Uchwała Walnego Zgromadzenia Polskiego Towarzystwa

Polskie Towarzystwo Patologów
Zakład Patomorfologii
Centralny Kliniczny Szpital MSWiA
Ul. Wołoska 137, 02-507 Warszawa
Tel/Fax 22-508-12-30,
email: [email protected]
Uchwała nr 24/ZG/2014 z dnia 4 listopada 2014
Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Patologów w sprawie projektu
zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów
o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju profilaktyczne programy zdrowotne.
1. Zarząd Główny po zapoznaniu się z projektem Zarządzenia Prezesa NFZ wyrażą swoje
wątpliwości dotyczące przede wszystkim roli specjalisty patomorfologa oraz diagnosty
laboratoryjnego w prowadzeniu badań profilaktycznych w zakresie skriningu
cytologicznego szyjki macicy.
2. Wszystkie wątpliwości oraz projekt zmian zawarte zostały w załączniku do
rozporządzenia stanowiącym integralną część Uchwały.
3. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Dr n med. Krzysztof Bardadin
Sekretarz ZG PTP
Prof. dr hab. med. Anna Nasierowska-Guttmejer
Prezes ZG PTP
Uwagi do projektu Zarządzenia Prezesa NFZ – załącznik nr 3
PKT 9 – Wymagania wobec oferentów
1) W etapie diagnostycznym –strona 5:
A. Tabela – kolumna druga: Kryteria szczegółowe – uzupełniające dotyczące warunków
realizacji świadczeń, w odniesieniu do:
Kwalifikacji personelu: należy wstawić : (diagnosta laboratoryjny lub lekarz specjalista
patomorfologii lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie patomorfologii, po odbytym
obowiązkowym kursie z cytologii ginekologicznej zakończonym egzaminem).
B. Tabela – kolumna trzecia: Kryteria dodatkowo oceniane dotyczące warunków realizacji:
Kwalifikacje personelu: należy skreślić: - diagności laboratoryjni – specjaliści cytomorfologii
medycznej.
C. Ustalenie rozpoznania wg Systemu Bethesda 2001: powinno być: wyniki badań podpisuje
diagnosta laboratoryjny i autoryzuje specjalista w dziedzinie patomorfologii.
Uzasadnienie:
Ad A. Lekarze w trakcie specjalizacji w dziedzinie patomorfologii są zobowiązani do odbycia
obowiązkowego kursu z cytologii ginekologicznej zakończonego egzaminem i nabycia odpowiednich
umiejętności w tym zakresie przez wykonywanie skryningu preparatów cytologicznych z szyjki macicy.
Dlatego powinni być włączani także do wykonywania skryningu preparatów w ramach Populacyjnego Programu
Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki Macicy.
Ad B. Specjalizacja z cytomorfologii medycznej istnieje formalnie, ale od początku nie została wdrożona i do
dnia dzisiejszego nie stworzono możliwości przystąpienia do niej. Kilka lat temu możliwe było przystąpienie do
państwowego egzaminu specjalizacyjnego w trybie tzw. „krótkiej ścieżki”, z której skorzystało około 100 osób
w Polsce. Od tego czasu, mimo bardzo dużego zainteresowania diagnostów laboratoryjnych realizujących
Program, nie ma możliwości ani rozpoczęcia specjalizacji, ani skorzystania z tzw. „krótkiej ścieżki”.
Utrzymanie więc proponowanego zapisu, dyskryminowałoby tę znaczącą grupę diagnostów, realizujących
Program.
Ad C. Taki tryb postępowania wynika ze specyfiki badań cytologicznych ginekologicznych. Specjalista
patomorfolog jest zobowiązany nie tylko do konsultacji i ustalenia definitywnego rozpoznania w przypadkach
dodatnich i podejrzanych, ale jest także odpowiedzialny za wdrożenie i nadzór nad przestrzeganiem zasad
zapewnienia jakości pracowni w wykonywaniu badań cytologicznych. Potwierdzeniem tego nadzoru jest
autoryzacja wszystkich wyników badań cytologicznych ginekologicznych.