Rocznik Białostocki adres redakcji: Ratusz – Rynek Kościuszki 10

Transkrypt

Rocznik Białostocki adres redakcji: Ratusz – Rynek Kościuszki 10
Rocznik Białostocki
adres redakcji:
Ratusz – Rynek Kościuszki 10
15 – 426 Białystok
………………………………………………………………..
(Imię/imiona i nazwisko)
……………………………………………………………….
(Tytuł/stopień naukowy/zawodowy)
…………………………………...........................................
(Afiliacja)
Dane kontaktowe:
Adres:……………..……………………………………..….
…………………………….…………………………………
Tel:………………………………………………………….
E-mail……………………………………………..………..
OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że złożony do publikacji w „Roczniku Białostockim” tekst pt.
……………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………....
jest całkowicie oryginalny i nie narusza żadnych praw osób trzecich.
Informacja o wkładzie poszczególnych autorów w powstanie publikacji, źródłach jej finansowania, wkładzie instytucji
naukowo-badawczych, stowarzyszeń i innych podmiotów:
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
Oświadczam, że niniejszy artykuł nie był nigdzie wcześniej publikowany, ani nie jest aktualnie przedmiotem żadnego
innego postępowania wydawniczego.
……………………………….
Podpis Autora (czytelny)

Podobne dokumenty