Ocena stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego
Transkrypt
Ocena stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego
Ocena stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego za 2011 rok Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie Wieruszów, dnia 15 marca 2012r. 1 Spis Treści ……………………………………………………………………...... 2 Stan bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego wg poszczególnych komórek organizacyjnych PSSE: Wstęp...................................................................................................................... 3 1. W zakresie epidemiologii …………………...............................................................4 2. W zakresie higieny żywności, żywienia i przedmiotów użytku ……………….........11 3. W zakresie higieny komunalnej … .........................................................................21 4. W zakresie higieny dzieci i młodzieży ……………………………………..….... ....... 30 5. W zakresie higieny pracy ………………………………………………………... ........40 6. W zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego ………………………...…… ...42 7. W zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia ………………….……..…...... 44 8. Wnioski końcowe ……………………………………………………….………. .........54 2 WSTĘP Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie jest jednostką organizacyjną stanowiącą aparat pomocniczy Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Wieruszowie, działającą na podstawie ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (tekst jednolity Dz. U. z 2006 r. Nr 122, poz.851, z późniejszymi zmianami). Głównym celem działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz zdrowotnym wody, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych poprzez sprawowanie nadzoru sanitarnego oraz prowadzenie działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej. Obszarem działania Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Wieruszowie są gminy: Galewice, Sokolniki, Czastary, Łubnice, Bolesławiec, Lututów, Miasto i Gmina Wieruszów. W roku 2011 w działalności kontrolnej PSSE w Wieruszowie swoim nadzorem obejmowała 794 obiekty. Przeprowadzono ogółem 1174 kontrole, wizytacje i wywiady. Zgodnie z harmonogramem pobierania prób kontrolnych wody, żywności, materiału do badań epidemiologicznych pobrano 520 prób. Wydano 5 postanowień, 147 decyzji merytorycznych, 96 decyzji płatniczych. Nałożono 28 mandatów karnych. Mam nadzieję, że przedstawione w dokumencie informacje pozwolą na obiektywną ocenę stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu wieruszowskiego w 2011 roku. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Wieruszowie Ewa Żóraw 3 Ocena stanu sanitarnego powiatu wieruszowskiego w zakresie Epidemiologii Nadzór nad placówkami służby zdrowia Pod nadzorem Pionu Nadzoru Epidemiologii Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej w Wieruszowie w 2011r. znajdowały się 53 obiekty lecznictwa zamkniętego i otwartego oraz prywatne gabinety lekarskie. W roku sprawozdawczym nie wydano decyzji administracyjnych, wydano 1 postanowienie. W okresie sprawozdawczym przeprowadzono 102 kontrole sanitarne, z czego: - w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej - 6 - w Niepublicznych Zakładach Opieki Zdrowotnej - 25 - w prywatnych gabinetach lekarskich - 28 - w punktach szczepień - 36 - w innych usługach medycznych -7 Stan sanitarny placówek służby zdrowia lecznictwa otwartego oraz prywatnych gabinetów lekarskich nie budził zastrzeżeń, za wyjątkiem 1 gabinetu stomatologicznego. W czasie kontroli sanitarnej przeprowadzonej w NZOZ ,,BOLSMED” w Bolesławcu stwierdzono nieprawidłową gospodarkę odpadami niebezpiecznymi pochodzenia medycznego. Na koniec 2011 roku wszystkie Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej z terenu powiatu wieruszowskiego posiadają pozytywną opinię sanitarną dla programów dostosowania pomieszczeń i urządzeń do wymagań określonych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 roku w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej. Obecnie większość placówek spełnia wymogi: 3 placówki nowo wybudowane ( NZOZ „BONUS”, NZOZ „COR” w Wieruszowie, NZOZ „MEDIANA” w Łubnicach – poradnia dla dzieci ), 4 placówki przeprowadziły modernizację istniejących obiektów ( NZOZ „MEDIANA” w Łubnicach – poradnia dla dorosłych, NZOZ „DOMESTICA” w Czastarach, NZOZ „PRONUS” w 4 Galewicach, SPZPOZ w Lututowie. Na dostosowanie obiektów do obowiązującego rozporządzenia placówki służby zdrowia mają czas do 31 grudnia 2016 roku (Dz.U.2011.31.158). Są to następujące Zakłady Opieki Zdrowotnej: „BOLSMED” w Bolesławcu, „PRONUS” w Osieku, „ESKULAP” w Sokolnikach, „MEDIX” w Wieruszowie. Wyposażenie placówek służby zdrowia u urządzenia sterylizujące przedstawia się następująco: Placówki lecznictwa otwartego: - sterylizatory na parę wodną pod zwiększonym ciśnieniem -3 Prywatne gabinety lekarskie: - sterylizatory na parę wodną pod zwiększonym ciśnieniem - 16 Ponadto lekarze 3 prywatnych gabinetów lekarskich oraz 3 Niepublicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej stosujący sprzęt wielorazowego użytku podpisali umowy na świadczenie usług sterylizacji z podmiotami gospodarczymi mającymi na wyposażeniu autoklawy. Urządzenia sterylizujące kontrolowano w ciągu roku za pomocą testów: chemicznych w postaci pasków 3M, Sterigut, TST, Twindicator, Turn Brown, Cross-checks S, OK zakładanych w autoklawach do każdego wsadu biologicznych w postaci Sporali A zakładanych w autoklawach średnio 1 raz w miesiącu, W ciągu roku w ramach kontroli wewnątrzzakładowej zbadano następującą ilość testów biologicznych – Sporali A: Placówki lecznictwa otwartego: - sterylizatory na parę wodną pod ciśnieniem - 28 Prywatne gabinety lekarskie: - sterylizatory na parę wodną pod ciśnieniem - 180 Badania testów biologicznych wykonywane są w laboratorium PSSE Wieluń, Centrum Diagnostyki Laboratoryjnej – prywatny gabinet lekarski Łódź, ul. Niemcewicza 24, filia w Wieruszowie. 5 Pozostałe placówki lecznictwa otwartego korzystają wyłącznie ze sprzętu jednorazowego użycia. Nadzór nad chorobami zakaźnymi Nie zarejestrowano zachorowań na dury brzuszne, na AIDS, natomiast zarejestrowano dwa przypadki zakażenia na HIV. Zatrucia pokarmowe – Salmonelozy - zanotowano 9 przypadków, gdzie czynnikiem etiologicznym była Salmonella Enteritidis a w jednym przypadku Salmonella Typhimurium. W 2011r. zarejestrowano 9 tymczasowych nosicieli Salmonelli. Oznaczono Salmonellę Enteretidis i Typhimurium. Nie wydano żadnej decyzji o odsunięciu od pracy zawodowej. Zgłoszono 63 przypadki pokąsań przez zwierzęta. Były to zarówno psy jak i koty. Współpraca ze służbą weterynaryjną polegająca na obserwacji zwierzęcia, które dokonało pokąsań, doprowadziła do szczepień przeciwko wściekliźnie u 2 osób. Odnotowano zmniejszoną liczbę zachorowań na świnkę – 2 osby, na boreliozę – 2 osby, Zarejestrowano wzrost na wirusowe zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2- z 38 do 41 osób, natomiast zmniejszyła się liczba zakażeń wywołanych przez rotawirusy – z 28 do 18 osób. Przeciwko rotawirusom zaszczepiono 53 dzieci. Zarejestrowano znaczny wzrost na wirusowe zakażenia jelitowe - ogółem - 29 do 41 osób. Zarejestrowano duży wzrost zachorowań na grypę z 20 w 2010 roku do 218 w 2011r. oraz spadek zachorowań na ospę wietrzną z 128 w 2010r. do 63 w 2011r. W roku sprawozdawczym przeciwko grypie zaszczepiło się 748 osób. W przypadku chorób zakaźnych przeciwko którym prowadzone są szczepienia ochronne, zarejestrowano 7 przypadków zachorowania na różyczkę, 2 przypadki zachorowania na świnkę, 4 przypadki zachorowania na krztusiec i 2 przypadki szczepienia p/wściekliźnie. Na terenie powiatu wieruszowskiego wykryte bezobjawowe nosicielstwo antygenu Hbs u 8 osób oraz HCV u 1 osoby, z potwierdzonym badaniem RNA. O każdym nowo wykrytym nosicielstwie zawiadomiono pisemnie placówki podstawowej opieki zdrowotnej celem objęcia nadzorem nosiciela i jego otoczenia. 6 W 2011r., zarejestrowano 5 przypadków gruźlicy płucnej. O każdym zachorowaniu potwierdzonym bakteriologicznie informowany był lekarz rodzinny, do którego zadeklarowany jest pacjent oraz Poradnia Chorób Płuc i Gruźlicy, celem objęcia nadzorem epidemiologicznym, badaniem klinicznym, diagnostycznym zarówno chorego jak i osób z jego otoczenia. Po przeprowadzeniu dochodzenia epidemiologicznego formularz zgłoszenia na gruźlicę wraz z istotnymi informacjami o leczeniu przesyłany jest do WSSE w Łodzi. Analiza sytuacji epidemiologicznej chorób zakaźnych w 2011r. W roku 2011 na terenie powiatu wieruszowskiego wśród chorób podlegających zgłaszaniu nie odnotowano zachorowań na czerwonkę bakteryjną, błonicę, dury brzuszne i dury rzekome. Zarejestrowano dwa przypadki zakażenia HIV. Zagrożenie zachorowaniami na te choroby nie jest wysokie. Wymagają one jednak utrzymania stałego nadzoru z racji ich znaczenia klinicznego i potencjału epidemicznego. Zwiększyła się zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu B – przewlekłe. Poprawa stanu epidemiologicznego nastąpiła dla takich jednostek chorobowych jak: wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy, borelioza, ospa wietrzna, nowo wykryte zakażenia HCV potwierdzone badaniem RNA. W przypadku chorób zakaźnych przeciwko, którym prowadzone są szczepienia ochronne zarejestrowano 7 przypadków zachorowania na różyczkę, 2 przypadki zachorowania na świnkę, 4 przypadki zachorowania na krztusiec i 2 przypadki szczepienia p/wściekliźnie. 7 Wzrost zachorowań w 2011r. w porównaniu do 2010 roku 220 200 180 160 salmonella wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 140 120 grypa lamblioza różyczka szkarlatyna krztusiec 100 80 60 40 20 0 2011 2010 W roku 2011 zarejestrowano wzrost zachorowań na szkarlatynę, wirusowe zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2, salmonellę, grypę, różyczkę, krztusiec. Tabela numer 1 przedstawia współczynniki zapadalności na 100 tys. mieszkańców dla jednostek chorobowych w 2010 i 2011 roku. Tabela nr. 1. Zachorowania i zapadalność na wybrane choroby zakaźne w 2010 i 2011 roku. POWIAT WIERUSZOWSKI Zachorowania 2011r. Liczba zachorowań Salmonella – zatrucia pokarmowe Inne bakteryjne zakażenia jelitowe - wywołane przez E.coli biegunkotwórczą - inne określone - u dzieci do lat 2 Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe: - ogółem (nie określone) - u dzieci do lat 2 - wywołany przez rotawirusy - inne określone 2010r. Współczynnik Liczba zachorowań zapadalności Współczynnik zapadalności 9 21,33 5 11,85 2 2 4,74 4,74 2 4,74 0 2 1 0 4,71 2,37 41 41 18 4 97,17 97,17 42,66 29 38 28 2 66,38 90,09 66,38 4,74 9,48 8 Grypa Lamblioza Ospa wietrzna Świnka Różyczka Szkarlatyna (Płonica) Krztusiec Wirusowe Zapalenie Wątroby typu B:- przewlekłe Wirusowe Zapalenie Wątroby typu C : wg definicji przypadku - 2005r (przewlekłe) Pokąsania po których podjęto szczepienia Borelioza z Lyme Gruźlica - płucna potwierdzona bakteriologicznie - nie potwierdzona bakteriologicznie płucna - pozapłucna potwierdzona bakteriologicznie - pozapłucna nie potwierdzona bakteriologicznie Nowo wykryte zakażenia HIV 218 2 63 2 7 11 4 2 516,66 1 2,37 2 4,71 2 4,74 2 4,71 2 4,74 10 23,7 2 4,74 5 11,85 3 7,11 5 11,85 0 0 0 0 1 2,37 1 2,37 4,74 149,31 4,74 16,59 26,07 9,48 4,74 20 0 128 5 4 3 0 0 47,41 0 303,47 11,85 9,48 7,11 0 0 0 0 2 4,74 Współczynnik zapadalności na 100 000 ludności. 