państwowy powiatowy inspektor sanitarny w rawiczu

Transkrypt

państwowy powiatowy inspektor sanitarny w rawiczu
PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W RAWICZU
Stan sanitarny
i sytuacja epidemiologiczna
powiatu rawickiego w roku 2009
Opracował:
Zespół Pracowników PSSE
w Rawiczu
Aprobowała:
Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny
w Rawiczu
mgr Grażyna Marczyńska
Rawicz, luty 2010 r.
1
SPIS TREŚCI
2.4.
Wstęp
1. Działalność opiniodawczo - nadzorowa.
2.1. Obiekty komunalne.
2.1.1 Ocena obszarowej jakości wody w skali gmin i
powiatu.
2.1.2 Ocena jakości wody w basenach
2.1.3 Ocena jakości wody w kąpieliskach.
2.1.4 Obiektów hotelarskich – hoteli, moteli,
zajazdów i innych obiektów świadczących
usługi hotelarskie.
2.1.5 Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy
biologicznej, tatuażu, solariów i
zakładów fryzjersko-kosmetycznych.
2.1.6 Ustępy publiczne
2.1.7 Gospodarstwa agroturystyczne
2.1.8 Pralnie usługowe
2.1.9 Obiekty lecznictwa zamkniętego i otwartego.
Wnioski.
3
2.2 Obiekty żywnościowo-żywieniowe.
2.2.1. Charakterystyka stanu sanitarnego.
2.2.2. Jakość zdrowotna krajowych środków
spożywczych.
2.2.3. Nadzór nad przedmiotami użytku
2.2.4. Ocena sposobu żywienia
2.2.5. Informacje o współpracy z innymi jednostkami kontrolnymi: NIK, IH, WIS,
organizacjami konsumenckimi, środkami masowego przekazu.
17
17
18
2.3. Warunki higieny pracy.
22
5
5
8
8
9
9
10
12
12
12
13
13
16
Warunki nauczania i wychowania.
21
21
21
26
3. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych
28
3.1. Sytuacja epidemiologiczna wybranych chorób zakaźnych.
3.2. Choroby szerzące się drogą pokarmową.
3.3. Wirusowe zapalenia wątroby
3.4. Zespół nabytego upośledzenia- AIDS
3.5. Zachorowania na choroby zakaźne przeciwko którym prowadzi się
szczepienia obowiązkowe i zalecane.
3.6. Inne choroby zakaźne
3.7. Realizacja szczepień ochronnych
3.8. Zakażenia szpitalne i drobnoustroje alarmowe
28
32
33
33
34
4. Działalność oświatowo-zdrowotna i promocja zdrowia
36
35
36
36
2
Wstęp
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Rawiczu sprawował nadzór sanitarny
bieżący i zapobiegawczy na terenie powiatu rawickiego, w skład którego wchodzą:
miasto i gmina Rawicz,
miasto i gmina Bojanowo,
miasto i gmina Miejska Górka,
miasto i gmina Jutrosin
gmina Pakosław
Zadaniem Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest prowadzenie:
bieżącego nadzoru nad warunkami:
higieny środowiska,
higieny pracy,
higieny w szkołach i innych placówkach oświatowo-wychowawczych, szkołach
wyższych, ośrodkach wypoczynku, obiektach użyteczności publicznej,
zdrowotnymi żywności i żywienia,
- zapobiegawczego nadzoru sanitarnego:
działalności zapobiegawczej i przeciw epidemicznej w zakresie chorób,
zwłaszcza zakaźnych,
inicjowanie, organizowanie i koordynowanie działalności oświatowo-zdrowotnej w
celu kształcenia odpowiednich postaw i zachowań prozdrowotnych.
Nadzór sanitarny sprawowany był przy współudziale przedstawicieli samorządów
lokalnych, Inspekcji Weterynaryjnej, Inspekcji Nadzoru Budowlanego, Komendy
Powiatowej Policji.
Działalność kontrolno-represyjna.
