Pełnomocnictwo do rachunku.
Transkrypt
Pełnomocnictwo do rachunku.
Wzór nr 2.2 PEŁNOMOCNICTWO Ja niżej podpisany/a, ………………………../imię i nazwisko/ legitymujący/a się dowodem osobistym seria……….. numer ………….. wydanym przez ………………………………………………..PESEL …………………………………………….. dnia ....................... upoważniam do korzystania i zarządzania kontem/ami bankowym/i w Banku Spółdzielczym w Radzyniu Podlaskim w zakresie określonym poniżej następującą osobę: Pełnomocnik stopień pokrewieństwa Nazwisko i imię Imiona rodziców ------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------- ------------------------Nazwisko rodowe matki PESEL -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Adres i miejsce zamieszkania ---------------------------------------------------------- Data i miejsce urodzenia ------------------------------------------------ Cechy dokumentu tożsamości -------------------------------------------------------- Adres do korespondencji -------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Odwołanie pełnomocnictwa Podpis Posiadacza Data i godzina przyjęcia Stempel memoriałowy i podpis pracownika odwołania pełnomocnictwa przez Banku pracownika Banku Pełnomocnika upoważniam do dysponowania środkami pieniężnymi zgromadzonymi na: Rodzaj pełnomocnictwa (ogólne, szczególne) Zakres pełnomocnictwa wszystkich rachunkach *, rachunku Nr........................ ................................................ rachunku Nr.................... ................................................ rachunku Nr.................... ................................................ zgodnie z zasadami określonymi w „Regulamin otwierania i prowadzenia rachunków bankowych dla osób fizycznych” podpis Posiadacza/y rachunku miejscowość i data * podpis Pełnomocnika stanowiący Wzór Podpisu stempel memoriałowy i podpis pracownika Banku Zaznaczenie zwrotu „wszystkich rachunkach”, oznacza, że pełnomocnictwo zostało udzielone do dysponowania środkami na rachunkach bankowych istniejących w Banku w czasie udzielenia pełnomocnictwa, a także otwieranych w przyszłości przez Posiadacza rachunku w Banku. Oznacza to również, że Posiadacz rachunku, który ustanowił pełnomocnictwo do „wszystkich rachunków” nie wskazuje w Pełnomocnictwie numerów rachunków. Strona 1 z 1