5. Węzłowe zaburzenia rytmu III i aVF, ponieważ pobudzenie oddala

81
5. Węzłowe zaburzenia rytmu
III i aVF, ponieważ pobudzenie oddala się od dodatniego bieguna elektrody (ryc. 5-2). W sytuacji gdy przedsionki pobudzane
są przed komorami, ujemny załamek P będzie widoczny przed
zespołem QRS (ryc. 5-3) i odstęp PR będzie wynosił 0,12 s lub
węzeł
zatokowy
węzeł p-k
I
III
II
aVF
Rycina 5-2 Jeżeli łącze p-k pobudza serce, pobudzenie elektryczne musi
rozprzestrzeniać się w kierunku przeciwnym w celu pobudzenia
przedsionków. Jeśli załamek P jest widoczny, będzie ujemny (odwrócony)
w odprowadzeniach II, III i aVF, ponieważ pobudzenie przewodzi się
w kierunku przeciwnym do elektrody dodatniej.
odprowadzenie II
A
B
C
D
Rycina 5-3 A. W rytmie zatokowym załamek P jest dodatni
w odprowadzeniu II, ponieważ fala depolaryzacji przesuwa się w kierunku
elektrody dodatniej. Załamek P (w odprowadzeniu II) związany z rytmem z łącza
p-k może być: B. odwrócony (wsteczny) i pojawiać się przed zespołem QRS;
C. ukryty w zespole QRS; D. odwrócony i pojawiać się za zespołem QRS.