(Załącznik nr 1- wniosek o dopuszczenie do udziału)
Transkrypt
(Załącznik nr 1- wniosek o dopuszczenie do udziału)
Załącznik nr 1 do Zaproszenia Wzór wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu przetargowym na przygotowanie i realizację kampanii promocyjno-informacyjnej pt. „Pokochaj olej rzepakowy” pieczęć Oferenta / Pełnomocnika Oferenta Nazwa i adres Oferenta: ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... (w przypadku oferty wspólnej należy podać nazwy i adresy wszystkich oferentów wskazując również Pełnomocnika) Adres korespondencyjny: ........................................................................................................ ..................................................................................................................................................* Nr telefonu: ............................................................................................................................... Nr faksu: .................................................................................................................................... E-mail: ….................................................................................................................................... * w przypadku oferentów zagranicznych należy podać również kraj W odpowiedzi na zaproszenie Polskiego Stowarzyszenia Producentów Oleju, z siedzibą w Warszawie przy ul. Grzybowskiej 2 lok. 49, wnioskuję o dopuszczenie do udziału w postępowaniu przetargowym na przygotowanie i realizację trzyletniego programu promocyjnoinformacyjnego dotyczącego oleju rzepakowego pt. „Pokochaj olej rzepakowy”. Jednocześnie oświadczam, że: a) Posiadamy status przedsiębiorcy w rozumieniu art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej; b) Znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej poprawną i terminową realizację zamówienia; c) Posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie zapewniające poprawną i terminową realizację zamówienia; d) Dysponujemy odpowiednim potencjałem ludzkim zapewniającym poprawną i terminową realizację zamówienia; e) Dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym gwarantującym poprawną i terminową realizację zamówienia; f) Posiadamy ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej; g) Nie podlegamy wykluczeniu z procedury; h) Akceptujemy warunki uczestnictwa w postępowaniu określonym w Zaproszeniu do udziału w postępowaniu oraz Projekt Istotnych postanowień umowy (IPU). Lp. Obowiązkowe załączniki: 1 aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Jeżeli Wykonawcy wspólnie ubiegają się o udzielenie zamówienia dokument ten składa lider konsorcjum. 2 opis działalności firmy, w tym zakres świadczonych usług; 3 wykaz kampanii zrealizowanych w ostatnich 3 latach, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - za ten okres, w podziale na klient/produkt/całkowity budżet kampanii netto/wykorzystywane kanały komunikacji i ich budżet, ze szczególnym uwzględnieniem kampanii CSR i PR, w tym min. 2 kampanii o całkowitym budżecie netto powyżej 2 mln PLN każda (po rabatach); załączone min. 2 referencje dla kampanii o całkowitym budżecie netto powyżej 2 mln PLN każda (po rabatach) 4 5 imienną listę osób i podmiotów (podwykonawców) z danymi teleadresowymi, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia wraz z opisem kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia każdej z osób oraz listy czynności przypisanych każdej ze wskazanych osób, planowanych do realizacji w ramach programu „Pokochaj olej rzepakowy”; • przedstawienie co najmniej 2 członków zespołu, z których każdy posługuje się płynnie językiem angielskim i/lub słowackim: • Zarządzający Projektem – min. 5 lat doświadczenia zawodowego w marketingu, w tym min. 3 lata na stanowiskach zarządzających oraz ma doświadczenie w realizowaniu tego typu kampanii; Członek zespołu ds. PR – min. 3 lata doświadczenia zawodowego, w tym doświadczenie w prowadzeniu działań PR na rzecz produktów z branży spożywczej; • 2 6 sprawozdanie finansowe, a jeżeli podlega ono badaniu przez biegłego rewidenta zgodnie z przepisami o rachunkowości również z opinią odpowiednio o badanym sprawozdaniu albo jego części, a w przypadku Oferentów nie zobowiązanych do sporządzania sprawozdania finansowego innych dokumentów określających obroty (w wysokości nie mniejszej niż 500 tys. PLN netto w każdym roku) oraz zobowiązania i należności - za okres nie dłuższy niż ostatnie trzy lata obrotowe, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - za ten okres. W przypadku kiedy Wykonawcy wspólnie ubiegają się o udzielenie zamówienia - dokument ten składa każdy z konsorcjantów. 7 zaświadczenia z banku o posiadanych środkach finansowych lub zdolności kredytowej w wysokości min. 500 000,00 PLN (słownie: pięćset tysięcy złotych); Jeżeli Wykonawcy wspólnie ubiegają się o udzielenie zamówienia dokument ten składa lider konsorcjum. 8 9 aktualna polisa, a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności na kwotę 500 000 PLN (słownie: pięćset tysięcy złotych). Jeżeli Wykonawcy wspólnie (np. w ramach konsorcjum) ubiegają się o udzielenie zamówienia dokument ten składają wspólnie. umowa konsorcjum (umowa cywilno-prawna) ze wskazaniem w szczególności Lidera konsorcjum oraz szczegółowego zakresu obowiązków każdego z Konsorcjantów, w tym podział realizacji działań, wniesienia gwarancji, a także obowiązków wynikających z zasad realizacji projektu we współpracy z ARR, m.in. sporządzanie kwartalnych harmonogramów, raportów, specyfikacji faktur i materiałów dowodowych. ……………………………………………. (miejscowość, data) ……………………………………………. (podpis i czytelna pieczątka) 3