Liczba przeprowadzonych kontroli
Liczba nałożonych mandatów
1027
25
Kwota mandatów
4650
Liczba wydanych decyzji
administracyjnych
(merytorycznych)
Nałożone kary pieniężne
Łączna kwota nałożonych kar
pieniężnych
Wnioski o ukaranie
131
2
800
1
1. Działalność opiniodawczo - nadzorowa.
3
2.1 Obiekty komunalne
2.1.1 Ocena obszarowej jakości wody w skali gmin i powiatu
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Rawiczu w 2009 roku sprawował
nadzór sanitarny nad 24 wodociągami, w tym:
3 wodociągi produkujące wodę do 100 m³/ dobę
- 19 wodociągów produkujących wodę od 100 – 1000 m³/ dobę
- 2 wodociągi produkujące wodę od 1000 – 10000 m³/ dobę
Lokalizacja wodociągów w poszczególnych gminach przedstawia się następująco:
Gmina: Rawicz
- 10 wodociągów,
Miejska Górka - 3 wodociągi,
Bojanowo
- 6 wodociągów,
Jutrosin
- 4 wodociągi,
Pakosław
- 1 wodociąg.
Na terenie powiatu rawickiego w 2009 roku w 17-u wodociągach jakość wody
odpowiadała wymogom rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 roku w
sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi ( Dz. U. Nr 61, poz. 417 z 2007
r.), a w 7 wodociągach jakość wody nie odpowiadała wymogom wyżej cytowanego
rozporządzenia ze względu na: barwę wody - 4 wodociągi, na mętność i mangan w wodzie 2, żelazo – 1, jon amonowy - 1 wodociąg. W związku z powyższym Państwowy Powiatowy
Inspektor Sanitarny w Rawiczu, nakazał w formie decyzji administracyjnej zarządcom tych
wodociągów doprowadzenie wody w zakresie barwy, mętności, manganu, jonu amonowego i
żelaza do parametrów określonych w załączniku nr 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
29.03.2007 r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi.
Wodociągi o warunkowej jakości wody to:
Miasto:
1. wodociąg zakładowy Zakład Karny w Rawiczu ( decyzja dotyczy barwy, manganu i
jonu amonowego w wodzie),
2. wodociąg zakładowy Gazomet w Rawiczu ( decyzja dotyczy barwy wody),
3. wodociąg publiczny Miejska Górka (decyzja dotyczy barwy wody)
Wieś:
1. wodociąg publiczny Białykał ( decyzja dotyczy barwy wody),
2. wodociąg publiczny Szymonki ( decyzja dotyczy mętności oraz żelaza w wodzie),
3. wodociąg publiczny Rogożewo ( decyzja dotyczy mętności wody).
4. wodociąg zakładowy Golinka ( decyzja dotyczy manganu w wodzie)
W powiecie rawickim znajdują się następujące wodociągi w zależności od wielkości
produkcji wody:
Miasto:
2 wodociągi o produkcji wody 1000-10000 m 3/d
4
1. Wodociąg publiczny Rawicz - Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Rawiczu ul.
Półwiejska 20
2. Wodociąg publiczny Bojanowo – Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Bojanowie ul.
Rynek 12
2 wodociągi o produkcji wody 100-1000 m 3/d
1. Wodociąg publiczny Miejska Górka – Wodociągi Gminne Sp. z o.o. Pakosław ul.
Leśna 42
2. Wodociąg zakładowy Zakład Karny w Rawiczu ul. 17 Stycznia 28
1 wodociąg o produkcji wody < 100 m 3/d
1. Wodociąg zakładowy Gazomet – Rawicz ul . Sarnowska 2
Wieś:
I. Wodociągi o wydajności 100-1000 m 3 /d
1. Wodociąg publiczny Dębno Polskie - Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Rawiczu
ul. Półwiejska 20
2. Wodociąg publiczny Iźbice - Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Rawiczu
ul. Półwiejska 20
3. Wodociąg publiczny Słupia Kapitulna - Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Rawiczu
ul. Półwiejska 20
4. Wodociąg publiczny Zielona Wieś - Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Rawiczu
ul. Półwiejska 20
5. Wodociąg publiczny Łaszczyn - Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Rawiczu
ul. Półwiejska 20
6. Wodociąg publiczny Kawcze–Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Bojanowie ul. Rynek 12
7. Wodociąg publiczny Trzebosz – Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Bojanowie ul.
Rynek 12
8. Wodociąg publiczny Zaborowice - Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Bojanowie ul.
Rynek 12
9. Wodociąg publiczny Konary - Wodociągi Gminne Sp. z o.o. Pakosław ul. Leśna 42
10. Wodociąg publiczny Rogożewo – Wodociągi Gminne Sp. z o.o.Pakosław ul.Leśna42
11. Wodociąg publiczny Sielec Stary Wodociągi Gminne Sp. z o.o. Pakosław ul.Leśna 42
12. Wodociąg publiczny Szkaradowo Wodociągi Gminne Sp. z o.o. Pakosław ul.Leśna42
13. Wodociąg publiczny Szymonki Wodociągi Gminne Sp. z o.o. Pakosław ul. Leśna 42
14. Wodociąg publiczny Białykał - Wodociągi Gminne Sp. z o.o. Pakosław ul. Leśna 42
15.Wodociąg zakładowy Słupia Kapitulna – Przedsiębiorstwo Produkcyjno-Handlowe Ubój i
Przetwórstwo Indyka Joanna Giżewska Słupia Kapitulna 86
16. Wodociąg zakładowy Źylice - Ferma Drobiu Woźniak
17. Wodociąg zakładowy Golinka – Zakłady Mięsne „SALUS” Sp. z o.o. Golinka 23 A
Wodociągi o produkcji wody < 100 m 3/d
1. Wodociąg publiczny Giżyn -Zakład Wodociągów i Kanalizacji w Bojanowie ul. Rynek 12
2. Wodociąg publiczny Dłoń - Melanowo – Uniwersytet Przyrodniczy w Poznaniu, Rolnicze
Gospodarstwo Doświadczalne Dłoń.
5
W roku 2009 skontrolowano wszystkie wodociągi. Stan sanitarny i techniczny budynków i
urządzeń uzdatniających wodę ulega stałej poprawie. W 2009 roku wydano 1 decyzję
administracyjną dotyczącą złego stanu sanitarno – technicznego pomieszczeń stacji
uzdatniania wody w Bojanowie oraz decyzję przedłużającą dotyczącą złego stanu sanitarnotechnicznego stacji uzdatniania w Rogożowie. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w
Rawiczu nakazał Zakładowi Wodociągów i Kanalizacji w Bojanowie doprowadzenie do
właściwego stanu sanitarno-technicznego stacji uzdatniania do 30.11.2012 r. i Wodociągom
Gminnym Sp. z o. o. w Pakosławiu doprowadzenie do właściwego stanu sanitarnotechnicznego pomieszczeń stacji uzdatniania do 01.02.2010 r.
Na ogólną liczbę 24 wodociągów wydano łącznie :
15 decyzji administracyjnych w tym:
-
10 o warunkowej jakości wody ,
- 3 decyzje o zakazie używania wody ze studni prywatnych (dwie studnie w Rogożowie i
jedna studnia w Gołaszynie)
- 2 decyzje administracyjne dotyczące złego stanu sanitarno - technicznego stacji
uzdatniania,
oraz 36 decyzji do opłat, nie nałożono mandatów karnych.
W powiecie rawickim 3 wodociągi prowadzą stałą dezynfekcję wody są to wodociągi
zakładowe: w Zakładzie Karnym w Rawiczu, w Słupi Kapitulnej – Przedsiębiorstwa
Produkcyjno- Handlowego Joanny Giżewskiej oraz Gazomet Sp. z o.o. w Rawiczu.
W 2009 roku nie odnotowano znaczących awarii w dostawie wody do konsumentów.
Wydano 17 ocen rocznych o przydatności wody do spożycia przez ludzi i 7 ocen
o warunkowej przydatności wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi.
Tabela dotycząca oceny sanitarnej jakości wody z rozgraniczeniem na poszczególne
gminy w załączeniu.