9 130 Spadek zachorowań w 2011r. w porównaniu do 2010roku 120 110 100 90 Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy Ospa wietrzna 80 70 60 Świnka Borelioza 50 40 30 20 10 0 2011 2010 Zatrucia pokarmowe W roku 2011 zarejestrowano 9 przypadków zatruć pokarmowych (wsp. zap. 21,33), a w roku 2010 – 5 zachorowań (wsp. zap. 11,85). Zatrucia pokarmowe zostały wywołane przez pałeczkę Salmonella Enteritidis, Typhimurium i dotyczyły dzieci w wieku 0-17 lat. W roku 2011 nie zarejestrowano żadnego zbiorowego zatrucia pokarmowego. Wirusowe zapalenia wątroby W roku 2011 w porównaniu z rokiem ubiegłym zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu B zwiększyła się, natomiast zmniejszyła się zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu C . Obserwowany spadek zachorowań może wiązać się po części ze wzrostem świadomości na temat zachorowań na WZW typu B oraz kierowaniem większej liczby osób na badania diagnostyczne w kierunku czynników etiologicznych zapaleń wątroby, a także stałym monitoringiem dawców krwi. Na sytuację epidemiologiczną tej choroby mają wpływ m.in. takie czynniki jak: stały nadzór nad dezynfekcją i sterylizacją w placówkach służby zdrowia, przestrzeganie zasad aseptyki przy zabiegach, realizacja szczepień ochronnych przeciwko WZW typu B. Możliwe drogi zakażenia HBV to także zabiegi wykonywane w gabinetach tatuażu, kosmetycznych, poprzez wstrzyknięcia środków odurzających niejałowym sprzętem (narkomanii), kontakty seksualne z osobami zakażonymi. Powyższe dane przedstawiono w tabeli nr.2. 10 Tabela nr.2. WZW zapadalność na 100 tys. mieszkańców w latach 2010 – 20101 POWIAT WIERUSZOWSKI WZW 2011r. Liczba zachorowań 2010r. Współczynnik Liczba zachorowań zapadalności Współczynnik zapadalności WZW typu C 1 2,37 2 4,71 WZW typu B 2 4,74 0 0 Szczepieniom ochronnym na terenie powiatu wieruszowskiego podlegało w 2011r.- 9506 dzieci od urodzenia do 19 roku życia. W zakresie chorób przeciwko którym prowadzone są szczepienia ochronne, odnotowano w ciągu roku 2 zachorowania na świnkę w wieku 5 i 8 lat, oraz 7 przypadków różyczki w przedziale wiekowym od 0 do 24 roku życia. Na podległym terenie znajduje się 10 punktów szczepień. W ciągu roku wykonano 40 kontroli w podległych punktach. W gabinetach nie stwierdzono nieprawidłowości pod względem sanitarno higienicznym. Dzieci szczepione są zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, szczepionki przechowywane są zgodnie z zaleceniem producenta. Preparaty szczepionkowe odbierane są przez osoby upoważnione z zachowaniem łańcucha chłodniczego. W 2011 r w Programie Szczepień Ochronnych nie wprowadzono żadnych zmian. Stan bezpieczeństwa sanitarnego w zakresie Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku W roku 2011 pod nadzorem Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu wieruszowskiego znajdowało się 356 obiektów, 280 skontrolowano, zatwierdzono 29, przeprowadzono ogółem 472 kontroli sanitarnych, w tym 10 kontroli interwencyjnych i 46 rekontroli. Na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego oceniono 250 zakładów. W roku sprawozdawczym nie stwierdzono obiektów niezgodnych z wymaganiami. 11 Wydano 9 decyzji administracyjnych, w tym 1 decyzję o unieruchomieniu zakładu. Nałożono ogółem 22 mandaty karne na sumę 4850 zł. Do Sądu Grodzkiego, Prokuratury nie skierowano wniosków i zawiadomień. Automaty do lodów W 2011 r. wg ewidencji znajdowało się 8 automatów do lodów, 8 skontrolowano, przeprowadzono 10 kontroli, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych wg arkusza oceny stanu sanitarnego oceniono 8 automatów, nie stwierdzono niezgodności. W opisywanej grupie zatwierdzono 1 obiekt. W ramach urzędowej kontroli żywności pobrano 1 próbkę do badań mikrobiologicznych żywności, próbka nie była kwestionowana. We wszystkich obiektach wdrożono zasady GHP/GMP, system HACCP. Stan sanitarny i techniczny obiektów jest dobry. W roku sprawozdawczym 2011 nie wydawano decyzji administracyjnych i nie stosowano karania mandatowego. Piekarnie W roku sprawozdawczym pod nadzorem znajdowało się 9 piekarń, skontrolowano 9, wg arkusza oceny stanu sanitarnego oceniono 9 obiektów, nie było obiektów niezgodnych z wymaganiami. Przeprowadzono 29 kontroli. W dwóch piekarniach prowadzona jest produkcja wyrobów cukierniczych. Podczas kontroli zwracano szczególną uwagę na warunki przechowywania surowców i wyrobów gotowych, wilgotności w magazynach mąki. Dokonywano weryfikacji temperatury termometrem wzorcowanym w urządzeniach chłodniczych - stwierdzano zgodność temperatur. Surowce i produkty dostarczane do zakładów środkami transportu producentów lub hurtowników. Sprawdzano prawidłowość procesów technologicznych, nie stwierdzono nieprawidłowości. Na wydzielonych stanowiskach prowadzona jest dezynfekcja fizyczna promieniami UV jaj. Sprzęt i urządzenia w większości zakładów wykorzystywane w produkcji utrzymane w dobrym stanie technicznym i sanitarnym. Wyroby gotowe prawidłowo znakowane, a materiały i wyroby do kontaktu z żywnością posiadają oznakowanie dopuszczające do kontaktu z żywnością. We wszystkich zakładach wdrożono systemy Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej, zapisy poszczególnych parametrów prowadzone są regularnie. Producenci udokumentowali dostawców 12 surowców i odbiorców wyrobów gotowych. We wszystkich zakładach wdrożono system HACCP. Transport wyrobów gotowych odbywa się zaopiniowanymi środkami transportu właścicieli zakładów. W roku 2011 nie wydano decyzji administracyjnych. Nałożono 4 mandaty karne na kwotę 1150,00zł, w związku ze stwierdzeniem brudnego sprzętu produkcyjnego (koszyczki, wózki), składowanych w dużych ilościach zwrotów wyrobów piekarniczych, zły stan sanitarny pomieszczeń, niewłaściwy sposób przechowywania odpadów. W roku sprawozdawczym w piekarniach pobrano 4 próbki do badań mikrobiologicznych, zakwestionowano – 0. Ciastkarnie W roku sprawozdawczym pod nadzorem znajdowały się 3 zakłady, skontrolowano 3, oceniono na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego –3, przeprowadzono 10 kontroli. Nie stwierdzono obiektów niezgodnych z wymaganiami. Wydano 1 decyzję administracyjną. W czasie kontroli zwracano szczególną uwagę na warunki przechowywania surowców i wyrobów gotowych. Dokonywano weryfikacji temperatury termometrem wzorcowanym w urządzeniach chłodniczych – stwierdzano zgodność temperatur, wilgotności w magazynach. Sprawdzano prawidłowość procesów technologicznych, na wydzielonych stanowiskach prowadzona jest dezynfekcja termiczna jaj. Sprzęt i urządzenia wykorzystywane w produkcji utrzymane w dobrym stanie technicznym i sanitarnym. Surowce i produkty dostarczane do zakładów środkami transportu producentów lub hurtowników. We wszystkich zakładach wdrożono systemy Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej. Zapisy poszczególnych parametrów prowadzone są regularnie, procedury zabezpieczenia i wycofywania z obrotu partii żywności nie odpowiadającej wymaganiom jakości zdrowotnej, a także funkcjonowanie systemu traceability. We wszystkich obiektach opracowano i wdrożono system HACCP. Producenci udokumentowali dostawców surowców i odbiorców wyrobów gotowych. Transport wyrobów gotowych odbywa się zaopiniowanymi środkami transportu producenta. W roku sprawozdawczym 2011 nie stosowano karania mandatowego.W ciastkarniach do badań laboratoryjnych pobrano 11 próbek. Próbki nie 13 były kwestionowane. Wytwórnie naturalnych wód mineralnych, naturalnych wód źródlanych i stołowych W 2011 r. wg ewidencji znajduje się 1 wytwórnia wód gazowanych, skontrolowano 1, przeprowadzono 2 kontrole. W zakładzie wdrożono zasady GHP/GMP, opracowano i wdrożono system HACCP. W roku sprawozdawczym nie stosowano karania mandatowego i nie wydano decyzji. Zakład jest w dobrym stanie technicznym i sanitarnym, produkcja odbywa się na rynek lokalny. Transport gotowych wyrobów odbywa się prawidłowo. Surowce stosowane podczas produkcji są prawidłowo oznakowane i przechowywane zgodne z wymaganiami producenta. Procesy technologiczne prowadzone są prawidłowo. W roku sprawozdawczym nie pobierano w ramach urzędowej kontroli próbek wyrobów do badań laboratoryjnych. Zakłady przemysłu zbożowo – młynarskiego W roku 2011 wg ewidencji znajduje się 1 młyn, 1 skontrolowano, na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego 1, przeprowadzono 2 kontrole. W zakładzie opracowano i wdrożono zasady GHP/GMP oraz opracowano system HACCP. W roku sprawozdawczym nie wydano decyzji administracyjnych czasowego unieruchomienia lub przerwania produkcji. Nie stosowano karania mandatowego. Nie skierowano wniosków do sądu. W 2011r. nie pobierano próbek do badań laboratoryjnych. Sklepy spożywcze Objętych nadzorem było 170 obiektów, zatwierdzono 12, skontrolowano 139, oceniono – 126 wg arkusza oceny stanu sanitarnego, przeprowadzono 206 kontroli, w tym 4 kontrole interwencyjne. W trakcie kontroli zwracano uwagę na warunki przechowywania artykułów spożywczych szczególnie łatwo psujących się, terminy przydatności do spożycia. Prawidłowość znakowania żywności, a szczególnie suplementy diety i środki specjalnego przeznaczenia żywieniowego. W roku sprawozdawczym zasady GHP/GMP wdrożono w 170 sklepach spożywczych, w 103 sklepach wdrożono system HACCP. Podczas kontroli sprawdzano regularność dokonywanych zapisów poszczególnych rejestrów oraz listę dostawców artykułów spożywczych. Weryfikowano temperaturę w urządzeniach chłodniczych termometrem wzorcowanym, w większości przypadków stwierdzano 14 zgodność lub niewielkie odchylenia. Sprawdzano również karty przyjęcia towarów, gdzie monitorowano warunki dostaw artykułów spożywczych ze szczególnym uwzględnieniem właściwej temperatury. W sklepach prowadzono również kontrole w związku z otrzymywanymi informacjami w ramach systemu RASFF. W obiektach, w których prowadzona jest na wydzielonych stanowiskach sprzedaż kosmetyków sprawdzano zgodność ich oznakowania z obowiązującymi przepisami prawnymi. W opisywanej grupie obiektów dokonywano oceny znakowania środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz suplementów diety. W opisywanych obiektach stan techniczno – sanitarny uległ poprawie, wszystkie sklepy spożywcze uzyskały ocenę – zgodny. W 2011r. wydano 4 decyzje administracyjne na poprawę warunków technicznych dotyczącą pomieszczeń magazynowych, sali sprzedaży i zaplecza socjalnego oraz prawidłowego zorganizowania stanowiska do mycia drobnego sprzętu na sali sprzedaży. W