3.Oświad. o zatrudnieniu matki

WZÓR
załącznik
do „Wniosku o przyjęcie dziecka
do przedszkola publicznego
na terenie gminy Strzelce Opolskie”
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU
MATKI/OPIEKUNKI PRAWNEJ
(do wypełnienia przy składaniu wniosku)
1. Oświadczam, że jestem osobą pracującą (będącą w stosunku zatrudnienia).
Jestem świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia
(art.233 kk).
____________________
( podpis matki /opiekunki prawnej)
WZÓR
załącznik
do „Wniosku o przyjęcie dziecka
do przedszkola publicznego
na terenie gminy Strzelce Opolskie”
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU
SAMOTNIE WYCHOWUJĄCEJ DZIECKO
MATKI/OPIEKUNKI PRAWNEJ
(do wypełnienia przy składaniu wniosku)
1. Oświadczam, że jestem osobą pracującą (będącą w stosunku zatrudnienia).
2. Potwierdzam, że jestem rodzicem/opiekunem prawnym samotnie wychowującym dziecko
(co udokumentowałam w załączniku do I etapu rekrutacji).
Jestem świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia
(art.233 kk).
____________________
( podpis matki /opiekunki prawnej)