Konferencja i warsztaty Otworzyć Bramy Tolerancji. Jak

Konferencja i warsztaty
Otworzyć Bramy Tolerancji.
Jak współdziałać dla dobra osoby chorującej psychicznie.
Formularz zgłoszeniowy
IMIĘ, NAZWISKO:
………………………………………………………………………………………………............………………………………………………………………………………………………………..
ADRES:
………………………………………………………………………………………………............………………………………………………………………………………………………………...
E-MAIL, TELEFON
………………………………………………………………………………………………............………………………………………………………………………………………………………...
NAZWA ORGANIZACJI/INSTYTUCJI
………………………………………………………………………………………………............………………………………………………………………………………………………………...
ZAJMOWANE STANOWISKO
………………………………………………………………………………………………............………………………………………………………………………………………………………...
Proszę zaznaczyć:
Udział w konferencji „Otworzyć Bramy Tolerancji – jak współdziałać dla dobra osoby
chorującej psychicznie 19. Września (poniedziałek)
Urząd Marszałkowski Województwa Pomorskiego, Sal Okrągła, Gdańsk ul. Okopowa 21/27
Udział w warsztacie 20. września (wtorek)
Pomorski Park Naukowo – Technologiczny, Gdynia, al. Zwycięstwa 96/98
Proszę zaznaczyć nie więcej niż 2 warsztaty cyframi od 1 - 2. Gdzie temat warsztatu oznaczony nr 1
oznacza, że udziałem w tym warsztacie jestem zainteresowany/zainteresowana w pierwszej kolejności
1 warsztat: „Nikt czyli kto? O odpowiedzialności klinicznej pracy socjalnej”
Prowadzenie: dr hab. Hubert Kaszyński (ISUJ), Roksana Kociołek (ITiES)
2 warsztat: „Otwarty Dialog – włączenie rodzin i i sieci społecznych osób w proces pomocy i
terapii. Prowadzenie: dr Werner Schuetze
3 warsztat: „Osoba chorująca psychicznie: na ile bliska na ile daleka” - psychodrama
Prowadzenie: dr Roman Ludkiewicz
4 warsztat: „W sieci wsparcia – wsparcie środowiskowe osób doświadczających kryzysów
psychicznych
Prowadzenie: dr hab. Paweł Bronowski
Udział w wydarzeniach jest bezpłatny. Liczba miejsc ograniczona. Prosimy o wypełnienie i odesłanie
formularza pocztą e-mail: [email protected] do dnia 12 września 2016 r.,
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb procesu rekrutacji, realizacji
i ewaluacji Wydarzenia pt. „Otworzyć Bramy Tolerancji jak współdziałać dla dobra osoby chorującej
psychicznie” Podstawa prawna – Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U.
z 2015r. poz. 2135 ze zm.)."