tej grupie obiektów nałożono 9 mandatów karnych na sumę 2050,00 zł. Karanie mandatowe stosowano min. z uwagi na : − brak zachowanej bieżącej czystości w pomieszczeniach magazynowych, − nie zachowane terminy przydatności do spożycia produktów, − brak zabezpieczenia przed zanieczyszczeniem środków spożywczych sprzedawanych luzem, − obecność owadów na sali sprzedaży i zapleczu, − brak zachowanej segregacji artykułów spożywczych w magazynie, − niewłaściwe przechowywanie artykułów spożywczych łatwo psujących się. Do badań laboratoryjnych pobrano 52 próbki, zakwestionowano – 0. Kioski W roku 2011 pod nadzorem znajdowało się 15 kiosków, skontrolowano 8, oceniono wg arkusza oceny stanu sanitarnego –8, przeprowadzono 9 kontroli. W 15 obiektach opracowano i wdrożono zasady GHP, w 12– system HACCP. Nie stosowano karania mandatowego. Magazyny hurtowe Zewidencjonowano 5 zakładów, zatwierdzono 3, skontrolowano 5, oceniono - 5 wg arkusza oceny 15 stanu sanitarnego. Przeprowadzono 8 kontroli sanitarnych. W czasie kontroli zwracano szczególną uwagę na warunki przechowywania środków spożywczych, segregację, terminy przydatności do spożycia. We wszystkich obiektach wdrożono zasady GHP i system HACCP, artykuły pochodzenia zwierzęcego posiadają wymagane dokumenty – procedury zabezpieczenia i wycofywania z obrotu partii żywności nie odpowiadającej wymaganiom jakości zdrowotnej, a także funkcjonowanie systemu traceability. W czasie kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie znakowania i przechowywania artykułów spożywczych. Nie stosowano karanie mandatowego. Obiekty ruchome i tymczasowe W roku 2011 pod nadzorem znajdowały się 5 obiekty, zatwierdzono 4, skontrolowano 4, przeprowadzono 5 kontroli.. Za niezgodne z wymaganiami uznano - 0 obiektów. W roku sprawozdawczym nie wydano decyzji administracyjnych oraz czasowego unieruchomienia lub przerwania produkcji. Nie stosowano karania mandatowego. Inne obiekty obrotu żywnością W roku sprawozdawczym zarejestrowano 12 aptek i 1 sklep zielarski na terenie działalności stacji. Skontrolowano 4, przeprowadzono 7 kontroli aptek.. Zakłady żywienia zbiorowego otwarte W roku 2011 zewidencjonowano 70 zakładów, skontrolowano 60, w tym 32 małej gastronomii. Oceniono 60 obiekty, w tym 32 małej gastronomii wg arkusza oceny stanu sanitarnego. Przeprowadzono 117 kontroli sanitarnych, w tym 66 w zakładach małej gastronomii i 4 kontrole interwencyjne w tym 2 w małej gastronomii. Nie stwierdzono obiektów niezgodnych z wymaganiami. Zatwierdzono 5 obiektów, w tym 5 małej gastronomii. Zasady GHP/GMP wdrożono w 70 obiektach, w tym w 46 zakładach małej gastronomii. System HACCP wdrożono w 30 obiektach, w tym 15 w małej gastronomii. Podczas przeprowadzanych kontroli szczególną uwagę zwracano na prawidłowość procesów technologicznych z uwzględnieniem poszczególnych etapów procesu produkcyjnego, jakość zdrowotną oraz pochodzenie surowców i warunki przechowywania. Dokonywano weryfikacji temperatur w urządzeniach chłodniczych za pomocą termometrów wzorcowanych. Dwa zakłady 16 podpisały umowy z zakładami utylizacyjnymi. W pozostałych zakładach odpady poprodukcyjne i pokonsumpcyjne przekazywane są do odpadów komunalnych. Sprawdzano prawidłowość dokumentowania czynności związanych z realizacja GHP/GMP. W roku sprawozdawczym wydano 2 decyzje administracyjne, w tym 1 na małą gastronomię. Wydano 1 decyzję o unieruchomieniu małej gastronomii w związku z działalnością bez zatwierdzenia obiektu. Nałożono 8 mandatów karnych na sumę 1450,00zł w tym 3 mandaty na kwotę 550,00zł w małej gastronomii. Zakłady żywienia zbiorowego zamknięte Zarejestrowanych ogółem jest 35 obiektów, skontrolowano 35, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 29 obiektów wg arkusza stanu sanitarnego. Nie stwierdzono obiektów nie zgodnych z wymaganiami.W ww.grupie obiektów przeprowadzono 43 kontrole. W opisywanych zakładach wydano 2 decyzje administracyjne, nie pobierano próbek do badań laboratoryjnych, nałożono 1 mandat karny na kwotę 200 zł.. Wydano 3 decyzje zatwierdzające. Na terenie działalności stacji znajdują się następujące obiekty należące do zakładów żywienia zbiorowego: stołówka pracownicza – skontrolowano 1, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 1 wg arkusza stanu sanitarnego, przeprowadzono 3 kontrole, opracowano i wdrożono zasady GHP/GMP oraz system HACCP. stołówka w domach wczasowych - skontrolowano 1, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 1, przeprowadzono 2 kontrole. W omawianej grupie wdrożono instrukcje GHP/GMP oraz system HACCP, rejestry prowadzone są na bieżąco, gospodarka odpadami odbywa się prawidłowo, zakład posiada umowę z firmą utylizacyjną. Próbki pokarmowe przechowywane prawidłowo. stołówki szkolne – w rejestrze znajduje się 13, w tym 4 w systemie cateringowym, skontrolowano 13 pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 9, przeprowadzono 15 kontroli. W 13 stołówkach szkolnych wdrożono zasady GHP/GMP, w 9 opracowano system HACCP, rejestry prowadzone są na bieżąco. 17 W 6 obiektach prowadzone były półkolonie letnie w obiektach całorocznych (1 turnus – w każdym przeprowadzono po jednej kontroli). Stołówki w przedszkolach - skontrolowano 19, pod względem spełnienia wymagań sanitarnych oceniono 18, przeprowadzono 22 kontroli , zatwierdzono 1 obiekt w systemie cateringowym. Nie wydano decyzji administracyjnych.. W omawianej grupie we wszystkich obiektach zostały wdrożone Instrukcje Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej, w 12 opracowano system HACCP rejestry prowadzone są na bieżąco. Próbki pokarmowe przechowywane prawidłowo. W roku sprawozdawczym 2011 w zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego nie przeprowadzono oceny dekadowej jadłospisu wykonywanej przez WSSE. Ocena stanu sanitarnego obiektów żywnościowo- żywieniowych zlokalizowanych w miejscowościach wczasowych i na trasach turystycznych. W 2011 roku na trasach turystycznych i w miejscowościach wczasowych znajdowało się 17 obiektów (wszystkie z nich są zarejestrowane), w których przeprowadzono 34 kontroli. Skontrolowano 17 obiektów , wszystkie spełniały wymagania. W opisywanej grupie nałożono 3 mandaty karne na sumę 500,00zł. Nie wydano decyzji administracyjnych. RODZAJ OBIEKTU LICZBA OBIEKTÓW ZAREJESTRO WANYCH LICZBA OBIEKTÓW SKONTROLO WANYCH LICZBA KONTROL I ZAKŁADY ŻYWIENIA 5 ZBIOROWEGO OTWARTE ZAKŁADY ŻYWIENIA ZBIOROWEGO ZAMKNIĘTE OBIEKTY OBROTU 7 ŻYWNOŚCIĄ 5 ZAKŁADY GARMAŻERYJNE - LICZBA OBIEKTÓW NIE SPEŁNIAJĄCYCH WYMAGAŃ 16 LICZBA OBIEKTÓW OCENIONYCH POD WZGLĘDEM SPEŁNIENIA WYMAGAŃ 5 - - - - 7 8 7 0 - - - - 18 0 PUNKTY GASTRONOMII MAŁEJ 3 3 5 2 0 I 2 2 5 2 0 WYTWÓRNIE LODÓW I AUTOMATY DO LODÓW WYTWÓRNIE WÓD GAZOWANYCH RAZEM - - - - - - - - - - - - - PIEKARNIE CIASTKARNIE We wszystkich zakładach zlokalizowanych na trasach turystycznych wdrożono instrukcje GHP, a w zakładach gastronomicznych i produkcyjnych również GMP. Stan sanitarny i techniczny w porównaniu z 2010 rokiem uległ poprawie. W 15 obiektach żywnościowo – żywieniowych zlokalizowanych przy trasach turystycznych opracowano i wdrożono system HACCP. Interwencje W 2011 r. zarejestrowano i rozpatrzono 10 interwencji (zasadnych 4). Dotyczyły one m.in: - przeterminowanych wędlin oferowanych do sprzedaży w sklepie spożywczym, - zanieczyszczenia fizycznego (kawałek sznurka) w wyrobie gotowym(chlebie), - zapleśniałe,zawilgocone,popękane jaja spożywcze, - zły stan sanitarny pomieszczeń,brak higieny osobistej w piekarni. Ocena bezpieczeństwa środków spożywczych krajowych. W roku 2011 przeprowadzono badania laboratoryjne krajowych środków spożywczych produkowanych w nadzorowanych zakładach oraz znajdujących się w obrocie w obiektach zlokalizowanych na terenie powiatu: ogółem zbadano 69 próbek, z czego zdyskwalifikowano 0 próbek. pod względem parametrów mikrobiologicznych zbadano 60 próbek, zdyskwalifikowano 0 próbek pod względem parametrów chemicznych zbadano 9 zdyskwalifikowano 0 próbek Pod względem znakowania oceniono 53 próbki środków spożywczych krajowych. Środki spożywcze 19 były prawidłowo oznakowane. Nie zarejestrowano na terenie działalności stacji obiektów produkujących opakowania do kontaktu z żywnością i wytwórni kosmetyków. Obrót przedmiotami i materiałami do kontaktu z żywnością odbywa się w 140 sklepach spożywczo – przemysłowych, skontrolowano 40 obiektów, w których przeprowadzono 40 kontroli. Do badań laboratoryjnych nie pobierano materiałów i wyrobów do kontaktu z żywnością. W sklepach spożywczo – przemysłowych dokonano oceny znakowania 10 kosmetyków, nie stwierdzono nieprawidłowości. W roku sprawozdawczym 2011 nie pobrano z obrotu próbek środków spożywczych na zawartość substancji dodatkowych W roku sprawozdawczym 2011 w ramach systemu RASFF zostało przesłane z WSSE 13 powiadomień alarmowych dotyczących produktów niebezpiecznych wprowadzanych do obrotu lub stosowanych w produkcji. Przeprowadzone kontrole w 1 przypadkach potwierdziły obecność w obrocie produktu objętego powiadomieniem, został on wycofany podczas kontroli sanitarnej. W ramach systemu RAPEX otrzymano 12 informacji dotyczących wprowadzanych do obrotu kosmetyków nie wpisanych do Krajowego Rejestru Kosmetyków, w związku z czym przeprowadzono 22 kontrole. Działania podjęte w tym zakresie nie stwierdziły w obrocie kosmetyków objętych systemem RAPEX. W 2011 r. współpraca z Inspekcją Weterynaryjną prowadzona była w oparciu o Porozumienie ramowe z dnia 07.01.2008r. o współpracy pomiędzy Powiatowym Inspektorem Sanitarnym w Wieruszowie, a Powiatowym Lekarzem Weterynarii w Sieradzu. W roku sprawozdawczym nie przeprowadzano kontroli wspólnie z przedstawicielami Inspekcji Weterynaryjnej.Nie zakwestionowano próbek środków spożywczych pochodzenia zwierzęcego, w związku z czym nie przekazano informacji do Inspekcji Weterynaryjnej. Nie odnotowano przypadków zatrucia pokarmowego. Na terenie działalności stacji PPIS nie istnieją obiekty objęte wspólną kontrolą. W 2011r. przy współpracy z komórką Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia przeprowadzono szkolenia w ramach programu „Trzymaj Formę” –Gimnazjum w Wieruszowie ok.50 uczestników, 20 Regionalne spotkanie integracyjne ok.500 uczestników. Ocena stanu sanitarnego powiatu z zakresu Higieny Komunalnej. Pracownicy Higieny Komunalnej PSSE w Wieruszowie w myśl ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej realizują zadania z zakresu zdrowia publicznego poprzez sprawowanie nadzoru nad warunkami higieny: środowiska, wypoczynku i rekreacji oraz zakładów opieki zdrowotnej. Sprawują bieżący nadzór sanitarny obejmując swoim działaniem 1 miasto i 7 gmin. Kontrolują przestrzeganie przepisów określających wymagania higieniczne i zdrowotne dotyczące wody do spożycia, a także obiektów użyteczności publicznej i transportu. W okresie sprawozdawczym Higiena Komunalna tut. Stacji obejmowała swoim nadzorem łącznie 175 obiektów, w tym: 27 stacji