Pobierz regulamin oddziału
Transkrypt
Pobierz regulamin oddziału
REGULAMIN I. Pełna nazwa oddziału: Oddział Chorób Wewnętrznych z Pododdziałem Gastroenterologicznym II. Lokalizacja Oddziału – 62-510 Konin, ul. K. S. Wyszyńskiego 1, II piętro III. Specjalność: zachowawcza IV. Oferowany poziom świadczeń szpitalnych: specjalistyczny V. Zakres zadań komórki organizacyjnej wynika z regulaminu organizacyjnego Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Koninie. Szczegółowe zadania na poszczególnych stanowiskach pracy są zgodne z zakresem czynności będącym integralną częścią umowy o pracę lub umowy cywilno – prawnej. VI. Pomieszczenia: Liczba łóżek w oddziale: 80, w tym: internistyczne: 55 gastroenterologiczne: 25 [powierzchnia w m² na 1 łóżko: 6,54m2] Oddział podzielony jest na cztery odcinki, posiadające wydzielone dyżurki pielęgniarskie. Personel medyczny [lekarze i pielęgniarki] przydzielony jest indywidualnie do poszczególnych sal chorych. Inne pomieszczenia POMIESZCZENIE Sale chorych [liczba łóżek na poszczególnych salach] Pokoje badań Gabinet ordynatora Gabinet lekarzy ILOŚĆ 14 – część ogólno internistyczna 10 – część gastroenterologiczna 2 - część ogólno internistyczna 1 - część gastroenterologiczna 1 2 - część ogólno internistyczna 2 - część gastroenterologiczna OPIS POMIESZCZENIA 3 sale 5-łózkowych, 6 sal 3-łóżkowych, 2 sale 2-łóżkowe, 2 sale 6-łóżkowe, 1 sala 6łóżkowa (intensywny nadzór pielęgniarski) 5 sal – 2-łóżkowych, 1 sala 4-łóżkowe, 2 sale 5-łóżkowe; 1 sala 1-łóżkowa 1 pokój badań, 1 pokój zabiegowy pokój zabiegowy gabinet, pokój socjalny gabinet, pokój socjalny Gabinet pielęgniarki oddziałowej Gabinet pielęgniarek Kuchnia oddziałowa Węzły sanitarne dla chorych 1 4 - część ogólno internistyczna 3 - część gastroenterologiczna 1 - część ogólno internistyczna 1 - część gastroenterologiczna 8 - część ogólno internistyczna 3 - część gastroenterologiczna Pokój pobytu dziennego Brudownik Węzły sanitarne dla personelu Pomieszczenie magazynowe Sala zabiegowo - opatrunkowa 2 2 - część ogólno internistyczna 1 - część gastroenterologiczna 2 - część ogólno internistyczna 2 - część gastroenterologiczna 2 - ogólno internistyczna 1 - część gastroenterologiczna 2 Pracownia Endoskopii Gastroenterologicznej 5 Pracownia Holtera Sekretariat 1 2 Pracownia USG Myjnia sprzętu endoskopowego 1 2 VII. 2 dyżurki, 2 pokoje socjalne dyżurka, pokój socjalny, pokój informatyczny 4 prysznice [2 małe, 2 duże z wjazdem na wózki inwalidzkie], 2 WC dla mężczyzn [1 kabina, 1 pisuar], 2 WC dla kobiet [po 2 kabiny] 1 WC dla mężczyzn, 1 WC dla kobiet, 1 WC dla niepełnosprawnych [2 prysznice, 1 kabina, 2 umywalki] natrysk, WC, umywalka natrysk, WC, umywalka 1 pomieszczenie magazynowe, 1 magazyn leków pomieszczenie magazynowe Część czysta Część brudna Pracownia endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego. Pracownia endoskopii dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Pracownia ECPW. Pokój socjalny. WC dla pacjentów. 