zoz „epione”

ZOZ „EPIONE”
STOMATOLOGIA
CENNIK (usługi komercyjne)
Leczenie podstawowe
Lp.
Rodzaj świadczenia
1.
Przegląd – status zębowy z założeniem kartoteki
20,00
2.
Rozszerzony przegląd w wybarwianiem płytki nazębnej i instruktażem higieny
50,00
3.
Znieczulenie miejscowe (w tym do świadczeń ponadpodstawowych) – za 1 ampułkę
30,00
4.
Wypełnienie tymczasowe – zabezpieczenie np. fleczer
20,00
5.
Wypełnienie tymczasowe – tlenek cynku z eugenolem
30,00
6.
Wypełnienie tymczasowe – „bioaktywne” mat. FUJI TRIAGE wzmocnione np. AGATOS-em
50,00
7.
Wypełnienie chemoutwardzalne (na 1-2 powierzchniach) starszej generacji np. EVICROL
70,00
8.
Wypełnienie chemoutwardzalne (na 3-4 powierzchniach) starszej generacji np. EVICROL
80,00
9.
Wypełnienie Glass – jonomerowe (na 1-2 powierzchniach)
80,00
10.
Wypełnienie Glass – jonomerowe (na 3 powierzchniach)
100,00
11.
Wypełnienie światłoutwardzalne (na 1 powierzchni)
100,00
12.
Wypełnienie światłoutwardzalne (na 2 powierzchniach)
120,00
13.
Wypełnienie światłoutwardzalne (na 3 powierzchniach)
140,00
14.
Wypełnienie ubytku w zębie mlecznym (na 1 powierzchni)
50,00
15.
Wypełnienie ubytku w zębie mlecznym (na 2-3 powierzchniach)
70,00
16.
Wypełnienie światłoutwardzalne „kolorowe” w zębie mlecznym (na 1 powierzchni)
50,00
17.
Profilaktyczne lakowanie zęba mlecznego
20,00
18.
Profilaktyczne lakowanie zęba stałego
40,00
19.
Profilaktyczna i/lub lecznicza fluoryzacja kontaktowa – lakierowanie (za 1 łuk zębowy – min. 4
zęby)
50,00
20.
Bezpośredni „overlay” kompozytowy materiałem światłoutwardzalnym
200,00
21.
Licówka światłoutwardzalna kompozytowa bezpośrednia materiałem światłoutwardzalnym
200,00
22.
Podbudowa korony bez fabrycznego wkładu koronowo - korzeniowego
110,00
23.
150,00
25.
Podbudowa korony z fabrycznym wkładem koronowo - korzeniowym
Bezpośrednia całkowita odbudowa korony zęba na fabrycznym wkładzie koronowo korzeniowym
Zastosowanie ćwieka okołomiazgowego – za każdą sztukę
26.
Szynowanie rozchwianych zębów kompozytem wzmocnionym taśmą z włókna szklanego
250,00
27.
Usunięcie kamienia nazębnego (za 6 do 14 zębów) z pozabiegowym lakierowaniem
100,00
28.
Piaskowanie piaskiem firmy KAVO (za 6 do 14 zębów) z pozabiegowym lakierowaniem
150,00
24.
Cena w zł
-1-
200,00
20,00
ZOZ „EPIONE”
Leczenie chirurgiczne
Lp.
Rodzaj świadczenia
Cena w zł
1.
Ekstrakcja zęba mlecznego ze znieczulenie powierzchownym
50,00
2.
Ekstrakcja prosta zęba stałego (bez konieczności znieczulenia)
70,00
3.
Ekstrakcja zęba z separacją i/lub dłutowaniem (bez kosztów znieczulenia)
120,00
4.
Ekstrakcja „8” / zarośniętych korzeni
170,00
5.
Zastosowanie materiału Spongostan / Biokol
10,00
6.
Leczenie tzw. „suchego zębodołu” – za każdą wizytę
10,00
7.
Szycie chirurgiczne
50,00
8.
Nacięcie ropnia podśluzówkowego lub trzyzębnego lub jego ewakuacja
50,00
Leczenie kanałowe (endodoncja)
Lp.
Rodzaj świadczenia
Cena w zł
1.