wodociągowych (2-bez systemu uzdatniania), 137 obiektów użyteczności publicznej i 11 podmiotów leczniczych. W roku 2011 przeprowadzono 224 kontrole, w tym:74 kontrole obiektów wodnych,150 kontroli pozostałych obiektów. Porównanie ilości kontroli wodnych i pozostałych obiektów z trzech ostatnich lat przedstawia tabela poniżej. Rozkład kontroli sanitarnych nadzorowanych obiektów w latach 2009-2011 Kontrole sanitarne Obiekty w 2009 r. w 2010 r. w 2011 r. wodne 64 86 74 pozostałe 152 166 150 Razem 216 252 224 Do badań laboratoryjnych pobrano 199 próby wody, w tym: 170 pod względem fizykochemicznym 21 i 163 pod względem bakteriologicznym wody (tj.: 159 prób wody do spożycia i 4 próby ciepłej wody użytkowej na obecność Legionella Sp.). Porównanie ilości poszczególnych rodzajów pobranych prób wody do spożycia z dwóch ostatnich lat przedstawia tabela poniżej. Rozkład ilości badań laboratoryjnych przeprowadzanych na nadzorowanych wodociągach w latach 2009-2011 Badania laboratoryjne Ilość pobranych prób fizykochemiczne bakteriologiczne 2009 2010 2011 2009 2010 2011 2009 2010 2011 168 237 199 168 179 170 156 204 163 Woda z urządzeń zbiorowego zaopatrzenia w wodę badana była również w ramach kontroli wewnętrznej ich właścicieli. Harmonogramy poboru prób wody do spożycia zostały opracowane przez poszczególnych producentów wody zgodnie z obowiązującymi przepisami i pozytywnie zaopiniowane przez PPIS w Wieruszowie. W 2011 r. w wydano 70 decyzji administracyjnych, w tym: 7 decyzji na ekshumacje zwłok lub szczątków, 9 decyzji na stan sanitarno-techniczny pomieszczeń obiektów,w tym 3 prolongujące termin wykonania; 1 decyzje stwierdzającą warunkową przydatność wody do spożycia i zobowiązującą do zapewnienia wody bezpiecznej dla zdrowia na wodociągu w Lubczynie, 2 decyzje z rygorem natychmiastowej wykonalności dot. zakazu spożywania wody i zobowiązujące do doprowadzenia jej do odpowiedniej jakości; 50 decyzji stwierdzających (w tym 41 stwierdzających przydatność wody do spożycia i 9 stwierdzające warunkową przydatność wody do spożycia); 1 decyzje oceniające jakoś wody w studni kopanej jako nieprzydatną do spożycia. W omawianym okresie wydano również 29 decyzji o opłacie za czynności kontrolne 22 przeprowadzone na: 25 wodociągach sieciowych, 1 dworcu PKS, 1 hotelu, 2 zakładach kosmetycznych. Wydano w tym czasie 3 postanowienia, w tym: 1 na sprowadzenie do Polski zwłok, 1 na sprowadzenie do Polski prochów, 1 opiniujące organizację imprezy masowej. W komórce Higieny Komunalnej wystawiono także 1 opinię sanitarną: a) opiniującą pozytywnie lokal punktu aptecznego w zakresie spełnienia warunków higienicznosanitarnych. Wydano w tym roku 2 upomnienia wzywające do bezzwłocznego wykonania obowiązków decyzji administracyjnej. W omawianym okresie za bieżące zaniedbania sanitarne zastosowano środki represyjne w postaci 2 mandatów karnych na łączną sumę 250,00 zł., którymi ukarano: właścicielkę zakładu odnowy biologicznej oraz właścicielkę NZOZ-u. W 2011 r. do PPIS w Wieruszowie wpłynęły 4 skargi, w tym 2 anonimowe. Pierwsza dot. nielegalnie działającego zakładu fryzjerskiego. Oględziny przeprowadzone na miejscu nie potwierdziły zarzutów przedstawionych w piśmie. Druga dot. braku dezynfekcji w solarium. Kontrola obiektu nie potwierdziła uchybień w tym zakresie. Trzecia sprawa dot. nieuregulowanej gospodarki odpadami na prywatnej posesji. Sprawę przesłano zgodnie z właściwością do Wójta Gminy. Czwarta skarga dot. hałasu z tartaku. Sprawa jest w toku. W roku sprawozdawczym współpracowano również z KPP w Wieruszowie oraz WIOŚ w Łodzi delegatura w Sieradzu w związku ze sprawą składowania odpadów poubojowych na prywatnych polach zlokalizowanych w miejscowości Wójcin. Dodatkowo pracownicy HK na zgłoszenie inwestora przeprowadzili 6 kontroli nowo powstałych 23 obiektów pod względem spełnienia warunków san.-tech. celem ich odbioru, tj.: 2 zakłady świadczące łącznie więcej niż jedną z usług, 1 solarium, 1 zakład fryzjerski, 1 punkt apteczny, 1 zakład kosmetyczny. Zaopatrzenie w wodę Miasto Wieruszów w pełni zaspokaja potrzeby ludności w zakresie zaopatrzenia w wodę i rozbudowę sieci kanalizacyjnej. Stopień zwodociągowania poszczególnych gmin jest także Zaopatrzenie w wodę w gminach powiatu wieruszowskiego 100 99 98 97 % 96 95 100 94 93 92 91 90 Łubnice Czastary Bolesławiec Galewice Sokolniki Lututów gminy zadowalający. Przedstawia to wykres powyżej. Obecnie na terenie powiatu wieruszowskiego pracuje 27 wodociągów. Spośród 27 wodociągów 1 stanowi indywidualne ujęcie wody do celów działalności zakładowej. W okresie sprawozdawczym wszystkie funkcjonujące na terenie powiatu wieruszowskiego stacje wodociągowe były objęte konsekwentnym nadzorem sanitarnym. Stan sanitarno-techniczny pomieszczeń większości Stacji Uzdatniania Wody i hydrofornii na poszczególnych wodociągach utrzymywał się na stałym poziomie i nie budził zastrzeżeń. Jednak w przypadku 2 SUW i 1 hydroforni PPIS w Wieruszowie wydał decyzje administracyjne w sprawie doprowadzenia pomieszczeń i urządzeń wodnych do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego. Dwie decyzje zostały zrealizowane w 2011 r. W 24 przypadku trzeciej decyzji termin realizacji upływa w 2012 roku. Skład fizykochemiczny wody podawanej przez urządzenia centralnego zaopatrzenia był bez zastrzeżeń w przypadku 14 wodociągów sieciowych. W 13 wystąpiły przekroczenia żelaza, manganu i mętności. Porównanie ilości wodociągów zanieczyszczonych fizykochemicznie w trzech ostatnich latach przedstawia wykres poniżej. Przekroczenia parametrów fizykochemicznych na wodociągach powiatu wieruszowskiego w latach 2009-2011 parametr Mętność 2009 Mangan 2010 2011 Żelazo 0 2 4 6 8 10 12 ilość wodociągów Na skład fizykochemiczny wody pochodzącej z 1 wodociągu na wsi PPIS w Wieruszowie wydał decyzję administracyjną stwierdzającą warunkową przydatność wody do spożycia. Na podstawie sprawozdań z badania prób wody stwierdzono wykonanie jej w ustalonym terminie. Skład bakteriologiczny wody podawanej przez urządzenia centralnego zaopatrzenia nie budził zastrzeżeń w 21 wodociągach. Natomiast w pozostałych 6 wodociągach występowały zanieczyszczenia bakteriologiczne. W przypadku 4 wodociągów były to zanieczyszczenia krótkotrwałe, gdzie powtórkowe badanie próbek wody nie potwierdziły zanieczyszczenia 25 mikrobiologicznego. Jednak na skład bakteriologiczny wody pochodzącej z 2 wodociągów na wsi PPIS w Wieruszowie postanowił wydać 2 decyzje administracyjne zobowiązując ich właścicieli do zapewnienia w nich wody odpowiedniej jakości nadając jej rygor natychmiastowej wykonalności. W związku z powyższym na stronie internetowej tut. Stacji w 2011 r. zamieszczono 2 komunikaty informujące społeczeństwo o pogorszeniu się jakości wody mogącej stanowić zagrożenie dla zdrowia ludzi. Właściciele tych wodociągów nie wskazywali żadnej przyczyny co do możliwości wystąpienia zanieczyszczenia. Przekroczenie norm na sieci jednego z wodociągów było wynikiem zanieczyszczenia instalacji wewnętrznej u jednego z odbiorców. Na terenie powiatu wieruszowskiego brak jest basenów kąpielowych i kąpielisk opartych na wodach powierzchniowych. Ogólny stan sanitarno - porządkowy miasta i poszczególnych gmin. Ogólny stan sanitarno - porządkowy miasta i poszczególnych gmin w roku 2011 był podobnie zadowalający jak w latach poprzednich. W związku z wytycznymi PWIS w Łodzi w 2011 r. przeprowadzono kontrole ustępów ogólnodostępnych w budynkach użyteczności publicznej, ze szczególnym uwzględnieniem ich dostępności. Skontrolowano 10 ustępów ogólnodostępnych w budynkach użyteczności publicznej, w tym w siedzibach administracji publicznej. Wszystkie obiekty udostępniają toalety dla petentów. Podczas kontroli nieprawidłowości nie stwierdzono. W związku ze wzmożeniem od 2009 r. nadzoru nad piaskownicami ogólnodostępnymi od maja do sierpnia 2011 r. skontrolowane zostały wszystkie (19) piaskownice ogólnodostępne. Stan sanit.techn. większości z nich podczas kontroli nie budził zastrzeżeń. Z przedstawionych faktur sprawdzano terminy wymiany piasku. Nie stwierdzono w tym zakresie nieprawidłowości. W przypadku dwóch piaskownic wydano bieżące zalecenia doraźne. Jedna z piaskownic nie posiadała informacji o zakazie wstępu zwierzętom, w związku z czym wydano zalecenie dot. jej umieszczenia, które wykonano w terminie. Druga z piaskownic była zlokalizowana na placu zabaw z uszkodzonym ogrodzeniem. Nakazano naprawę ogrodzenia, co zostało również wykonane w całości. Wszystkie piaskownice posiadają tabliczkę z informacją o zakazie wstępu zwierzętom. 26 W większości przypadków piaskownice zlokalizowane są na placach zabaw, gdzie w widocznym miejscu umieszczone są regulaminy korzystania z nich. W dniu kontroli kosze na odpady nieprzepełnione, teren przyległy uporządkowany, piasek w piaskownicach czysty, bez odchodów zwierzęcych. W 2011 r. nie zgłaszano do tut. Stacji zanieczyszczenia i braku wymiany piasku w piaskownicach. Gospodarka odpadami stałymi. W powiecie wieruszowskim gospodarka odpadami stałymi nie budziła większych zastrzeżeń. Kwestia zarządzania i nadzoru nad gospodarką odpadami, na terenie nadzorowanym przez PSSE w Wieruszowie, staje się coraz bardziej uporządkowana. Odbiorem odpadów komunalnych z poszczególnych gmin zajmują się wyspecjalizowane firmy takie jak: „Veolia” Usługi dla Środowiska S.A. Oddział w Krapkowicach, „EKO-REGION” z Bełchatowa, Gminny Zakład Komunalny w Lututowie czy Przedsiębiorstwo Komunalne w Wieruszowie S.A. Kontynuowana jest także selektywna zbiórka odpadów pochodzenia komunalnego w celu pozyskania surowców wtórnych. Na nadzorowanym terenie znajduje się 4 składowisk odpadów, tj.: w Teklinowie, Kluskach, Krzyżu i Łubnicach. Nieczystości płynne w powiecie wieruszowskim odprowadzane są na 7 oczyszczalni ścieków: w Wieruszowie, Bolesławcu, Lututowie, Łubnicach, Parcicach, Galewicach i w Sokolnikach. Ścieki dopływają tam sieciami kanalizacyjnymi, bądź dowożone są wozami asenizacyjnymi z miejscowości nieskanalizowanych. Stan sanitarno-higieniczny podmiotów leczniczych. W 2011 roku pod nadzorem Higieny Komunalnej PSSE w Wieruszowie znajdowało się 11 podmiotów leczniczych, w tym: 1 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej i 10 Niepublicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej z 1 Centrum Diagnostyki Laboratoryjnej. Wszystkie zaplanowane na 2011 r. obiekty lecznictwa otwartego zostały skontrolowane. Ich stan sanitarny nie budził zastrzeżeń. Placówki na bieżąco poprawiają estetykę i funkcjonalność pomieszczeń zgodnie z wymogami. Gospodarka odpadami komunalnymi (stałymi i płynnymi) oraz niebezpiecznymi typu medycznego w podmiotach leczniczych, w omawianym okresie, była uregulowana i nie budziła 27 zastrzeżeń. Jedynie w jednym ośrodku na wsi nałożono grzywnę w drodze mandatu karnego w wysokości 150 zł. z powodu złej gospodarki odpadami medycznymi. Nieprawidłowości usunięto podczas kontroli. Przedmiotowe