Urząd Stanu Cywilnego Jerzmanowice 372B 32

Dokument publikowany w formie elektronicznej jest aktualny w dniu wydruku
Formularz Nr 8-USC
…………………………………………………………………………
miejscowość, data
……………………………………………………………………………………………
imię i nazwisko mężczyzny
……………………………………………………………………………………………
adres zameldowania
……………………………………………………………………………………………
imię i nazwisko kobiety
……………………………………………………………………………………………
adres zameldowania
Urząd Stanu Cywilnego
Jerzmanowice 372B
32-048 Jerzmanowice
WNIOSEK
o skrócenie miesięcznego terminu oczekiwania na ślub
Prosimy o zezwolenie na zawarcie związku małżeńskiego przed upływem miesięcznego terminu
oczekiwania na ślub.
Prośbę swoją motywujemy:
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………
czytelny podpis mężczyzny
…………………………………………………………………………
czytelny podpis kobiety
Załączniki
1.
………………………………………………………………………………………………………………………………
2.
………………………………………………………………………………………………………………………………
Opłata za wydanie zezwolenia – 39,00 zł
Strona 1 z 1