wniosek o wydanie kodu authinfo / authcode

Data……………………………
WNIOSEK O WYDANIE KODU AUTHINFO / AUTHCODE
Wnioskodawca:
(Pełna nazwa obecnego Abonenta domeny)
Imię i nazwisko (1):
(Reprezentant)
Adres siedziby / zamieszkania :
NIP
(Tylko w przypadku firm)
REGON
(Tylko w przypadku firm)
PESEL
(Tylko w przypadku osoby fizycznej)
Telefon kontaktowy
Adres e-mail (2)
Proszę o wydanie kodu AuthInfo / AuthCode dla domen(y):
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………......
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………......
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………......
............................................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………......
Pieczątka firmowa (3)
Czytelny podpis
Prosimy o przesłanie wypełnionego wniosku jako załącznika do zgłoszenia w Helpdesk24 w dPanelu lub na adres e-mail [email protected], załączając
także kopie dokumentów stwierdzających tożsamość reprezentanta abonenta (dowód osobisty/paszport/prawo jazdy), a w przypadku firm dodatkowo
kopie aktualnego odpisu KRS lub CEIDG. Zgłoszenia nieczytelne lub niekompletne, np. bez załączonych dokumentów, nie będą rozpatrywane.
(1) Reprezentant – osoba(y) umocowana(e) do składania oświadczeń woli w czynnościach przekraczających zakres zwykłego zarządu w imieniu Abonenta.
Wraz z niniejszym wnioskiem prosimy o przesłanie dokumentów potwierdzających sposób reprezentowania Abonenta (w zależności od rodzaju
podmiotu może to być np. wpis do ewidencji działalności gospodarczej, umowa spółki cywilnej, wpis do odpowiedniego rejestru, np. KRS).
(2) Kod AuthInfo/AuthCode jest wysyłany na podany adres e-mail.
(3) Wymagane w przypadku osób prawnych
dhosting.pl Sp. z o.o.
Al. Jerozolimskie 81
02-001 Warszawa
NIP
REGON
KRS
701-019-83-61
141998822
0000336780
BOK
FAX
(22) 292 01 01
(22) 292 01 11
www.dhosting.pl
[email protected]
Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydz. Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego. Kapitał zakładowy 104.000,00 PLN w całości opłacony.