Zmniejszenie zagrożenia zwichnięciem po całkowitej artroplastyce

Zmniejszenie zagrożenia zwichnięciem po całkowitej artroplastyce stawu biodrowego
WPŁYW ORIENTACJI KOMPONENTY PANEWKOWEJ
R. Biederman, A. Tonin, M. Krismer, F. Rachbauer, G. Eibl, B. Stöckl
From Innsbruck Medical University, Innsbruck, Austria
Złe osadzenie komponenty panewkowej stanowi czynnik ryzyka wystąpienia pooperacyjnego
zwichnięcia po całkowitej artroplastyce stawu biodrowego (THR). Przebadaliśmy wpływ
orientacji komponenty panewkowej na prawdopodobieństwo zwichnięcia. W oparciu o
metodę oceny Einzel-Bild-Röentgena zmierzono radiologicznną antewersję i odwiedzenie
komponenty panewkowej w 127 biodrach, które uległy zwichnięciu po operacji i porównano
ze stawami z grupy kontrolnej liczącej 342 chorych.
W grupie kontrolnej średnia wartość antewersji wynosiła 15 o , a odwiedzenia 44o . W grupie
chorych z przednim zwichnięciem po pierwotnej artroplastyce biodra stwierdzono znamienne
różnice w wartościach średniego kąta antewersji (17 o ) i odwiedzenia (48o ). Podobnie w grupie
chorych z tylnym zwichnięciem protezy (antewersja 11 o , odwiedzenie 42o ). W grupie
pacjentów po operacjach rewizyjnych z tylnym zwichnięciem protezy stwierdzono znamienne
różnice w antewersji (12o ) i odwiedzeniu (40o ).
Nasze wyniki wskazują na istotne znaczenie prawidłowego osadzenia komponenty
panewkowej dla zmniejszenia częstości pooperacyjnych zwichnięć. Najmniejsze ryzyko
wystąpienia pooperacyjnego zwichnięcia stwierdzono dla wartości radiologicznej antewersji
15o i odwiedzenia 45o .
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:762-9.