1 – Sekretariat 1 – Archiwum Pomieszczenia myjni. Pomieszczenia magazynowe. Wykaz jednostek chorobowych leczonych w oddziale, klasyfikacja wg ICD-10 (Załącznik nr 1) VIII. Wykaz świadczeń – stosowanych w oddziale procedur terapeutycznych ICD-9 (Załącznik nr 2) IX. Organizacja pracy oddziału: 1.Rozkład dnia: 1) posiłki: śniadanie 730-800, obiad 1230-1300, kolacja 1800- 1830, 2) godziny planowanych zabiegów, badań diagnostycznych: ustalane indywidualnie, wykonywane w godz. 800- 1400, 3) odwiedziny: w godz. 1100- 2200. Obowiązki odwiedzających: - bezwzględny zakaz wchodzenia do oddziału z chorobą zakaźną, infekcją górnych dróg oddechowych lub innymi stanami stanowiącymi źródło zakażenia, - odwiedzający ma obowiązek przed wejściem do oddziału pozostawienia wierzchniej odzieży w szatni szpitalnej, - odwiedzający zobowiązany jest przestrzegać godzin odwiedzin ustalonych w oddziale i wypisanych na drzwiach wejściowych, - nie zaleca się odwiedzin dzieci do lat 3, - jednego pacjenta może odwiedzać dwóch odwiedzających o jednej porze, a w stanach określanych jako ciężkie jedna osoba, - odwiedzający ma obowiązek zachowania reżimu sanitarnego jeśli wymaga tego stan pacjenta lub innych chorych, - odwiedzający nie może spożywać posiłków i pić napojów w czasie odwiedzin, - odwiedzającym zakazuje się siadania na łóżkach pacjentów, - obowiązuje bezwzględny zakaz palenia tytoniu, picia alkoholu oraz odwiedzania chorych w oddziale pod wpływem alkoholu, - odwiedzających obowiązuje przestrzeganie zasad współżycia społecznego, zachowywania się w sposób nie demoralizujący i oburzający pacjentów i personelu, unikanie i nie wywoływanie konfliktów społecznych, - wszelkie zastrzeżenia i skargi rozstrzyga Pielęgniarka Oddziałowa lub Ordynator. 2. Informacje o stanie zdrowia pacjenta udzielane są przez lekarza prowadzącego lub ordynatora codziennie w godzinach: 1100- 1300. W czasie dyżuru lekarskiego informacje udzielane są przez lekarza dyżurnego w ograniczonym zakresie. 3. Dokumentacja oddziałowa i obieg dokumentów: 1) dokumentacja indywidualna wewnętrzna - historia choroby, na którą składają się: - formularze historii choroby, - karty indywidualne zleceń lekarskich, - karta statystyczna choroby, - karty obserwacyjne (pomiar RR, profil cukru, bilanse płynów, karta obserwacji centralnego cewnika naczyniowego, karta obserwacji obwodowego dostępu żylnego, karta obserwacji cewnikowanego pęcherza moczowego, karta oceny wystąpienia ryzyka zakażenia szpitalnego), - karta transportu wewnętrznego - karta gorączkowa, - wyniki badań diagnostycznych, - karta konsultacji, dokumentacja indywidualna zewnętrzna udostępniana przez pacjenta, skierowanie do szpitala, karta informacyjna z leczenia szpitalnego, karta wywiadu przedmiotowego lekarskiego, karta wywiadu epidemiologicznego, karta profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo – zatorowej w oddziale zachowawczym, - pisemne oświadczenia pacjenta o wyrażeniu zgody na poszczególne badania, - karta profilaktyki p/odleżynowej, - karta zastosowania przymusu bezpośredniego, - karta oceny stanu odżywiania, - zestawienie dokumentów zawartych w historii choroby. 2) dokumentacja zbiorcza wewnętrzna: - księga główna przyjęć i wypisów (sekretariat), - księga raportów lekarskich (gabinet lekarski), - księga raportów pielęgniarskich (dyżurka pielęgniarska), - księga zleceń podskórnych i domięśniowych (dyżurka pielęgniarska), - księga zleceń dożylnych (gabinet zabiegowy), - księga rozchodu substancji psychoaktywnych i psychotropowych (dyżurki pielęgniarskie), - księga rozchodu morfiny, narkotyków (gabinet lekarski), - księga przyjęć pacjentów do oddziału (dyżurka pielęgniarska) - księga badań Holtera, - księga badań USG. 2) Pracownia Endoskopii: - księga badań / zabiegów