QUIZ EKG - WordPress.com
Transkrypt
QUIZ EKG - WordPress.com
QUIZ EKG Dziękujemy za wzięcie udziału Sytuacja nr 1 • 30 letni mężczyzna zasłabł i wezwano zespół ratownictwa medycznego, który stwierdził: GCS=15 pkt.; skurczowe RR= 75 mmHg; • EKG Rozpoznanie • • • • Częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS Niestabilny hemodynamicznie Wskazanie do kardiowersji elektrycznej 12-odprowadzeniowe ekg jeśli możliwe do wykonania może być przydatne do zaplanowania dalszego leczenia Rozpoznania 250 200 150 100 50 0 częstoskurcz niestabilny hemodnamicznie inne Rozpoznania elektrokardiograficzne 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 poprawne nieprawidłowe Czy należy wykonać 12odprowadzeniowe EKG 120 100 80 60 40 20 0 zdecydowanie tak raczej tak raczej nie zdecydowanie nie niejednoznaczna odpowiedź Kardiowersja elektryczna 180 160 140 120 100 tak 80 nie 60 40 20 0 Kategoria 1 Inne niż kardiowersja elektryczna 40 35 amiodaron 30 lidokaina/lidokaina magnez 25 werapamil 20 magnez 15 10 5 0 lidokaina/werapamil amiodaron/lidokaina Czy to możliwe, że pacjent nie odczuwał kołatań serca Przypadek 2 • Pacjentka lat 61 z licznymi omdleniami w dniu przyjęcia na SOR kilkakrotnie utraciła świadomość w domu. Poszła do WC i zemdlała. Rozpoznanie 1- prawidłowe Postępowanie Przypadek 3 • 50-letni mężczyzna palący papierosy, chorujący na nadciśnienie tętnicze z cukrzycą ma silny ból zamostkowy od 2 godzin- proszę zaproponować postępowanie Przypadek 3 Postępowanie Rozpoznanie elektrokardiograficzne Przypadek 4 • 40- letnia kobieta z kłuciami po prawej stronie klatki piersiowej od tygodnia, BP 130/80 mmHg, Sat 99% Przypadek 4 Rozpoznanie Przypadek 5 • 75- letnia kobieta z cukrzycą i utrwalonym migotaniem przedsionków zasłabła CZY AF ustąpiło 160 140 120 100 80 60 40 20 0 AF nie ustąpiło inne