prezentacja Ministerstwa Zdrowia

1
Propozycja zasad współpracy
z Wojewódzką Radą ds. Potrzeb Zdrowotnych
dr n. ekon. Barbara Więckowska
Departament Analiz i Strategii, Ministerstwo Zdrowia
Katedra Ubezpieczenia Społecznego, Szkoła Główna Handlowa w Warszawie
2
Plan wystąpienia
Proces tworzenia Map Potrzeb Zdrowotnych
Sposób wykorzystania map potrzeb
zdrowotnych
Kolejne grupy chorób
3
Proces tworzenia Map Potrzeb Zdrowotnych
Mapa ogólnopolska + 16 map regionalnych
 Pierwsze dwie edycje przygotowuje MZ we współpracy
z OW NFZ, konsultując z wojewodą, co 3 lata
1 kwietnia 2016 r.
mapy
2016 - 2018
31 maja 2018 r.
Mapa na okres
30.06.2016-31.12.2018
Gotowa do 01.04.2016
Mapa na okres
01.01.2019-31.12.2021
Gotowa do 31.05.2018
mapy
2019 - 2021
Ministerstwo Zdrowia + OW NFZ + wojewodowie
Pierwsze dwie edycje częściej, ponieważ:
 jedynie lecznictwo szpitalne,
 możliwość zaproponowania rozwiązań dla problemów, które pojawią się na etapie tworzenia.
4
Proces tworzenia Map Potrzeb Zdrowotnych
MZ
Oddziały
Wojewódzkie
NFZ
Wojewodowie
MZ
Mapy Potrzeb
Zdrowotnych
5
Mapy Potrzeb Zdrowotnych (po 2021 roku)
1. Przygotowanie projektu Mapy Regionalnej przez PZH
dla każdego województwa
2. Sporządzenie Map Regionalnych przez wojewodów
w porozumieniu z Wojewódzką Radą ds. Potrzeb
Zdrowotnych
3. Przekazanie Map Regionalnych do PZH w celu
stworzenia Ogólnopolskiej Mapy Potrzeb Zdrowotnych
4. Przekazanie wszystkich map Ministrowi Zdrowia
5. Zatwierdzenie Map Potrzeb Zdrowotnych przez
Ministra Zdrowia
6. Opublikowanie Map Potrzeb Zdrowotnych
7. Coroczne monitorowanie aktualności map przez PZH
Ustawa z dnia 22 lipca 2014 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych oraz niektórych innych ustaw
Rada Wojewódzka
Konsultanci wojewódzcy
oraz po jednym przedstawicielu:
• wojewody
• marszałka województwa
• dyrektora oddziału
wojewódzkiego NFZ
• PZH
• wojewódzkiego Urzędu
Statystycznego
• szkół wyższych o kierunkach
medycznych z terenu
województwa
• konwentu powiatów
• reprezentatywnych organizacji
pracodawców
6
Proces tworzenia Map Potrzeb Zdrowotnych
Sposób wykorzystania map potrzeb
zdrowotnych
Kolejne grupy chorób
7
NFZ
Do jednych z jego podstawowych zadań należy określanie jakości
i dostępności oraz analiza kosztów świadczeń opieki zdrowotnej
w zakresie niezbędnym dla prawidłowego zawierania umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
art. 97 ust. 3 pkt 1 Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych
8
Wojewoda
Wojewoda wydaje opinię o celowości utworzenia na obszarze województwa
nowego podmiotu leczniczego lub podmiotu wykonującego działalność
leczniczą lub nowych jednostek lub komórek organizacyjnych
przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, przy pomocy których ma być
wykonywana działalność lecznicza:
 w rodzaju świadczenia szpitalne, lub o celowości realizacji przez ten
podmiot inwestycji o wartości przekraczającej 3 miliony zł w okresie 2 lat
 w zakresie ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych, lub
o celowości realizacji przez ten podmiot inwestycji o wartości
przekraczającej 2 miliony zł w okresie 2 lat
art. 95d Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
9
Unia Europejska
Komitet Sterujący ds. koordynacji interwencji EFSI w sektorze
zdrowia:
 działa pod przewodnictwem ministra właściwego ds. zdrowia, w
jego skład wchodzą przedstawiciele ministra właściwego ds.
rozwoju regionalnego, ministra właściwego ds. cyfryzacji,
ministra właściwego ds. pracy oraz samorządy regionów, a
także partnerzy właściwi w zakresie ochrony zdrowia
 ma za zadanie koordynować interwencje w sektorze ochrony
zdrowia ze środków UE poprzez wydawanie rekomendacji co do
trybów i kryteriów wyboru projektów
10
Dlaczego tak trudno się porozumieć?
…czyli co rozumiemy pod pojęciem map potrzeb
zdrowotnych
UE
Mapy
ustawowe
- Wojewoda
- NFZ
11
Proces tworzenia Map Potrzeb Zdrowotnych
Sposób wykorzystania map potrzeb
zdrowotnych
Kolejne grupy chorób
12
Prace nad kolejnymi modelami (Grupa A)
Pierwsze 15 modeli dotyczyć będzie grup chorób:






choroby układu kostno- mięśniowego,
choroby układu nerwowego
(neurologiczne wieku starczego),
układu nerwowego (pozostałe
choroby),
choroby układu krążenia,
choroby układu oddechowego
(przewlekłe),
choroby układu oddechowego (ostre),









choroby gruczołów wydzielania
wewnętrznego,
choroby dziecięce,
choroby psychiczne,
ciąża, poród, połóg,
cukrzyca,
hematologia (nowotwory),
hematologia (pozostałe),
nowotwory niezłośliwe,
wady wrodzone.
13
Prace nad kolejnymi modelami (Grupa B)
Kolejne 15 modeli obejmie:







choroby metaboliczne,
choroby oka i okolic,
choroby skóry,
choroby układu moczowo – płciowego
(mężczyzn),
choroby układu moczowo – płciowego
(kobiet),
choroby układu moczowo – płciowego
(moczowy),
choroby układu trawiennego (wątroba
i trzustka),








choroby układu trawiennego
(górny odcinek bez wątroby i trzustki),
choroby układu trawiennego
(dolny odcinek),
choroby laryngologiczne,
choroby zakaźne (WZW),
choroby zakaźne (HIV),
choroby zakaźne (inne),
stomatologię,
urazy (złamania, zatrucia etc.)
14
Wymierne korzyści z mapowania potrzeb
zdrowotnych
 będą podstawą do formułowania celów zdrowotnych wynikających z oceny
stanu zdrowia i potrzeb zdrowotnych obywateli
 pozwolą na stopniowe niwelowanie różnic w potrzebach zdrowotnych
występujących w poszczególnych jednostkach podziału administracyjnego
(województwa i powiaty)
 wskażą problematyczne obszary i dziedziny wymagające priorytetowej
interwencji ze strony władz państwowych i samorządowych
 dostarczą podstaw do oceny racjonalności realizowanych przedsięwzięć
w ochronie zdrowia
15
Dziękuję za uwagę!