • Występowanie bakterii opornych na antybiotyki stało się codziennym problemem szpitali w całej Europie. • Niewłaściwe stosowanie antybiotyków może powodować infekcję bądź kolonizację pacjentów bakteriami opornymi na antybiotyki, takimi jak: Staphylococcus aureus (MRSA) opornymi na meticylinę, enterokokami (VRE) wankomycynoopornymi oraz wieloopornymi pałeczkami Gram-ujemnymi. • Niewłaściwe stosowanie antybiotyków wiąże się z podwyższoną częstością pojawiania się zakażeń Clostridium difficile. • Występowanie, selekcja oraz rozprzestrzenianie opornych bakterii stanowi zagrożenie bezpieczeństwa pacjentów w szpitalach: • Zakażenia wywołane bakteriami opornymi na antybiotyki powodują wzrost zachorowalności i śmiertelności pacjentów jak również wydłużenie okresu hospitalizacji. PRZEZIĘBIENIE? GRYPA? ZDROWIEJ BEZ ANTYBIOTYKÓW! • Oporność na antybiotyki często prowadzi do opóźnienia włączania właściwej terapii antybiotykowej. • Niewłaściwa bądź opóźniona terapia antybiotykowa u pacjentów z ciężkimi zakażeniami wiąże się z gorszymi wynikami leczenia oraz niejednokrotnie śmiercią pacjenta. • Liczba antybiotyków będących w badaniach klinicznych jest niewielka i, jeśli oporność na antybiotyki będzie nadal wzrastać, nie będzie antybiotyków gwarantujących efektywną terapię. W związku z pogarszającą się sytuacją każdy człowiek staje się odpowiedzialny za rozważne stosowanie antybiotyków niezależnie czy jest czy nie jest pracownikiem służby zdrowia. W obliczu alarmującej oporności bakterii wszyscy jesteśmy równi i stajemy po tej samej stronie. Antybiotyki stosujmy odpowiedzialnie. Dokończenie na stronie 4. dr med. Anna Gorczyca Kierownik Oddziału Chorób Infekcyjnych Dzieci i Hepatologii Dziecięcej GORĄCZKA KRWOTOCZNA EBOLA - CZY GROZI NAM EPIDEMIA? Wirus Ebola wywołujący gorączkę krwotoczną to jeden z najgroźniejszych znanych wirusów. Czy mamy się obawiać tego śmiertelnego wirusa ? Czy zagraża nam epidemia w skali globalnej? Po raz pierwszy wirus Ebola został zidentyfikowany w 1976 roku z ognisk gorączki krwotocznej wydr med. Anna Gorczyca stępujących w Kongu, w dorzeczu rzeki Ebola i w odległych rejonach Sudanu. Charakteryzował się jednak mniejszą zjadliwością a śmierć poniosło około 1200 osób. Ustalono, iż zakażenie wirusem roznosiło się wówczas głównie za pośrednictwem źle zdezynfekowanych i wielokrotnie używanych igieł, którymi robiono zastrzyki młodym kobietom jak również związane było z praktykami pogrzebowymi. Przypuszcza się, że wirus Ebola zbierał już śmiertelne żniwo w 430-425 roku p.n.e. wywołując tajemniczą epidemię szalejącą w Atenach. Obecnie WHO informuje o utrzymującej się epidemii gorączki krwotocznej Ebola w krajach Afryki Zachodniej: Gwinei, Liberii, Sierra Leone i Nigerii. Wirus Ebola w Liberii i Sierra Leone rozprzestrzenia się błyskawicznie, a liczba nowych przypadków rośnie w postępie geometrycznym. Do dnia 10 października 2014 roku odnotowano około 8400 udokumentowanych zachorowań w tym około 4033 przypadki śmiertelne. Liczby te zwiększają się każdego dnia. Na podstawie przeprowadzonego dochodzenia epidemiologicznego ustalono miejsce wybuchu obecnej epidemii. Pierwsza ofiara wirusa