Formularz zbierania danych osobowych

Transkrypt

Formularz zbierania danych osobowych
Reynolds Medical
Dane użytkownika
Imię
Nazwisko
Adres e-mail
Telefon kontaktowy (opcjonalnie)
KARDIOLOGIA
HIPERTENSJOLOGIA
EKG spoczynkowe
OBPM i A-OBPM
EKG wysiłkowe
ABPM (Holter RR)
CPET (ergospirometria)
PWV i CBP (sztywność tętnic)
Holter EKG i event Holter
ABI
Rehabilitacja kardiologiczna
i trening
DIAGNOSTYKA ODDECHOWA
MTWA (alternans)
CIS (kardiologiczny
system informatyczny)
Placówka (opcjonalnie)
Spirometria
PFT (DLCO, kabiny, FRC)
Ciągły pomiar ciśnienia
(TTT, BRS, ANS)
CPET (ergospirometria)
Kardiomonitory
ERGOMETRY
Defibrylatory
Rowerki
Leżanki
Miasto (opcjonalnie)
Specjalne
Bieżnie
Administratorem danych osobowych jest Reynolds Medical Diagnostyka Kardiologiczna sp. z o.o z siedzibą przy ul. Renesansowej 5A w Warszawie.
Dane przetwarzane są wyłącznie na potrzeby własne administratora danych, w tym w celach marketingowych.
Każda osoba ma prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne.
Niniejszym wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną informacji handlowych i reklamowych, od firmy Reynolds Medical Diagnostyka Kardiologiczna sp. z o.o.
Podane dane nie będą udostępniane innym osobom ani podmiotom. Zgoda ta może zostać przez mnie wycofana na moje żądanie.
data i podpis
formularz_new_druk.indd 1
07/04/15 16:51
Reynolds Medical
Dane użytkownika
Imię
Nazwisko
Adres e-mail
Telefon kontaktowy (opcjonalnie)
KARDIOLOGIA
HIPERTENSJOLOGIA
EKG spoczynkowe
OBPM i A-OBPM
EKG wysiłkowe
ABPM (Holter RR)
CPET (ergospirometria)
PWV i CBP (sztywność tętnic)
Holter EKG i event Holter
ABI
Rehabilitacja kardiologiczna
i trening
DIAGNOSTYKA ODDECHOWA
MTWA (alternans)
CIS (kardiologiczny
system informatyczny)
Placówka (opcjonalnie)
Spirometria
PFT (DLCO, kabiny, FRC)
Ciągły pomiar ciśnienia
(TTT, BRS, ANS)
CPET (ergospirometria)
Kardiomonitory
ERGOMETRY
Defibrylatory
Rowerki
Leżanki
Miasto (opcjonalnie)
Specjalne
Bieżnie
Administratorem danych osobowych jest Reynolds Medical Diagnostyka Kardiologiczna sp. z o.o z siedzibą przy ul. Renesansowej 5A w Warszawie.
Dane przetwarzane są wyłącznie na potrzeby własne administratora danych, w tym w celach marketingowych.
Każda osoba ma prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne.
Niniejszym wyrażam zgodę na otrzymywanie drogą elektroniczną informacji handlowych i reklamowych, od firmy Reynolds Medical Diagnostyka Kardiologiczna sp. z o.o.
Podane dane nie będą udostępniane innym osobom ani podmiotom. Zgoda ta może zostać przez mnie wycofana na moje żądanie.
data i podpis
Reynolds Medical
Używane produkty od Reynolds Medical
NIBP2
90207
90217
Ontrack
Complior SP
Complior Ana...
Suntech 247
Tango+
CardioPart12
CardioDirect
CardioCollect
Voyager 6
Voyager 12
Cardioexpres
SL6
SL12
CardioCall
Lifecard
Evo
Lifescreen
Pathfinder Dig...
Pathfinder SL
Apnea
EventStation
CardioNavig
Cnav Plus
Sentinel 8
Sentinel 9
Sentinel 10
World Holter
Impresario 2
Impresario 3
Impresario 5
CH2000
Heartwave 1
Heartwave 2
MTWA
ERS2
Ergostik
ZAN 600
FX328
TMX425
TMX428
Ergoselect 50...
400
600
1000
1100
1200
Biocare iE3
iE6
iE12
iM8
iM12
iM15
Spirostik 8/1...
Spirostik
Diffustik
Bodystik
ZAN 100
ZAN 200
ZAN 300
ZAN 500
Nexfin
Inny sprzęt
Tango M2
Uwagi
Reynolds Medical
formularz_new_druk.indd 2
07/04/15 16:51
Używane produkty od Reynolds Medical
NIBP2
90207
90217
Ontrack
Complior SP
Complior Ana...
Suntech 247
Tango+
CardioPart12
CardioDirect
CardioCollect
Voyager 6
Voyager 12
Cardioexpres
SL6
SL12
CardioCall
Lifecard
Evo
Lifescreen
Pathfinder Dig...
Pathfinder SL
Apnea
EventStation
CardioNavig
Cnav Plus
Sentinel 8
Sentinel 9
Sentinel 10
World Holter
Impresario 2
Impresario 3
Impresario 5
CH2000
Heartwave 1
Heartwave 2
MTWA
ERS2
Ergostik
ZAN 600
FX328
TMX425
TMX428
Ergoselect 50...
400
600
1000
1100
1200
Biocare iE3
iE6
iE12
iM8
iM12
iM15
Spirostik 8/1...
Spirostik
Diffustik
Bodystik
ZAN 100
ZAN 200
ZAN 300
ZAN 500
Nexfin
Inny sprzęt
Uwagi
Tango M2

Podobne dokumenty