górnego odcinka przewodu pokarmowego, - księga badań / zabiegów dolnego odcinka przewodu pokarmowego, - księga badań / zabiegów ECPW - książka kontroli środków odurzających i psychotropowych [2 sztuki] Dokumentację indywidualną wewnętrzną, tj. historię choroby, po zakończeniu procesu leczenia przekazuje się do Sekcji Dokumentacji Chorych, która po sprawdzeniu kompletności historii choroby przekazuje ją do Archiwum Zakładowego. Dokumentacja zbiorcza wewnętrzna przechowywana jest przez 5 lat w oddziale, a następnie spisana na specjalnych formularzach oddawana jest do Archiwum Zakładowego. Załącznik Nr 1 Wykaz jednostek chorobowych leczonych w Oddziale Wewnętrznym I klasyfikacja wg ICD-10 Nr procedury A04 Nazwa procedury Inne bakteryjne zakażenia jelitowe A05 Inne bakteryjne zatrucie pokarmowe A06 Pełzakowica A07 Zakażenia jelitowe wywołane przez inne pierwotniaki A08 Wirusowe i inne określone zakażenia jelitowe. A09 Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu A42 Promienica A69 Inne choroby wywołane przez krętki B48 B65 B68 B69 B70 B71 B76 B77 B78 B82 B83 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 C34 C38 C41 Inne grzybice niesklasyfikowane gdzie indziej Schistosmoza [bilharcjoza] Tasiemczyca Wągrzyca [cysticerkoza] Dyfilobotrioza [dyphyllobothrosis] i sparganoza [larwalna dyfilobotrioza] Zakażenia innymi tasiemcami Choroby wołane przez tęgoryjca Glistnica [trichurioza] Węgorczyca [strongyloidoza] Zakażenia pasożytami jelitowymi, nie określone Inne robaczyce Nowotwór złośliwy żołądka Nowotwór złośliwy jelita cienkiego Nowotwór złośliwy jelita grubego Nowotwór złośliwy zgięcia esiczo-odbytniczego Nowotwór złośliwy odbytnicy Nowotwór złośliwy odbytu i kanału odbytu Nowotwór złośliwy wątroby i przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych Nowotwór złośliwy pęcherzyka żółciowego Nowotwór złośliwy innych i nieokreślonych części dróg żółciowych Nowotwór złośliwy trzustki Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca Nowotwór złośliwy serca, śródpiersia i opłucnej Nowotwór złośliwy kości i chrząstki stawowej o innym nieokreślonym umiejscowieniu Czerniak złośliwy skóry Inne nowotwory złośliwe Międzybłoniak Nowotwór złośliwy przestrzeni zaotrzewnowej i otrzewnowej Nowotwór złośliwy tkanki łącznej i innych tkanek miękkich Nowotwór złośliwy jajnika C43 C44 C45 C48 C49 C56 C64 C65 C73 C74 C75 C80 C81 C82 C83 C84 C88 C90 C91 C92 C93 C96 D00 D01 D12 D13 D16 D17 D18 D37 D45 D46 D50 D51 D52 D53 D59 D60 D62 D65 D66 D69 D73 D86 E01 E04 E05 E06 E10 E11 E15 E16 E20 Nowotwór złośliwy nerki za wyjątkiem miedniczki nerkowej Nowotwór złośliwy miedniczki nerkowej Nowotwór złośliwy tarczycy Nowotwór złośliwy nadnerczy Nowotwór złośliwy innych gruczołów wydzielania wewnętrznego i struktur pokrewnych Nowotwór złośliwy bez określenia jego umiejscowienia Choroba Hodgkina Chłoniak nieziarniczy guzkowy (grudkowy) Chłoniaki nieziarnicze rozlane Obwodowy i skórny chłoniak z komórek T Złośliwe choroby immunoproliferacyjne Szpiczak mnogi i nowotwory z komórek plazmatycznych Białaczka limfatyczna Białaczka szpikowa Białaczka monocytowa Inny i nieokreślony nowotwór złośliwy tkanki limfatycznej, krwiotwórczej i tkanek pokrewnych Rak in situ jamy ustnej, przełyku i żołądka Rak in situ innych nieokreślonych części narządów trawiennych Nowotwory złośliwe okrężnicy, odbytnicy, odbytu i kanału odbytu Nowotwory