Ebola, 2 -letni chłopiec z wioski Meliandou z pogranicza Gwinei z Sierra Leone i Liberią, zmarł 6 grudnia 2013 roku, zarażając śmiertelnie matkę, siostrę, babkę i kolejnych członków rodziny oraz pielęgniarkę i położną. Od nich zaraziły się kolejne osoby. Wirus dotarł już do milionowych miast Konakry i Monrovii, posiadających porty lotnicze, skąd wirus może zostać wywieziony z Afryki przez osobę zakażoną, będącą w okresie inkubacji choroby, jeszcze bez objawów infekcji. Odnotowano już pierwsze przypadki zachorowań poza Afryką, w USA u osoby, która przybyła z Liberii oraz w Hiszpanii u pielęgniarki opiekującej się śmiertelnie chorym misjonarzem. Są już kolejne przypadki zachorowań osób z kontaktu w tych krajach. Czy dojdzie do rozszerzenia się epidemii na inne kontynenty? Opanowanie rozprzestrzeniania się tej choroby w krajach afrykańskich jest bardzo trudne z uwagi na rozległość obszaru objętego epidemią, nasiloną migrację ludności, problemy ekonomiczne oraz lokalne uwarunkowania kulturowe i religijne, np. tradycja pochówku wymagająca mycia zwłok i bezpośredniego kontaktu uczestników pogrzebu z ciałem osoby zmarłej. Również nie sprzyja agresja i nieufność lokalnej ludności do pracowników tamtejszych placówek medycznych. Dlatego też w walkę z wirusem Ebola zaangażowały się: WHO, misje ONZ, rządy krajów objętych chorobą i inne światowe organizacje, a linie lotnicze zawieszają połączenia z krajami objętymi epidemią. Uważa się, że naturalnym rezerwuarem wirusa Ebola są nietoperze owocożerne, które stanowią lokalny przysmak. Również wirusa można stwierdzić w mięsie szympansów, goryli czy leśnych antylop. W większości odnotowanych przypadków wirus przenoszony był jednak z człowieka na człowieka. Do zakażenia dochodzi w wyniku bezpośredniego kontaktu uszkodzonej powierzchni skóry lub błon śluzowych z krwią, wszelkimi płynami ustrojowymi, wydzielinami, wydalinami (ślina, wymioty, stolec, mocz, nasienie) czy tkankami pochodzącymi od osób zakażonych, lub kontaktu ze środowiskiem skażonym zakaź- zaczął funkcjonować system eWUŚ. Z informacja ykają się Państwo podczas rejestracji. Tajemniczy Gorączkę krwotoczną Ebola rozpoznaje się na podstastem elektronicznej Werykacji Uprawnieńnym Świad-materiałem. W bezobjawowym wie badań laboratoryjnych, głównie oznaczeniu materia, który potwierdza uprawnienia pacjenta dookresie świad- wylęgania łu genetycznego wirusa metodą PCR czy specyficznych choroby otnej nansowanych ze środków publicznych. Infor- wynoszą- przeciwciał. Nie ma skutecznego leku ani szczepionki od 2-21 dni przeciwko wirusowi Ebola, pozostaje, więc jedynie lesą aktualizowane codziennie. Uprawnienia cym pacjenta zaburzeń gospodarki (średnio przy okazji każdej wizyty. Dla pacjenta oznacza to, 8- 10 dni) czenie objawowe; wyrównywanie Rejestracja do Przychodni Kardiologicznej chory nie jest za- wodno-elektrolitowej i białkowej, walka ze wstrząsem, kazywać dokumentu potwierdzającego ubezpieczeskazązapowiedziała, krwotoczną. Obowiązuje ścisła izolacja 2013 pacjentów czki ubezpieczeniowej lub druku RMUA. kaźny dla otoczePrezes NFZ że po upływie I kwartału roku z gorączką krwotoczną Ebola i kwarantanna osób z