WNIOSEK O ZMIANĘ ABONENTA NAZW DOMEN POLSKICH

Data........................................
EXPRO Sp. z o.o
Plac Czerwca 1976 r. nr 4, Warszawa 02-495, e-mail: [email protected]
NIP: 677-21-76-570; Regon 356321398; KRS 0000018416; Sąd Rejonowy w Katowicach,
VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, Kapitał zakładowy - 1 835 000 zł
UWAGA ! PRZED WYPEŁNIENIEM WNIOSKU PROSIMY SIĘ ZAPOZNAĆ Z WARUNKAMI DOKONANIA
ZMIANY ABONENTA DOMENY www.dns.pl/zmiana-abonenta/ ORAZ Z REGULAMINEM REJESTRATORA
WNIOSEK
O ZMIANĘ ABONENTA NAZW DOMEN POLSKICH
OŚWIADCZENIE STRONY ZRZEKAJACEJ SIĘ PRAW I OBOWIAZKÓW WYNIKAJĄCYCH Z
REJESTRACJI I UTRZYMYWANIA NAZW DOMEN
Pełna nazwa obecnego Abonenta: .........................................................................................................................................
Adres siedziby / zamieszkania: ….........................................................................................................................................
NIP......................................................REGON...................................PESEL (dla osób fizycznych)....................................
Reprezentant*: …...................................................................................................................................................................
Adres e-mail reprezentanta: …..................................................................Telefon kontaktowy: …......................................
zrzeka się praw i obowiązków (wynikających z Zasad rejestracji i utrzymywania nazw domen NASK) do domen:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
nazwy przekazywanych domen
….................................. ….......................................................
Pieczątka i czytelny podpis reprezentanta(ów)
OŚWIADCZENIE STRONY PRZEJMUJĄCEJ PRAWA I OBOWIĄZKI WYNIKAJĄCE Z
REJESTRACJI I UTRZYMYWANIA NAZW DOMEN
Pełna nazwa przyszłego Abonenta: …………………………………………………………………………………….......
Adres siedziby / zamieszkania: ………………………………………………………………………………………….....
NIP/ REGON/ PESEL: …......................................................................................................................................................
PESEL:...................................................................................................................................................................................
Reprezentant*: .......................................................................................................................................................................
Adres e-mail reprezentanta: …....................................................................Telefon kontaktowy: ….....................................
przejmuje prawa i obowiązki wynikające z Zasad rejestracji i utrzymywania nazw domen NASK do nazw
domen internetowych wymienionych powyżej i zobowiązuje się do uiszczania opłat związanych z
utrzymywaniem wyżej wymienionej nazwy domen internetowych, jednocześnie oświadcza, że zapoznał/a się z
Zasadami rejestracji utrzymywania nazw domen NASK.
…......................................................................
Pieczątka i czytelny podpis reprezentanta(ów)
* Reprezentant – osoba(y) umocowana(e) do składania oświadczen woli w czynnościach przekraczających zakres
zwykłego zarządu w imieniu obecnego/przyszłego Abonenta. Wraz z niniejszym wnioskiem prosimy o przesłanie
dokumentów potwierdzajacych sposób reprezentowania Abonenta (w zależnosci od rodzaju podmiotu może to być np.
wpis do ewidencji działalności gospodarczej, umowa spółki cywilnej, KRS). Wyjatek stanowi Abonent, który jako
osoba fizyczna nie prowadząca działalności gospodarczej składa oświadczenie w swoim imieniu. W przypadku kiedy
strona zrzekająca jest osobą fizyczna, wymagane jest załączenie kopii dokumentu tożsamości.