Zmiana danych osobowych Klienta

INTELIGO
Powszechna Kasa Oszczędności Bank Polski Spółka Akcyjna
inteligo.pl
tel.: 800 121 121 lub +48 81 535 67 89
adres korespondencyjny:
ul. Migdałowa 4, 02-796 Warszawa
Zmiana danych osobowych Klienta
Miejscowość
Dzień
Miesiąc
Rok
Imię i nazwisko
Nazwisko rodowe
Identyfikator Klienta
PESEL
Kraj urodzenia
Miejsce urodzenia
Obywatelstwo
Imię ojca
Imię matki
Niniejszym oświadczam, że uległy zmianie moje dane osobowe:
Rodzaj danych
Wprowadź aktualne dane
Imię/Imiona
*
Nazwisko*
Seria i numer dokumentu tożsamości – dowód osobisty/
paszport polski/paszport zagraniczny*
Data wydania dokumentu tożsamości
Data ważności dokumentu tożsamości
Adres e-mail
Numer telefonu komórkowego
Adres zamieszkania**
Ulica
Miejscowość
Kod pocztowy
–
Miasto
–
Miasto
Numer telefonu do adresu zamieszkania
**
Adres korespondencyjny
Ulica
Miejscowość
Kod pocztowy
Numer telefonu do adresu korespondencyjnego
**
Numer telefonu do pracy
Zmiana numeru rachunku do przelewu środków z Igo
lokaty
Nowy wzór podpisu***
Zmiana danych typu: imię, nazwisko oraz seria i numer dowodu osobistego/paszportu wymaga przesłania wraz z formularzem kopii dokumentu tożsamości,
z aktualnymi danymi. W przypadku zmiany osobistego dokumentu tożsamości przesłanego na formularzu w formie papierowej wymagana jest kopia obu stron
dowodu osobistego/paszportu polskiego/paszportu zagranicznego, natomiast w przypadku Formularza przesłanego
w formie elektronicznej opatrzonego podpisem kwalifikowanym wymagany jest skan obu stron dowodu osobistego, paszportu polskiego lub paszportu
zagranicznego. W przypadku paszportu jest to kopia lub skan strony z danymi osobowymi oraz serią i numerem paszportu.
**
Jeśli chcesz usunąć numer z danych, wpisz we właściwym wierszu „BRAK”.
***
Jeśli chcesz zmienić swój wzór podpisu, prosimy o złożenie nowego wzoru w polu „ Wzór podpisu”.
*
Prosimy o usunięcie wizerunku na kopii dokumentu tożsamości przed jej przesłaniem
Podpis Klienta
Dzień
Miesiąc
Rok
strona 1/1