konnia. niePoczątkowe li – z jakichś przyczyn – system elektroniczny zostanie dokonana ocena funkcjonowania systemu eWUŚ. taktu. Wystąpienie wysokiej gorączki ponadlub 38,czerwony 5 stopnia głotywnie naszych uprawnień do bezpłatnychobjawy świad-jak bólW chwili rejestracji pacjenta pojawia się zielony przy sobie dokumenty potwierdzające ubezpieczenie wy, mięśni,ekran. stawów, C u osób, które przebywały w ciągu ostatnich 21 dni na ć, jeśli nie – pacjent składa w rejestracji oświadczeendemicznych miałyżekontakt materiałem gardła, gorączka, Uwaga:terenach „Czerwony ekran” nie oraz oznacza, pacjent znie ma praWirus eboli orzystania ze świadczeń bezpłatnych. Taką osłabienie sytuację wa zakaźnym od chorych lub ozmarłych zwierząt zasą do nieświadczeń. Informuje jedynie tym, że ludzi NFZ lub w tym dniu nie jaśnić u swojego płatnika i ewentualnieobjawy w oddziale potwierdza jego prawa do świadczeń. Pacjent, którydomapodejrzewania pewność, że wirusem Ebola jest podstawą charakterystyczne i przypominają zwykłej, ostrej każonych rodowego Funduszu Zdrowia. takie uprawnienia posiada, może je potwierdzić z pomocą odpowiedinfekcji wirusowej. Pacjent zaczyna zakażać dopiero w mogorączki krwotocznej Ebola w Europie. statusmencie może być zmienny są studenci – wielu spośród nich dokumentów lub poprzez złożenie oświadczenia. wystąpienia symptomów infekcji. Objawy choroboGwałtowne rozprzestrzenianie się epidemii, na niespoowiem przez krótszy W przypadku, kiedy pacjent potwierdza prawo do świadczeń dewe prace szybkozarobkową nasilają się, dołączają sięlub bóledłuższy brzucha, wymioty tykaną wcześniej skalę, sprawiło, że prace nad różnymi pracuje – nabywa swój własny tytuł ubezpieczenia, cyzją wydaną przez wójta gminy (burmistrza, prezydenta miasta) na i biegunka, często krwiste. Występują objawy odwodnienowymi terapii oraz szczepionkami ozostaje utrzymaniu rodziny – jego status ubez- organizmu. podst. art. 54 ustawymetodami o świadczeniach opieki zdrowotnej mogącymi nansowania na i charakterystyczne ogromne osłabienie zapobiegać infekcji wirusem Ebola nabrały dużego tempochodny i wynika właśnie z faktu bycia członkiem nych ze środków publicznych, pracownik rejestracji robi kopię dokuW kolejnych dniach pojawia się wysypka plamisto-grudk pa. WHO zdecydowała też o szybszym rozpoczęciu teezpieczonej. mentu i dołącza do dokumentacji pacjenta. owa, uszkodzenie wielonarządowe głównie mózgu, nerek stów wielu eksperymentalnych preparatów na pacjentach, i wątroby, objawy nasilonej skazy krwotocznej z krwawieniami z oczu, nosa, ust, odbytu. W końcowej fazie w tym szczepionki czy przeciwciał monoklonalnych temat. MIP może zostać przekachoroby następuje utrata przytomności, drgawki, masyw- p-wirusowi Ebola pod nazwą ZMapp. Utrzymująca się zany osobie uprawnionej bezpone krwawienia zewnętrzne i wewnętrzne. Śmiertelność epidemia gorączki krwotocznej Ebola w krajach Afryki średnio przez pacjenta,stanowi lub - po Zachodniej sytuację nadzwyczajną, będąc zagrow przebiegu zakażenia wirusem Ebola wynosi szacunkoz Wojciechem Mielnickim, Adminiwery kacji uprawnienia przez żeniem dla mieszkańców innych rejonów świata. wo od 50-90%. ezpieczeństwa