niezłośliwe innych i niedokładnie określonych części układu trawiennego Nowotwory niezłośliwe kości i chrząstek stawowych Nowotwory niezłośliwe z tkanki tłuszczowej Naczyniaki krwionośne i chłonne jakiegokolwiek umiejscowienia Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze jamy ustnej i narządów trawiennych Czerwienica prawdziwa Zespoły mielodysplastyczne Niedokrwistości z niedoboru żelaza Niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 Niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego Inne niedokrwistości z niedoborów pokarmowych Nabyta niedokrwistość hemolityczna Nabyta aplazja czysto czerwonokrwinkowa (erythroblastopenia) Ostra niedokrwistość pokrwotoczna Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (zespół odwłóknienia) Dziedziczny niedobór czynnika VIII Plamica i inne skazy krwotoczne Choroby śledziony Sarkoidoza Niedoczynność tarczycy z powodu niedoboru jodu i pokrewnych przyczyn Wole nietoksyczne, inne Tyreotoksykoza (nadczynność tarczycy) Zapalenie tarczycy Cukrzyca insulinozależna Cukrzyca insulinoniezależna Śpiączka hipoglikemiczna niecukrzycowa Inne zaburzenia wydzielania wewnętrznego trzustki Niedoczynność przytarczyc E22 E24 E25 E26 E34 E43 E55 E66 E78 E85 E86 E87 F00 F01 F10 F11 F13 F18 F20 F30 F33 F50 F72 G20 G30 G35 G40 G41 G43 G47 G92 I00 I05 I06 I08 I10 I11 I12 I13 I15 I20 I21 I23 I25 I26 I27 I30 I33 Nadczynność przysadki Zespół Cushinga Zespoły nadnerczowo-płciowe Hiperaldosteronizm Inne zaburzenia endokrynologiczna Ciężkie niedożywienie białkowo-energetyczne nie określone Niedobór witaminy D Otyłość Zaburzenia przemian lipidów i inne lipidemie Amyloidoza (skrobiawica) Nadmierna utrata płynów Inne zaburzenia bilansów płynów, elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej Otępienie w chorobie Alzheimera (G30-+) Otępienie naczyniowe Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane użyciem alkoholu Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane używaniem opiatów Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane przyjmowaniem substancji nasennych i uspokajających Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane odurzeniem się lotnymi rozpuszczalnikami organicznymi Schizofrenia Epizod maniakalny Zaburzenia depresyjne nawracające Zaburzenia odżywiania Upośledzenie umysłowe znaczne Choroba Parkinsona Choroba Alzheimera Stwardnienie rozsiane Padaczka Stan padaczkowy Migrena Zaburzenia snu Encefalopatia toksyczna Choroba reumatyczna bez wzmianki o zajęciu serca Choroby reumatyczne zastawki dwudzielnej Choroby reumatyczne zastawek tętnicy głównej Wady wielu zastawek (skojarzone) Samoistne (pierwotne) nadciśnienie Choroba nadciśnieniowa z zajęciem serca Choroba nadciśnieniowa z zajęciem nerek Choroba nadciśnieniowa z zajęciem serca i nerek Nadciśnienie wtórne Dusznica bolesna Ostry zawał serca Niektóre powikłania występujące w czasie ostrego zawału serca Przewlekła choroba niedokrwienna serca Zator płucny Inne zespoły sercowo-płucne Ostre zapalenie osierdzia Ostre i podostre zapalenie wsierdzia I34 I35 I36 I40 I42 I44 I45 I46 I47 I48 I49 I50 I61 I63 I64 I65 I66 I67 I69 I70 I71 I73 I74 I80 I81 I82 I83 I84 I85 I88 I95 J11 J12 J13 J15 J16 J18 J20 J21 J40 J41 J42 J43 J45 J46 J47 J68 J69 J80 Niereumatyczne zaburzenia czynności zastawki dwudzielnej Niereumatyczne zaburzenia funkcji zastawki tętnicy głównej Niereumatyczne