obiekty mają podpisane umowy z wyspecjalizowanymi firmami odbierającymi poszczególne rodzaje odpadów. Obiekty użyteczności publicznej. W 2011 roku znajdowały się 3 szalety publiczne w mieście i 1 na wsi, usytuowany przy dużym kompleksie gastronomiczno-hotelarskim i parkingu. Wyposażenie szaletów było zgodne z wymogami. Wszystkie podzielone na część męską i damską z przedsionkiem izolującym i zamontowanymi w nich umywalkami. Czystość bieżąca w czasie przeprowadzanych kontroli nie budziła zastrzeżeń (utrzymywana na bieżąco przy użyciu środków myjących, dezynfekcyjnych i zapachowych). Zakłady fryzjerskie i odnowy biologicznej. Na terenie powiatu wieruszowskiego pod nadzorem PSSE w Wieruszowie na koniec 2011 r. znajdowało się: 28 zakładów fryzjerskich (w tym 15 w mieście i 13 na wsi), 8 zakładów kosmetycznych (w tym 6 w mieście i 2 na wsi), 5 zakładów odnowy biologicznej (w tym 2 gabinety masażu i 1 solarium w mieście oraz 2 solaria na wsi) i 8 zakładów, w których są świadczone łącznie więcej niż jedna z usług: fryzjerskie, kosmetyczne bądź odnowy biologicznej (w tym 3 w mieście i 5 na wsi). Razem 49 obiektów tego typu. Na nadzorowanym terenie brak jest zakładów tatuażu. W okresie sprawozdawczym nie skontrolowano 4 obiektów. Jeden zakład kosmetyczny zawiesił działalność, natomiast pozostałe 3 zostały odebrane na koniec 2010 roku, już po opracowaniu harmonogramów na 2011 r. W związku z powyższym ich kontroli nie planowano na rok 2011. Zostaną one skontrolowane w roku 2012. Pozostałe obiekty zostały zlustrowane, łącznie przeprowadzono na nich 50 kontroli sanitarnych (3 w związku ze sprawdzeniem zaleceń pokontrolnych lub decyzji). Spośród nich 5 kontroli sanitarnych przeprowadzono w zakresie dopuszczenia do użytkowania. W okresie sprawozdawczym 1 zakład fryzjerski zakończył swoją działalność gospodarczą. Podczas kontroli obiektów świadczących usługi, w trakcie wykonywania których dochodzi do naruszenia ciągłości tkanek, ich właścicieli w dalszym ciągu informowano 28 o obowiązku wdrożenia i stosowania lub sprawdzano wdrożenie i stosowanie procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami oraz chorobami zakaźnymi. W 2011 roku wydano 1 decyzję administracyjną na obiekt solarium, która została wykonana w całości w ustalonym terminie. Nałożono grzywnę w drodze mandatu karnego w wysokości 100 zł na właścicielkę 1 zakładu świadczącego łącznie więcej niż jedną z usług. Baza noclegowa i hotelowa. Jeśli chodzi o bazę noclegową to na terenie nadzorowanym przez Higienę Komunalną PSSE w Wieruszowie w 2011 r. znajdowały się 1 hotel, 1 motel, 5 obiektów pokoi gościnnych, 1 obiekt domków kempingowych oraz 15 gospodarstw agroturystycznych, w tym 3, gdzie czasowo zawieszono działalność. Wszystkie działające obiekty zostały skontrolowane przed lub w sezonie letnim 2011. Brak było obiektów złych pod względem sanitarno-porządkowym. W związku z powyższym nikogo nie ukarano grzywną w drodze mandatu karnego. Jednak na zły stan sanitarno-techniczny 1 hotelu na wsi PPIS w Wieruszowie wydał decyzję administracyjną, która została wykonana w całości. Obiektem wyróżniającym się pod względem stanu sanitarnotechnicznego i standardu świadczonych usług był 1 obiekt domków kempingowych, 1 obiekt pokoi gościnnych usytuowane na wsi. Na wyróżnienie zasługuje również 1 gospodarstwo agroturystyczne na wsi. Istnieją jednak obiekty tego typu spełniające minimalne wymagania co do wyposażenia i zakresu świadczonych usług, tj. 2 gospodarstwa agroturystyczne na wsi. Dobrą ocenę turystyki na nadzorowanym terenie obniża w znacznym stopniu niski standard dworca autobusowego w mieście, na którego zły stan sanitarno-techniczny PPIS w Wieruszowie wydał decyzję administracyjną, prolągowaną na rok 2012. Inne obiekty użyteczności publicznej. Ponadto w sezonie letnim 2011 r. skontrolowano 4 autobusy, których stan sanitarno-techniczny nie budził zastrzeżeń. Przeprowadzane kontrole pozostałych obiektów użyteczności publicznej w 2011 r. wykazały, że właściciele i zarządzający obiektami dbają o zachowanie czystości i porządku. Tereny wokół obiektów są zadbane, obok budynków ustawione są kosze na odpady bytowo-gospodarcze, 29 przy pasach drogowych znajdują się skwerki oraz utwardzone chodniki. Reasumując powyższą ocenę stanu sanitarnego powiatu wieruszowskiego należy dodać, że pod bieżącym nadzorem Higieny Komunalnej PSSE w Wieruszowie w 2011 r. znajdowały się jeszcze: 23 cmentarze, 13 aptek, 2 domy kultury, 1 kino, 2 stacje paliw, 1 pralnia usługowa i 1 kostnica. Spełniały one podstawowe wymagania sanitarno-techniczne. W omawianym okresie sprawozdawczym HK PSSE w Wieruszowie włączyła się w obchody Światowego Dnia Wody, ustanowionego 22 marca oraz Światowego Tygodnia Wody, przypadającego na 21-27 sierpnia. Światowy Tydzień Wody w 2011 r. obchodzony był pod hasłem: ,,W reakcji na globalne zmiany: woda w urbanizującym się świecie”. Na stronę internetową tut. Stacji oraz do prasy lokalnej zostały podane informacje dot. roli wody dla życia i zdrowia człowieka oraz spełniania warunków jej jakości. Poza tym HK PSSE w Wieruszowie brała udział w kolportarzu materiałów oświatowo-zdrowotnych i edukacyjnych dot. profilaktyki antynikotynowej w obiektach użyteczności publicznej. Ocena stanu sanitarnego poszczególnych typów zakładów nauczania i wychowania w powiecie wieruszowskim. Działalność Higieny Dzieci i Młodzieży w 2011 roku koncentrowała się na bieżącym nadzorze sanitarnym nad szkołami i innymi placówkami oświatowo-wychowawczymi, w celu zapewnienia uczniom warunków do utrzymania higieny osobistej oraz ochrony ich zdrowia przed niekorzystnym wpływem uciążliwości środowiska nauczania i wychowania. Nadzorem objętych było 47 obiektów stałych i 15 sezonowych. 30 Li c z b a z i wychowania w powiecie wieruszowskim a k 2 12 14 3 16 przedszkola szkoły podst awowe gim nazja zespoły szkół ogólno kszt ałcących inne Działalność kontrolno-represyjna w roku 2011, w porównaniu z rokiem 2010 przedstawiała się następująco: - działalność kontrolna Tematyka 2010 2011 Liczba placówek stałych 46 47 Liczba placówek sezonowych 13 15 (zgłoszonych w bazie MEN) Łączna liczba dzieci i młodzieży 6814 6823 659 674 Liczba kontroli zaplanowanych 84 79 Liczba kontroli wykonanych 102 132 Interwencje 1 3 2010 2011 w placówkach stałych Łączna liczba dzieci i młodzieży w placówkach sezonowych - działalność represyjna 31 ł a Liczba decyzji merytorycznych 6 4 Liczba decyzji płatniczych 6 7 Liczba decyzji przedłużających 8 8 Liczba mandatów (na kwotę) 0 3 x 100,00zł Na bieżące uchybienia sanitarne wydawano zalecenia pokontrolne. Stan sanitarny poszczególnych typów placówek nauczania i wychowania (przedszkola, szkoły funkcjonujące samodzielnie i w zespołach, placówki opiekuńczo-wychowawcze wsparcia dziennego oraz placówki rekreacyjne) Przedszkola Na terenie powiatu wieruszowskiego funkcjonują 22 przedszkola (w tym: 7 przedszkoli samodzielnych, 10 w zespołach szkół i 5 innych form wychowania przedszkolnego). Tereny wszystkich przedszkoli są ogrodzone. Ogrodzenia znajdują się w dobrym stanie technicznym. Nawierzchnie dróg i przejść są utwardzone. W Przedszkolu nr 1 w Wieruszowie zwrócono uwagę, że nawierzchnia placu wymaga wyrównania. W roku 2011 w ramach kontroli bieżących skontrolowano wszystkie piaskownice na placach zabaw, zwracając szczególną uwagę na konieczność wymiany piasku, w celu zapobiegania chorobom pasożytniczym. Kontrolowano również stan urządzeń terenowych. Większość urządzeń terenowych na przedszkolnych placach zabaw posiada certyfikaty i jest w dobrym stanie technicznym, a te stare, które nie posiadają certyfikatów są na bieżąco naprawiane i odnawiane. Jedynie na stan sanitarno-techniczny starego placu zabaw w Przedszkolu w Lututowie złożono anonimową skargę, która okazała się zasadna, stan techniczny został poprawiony w ciągu kilku dni. Wymieniono również wszystkie urządzenia terenowe na placu zabaw w Przedszkolu nr 1 w Wieruszowie, zgodnie z decyzją PPIS, która wskazywała na doprowadzenie ich do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego. Wszystkie przedszkola są skanalizowane i podłączone do wodociągów publicznych. W czasie kontroli stwierdzano, że urządzenia sanitarne w placówkach są czyste i sprawne. Jedynie w Przedszkolu w Lututowie obowiązuje decyzja administracyjna na doprowadzenie do 32 odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego sanitariatów. Ponadnormatywna liczba dzieci na urządzenie sanitarne występuje natomiast w Gminnym Przedszkolu w Galewicach i w Przedszkolu w Bolesławcu. W przedszkolach nie stwierdzono braku środków do utrzymania higieny osobistej, również wszędzie zapewniono bieżącą ciepłą i zimną wodę. Remontu wymagają również sanitariaty w Przedszkolu Nr3 w Wieruszowie szczególnie,że przebywa tu maksymalna liczba dzieci. Nadal obowiązuje decyzja na doprowadzenie do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego podłóg na I piętrze w Przedszkolu nr3 w Wieruszowie. Sale zajęć przeznaczone są do realizacji zadań wychowawczo-dydaktycznych, jak również do zabaw, spożywania posiłków, wypoczynku i leżakowania. Stan techniczny wyposażenia i sprzętu jest dobry lub dostateczny. W czasie bieżących kontroli zwracano również uwagę na prawidłowe zestawienie stolików i krzeseł oraz dostosowanie ich do wzrostu dzieci. W przedszkolach znajdują się duże ilości zabawek starych, bez symbolu CE. Przy zakupie, nowych zabawek Dyrektorzy zwracają uwagę, aby zapewniały bezpieczeństwo i były oznakowane symbolem CE. W 2011 roku w powiecie wieruszowskim powstał 1 niepubliczny punkt przedszkolny „Zielony Listek”, który rozpoczął działalność od lipca br. Szkoły W powiecie wieruszowskim znajdują się 33 szkoły różnego typu, rodzaje szkół i ich liczbę przedstawia poniższa tabela (podział zgodny z drukiem statystycznym MZ-53): Typ placówki Szkoły podstawowe Gimnazja Zespoły szkół Razem ogólnokształcących Liczba 16 3 14 (w tym: 10 przedszkoli, 14 szkół podstawowych i 6 gimnazjów) 33 33 Ocena stanu technicznego Tereny zdecydowanej większości szkół są ogrodzone, a otoczenia uporządkowane. W 2011 roku zapewniono równą nawierzchnię chodnika prowadzącego do wejścia głównego w Szkole Podstawowej w Hucie i uporządkowano otoczenie w Zespole Szkół w Wójcinie (usunięto odpady składowane na boisku szkolnym, które zagrażały bezpieczeństwu uczniów podczas zajęć z wychowania fizycznego). Ponadto powstały nowe place zabaw przy 8 placówkach. W roku 2011 wykonywano również remonty wewnątrz szkół i tak doprowadzono do odpowiedniego stanu technicznego podłogi w salach lekcyjnych w Zespole Szkół w Bolesławcu, wymieniono okna w Gimnazjum nr 1 w Wieruszowie, pomalowano ściany w kilku salach lekcyjnych w Szkole Podstawowej w Hucie, zapewniono właściwą temperaturę w salach lekcyjnych i w przebieralniach poprzez wymianę ogrzewania w Szkole Podstawowej w Wyszanowie. Ponadto prolongowano terminy decyzji na: - doprowadzenie