Informacji, Doradcą personel medyczny Szpitala. Korzystanie z przekazanego s. bezpieczeństwa informacji. identy katora jest łatwe dla osób Dokończenie ze strony 2. chu, czym jest MIP? uprawnionych: W celu uzyskania edyczny Identykator Pacjenta, jest niepowtarzal- informacji należy podać numer m identykatorem nadawanym każdemu Pacjento- MIP oraz swoje imię i nazwisko. wany jest w naszym Szpitalu. Pracownik Szpitala - lekarz, MIP jest stosowany? po pozytywnym zwerykowaniu O czym musimy pamiętać, stosując antybiotykoterapię? soby, które Pacjent upoważnił do dostępu do infor- uprawnienia dzwoniącego do do• Pacjenci hospitalizowani z dużym prawdopodobieńh stanu jego zdrowia, mogą w sposób bezpieczny stępu do danych, udziela odpostwem zostaną poddani terapii antybiotykowej, która wdotyczących medycznych t telefonicznie. Możliwe jest również telefoniczne wiedzi • Gdy trwanie terapii antybiotykowej jest zbyt krótkie 50% przypadków możebadań. być nieskuteczna. acji dotyczących np. wyników danych osobowych adekwatbądź zbyt długie; meru•MIP rozwiązuje więc szereg problemów, które nie do potrzeb/zainteresowania Niewłaściwe stosowanie antybiotyków w szpitalach • Gdy terapia antybiotykowa nie zmienia się na celos codziennej pracy zSzpitala, w związku z konieczdzwoniącego. jest jednym głównych czynników, powodujących powaną wraz z dostępnością badania jak mikroa wymagań etycznych oraz prawnych, związanych Dla zachowania bezpieczeństwa, zaleca wyniku się, by pacjent też wstawanie oporności na antybiotyki. biologicznego. m informacji o pacjencie, z przepisami dotyczącymi osoby, którym MIP został udostępniony, nie przekazywały go innym, • Niewłaściwe stosowanie antybiotyków może przejaOpracował:czy mgr Łukasz Hońdo, Apteka Szpitalna, wnień. nieuprawnionym podmiotom osobom. wiać się w następujących działalniach: Komitet ds. Antybiotykoterapii, ć z MIP? Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II każdy Pacjent rejestracji i przyjmowaniu • Gdy podczas antybiotyki przepisywane są na wyrost; skany MIP pacjent może przekazać osobom, które Wydawca: Krakowski Szpital Specjalistyczny • Gdy terapia antybiotykowa włączana jest zbyt póź- Wydawca: Krakowski Szpital Specjalistyczny żnił do dostępu do swoich danych. Ważne jest, by im. Jana Pawła II no u poważnie chorych pacjentów; im. Jana Pawła II dobierał osoby, które faktycznie będą miały dostęp Redakcja: Biuro Marketingu i Promocji • Gdy spektrum Zdarzało terapii antybiotykowej jest zbyt wą- Redakcja: Biuro Marketingu i Edukacji ych danych osobowych; się, bowiem, że [email protected] e-mail: [email protected] skieuprawnioną, bądź zbyt szerokie; jako jedyną osobę, która ze względu Druk: Drukarnia Kraków Druk: Drukarnia Kraków ub chorobę nie była w stanie jego odwiedzić za- bądź zbyt • Gdy dawka antybiotyku jest zbytlub niska Marzec 2013 Listopad 2014 go tytułu pracownicy podczas wstępnego wysoka w rejestracji, porównaniu z dawką właściwą dlaNakład: dane2 tys. egz. Nakład: 2 tys. egz. umentacji medycznej, go pacjenta;starają się rozmawiać na ten ten MIP? 18 listopada Dzień Wiedzy o Antybiotyku Fotografie: 123rf.com, arch. Szpitala, obiekty z Office.com