„KLUB 90” - MKS Ciechanów
Transkrypt
„KLUB 90” - MKS Ciechanów
„KLUB 90” MIEJSKI KLUB SPORTOWY „CIECHANÓW” DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA ……………………………………………………………………. IMIĘ I NAZWISKO ……………………………………………………………………. ADRES …………………………………………………………………… DANE KONTAKTOWE-TELEFON, MAIL Przystępuję do inicjatywy „Klubu 90” Miejskiego Klubu Sportowego „Ciechanów” i zobowiązuje się do wpłaty miesięcznej składki w wysokości minimum pięćdziesiąt (50) złotych miesięcznie poczynając od miesiąca …………………………………….roku, przekazywanej na podany niżej rachunek bankowy w terminie do dnia 15 każdego miesiąca. WPŁATY NA KONTO Miejski Klub Sportowy Ciechanów ul. 3 Maja 7, 06-400 Ciechanów, Bank Spółdzielczy w Ciechanowie 58 8213 0008 2001 0017 9520 0001 z koniecznym dopiskiem „Klub 90” składka miesięczna, imię i nazwisko □ wyrażam zgodę na otrzymywanie zaproszeń, powiadomień i informacji na temat działalności „Klubu 90” za pośrednictwem dostępnych środków komunikacji z wykorzystaniem danych adresowych podanych w deklaracji. □ wyrażam zgodę na umieszczenie i przetwarzanie danych osobowych na stronie internetowej i innych materiałach informacyjnych oraz promocyjnych dotyczących działalności „Klubu 90” □ oświadczam, że jest mi znany regulamin i idea „Klubu 90” ……..……………………………………….. CZYTELNY PODPIS