karta zgłoszenia
Transkrypt
karta zgłoszenia
Miejski Ośrodek Kultury w Żorach ul. Dolne Przedmieście 1 44-240 Żory Tel. 32 434 24 36 e-mail: [email protected] www.mok.zory.pl Zespół Szkół Nr 8 ul. Osińska 50 44-240 Żory Tel. 32 434 54 44 e-mail: [email protected] www.zs8.zory.pl KARTA ZGŁOSZENIA VI OGÓLNOPOLSKI FESTIWAL PIOSENKI FILMOWEJ I MUSICALOWEJ ”FIM” POD PATRONATEM PREZYDENTA MIASTA ŻORY 8-9-10 GRUDNIA 2015 Imię i nazwisko solisty ………………………………………………………………………. Wiek …………………………………………………………………………………………… Nazwa zespołu .................................................. ( ilość osób w zespole)....................... Tel......................................................................... e-mail:........................................….. Adres placówki delegującej………………....................................................................... Tel. Placówki delegującej ……………………………………………………………………. Imię i nazwisko opiekuna ............................................................................................... Tel.......................................................................................... e-mail.............................. 1. Piosenka Tytuł piosenki …………………………………………………………………. Tytuł musicalu, filmu, bajki z jakiego jest piosenka ……………………… 2. Piosenka Tytuł piosenki …………………………………………………………………. Tytuł musicalu, filmu, bajki z jakiego jest piosenka ………………………. Wymagania techniczne, akompaniament (fortepian, keyboard) ………………………… ………………………………………………………………………………………………….. *Bardzo proszę przy nadawaniu nazwy pliku lub folderu, które uczestnik wysyła do organizatorów podać: FiM , imię i nazwisko uczestnika oraz wiek: Np.: FiM, P. Kowalski, 17. Dziękujemy za ułatwienie organizatorom przyjmowania zgłoszeń.