Dewitalizacja, trepanacja bez znieczulenia z opatrunkiem
50,00
2.
Ekstyrpacja miazgi (za każdy kanał) bez znieczulenia z opatrunkiem
50,00
3.
Opracowanie + płukanie – wizyta pośrednia (za każdą konieczną, niezależnie od liczby kanałów)
30,00
4.
Wypełnienie ostateczne kanału (za każdy kanał) – konwencjonalna metoda ćwieka centralnego
50,00
5.
Wypełnienie ostateczne kanału (za każdy kanał) – metoda kondensacji bocznej i/lub pionowej
60,00
Powyższe koszty nie obejmują wszystkich niezbędnych do leczenia zdjęć RTG.
Decyzja o leczeniu podejmowana jest każdorazowo po ocenie stanu klinicznego i radiologicznego zęba.
Dodatkowe informacje:
PORADNIA STOMATOLOGICZNA
ZOZ EPIONE, ul. Zawiszy Czarnego 7a, Katowice (Os. Tysiąclecia)
tel. (32) 254 52 71 w. 157
tel. (32) 254 54 74 w. 157
Poradnia czynna od poniedziałku do piątku w godz. 8.00 – 18.00
-2-
ZOZ „EPIONE”
PROTETYKA
CENNIK (usługi komercyjne)
Leczenie protetyczne
Lp.
Rodzaj świadczenia
Cena w zł
1.
Ściągniecie korony, mostu (tzw. stalowej tłoczonej lub typu Biełkin) – za każdy punkt
20,00
2.
Ściągnięcie korony, mostu (tzw. lanej lub innej pełnej) – za każdy punkt
40,00
3.
Zacementowanie korony, mostu (doniesionej przez Pacjenta) – za każdy punkt
30,00
4.
Proteza osiadająca całkowita i częściowa (8-14 zębów) – zęby klasy MIFAM
500,00
5.
Proteza osiadająca częściowa (2-7 zębowa) – zęby klasy MIKAM (nie mikroprozeta!)
400,00
6.
Proteza natychmiastowa – dodatkowa dopłata
100,00
7.
Płyta bezbarwna – dodatkowa dopłata
100,00
8.
Siatka wzmacniająca dolną protezę – dodatkowa dopłata
100,00
9.
Łuk wzmacniający dolną protezę – dodatkowa dopłata
100,00
10.
Proteza szkieletowa klasyczna klamrowa (bez elementów preryjna) – zęby klasy MIFAM
11.
Zęby Ivoclar – dodatkowa dopłata za każdą protezę
200,00
12.
Korona całkowicie metalowa tłoczona (bez stopnia)
150,00
13.
Korona akrylowa kosmetyczna – tymczasowa długoczasowa (bez stopnia)
150,00
14.
Korona akrylowa kosmetyczna – tymczasowa długoczasowa (ze stopniem)
200,00
15.
Korona metalowa całkowicie lana (bez stopnia)
300,00
16.
Korona metalowa całkowicie lana (ze stopniem)
400,00
17.
Korona metalowa lana licowana porcelaną (bez stopnia)
500,00
18.
Korona metalowa lana licowana porcelaną (ze stopniem)
800,00
19.
Korona cyrkonoporcelanowa bezmetalowa (ze stopniem)
1.000,00
20.
Wkład koronowo - korzeniowy
21.
Wyciski na modele diagnostyczne - komplet
22.
Podścielenie protezy metodą pośrednią
23.
50,00
24.
Naprawa złamania, pęknięcia
Naprawa z wyciskiem
25.
Naprawa z wyciskiem za każdy dodatkowy element (dopłata)
20,00
26.
Naprawa ekspresowa do 4 godzin – dodatkowa dopłata
20,00
1.500,00
200,00
40,00
170,00
50,00
Wewnętrzny cennik świadczeń stomatologicznych obowiązuje w następujących przypadkach:
1.
Ponadstandardowe usługi, nieobjęte refundacją NFZ
2.
Poza określonym przez NFZ limitem świadczeń
3.
Dla osób nieubezpieczonych w NFZ
4.
Przy dobrowolnej, pisemnej rezygnacji z wykonywania świadczeń w ramach refundacji NFZ
-3-