zaburzenia funkcji zastawki trójdzielnej Ostre zapalenie mięśnia sercowego Kardiomopatie Blok przedsionkowo-komorowy i lewej odnogi pęczka Hisa Inne zaburzenia przewodnictwa Zatrzymanie krążenia Częstoskurcz napadowy Migotanie i trzepotanie przedsionków Inne zaburzenia rytmu serca Niewydolność serca Krwotok mózgowy Zawał mózgu Udar nie określony jako krwotoczny lub zawałowy Niedrożność i zwężenie tętnic przedmózgowych nie powodujące zawału mózgu Niedrożność i zwężenie tętnic mózgowych nie powodujące zawału mózgu Inne choroby naczyń mózgowych Następstwa chorób naczyń mózgowych Miażdżyca Tętniak i tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej Inne choroby naczyń obwodowych Zator i zakrzep tętniczy Zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył Zakrzep żyły wrotnej Inne zatory i zakrzepy żylne Żylaki kończyn dolnych Guzy krwawnicze odbytu Żylaki przełyku Nieokreślone zapalenie węzłów chłonnych Niedociśnienie tętnicze Grypa wywołana niezidentyfikowanym wirusem Wirusowe zapalenie płuc niesklasyfikowane gdzie indziej Zapalenie płuc wywołane paciorkowcami (Stereptoccocus pneumoniae) Zapalenie płuc bakteryjne niesklasyfikowane gdzie indziej Zapalenie płuc wywołane innymi drobnoustrojami niesklasyfikowane gdzie indziej Zapalenie płuc wywołane niekreślonymi drobnoustrojami Ostre zapalenie oskrzeli Ostre zapalenie oskrzelików Zapalenie oskrzeli nie określone jako ostre albo przewlekłe Przewlekłe zapalenie oskrzeli proste i śluzowo-ropne Nieokreślone przewlekłe zapalenie oskrzeli Rozedma płuc Dychawica oskrzelowa Stan astmatyczny Rozstrzenie oskrzeli Choroby układu oddechowego wywołane wdychaniem czynników chemicznych, gazów lub par Zapalenie płuc wywołane ciałami stałymi i ciekłymi Zespół ciężkiej niewydolności oddechowej u dorosłych J81 J85 J86 J90 J93 J94 K20 K21 K25 K26 K27 K28 K29 K30 K50 K51 K52 K55 K57 K58 K62 K63 K65 K70 K71 K73 K74 K80 K81 K83 K85 K90 L89 L95 L97 M02 M05 M10 M15 M16 M32 M33 M34 M45 M47 M50 M53 M60 M80 N00 Obrzęk płuc Ropień płuca i śródpiersia Ropniak opłucnej Wysięk opłucnowy niesklasyfikowany gdzie indziej Odma opłucnowa Inne choroby opłucnej Zapalenie przełyku Zarzucanie (refluks) żołądkowo-przełykowe Wrzód żołądka Wrzód dwunastnicy Wrzód trawienny o nieokreślonym umiejscowieniu Wrzód żołądka i jelit Zapalenie żołądka i dwunastnicy Dyspepsja Choroba Crohna (odcinkowe zapalenie jelita) Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Inne niezależne zapalenie żołądkowo-jelitowe i jelita grubego Naczyniowe zaburzenia jelit Choroba uchyłkowa jelit Zespół jelita drażliwego Inne choroby odbytu i odbytnicy Inne choroby jelit Zapalenie otrzewnej Alkoholowa choroba wątroby Toksyczna choroba wątroby przewlekłe zapalenie wątroby niesklasyfikowane gdzie indziej Zwłóknienie i marskość wątroby Kamica żółciowa Zapalenie pęcherzyka żółciowego Inne choroby przewodów żółciowych Ostre zapalenie trzustki Nieprawidłowe wchłanianie jelitowe Owrzodzenie odleżynowe Zapalenie naczyń (vasculitis) ograniczone do skóry, niesklasyfikowane gdzie indziej Owrzodzenie kończyny dolnej niesklasyfikowane gdzie indziej Odczynowe zapalenie stawów Sero-dodatnie reumatoidalne zapalenie stawów Dna moczanowa Zwyrodnienia wielostawowe Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych (Koksartroza) Toczeń rumieniowy układowy Zapalenie skórno-wielomięśniowe Twardzina układowa Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa Choroby kręgów szyjnych Inne choroby grzbietu niesklasyfikowane gdzie indziej Zapalenie mięśni Osteoporoza ze złamaniem patologicznym Ostry zespół zapalenia nerek N01 N02 N03 N04 N06 N10 N11 N13 N17 N18 N19 N20 N21 N30 N34 Q21 Q61 R04 R17 R18 R31 R34 R40 R42 R50 R51 R54 R55 R56 R57 R58 R59 R64 R73 R74 R80 T36 T39 T40 T41 T43 T44 T45 T46 T48 T50 T51 T52 Gwałtowne postępujący zespół zapalenia nerek Nawracający i uporczywy krwiomocz Przewlekły zespół zapalenia nerek Zespół nerczycowy Izolowany białkomocz z określonym uszkodzeniem morfologicznym Ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek Przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek Uropatia zaporowa i odpływowa Ostra niewydolność nerek Przewlekła niewydolność nerek Nieokreślona niewydolność nerek Kamica nerki i moczowodu Kamica dolnych dróg moczowych Zapalenie pęcherza moczowego Zapalenie cewki moczowej i zespół cewkowy Wrodzone wady rozwojowe przegród serca Wielotorbielowatość nerek Krwawienie z dróg oddechowych Żółtaczka nieokreślona Wodobrzusze Krwiomocz nieokreślony Bezmocz i skąpomocz Senność, osłupienie i śpiączka Zawroty głowy i odurzenie Gorączka o nieznanej przyczynie Ból głowy Starość Omdlenie i zapaść Drgawki gdzie indziej niesklasyfikowane Wstrząs nigdzie indziej niesklasyfikowany Krwotok gdzie indziej niesklasyfikowany Powiększenie węzłów chłonnych Kacheksja Podwyższone stężenie glukozy Nieprawidłowości w aktywności enzymów w surowicy krwi Izolowany białkomocz (Proteinuria) Zatrucie antybiotykami Zatrucie nieopioidowymi środkami przeciwbólowymi, przeciwgorączkowymi i przeciwreumatycznymi Zatrucie środkami narkotycznymi i psychodysleptycznymi (halucynogennymi) Zatrucie środkami znieczulającymi wziewnymi i gazami leczniczymi Zatrucie lekami psychotropowymi Zatrucie lekami pierwotnie działającymi na autonomiczny układ nerwowy Zatrucie środkami działającymi pierwotnie układowo i na składniki krwi niesklasyfikowanymi gdzie indziej Zatrucie środkami działającymi pierwotnie na układ sercowo-naczyniowo Zatrucie środkami pierwotnie działającymi na mięśnie gładkie, szkieletowe i układ oddechowy Zatrucie lekami moczopędnymi i innymi nieokreślonymi lekami Efekt toksyczny alkoholu Efekt toksyczny rozpuszczalników organicznych T53 T59 T62 T67 T68 T82 T96 Z03 Z08 Toksyczny efekt chlorowcowych pochodnych węglowodorów alifatycznych i aromatycznych toksycznych efekt innych gazów, dymów i par Efekt toksyczny innych szkodliwych substancji spożytych jak produkt spożywczy Skutki działania gorąca i światła Hypotermia Powikłania protez, wszczepów i przeszczepów sercowych i naczyniowych Następstwa zatrucia lekami i substancjami biologicznymi Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany podobne Badania kontrolne (uzupełniające) po leczeniu nowotworów złośliwych Załącznik Nr 2 Wykaz świadczeń - stosowanych w Oddziale Wewnętrznym I procedur terapeutycznych ICD-9 Nr procedury 03.31 06.11 24.11 33.22 34.24 34.04 38.98 40.11 40.33 41.31 42.01 42.24 42.33 42.39 42.7 42.81 42.83 42.85 42.91 42.331 42.333 42.334 42.339 42.92 44.13 44.14 44.43 42.91 43.11 43.41 44.93 44.94 45.111 45.119 45.12 45.13 45.14 45.15 45.23 45.24 45.25 45.33 Nazwa procedury Nakłucie lędźwiowe Zamknięta przezskórna biopsja tarczycy Biopsja dziąsła Bronchoskopia Biopsja opłucnej Punkcja opłucnej Nakłucie tętnicy Biopsja układu limfatycznego