KARTA ZGŁOSZENIOWA Kapela wiejska

KARTA ZGŁOSZENIOWA
Kapela wiejska- odtwarzanie muzyki tradycyjnej
Ogólnopolskie warsztaty folklorystyczne dla uczniów i nauczycieli szkół muzycznych II st.
Odtwarzające polską tradycyjną kulturę muzyczną
6.07. - 11.07. 2015r.
IMIĘ : .................................................................................................................................................................................................................................
NAZWISKO: ....................................................................................................................................................................................................................
Uczeń / nauczyciel ...............................................................................................................................................................................................................
(klasa, nauczany przedmiot)
IMIĘ I NAZWISKO OPIEKUNA .......................................................................................................................................................................................................
(w przypadku ucznia)
SZKOŁA : ......................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................
NUMER TELEFONU: .....................................................................................................................................................................................................
E-MAIL: ......................................................................................................................................................................................................................
Deklaruję swój udział w Ogólnopolskich warsztatach folklorystycznych dla uczniów i nauczycieli szkół muzycznych
II st. odtwarzających polską tradycyjną kulturę muzyczną, które odbędą się w dniach 06.07. - 11.07.2015r.
w Państwowej Szkole Muzycznej I i II st. im. Fryderyka Chopina w Olsztynie.
Podpis uczestnika ...................................................................................................................................
(w przypadku ucznia - podpis opiekuna)
Data .............................................................