do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego podłóg (ZS w Żdżarach), - doprowadzenie do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego ogrodzenia (ZS w Łubnicach, SP w Niwiskach i SP w Teklinowie), - doprowadzenie do odpowiedniego stanu sanitarno-technicznego schodów (ZS w Łubnicach). Główne przyczyny podawane przez Dyrektorów szkół, niezrealizowania decyzji w terminie, to przedłużające się procedury przetargowe i problemy organizacyjne. W 2011 roku stwierdzono w czasie kontroli zły stan sanitarny w 2 szkołach, w związku z tym zastosowano karanie mandatowe. Ocena warunków do utrzymania higieny osobistej Wszystkie szkoły są zwodociągowane i skanalizowane. Zgodnie ze zmianą do rozporządzenie MEN we wszystkich placówkach musi być zapewniona ciepła i zimna bieżąca woda, przez cały rok szkolny oraz środki do utrzymania higieny osobistej (mydło w dozownikach, papier toaletowy i ręczniki jednorazowe lub suszarki do rąk). Brak dostępu do ciepłej bieżącej wody i środków do utrzymania higieny osobistej może być jedną z przyczyn ciągle wysokich wskaźników zachorowalności na choroby zakaźne. Sytuacja w powiecie przedstawia się nastepująco: mydło w 34 dozownikach lub w kostce jest we wszystkich obiektach, papier toaletowy w kabinach lub w przedsionku izolującym również jest w każdym obiekcie (czasami służy do osuszania rąk), jednak nie wszędzie uczniowie mają możliwość osuszenia rąk po wyjściu z toalety (np. w Gimnazjum nr 1 w Wieruszowie). W Szkole Podstawowejw Radostowie brak jest nadal ciepłej wody przez cały rok szkolny (w szkole tej ciepła woda jest tylko w okresie grzewczym i cały rok w oddziale przedszkolnym). Są również szkoły gdzie ciepła woda jest tylko przy jednej umywalce w danym pomieszczeniu. W związku z tym w obiektach gdzie brak jest ciepłej wody lub środków do utrzymania higieny osobistej wydawane są zalecenia. Urządzenia sanitarne w placówkach są czyste i naprawiane na bieżąco lub w wyniku realizacji postanowień PPIS w Wieruszowie. Standardy dostępności uczniów do urządzeń sanitarnych były wszędzie zachowane. Uczniowie sporadycznie korzystają z natrysków po zajęciach wychowania fizycznego, sytuacja taka spowodowana jest krótkim czasem trwania przerw międzylekcyjnych. Natryski wykorzystywane są zazwyczaj po zajęciach sportowych pozalekcyjnych lub nieużywane pomimo, że są czynne. Użytkowanie natrysków w szkołach w 2011 roku 0% natryski używane tylko po dodatkowych zajęciach sportowych 31% 8% natryski używane po zajęciach w-f 61% natryski nieczynne 0% 20% 40% 60% 80% natryski nieużywane 35 W 2011r. w 8% szkół natryski były sporadycznie wykorzystywane po zajęciach w-f, w 31% tylko po dodatkowych zajęciach sportowych, a w 61% szkół były nieużywane. Wszystkie natryski były czynne. Infrastruktura do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego Szkolny zespół sportowy posiada 13 szkół (39%), salę gimnastyczną z niepełnym zapleczem posiadają 3 szkoły (10%), w 8 szkołach (24%) znajdują się sale rekreacyjne/zastępcze, a w pozostałych 9 szkołach (27%) brak jest sal gimnastycznych. Zajęcia z wychowania fizycznego, w tych szkołach odbywają się na korytarzach, jedynie uczniowie jednej szkoły podstawowej mają możliwość korzystania z sali gimnastycznej gimnazjum. Poniższy wykres przedstawia sytuację w tym zakresie: Posiadanie infrastruktury do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego 27% 39% zespół sportowy sale gimnastyczne z zapleczem sale rekreacyjne/zastępcze brak Sali 24% 10% Brak jest dostatecznej bazy sportowej do realizacji treści programowych z wychowania fizycznego, głównie w szkołach podstawowych. Powstające jednak przy szkołach boiska wielofunkcyjne i place zabaw pozwalają prawidłowo rozłożyć zajęcia wiosną i latem. Warunki pracy ucznia Na właściwy rozwój ucznia wpływa m.in. organizacja procesu nauczania i wychowania w szkołach, 36 zwłaszcza zaś planowanie nauki i odpoczynku oraz dostosowanie stanowiska pracy ucznia do wzrostu. Ocena dostosowania mebli do wzrostu uczniów: 2010 2011 10 16 15 17 niewłaściwe w ilu placówkach 1 7 niewłaściwe w ilu oddziałach 1 7 liczba placówek, w których dokonano pomiaru liczba oddziałów, w których dokonano pomiaru Sytuacja dotycząca dostosowania mebli do wzrostu dzieci/uczniów lepiej wygląda w szkołach wiejskich, gdzie nauczyciele zwracają większą uwagę na prawidłowe usadzanie uczniów w ławkach. Napotykamy natomiast na trudności w udokumentowaniu dostosowania mebli edukacyjnych do wymagań ergonomii przez wychowawców (PPIS w Wieruszowie wystosował pisma do Dyrektorów szkół przypominające o obowiązku dostosowania stanowiska pracy ucznia do zasad ergonomii). Ocena rozkładów zajęć lekcyjnych: 2010 2011 11 8 34 27 niewłaściwe w ilu placówkach 5 4 niewłaściwe w ilu oddziałach 8 7 liczba placówek, w których dokonano oceny liczba oddziałów, w których dokonano oceny Nieprawidłowości w rozkładach zajęć wynikają głównie z dostosowania planów zajęć do dojazdów uczniów i nauczycieli, którzy prowadzą lekcje z danego przedmiotu w kilku szkołach. W związku z tym nie zachowuje się podstawowych wymogów higienicznych. 37 Prowadzenie dożywiania uczniów Z ciepłych posiłków w 2010 roku korzystało 1220 uczniów, a w 2011 roku 1154 uczniów. Ilość szkół wydających ciepłe posiłki przedstawia poniższy wykres. Ilość szkół wydających ciepły posiłek 100% 90% 80% 40% 43% 70% 60% 50% 40% 33% 36% 24% 24% 2010 2011 brak ciepłych posiłków obiady jednodaniowe pełne obiady 30% 20% 10% 0% W większości szkół podstawowych podawana jest herbata i mleko w kartonikach. Opieka medyczna Gabinety profilaktycznej opieki zdrowotnej znajdują się w 3 szkołach na terenie Wieruszowa. Zapewniona jest tutaj opieka pielęgniarska. W pozostałych placówkach profilaktyczna opieka zdrowotna realizowana jest przez pielęgniarki szkolne z niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej w pomieszczeniach zastępczych na terenie placówki. Substancje chemiczne w szkolnych pracowniach W 5 szkołach znajdują się substancje chemiczne, wykorzystywane są one do przeprowadzania doświadczeń. Placówki posiadają spisy tych substancji i przechowują je w wydzielonych pomieszczeniach. Substancje przeterminowane oddawane są do utylizacji. 38 Placówki opiekuńczo-wychowawcze wsparcia dziennego Warsztat Terapii Zajęciowej, w placówce z rehabilitacji w formie terapii korzysta 50 osób niepełnosprawnych. Biorą oni udział w zajęciach terapeutycznych prowadzonych w różnych sekcjach. Obiekt dostosowany jest do potrzeb osób niepełnosprawnych. W placówce na bieżąco prowadzi sie niezbędne remonty i prace konserwatorskie. Placówki wypoczynku letniego i zimowego dzieci i młodzieży W okresie sprawozdawczym sprawowano nadzór nad warunkami zdrowotnymi w placówkach letniego i zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży. Wypoczynek przebiegał bez zakłóceń, bez specyficznych trudności. W tabeli poniżej porównano wypoczynek dzieci i młodzieży w 2010 i w 2011 roku: l.p. Tematyka 2010 2011 zimowy letni zimowy letni 1 formy wyjazdowe 1 5 1 4 2 formy w miejscu 3 4 0 10 134 525 120 554 5 7 4 13 zamieszkania 3 liczba uczestników wypoczynku 4 liczba kontroli 39 Liczba uczestników wypoczynku zimowego i letniego w roku 2010 i 2011 674 2011 659 2010 650 655 660 665 670 675 Realizacja zadań w zakresie Higieny Pracy. W roku sprawozdawczym 2011 pod nadzorem Higieny Pracy tutejszej Stacji znajdowało się 166 zakładów sklasyfikowanych wg Polskiej Klasyfikacji Działalności, zatrudniających łącznie 4828 pracowników. Przeważającą grupę stanowią zakłady zajmujące się produkcją artykułów spożywczych, odzieży, wyrobów drewnianych i mebli tapicerowanych. Są to zakłady w większości zatrudniające do 100 osób - ich odsetek ciagle kształtuje się w okolicach 95% liczby wszystkich zakładów pracy. Wykres 1. Struktura podmiotów gospodarczych objętych ewidencją pionu higieny pracy według liczby zatrudnionych. 40 liczba zakładów 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 > 250 101 – 250 51 – 100 21 – 50 6 – 20 <5 liczba zatrudnionych osób Nadzór nad zakładami sprawuje jeden pracownik z wykształceniem wyższym technicznym na samodzielnym stanowisku pracy d/s Higieny Pracy. W 2011 przeprowadzono łacznie 80 kontroli sanitarnych w 66 zakładach zatrudniających 1923 pracowników, co oznacza, że kontrolą objęto 40,0% podmiotów gospodarczych będących w ewidencji Higieny Pracy. Liczba kontroli wzrosła w stosunku do roku 2010 o 8 . Przeprowadzona liczba kontroli przewyższa liczbę skontrolowanych zakładów, ponieważ niektóre zakłady kontrolowane były więcej niż jeden raz w roku. Wynikało to najczęściej z konieczności przeprowadzania kontroli sprawdzających. Wybór zakładów pracy objętych w danym roku bieżącym nadzorem sanitarnym zależy od wytycznych Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego oraz od występujących w zakładach pracy narażenia pracowników na: - czynniki szkodliwe (hałas, pyły, czynniki chemiczne, drgania mechaniczne), - czynniki biologiczne, -czynniki uciążliwe dla zdrowia (m.in. nieprawidłowe oświetlenie elektryczne, mikroklimat umiarkowany). Prowadzony nadzór sanitarny nad warunkami pracy ma na celu wzmocnienie ochrony zdrowia 41 pracowników przed negatywnym oddziaływaniem szkodliwych i uciążliwych czynników występujących w miejscu pracy, w tym przede wszystkim zapobieganie powstawaniu chorób zawodowych. Podczas kontroli w 2011 r. zwracano szczególną uwagę m.in. na: nadzór nad warunkami pracy i wypełnianiem przez pracodawców obowiązków wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników zatrudnionych w zakładach opieki zdrowotnej w zakresie zagrożeń chemicznych i biologicznych, nadzór nad warunkami pracy i wypełnianiem przez pracodawców obowiązków wynikających z oceny ryzyka zawodowego pracowników narażonych na kwas siarkowy, przygotowanie pracodawców pod kątem przestrzegania przepisów i zasad bhp podczas prac usuwania bądź zabezpieczania wyrobów zawierających azbest, w ramach realizacji rządowego „Programu oczyszczania kraju z azbestu na lata 2009-2032”, stosowanie substancji chemicznych i ich mieszanin, w tym prekursorów narkotyków grupy 2 i 3,prekursory narkotyków kategorii 2 i 3 w ramach realizacji „Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2006 – 2010”, wprowadzanie do obrotu produktów biobójczych sprawowaniem bieżącego nadzoru sanitarnego nad warunkami pracy w zakładach pracy. W roku sprawozdawczym 2011 Higiena Pracy włączyła się do trwającej kampani społecznej ”Bezpieczne miejsce pracy” koordynowanej przez Centralny Instytut Ochrony Pracy – Państwowy Instytut Badawczy, która miała na celu poinformownia pracowników o obowiązujacych zasadach bezpieczeństwa pracy. W 2011 r. nie prowadzono nowych postępowań w sprawach chorób zawodowych. Stan sanitarny powiatu wieruszowskiego w zakresie wynikającym z działania Zapobiegawczego Nadzoru Sanitarnego. Wydane postanowienia : 1 w tym : 42 1 - dot. przekazania wniosku do PWIS w Łodzi ( wg właściwości ) Wydane decyzje