Wycięcie regionalnych węzłów chłonnych Biopsja szpiku kostnego Przecięcie poprzecznej błony w przełyku Endoskopowa biopsja przełyku Endoskopowe wycinanie (zniszczenie zmiany) tkanki przełyku Zniszczenie zmiany lub tkanki przełyku – inne Nacięcie mięśniówki przełyku Wprowadzenie stałej endoprotezy przełykowej Zamknięcie przetoki przełykowej Usunięcie zwężenia przełyku Podwiązanie żylaków przełyku Endoskopowa ablacja nowotworu przełyku Endoskopowe wycięcie polipa przełyku Endoskopowe nastrzykanie żylaków przełyku Endoskopowe wycięcie/zniszczenie zmiany/tkanki przełyku – inne Rozszerzenie przełyku Gastroskopia Endoskopowa biopsja żołądka Endoskopowe operowanie krwawienia żołądka i dwunastnicy Podwiązywanie żylaków przełyku Przezskórna endoskopowa gastroskopia Endoskopowe wycinanie polipów żołądka Wprowadzenie balonu żołądkowego Usunięcie balonu żołądkowego Środoperacyjna endoskopia jelita cienkiego Przezbrzuszna endoskopia jelita cienkiego – inne Endoskopia jelita cienkiego przez przetokę Endoskopia jelita cienkiego Zamknięta endoskopowa biopsja jelita cienkiego Otwarta biopsja jelita cienkiego Kolonoskopia Fiberosigmoidoskopia Endoskopowa biopsja jelita grubego Miejscowe wycięcie zmiany lub tkanek jelita cienkiego za wyjątkiem zmian w dwunastnicy 45.34 45.42 45.43 46.32 46.852 48.23 48.23 48.24 49.22 49.23 51.10 50.11 51.85 51.87 51.88 51.97 51.95 52.13 92.02 50.11 52.11 81.54 87.03 89.14 87.46 88.724 87.09 87.12 87.17 87.17 87.22 87.23 87.24 87.44 87.42 87.59 87.61 87.69 87.71 87.73 87.77 87.79 88.01 88.11 88.19 88.21 88.22 88. 23 88.26 88.27 Zniszczenie zmiany jelita cienkiego za wyjątkiem zmian w dwunastnicy - inne Endoskopowe wycinanie polipa jelita grubego Endoskopowe niszczenie innych zmian lub tkanek jelita grubego Przezskórna [endoskopowa] jejunostomia [PEJ] Rozszerzanie jelita cienkiego balonem Rektoskopia Proktosigmoidoskopia sztywnym wziernikiem Endoskopowa biopsja odbytu Biopsja okołoodbytowa Biopsja odbytu ECPW Biopsja wątroby Endoskopowe naciecie zwieracza i brodawki Vatera Endoskopowe wprowadzenie protez do przewodu żółciowego Endoskopowe usunięcie kamieni z dróg żółciowych Endoskopowy zabieg terapeutyczny dróg żółciowych Usunięcie protezy przewodu żółciowego Endoskopowa pankreatografia wsteczna Scyntygrafia wątroby Przezskórna igłowa biopsja wątroby Przezskórna igłowa biopsja trzustki Ocena tętna obwodowego KT głowy i/lub szyi EEG głowy Skopia klatki piersiowej ECHO p/przełykowe RTG tkanek miękkich twarzy, głowy, szyi RTG zębów RTG kości twarzy RTG czaszki RTG kręgosłupa szyjnego RTG kręgosłupa piersiowego RTG kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego RTG klatki piersiowej KT klatki piersiowej cholecystografia doustne podanie kontrastu barytowego RTG przewodu pokarmowego KT nerek Urografia Cystografia RTG układu moczowego KT brzucha RTG miednicy RTG brzucha RTG kości barku i ramienia RTG kości łokcia/przedramiennego RTG nadgarstka/dloni RTG kości miednicy/biodra RTG uda/kolana/podudzi 88.28 88.70 88.72 88.73 88.731 88.732 88.733 87.37 88.74 88.75 88.76 89.00 89.34 89.36 89.41 89.44 89.51 89.60 89.61 89.67 89.68 93.57 93.90 93.91 93.94 95.09 95.41 95.42 95.43 97.01 97.23 97.64 99.63 99.00 91.87 98.02 89.82 3. RTG kostki/stopy Diagnostyka USG Echokardiografia USG małych narządów USG tarczycy USG piersi USG jąder Mammografia USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej