Pozew o separację - Sąd Okręgowy w Katowicach

Miejscowość, data ........................
(wpis stały 600 zł)
(pozew w 3 egzemplarzach)
Sąd Okręgowy
Wydział …… Cywilny Rodzinny
ul. Francuska 38
40-028 KATOWICE
Powód /ka/ - imię nazwisko, adres, PESEL
Pozwany /a/ - imię, nazwisko, adres
POZEW O SEPARACJĘ STRON
Wnoszę o:
1. orzeczenie separacji małżeństwa zawartego dnia ............ w Urzędzie Stanu Cywilnego
w .............. nr aktu małżeństwa ................ (z win / bez orzekania o winie)
2. powierzenie władzy rodzicielskiej nad małoletnimi dziećmi stron (imię, nazwisko
dzieci) ur. .....................................................
3. zasądzenie od (powoda lub pozwanej) alimentów w wysokości ...............................
UZASADNIENIE
Napisać krótką treść pożycia małżeńskiego; kiedy ustała więź gospodarcza i fizyczna, kiedy
nastąpił trwały i zupełny rozpad pożycia małżeńskiego, wskazać ostatnie wspólne miejsce
zamieszkania, podać czy toczyły się sprawy rozwodowe, separacyjne, alimentacyjne,
o ustalenie władzy rodzicielskiej – jeżeli tak to należy wskazać sygnatury akt, w przypadku
małoletniego dziecka wskazać świadka na okoliczność ustalenia sytuacji wychowawczobytowej małoletniego
(podpis na wszystkich odpisach pozwu)
Załączniki:
1. odpis pozwu,
2. odpis skr. aktu małżeństwa (oryginał),
3. odpis skr. aktu urodzenia małoletnich dzieci (oryginał)