płatnicze : 19 Wydane opinie : 45 w tym : Uzgodnienie zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na środowisko – 5 Opinie do projektu dokumentu wraz z prognoza - 3 Opinie co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko – 16 Opinie przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach - 2 Uzgodnienia dokumentacji projektowych – 13 Opinie w innych sprawach – 4 : Opinia do projektu rozporz. MZ w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą oraz stosowania ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej, Pisma do Urzędów Gmin w odpowiedzi na wnioski dot. oceny oddziaływania na środowisko dla przedsięwzięć, których ustawa z dnia z dnia 3 października 2008 r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko nie dotyczyła. Kontrole i wizje : 6 w tym : 3 – kontrola w trakcie budowy 3 – udział w oględzinach obiektów ,dla których nie istnieje obowiązek uzyskania pozwolenia na użytkowanie 43 Grupę obiektów dopuszczonych do użytkowania stanowią : 2 zakłady produkcji mebli, 3 pawilony handlowe z art. spożywczo-przemysłowymi , 1 wytwórnia mas bitumicznych, 2 przetwórnie mięsa, 1 drukarnia, 2 obiekty agroturystyczne, 1 hurtownia mięsa i wędlin, 1 stacja paliw, 1 magazyn artykułów spożywczych , 1 gabinet lekarski, 1 skup złomu, 1 pawilon z art. rolno-przemysłowymi, 1 budynek socjalno-handlowy branży przemysłowej, 1 pawilon handlowo-usługowy ( sklep spożywczo-przemysłowy i zakład fryzjerski ) , 1 budynek mieszkalno-handlowy ( ze sklepem spożywczym ) . Realizacja zadań z zakresu Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia. W zakresie działalności oświatowo-zdrowotnej realizowano przede wszystkim programy edukacyjne w placówkach nauczania i wychowania objętych działaniami edukacyjnymi, prowadzono wizytacje w tych placówkach. Inicjowano, koordynowano i wytyczano kierunki przedsięwzięć zmierzających do zaznajomienia społeczeństwa z czynnikami szkodliwymi dla zdrowia, propagowano zasady zdrowego żywienia, zasady higieny i metody zapobiegania chorobom. Prowadzono szkolenia, narady i porady metodyczne dla pracowników placówek szkolno-wychowawczych oraz dystrybucję materiałów edukacyjnych o tematyce zdrowotnej. REALIZACJA INTERWENCJI PROGRAMOWYCH 44 Ogólnopolski Program Edukacyjny „Trzymaj Formę!” Program edukacyjny „Trzymaj Formę!” realizowany jest po raz szósty. Adresatem programu są uczniowie szkół gimnazjalnych i ostatnich klas szkołypodstawowej. Celem programu jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków wśród młodzieży poprzez promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety w oparciu o odpowiedzialność indywidualną i wolny wybór jednostki. W powiecie wieruszowskim w roku szkolnym 20010/2011 program był realizowany w 14 szkołach (gimnazja, szkoły podstawowej), uczestniczyło ogółem 1442 uczniów. Corocznie dla szkolnych koordynatorów organizowane są szkolenia, na których przekazywane są materiały edukacyjne do realizacji programu i omawiane kwestie merytoryczne. Program Profilaktyki Gruźlicy i Chorób Płuc „Zadbaj o swoje płuca” Program skierowany jest do uczniów szkół podstawowych. Celem programu jest podniesienie poziomu wiedzy o gruźlicy i chorobach płuc oraz wzmocnienie zachowań zdrowotnych poprzez umiejętne jej wykorzystanie.W powiecie wieruszowskim program w roku szkolnym 2010/2011 zrealizowanow 5 szkołach podstawowych. Ogółem do realizacji programu przystąpiło 218 uczniów. Zorganizowano naradę z udziałem pracowników OZiPZ, szkolnych koordynatorów oraz dyrektorów szkół realizujących program. Przekazano materiały do realizacji. Zorganizowano powiatowe podsumowanie w ramach Obchodów Światowego Dnia Zdrowia. 7 kwietnia 2011 r odbyła się konferencja w Wieruszowskim Domu Kultur, w której wzięli udział uczniowie ze szkół podstawowych powiatu wieruszowskiego. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu W ramach realizacji programu podejmowano szereg różnych działań edukacyjnych, ze szczególnym uwzględnieniem Światowego Dnia bez Tytoniu, przypadającego w dniu31.05.2011r., Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej Rzuć palenie razem z nami przypadającego w dniu 17. 11. 2011 r. Celem działań było propagowanie wiedzy o zdrowotnych następstwach używania tytoniu i zachęcenie do wyboru zdrowego stylu życia, wolnego od dymu tytoniowego. Działania kierowano do placówek szkolnych, służby zdrowia i obiektów użyteczności publicznej.Podjęto również 45 działania nt. wejścia w życie nowelizacji ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych w ramach działań nadzorowych. Program Przedszkolnej Edukacji Antytytoniowej „Czyste powietrze wokół nas” Program skierowano do dzieci przedszkolnych w wieku 5 – 6 lat oraz rodziców i opiekunów dzieci. Celem programu jest wykształcenie u dzieci świadomej umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, w których inne osoby palą przy nich papierosy oraz wzrost kompetencji rodziców w zakresie ochrony dzieci przed ekspozycją na dym tytoniowy.W roku szkolnym 2010/2011 program realizowany był w 15 placówkach przedszkolnych i oddziałach przedszkolnych. W programie uczestniczyło ogółem 289 dzieci.Przed wdrożeniem programu pracownik OZiPZ PSSE zorganizowali szkolenie dla przedszkolnych koordynatorów programu. W czasie szkolenia przedstawiono: diagnozę palenia tytoniu w Polsce, Wojewódzki Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w woj. łódzkim na rok bieżący oraz cel i założenia Programu Przedszkolnej Edukacji Antytytoniowej „Czyste powietrze wokół nas”. Koordynatorom przedszkolnym przekazano oprzyrządowanie do realizacji programu. Przeprowadzono powiatowe podsumowanie zrealizowanego programu w formie konkursu plastycznego „Ja i Dinuś oddychamy czystym powietrzem”. Program Edukacji Antytytoniowej „Nie pal przy mnie proszę” Program skierowano do uczniów szkoły podstawowej kl. I-III. Ma charakter profilaktyczny, ale przede wszystkim ma na celu wykształcenie u dzieci świadomej umiejętności radzenia sobie w sytuacjach, w których inne osoby palą przy nich papierosy. W roku szkolnym 2010/2012 program realizowano w 7 szkołach podstawowych. W programie uczestniczyło ogółem 145 dzieci. W ramach powiatowego podsumowania programu przeprowadzono konkurs plastyczny „Nie pal przy mnie proszę”. Program Edukacji Antytytoniowej „Znajdź właściwe rozwiązanie” Program skierowano do uczniów starszych klas szkoły podstawowej oraz gimnazjum. Celem programu jest zapobieganie paleniu tytoniu wśród uczniów starszych klas szkoły podstawowej i gimnazjum .W roku szkolnym 2010/2011 program realizowany był w 9 placówkach. W programie 46 uczestniczyło ogółem 318 uczniów. Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania Zakażeniom HIV W ramach powyższego programu zrealizowano VII Powiatowy Festiwal Sztuk Teatralnych.” Żyję bo lubię. AIDS to nie dla mnie” 02.12.2011 roku. Cel działań było promowanie wśród młodzieży zachowań korzystnych dla ich zdrowia z wykorzystaniem formy teatralnej.Grupa docelowa: młodzież szkół gimnazjalnych, młodzież szkół ponadgimnazjalnych Przy realizacji tego działania współpracowano z : Wieruszowskim Domem Kultury, Starostwem Powiatowym w Wieruszowie. Do festiwalu przystąpiły 4 cztery gimnazja. Młodzież miała za zadanie nie tylko przedstawienie sztuki w trakcie festiwalu ale wystąpienie przed społecznością szkolna i rodzicami, co uczyniono zgodnie z regulaminem. Edukacja profilaktyki HIV/AIDS objęto 780 gimnazjalistów, rodziców 241. Krajowe Centrum ds. AIDS zamieściło informacje nt. Festiwalu : http://aids.gov.pl/?page=prasa&act=now&id=161 Przeprowadzono kampanię społeczną pt. „Zrób test na HIV” (zorganizowano wystawę w firmie zatrudniająca 220 osób, dystrybucja materiałów edukacyjnych wśród placówek podległych nadzorowi oraz w trakcie Regionalnej Imprezie Integracyjnej – stoisko edukacyjne) REALIZACJA INTERWENCJI NIEPROGRAMOWYCH Dzień Dla Zdrowia Cel: edukacja zdrowotna.Grupa docelowa: mieszkańcy miasta i Gminy Wieruszów, mieszkańcy Gminy Bolesławiec. Ramy czasowe: 9.09.2010 r. - 21.11.2011 r. Koordynator, realizatorzy: PSSE w Wieruszowie Partnerzy: - Integracyjne Stowarzyszenie „Klub Otwartych Serc” w Wieruszowie - Wójt Gminy Bolesławiec - Dyrektor Zespołu Szkół w Bolesławcu - Fundacja „Wygrajmy Zdrowie” im. prof. Grzegorza Madeja Zasadnicze działania: - zorganizowano stoisko edukacyjne - dokonano pomiarów zawartości tlenu węgla w wydychanym powietrzu 47 - dystrybucja materiałów edukacyjnych - wystawa prac plastycznych - przeprowadzano rozmowy indywidualne z osobami zainteresowanymi zdrowym stylem życia - wykład nt. profilaktyki szyjki macicy -dr.n.med. Małgorzata Bednarek - opracowano materiał do publikacji w mediach lokalnych (opublikowano) Współpraca: - Integracyjne Stowarzyszenie „Klub Otwartych Serc” w Wieruszowie - Wójt Gminy Bolesławiec - Fundacja „Wygrajmy Zdrowie” im. prof. Grzegorza Madeja Liczba adresatów oraz stosunek procentowy: - około 500 osób (Regionalna Impreza) - około 150 osób (Gmina Bolesławiec). Wnioski, napotkane problemy, trudności, uwagi: - brak zainteresowania edukacją prozdrowotną wśród radnych gminy. - głównym problemem w zorganizowaniu takiej imprezy jest brak środków finansowych zarówno ze strony PSSE jak i ze strony gminy. VI Festiwal Piosenki o Zdrowiu Festiwal skierowany był do uczniów szkół podstawowych i gimnazjalnych Cele:zainteresowanie dzieci, młodzieży i ich opiekunów tematyką zdrowia, zainspirowanie uczestników do poszukiwań treści prozdrowotnych i nowych form wyrazu, aktywizacja środowisk szkolnych w zakresie działań prozdrowotnych, Szkoły wykazały duże zainteresowanie festiwalem. Nauczyciele pozytywnie wyrażali się o takiej formie edukacji zdrowotnej jaką jest piosenka.. Współpracowano z: Starostwem Powiatowym w Wieruszowie, Wieruszowskim Domem Kultury oraz urzędami gmin.W festiwalu uczestniczyło 17 szkół. Profilaktyka meningokokowa Cele: edukacja zdrowotna , podniesienie świadomości dot. szczepień ochronnych 48 Grupa:pracownicy NZOZ i Prywatnej Praktyki Położnej Środowiskowej,nauczyciele, społeczeństwo,petenci urzędów gmin Ramy czasowe: od 15 II do 30 V 2011 roku Zasadnicze działania: - przeprowadzono narady dla pielęgniarek szkolnych, - liczba adresatów oraz stosunek procentowy – 9 (100%) - liczba placówek służby zdrowia przystępujące do realizacji programu- 6 (66%) , - wydawnictwa- dystrybucja materiałów zapewnionych przez GIS Wnioski, napotkane problemy, trudności, uwagi: - ze względu na bardzo małe zainteresowanie programem ze strony dyrektorów szkół, PPIS podjął decyzję realizacji powyższego zadania przez pielęgniarki szkolne. - przeprowadzono naradę w związku z realizacja programu - pielęgniarki szkolne nie wywiązały się z zobowiązań formalnych (nie przesłały formularzy zgłoszeń , ankiet ewaluacyjnych) - brak rzetelnych danych dotyczących realizacji programu - naradę zrealizowano sali Urzędu Miejskiego w Wieruszowie. Salę użyczono bezpłatnie. Grypa – chroń siebie i innych Cel: podniesienie świadomości na temat zagrożenia dla zdrowia publicznego, jakim jest oporność na antybiotyki oraz racjonalnego stosowania antybiotyków Grupa docelowa: społeczeństwo. Ramy czasowe: 2011 roku Koordynator, realizatorzy, partnerzy: - pracownik PSSE OZiPZ Zasadnicze działania: - dystrybucja materiałów edukacyjnych Liczba NZOZ oraz stosunek procentowy – 9 (100%) Wydawnictwa (rodzaj i nakład) – materiały otrzymane z GIS 49 Wnioski, napotkane problemy, trudności, uwagi – niewystarczająca ilość materiałów Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach Cel: podniesienie świadomości na temat zagrożenia dla zdrowia publicznego, jakim jest oporność na antybiotyki oraz wskazanie pozytywów racjonalnego stosowania antybiotyków. Grupa docelowa: społeczeństwo. Ramy czasowe:18 listopada 2010 roku.Koordynator, realizatorzy, partnerzy: pracownik PSSE OziPZ. Zasadnicze działania:dystrybucja materiałów edukacyjnych. Liczba adresatów – 11 - Liczba jednostek : zakładów opieki zdrowotnej – 9 , urzędy gmin – 5, zakład produkcyjny- 1 Akcja lato Cel:- edukacja zdrowotna. Grupa docelowa: uczestnicy wypoczynku letniego.Ramy czasowe: lipiec 2011 Koordynator - pracownik PSSE OziPZ. Realizatorzy: PSSE OZiPZ . Partnerzy- organizatorzy wypoczynku letniego. Zasadnicze działania: - prezentacja filmu „Kleszcze”, prezentacja filmu „ Stop dopalaczom”, dystrybucja materiałów: NZOZ. Współpraca: Dom Wczasów Dziecięcych w Głazie Liczba adresatów oraz stosunek procentowy: 69 osób Wnioski, napotkane problemy, trudności, uwagi: Wychowawcy (opiekunowie grup) twierdzili, że dzieci w okresie wypoczynku nie należy obciążać edukacją zdrowotną. Ankietyzacja „ Zachowania zdrowotne kobiet w ciąży” Cel: zebranie informacji na temat zachowań zdrowotnych kobiet w ciąży. Grupa docelowa pacjentki oddziałów położniczo – ginekologicznych. Ramy czasowe - od 19.12.2011 do 23.12.2011 roku Koordynator, realizatorzy: pracownik PSSE OZiPZ w Wieruszowie. Współpraca: PCM Szpital Powiatowy w Wieruszowie. 50 Zasadnicze działania; - przeprowadzenie ankiet wśród pacjentek oddziału położniczo – ginekologicznego. Dopalacze Cel: podniesienie świadomości na temat zagrożenia . Grupa docelowa: młodzież, społeczeństwo. Koordynator, realizatorzy, partnerzy: pracownicy PSSE Zasadnicze działania:dystrybucja materiałów edukacyjnych, filmu+-,wypożyczanie filmu „Sto dopalaczom”, realizacja szkoleń dla: a) członków Komisji Bezpieczeństwa i Porządku w Starostwie Powiatowym (wykładowca: PPIS w Wieruszowie) b) nauczycieli, pielęgniarek szkolnych, położnych środowiskowych (wykładowca: PPIS w Wieruszowie) c) wójtów gmin (wykładowca: PPIS w Wieruszowie) - prezentowanie filmu „Stop dopalaczom” uczestnikom wypoczynku letniego Współpraca: - Urząd Miejski w Wieruszowie -użyczenie bezpłatnie sali wykładowej - Dom Wczasów Dziecięcych w Głazie Liczba NZOZ oraz stosunek procentowy – 9 (100%) Liczna uczesników wypoczynku letniego 69 osób Wydawnictwa (rodzaj i nakład) – materiały otrzymane z GIS Wnioski, napotkane problemy, trudności, uwagi – niewystarczająca ilość materiałów. IX Powiatowy Konkurs Wiedzy „Żyj zdrowo” Cel: propagowanie wśród młodzieży zdrowego stylu życia . Grupa docelowa: gimnazjaliści kl.I-III Ramy czasowe: 31 maja 2011r. Koordynator, realizatorzy: pracownik PSSE OZiPZ w Wieruszowie Partnerzy: dyrektorzy szkół, Starostwo Powiatowe w Wieruszowie, dyrektor Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych w Wieruszowie 51 Zasadnicze działania; - realizacja konkursu (etap powiatowy). Liczba gimnazjów uczestnicząca w konkursie oraz stosunek procentowy: 6 (66%) Liczba gimnazjalistów biorących udział w konkursie 109 (7%) Wnioski, napotkane problemy, trudności, uwagi – konkurs cieszy się zainteresowaniem wśród młodzieży i nauczycieli. Nagrody dla laureatów zakupiło Starostwo Powiatowe w Wieruszowie BUDŻET NA DZIAŁALNOŚĆ OŚWIATOWO - ZDROWOTNĄ i PROMOCJĘ ZDROWIA W WOJEWÓDZTWIE: Środki finansowe PSSE Lp. Tematyka finansowanego działania 1. Konkurs plastyczny „Prawdziwy orzeł nie pali” Kwota 80 Uwagi Książki (program „Znajdź właściwe rozwiązanie”) 2. Konkurs plastyczny „Nie pal przy mnie proszę” 80 Książki (program „Nie pal przy mnie proszę”) 3. Konkurs plastyczny „Ja i Dinuś oddychamy czystym 90 Książki powietrzem” (program „Czyste powietrze wokół nas””) OGÓŁEM Środki spoza PIS Lp. 1 PSSE Tematyka finansowanego wydarzenia Powiatowy Festiwal Piosenki o Zdrowiu Powiatowy Festiwal Piosenki o 2 Zdrowiu Powiatowy konkurs Wiedzy o Zdrowiu „Żyj zdrowo” 3 250 Kwota Uwagi 800 Starostwo Powiatowe w 1865 Wieruszowie Urzędy gmin 400 Starostwo Powiatowe w Wieruszowie Obchody Światowego Dnia Zdrowia 200 Starostwo Powiatowe w Wieruszowie 52 4 Festiwal Sztuk Teatralnych. „Żyję bo 800 Starostwo Powiatowe w lubię. AIDS to nie dla mnie” Wieruszowie OGÓŁEM 53 4065 Wnioski końcowe Reasumując powyższe, należy podkreślić, że działalność Powiatowej Stacji SanitarnoEpidemiologicznej w Wieruszowie prowadzi z roku na rok do polepszenia sytuacji sanitarnoepidemiologicznej w powiecie. Wdrożony Zarządzeniem Nr 2 Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Łodzi z dnia 01 marca 2007r. System zarzadzania jakością w działalności kontrolnej PIS woj. Łódzkiego, zgodnie z PN-EN ISO/ IEC 17020 “ Ogólne kryteria działania różnych rodzajów jednostek inspekcyjnych”pozwala na osiągnięcie i utrzymywanie wysokiego poziomu identyfikacji oraz szacowania skali zagrożeń sanitarno-epidemiologicznych. Oceniając rok 2011 można przedłożyć następujące wnioski : 1. Na terenie powiatu wieruszowskiego sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych jest ustabilizowana. Nie ma zagrożenia zachorowaniami na jednostki chorobowe uruchamiające system wczesnego ostrzegania. Wymagają one jednak utrzymania stałego nadzoru z racji ich znaczenia klinicznego i potencjału epidemicznego. 2. Stan sanitarno-higieniczny w placówkach służby zdrowia nie budził zastrzeżeń. Na bieżąco poprawiana jest estetyka i funkcjonalność pomieszczeń. 3. Nadzór nad szczepieniami ochronnymi przebiega prawidłowo, zgodnie z PSO. 4. W roku sprawozdawczym 2011 w obiektach, w których stwierdzono uchybienia sanitarne nałożone sankcje karne. Miało to wpływ na podjęcie działań w zakresie zapewnienia bezpieczeństwa żywności. Znacznej poprawie uległ stan sanitarny. Zwiększyła się liczba zakładów, w których wdrożono zasady Dobrej Praktyki Higienicznej i Dobrej Praktyki Produkcyjnej oraz systemu HACCP. 5. Zanieczyszczenia fizykochemiczne w wodzie przeznaczonej do spożycia z reguły dotyczą tych samych parametrów, tj. mętności, manganu i żelaza. 6. W porównaniu z latami ubiegłymi w 2011 r. liczba będących pod nadzorem piaskownic 54 ogólnodostępnych zwiększyła się o 7 nowych. 7. W 2011 r. do ewidencji obiektów nadzorowanych dodatkowo nadzorowano 12 gospodarstw agroturystycznych. 8. Dzięki możliwościom pozyskiwania środków unijnych w powiecie wieruszowskim stale przybywa liczba objętych nadzorem zakładów fryzjerskich, kosmetycznych, odnowy biologicznej itp., których pod koniec 2011 r. było prawie 50. 9. Dobrą ocenę nadzorowanego terenu obniża w znacznym stopniu niski standard dworca autobusowego w mieście. 10. W roku sprawozdawczym wieruszowskiego zostały w placówkach wykonane oświatowo-wychowawczych postanowienia zawarte w 9 powiatu decyzjach administracyjnych PPIS, ale wydano również 8 decyzji prolongujących termin wykonania zaleceń co z pewnością opóźnia poprawę stanu sanitarno-technicznego szkół. 11. Infrastrukturę do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego posiada 73% szkół, w pozostałych szkołach zajęcia odbywają się na korytarzach, są to warunki mało higieniczne. Brak dostatecznej bazy sportowej do realizacji treści programowych z wychowania fizycznego występuje głównie w szkołach podstawowych. Na uwagę zasługuje fakt wzrostu liczby placów zabaw przy szkołach i poprawa stanu boisk, co pozwala prawidłowo rozłożyć zajęcia wiosną i latem. 12. Nauczyciele nie zwracają dostatecznej uwagi na dostosowanie stanowiska pracy ucznia do jego wzrostu oraz na ciężar noszonych przez uczniów tornistrów. Wystosowano pisma do Dyrektorów szkół przypominające o obowiązku dostosowania stanowiska pracy ucznia do zasad ergonomii. 13. W szkołach i w przedszkolach zakupuje się meble posiadające certyfikaty, jednakże ciągle w niedostatecznych ilościach.(Konieczność zakupu mebli z certyfikatami reguluje rozporządzenie MEN). 14. Nadal wiele zastrzeżeń budzi organizacja procesu nauczania i wychowania. Odsetek 55 oddziałów ocenianych, w których odnotowano nieprawidłowości w tygodniowym rozkładzie lekcji wyniósł 26%. Nieprawidłowości wynikają głównie z dostosowania rozkładów zajęć do dojazdów uczniów i nauczycieli, którzy prowadzą lekcje z danego przedmiotu w kilku szkołach. W związku z tym nie zachowuje się podstawowych wymogów higienicznych. 15. Posiadane przez szkoły gabinety profilaktycznej opieki medycznej odznaczały się dobrym stanem sanitarno-technicznym. Jednak opieka pielęgniarska w szkołach jest nadal niewystarczająca, ponieważ powraca problem chorób zakaźnych (np. wszawica). 16. Placówki wypoczynku dla dzieci i młodzieży zostały zorganizowane prawidłowo i nie budziły zastrzeżeń. (Każdą formę wypoczynku należy zgłosić do Kuratorium Oświaty, w celu zamieszczenia jej w bazie MEN). 17. Zwiększyła się liczba szkół wydających ciepły posiłek. Należy jednak pamiętać, że zapewniając uczniom ciepły posiłek trzeba korzystać z usług firm posiadających zgodę PPIS na tą formę działalności. 18. Konieczne jest zapewnienie w szkołach warunków gwarantujących uczniom wykonywanie podstawowych czynności higienicznych zwiększających ich bezpieczeństwo zdrowotne. Brak dostępu do ciepłej bieżącej wody i środków do utrzymania higieny osobistej tj. mydło w płynie, papier toaletowy, ręcznik jednorazowy, może być jedną z przyczyn ciągle wysokich wskaźników zachorowalności na choroby zakaźne. 19. Na terenie powiatu zmiejsza się liczba podmiotów gospodarczych, a także liczba zatrudnionych w nich pracowników. 20. Pracodawcy nie wywiązują się z obowiązku nałożonego art. 209 Kodeksu Pracy – obowiązku informowania PPIS w Wieruszowie o fakcie rozpoczęcia działalności gospodarczej a także jej zawieszenia lub likwdacji. 21. Zamierzenia programowe z zakresu promocji zdrowia zostały zrealizowane w sposób satysfakcjonujący. 56 22. Prywatne media lokalne są zainteresowane publikowaniem informacji o treści prozdrowotnej, edukacyjnej w ograniczonym zakresie. 23. W wyniku ośmioletniej współpracy PSSE w Wieruszowie i Starostwa Powiatowego w Wieruszowie w ramach organizacji Powiatowego Festiwalu Sztuk Teatralnych. „Żyje bo lubię. AIDS to nie dla mnie”, można mówić o sukcesie gdyż Krajowe Centrum ds. AIDS odnotowało w swoich wydarzeniach prasowych nasze działania. 24. Nie należy zapominać, że nadrzędną sprawą jest edukacja prozdrowotna społeczeństwa a szczególnie młodzieży. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Wieruszowie Ewa Żóraw 57