USG tetnic USG żył Badania i porada lekarski, konsultacja Per rectum Badanie ręczne sutka Badanie wysiłkowe serca na bieżni ruchomej Sprawdzenie rozrusznika EKG Monitorowanie elektrokardiograficzne - HOLTER Monitorowanie systemowego ciśnienia tętniczego Monitorowanie płynów Monitorowanie systemowego metabolizmu Założenie opatrunku na ranę Toaleta drzewa oskrzelowego Chemioterapia Resuscytacja oddechowa Badanie oka Audiometrium Kliniczne badanie słuchu Ocena audiometryczna Wymiana sondy żołądkowej Wymiana nerki tracheostomijnej Usunięcie cewnika z dróg moczowych Resuscytacja krążeniowo-oddechowa Przetoczenie krwi Badanie mikroskopowe materiału z innych miejsc – innego określonego narządu – badanie immunohistiochemiczne Usunięcie ciała obcego ze światła przełyku bez nacięcia Sekcja zwłok Zasady współpracy z innymi komórkami organizacyjnymi (Załącznik nr 3) Załącznik Nr 3 Plan współpracy Oddziału Wewnętrznego I z komórkami organizacyjnymi WSZ w Koninie L.p. 1. Komórka organizacyjna Zakład Diagnostyki Obrazowej Rodzaj usługi Zdjęcia RTG RTG przeglądowe jamy brzusznej Godziny wykonania/tryb codziennie całą dobę Urografia RTG kontrastowe przełyku i żołądka wrotki, czwartki od godz. 8.00 [terminy ustalane indywidualnie] USG jamy brzusznej Wlew kontrastowy jelit TK terminy ustalane indywidualnie 2. Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Badania planowe Badania pilne terminy ustalane indywidualnie 3. Apteka Zakładowa Leki pon., środa, piątek od godz. 13:00 [zapotrzebowanie w dzień poprzedzający do godz. 13:00] 4. 5. Środki opatrunkowe i dezynfekcyjne środa od godz. 8.00 do 11.00 Doraźnie codziennie w dni robocze od 8.00 do 14.30 Centralna Sterylizatornia Narzędzia i materiał opatrunkowy wysyłanie sprzętu: od godz. 7.00 do 8.00 i od godz. 13.00 do 15.00 odbiór: od godz.8.00 do 9.00, od 14.00 do 15.00 Diagnostyka kardiologiczna Echo serca Holter codziennie od 1100 do 1500 lub godzina ustalona indywidualnie termin ustalony indywidualnie Test wysiłkowy termin ustalony indywidualnie codziennie od 800 do 1300 w dni robocze i uzgodnione indywidualnie 6. Zakład Patomorfologii Badania histopatologiczne, sekcje zwłok 7. Oddział Okulistyczny Badanie dna oka wtorki, czwartki od 1100 do1400 Plan współpracy Oddziału Wewnętrznego I z innymi specjalistami w zakresie konsultacji Komórka organizacyjna Oddział Laryngologii Rodzaj usługi Konsultacja laryngologiczna Godziny wykonania/tryb Termin ustalony indywidualnie Oddział Chirurgiczny Ogólny (IV piętro) Konsultacja chirurgiczna Termin ustalony indywidualnie Oddział Położniczo-Ginekologiczny (ginekologia) Konsultacja ginekologiczna Termin ustalony indywidualnie 3. 4. Oddział Okulistyczny Konsultacja okulistyczna Termin ustalony indywidualnie 5. Oddział Neurologii Konsultacja neurologiczna Badania EEG Termin ustalony indywidualnie 6. Oddział Rehabilitacyjny Konsultacja rehabilitacyjna Termin ustalony indywidualnie 7. Oddział Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Konsultacja ortopedyczna Termin ustalony indywidualnie 8. Oddział Chorób Płuc Konsultacja pulmonologiczna Termin ustalony indywidualnie 9. Poradnia Onkologiczna Konsultacja onkologiczna Termin ustalony indywidualnie 10. Oddział Urologiczny Konsultacja urologiczna Termin ustalony indywidualnie 11. Poradnia Stomatologiczna Konsultacja stomatologiczna Termin ustalony indywidualnie L.p. 1. 2.