Ilość
zaopatrywanych Ilość badań
osób w wodę
wykonanych
fizykochemicznych
Odpow War
iadając unko Złą
ą
wą
33 30, 69 1,639 0
86
28 2,717 6,566 0
26
7 3,7303 3,400 0
19
3
18 3 ,916 3,752 0
26
5
0 3 800 0
5
Ilość pobranych
Liczba Liczba wodociągów
próbek wody
Liczba
wodocią produkujących wodę
Nazwa
gmin Nazwa gminy
gów
PSSE
ogółem
ogółem
w gminie Odpowiadaj Warunk
Złą MK MP NS
ącą
ową
Rawicz
5
Rawicz
Bojanowo
Miejska Górka
10
6
3
8
5
2
2
1
1
0
0
0
48
25
10
11
7
3
Jutrosin
Pakosław
4
1
2
0
2
1
0
0
16
4
4
1
6
Nazwa
PSSE
Czas narażenia
Ilość
na spożywanie
Liczba
badań Jakie parametry zostały
wody nie
gmin
mikrobiolo
przekroczone
odpowiadającej
ogółem
gicznych
wymaganiom
(w miesiącach)
Ilość wydanych ocen
Odpowiadającą Warunkową
Rawicz
Bojanowo
Miejska
Górka
Jutrosin
Pakosław
5
Złą
83
42
Barwa, jon amonowy m
mangan
12
8
8
5
2
1
0
0
13
28
9
barwa
Mętność,Fe
barwa
12
6
12
3
2
0
1
2
1
0
0
0
2.1.2 Ocena jakości wody w basenach
W 2009 r. nadzorem sanitarnym objęta była Kryta Pływalnia w Rawiczu.
W związku z wystawioną decyzją przedłużającą z dnia 30.01.2006 r., której termin realizacji
był ustalony na 31.12.2008 r. dotyczącą doprowadzenia do właściwego stanu sanitarnotechnicznego pomieszczeń maszynowni krytej pływalni, dokonano oględzin po
przeprowadzonej modernizacji. Zmodernizowano pomieszczenie maszynowni, wymieniono
zniszczone płytki ścienne i podłogowe. Wymieniono układ wentylacji mechanicznej przy
niecce głównej, zamontowano dodatkowy basen ze stali nierdzewnej, wyposażony w
instalacje do hydromasażu, wymieniono szafki w szatniach. W związku z pozytywna kontrolą
z dnia 21.01 2009 r. obiekt ten został dopuszczony do eksploatacji.
W 2009 r. przeprowadzono 4 kontrole sanitarne, pobrano 37 próbek wody do badań
bakteriologicznych zgodnie z harmonogramem poboru próbek wody na 2009 rok Stan
sanitarno techniczny obiektu nie budzi zastrzeżeń. Dwukrotnie wystąpiły niewielkie
przekroczenia bakteriologiczne, które natychmiast zostały wyeliminowane.
2.1.3 Ocena jakości wody w kąpieliskach
Pod nadzorem sanitarnym Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w
Rawiczu znajduje się Kąpielisko Miejskie w Sierakowie. W dniu 19 czerwca 2009 r.
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Rawiczu wydał postanowienie nr N-HK-422/215(1)/09 o lokalizacji prowizorycznego Kąpieliska Miejskiego w Sierakowie w sezonie
letnim 2009.
Kąpielisko Miejskie w Sierakowie powstało po wyrobisku żwiru. Właścicielem kąpieliska jest
Urząd Miejski Gminy Rawicz, a zarządzającym Ośrodek Sportu i Rekreacji w Rawiczu.
Badania wody z kąpieliska wykonane były zgodnie z harmonogramem poboru próbek wody
na 2009 rok. Pobrano 18 próbek wody do badań fizyko-chemicznych i 18 próbek wody do
badań bakteriologicznych, przeprowadzono 3 kontrole sanitarne kąpieliska.
Jakość wody w kąpielisku oceniono pozytywnie, poza kilkoma badaniami chemicznymi
niewiele przekraczającymi normę ( BZT5 i tlen rozpuszczony) jakość wody w kąpielisku
spełniała wymogi rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 października 2002 r. w sprawie
wymagań jakim powinna odpowiadać woda w kąpieliskach ( Dz. U. 183 z 2002 roku poz.
1530). Teren rekreacyjny kąpieliska ogrodzony był od strony wyrobiska. Plaża to ok. 75
7
metrowy pas brzegowy piasku. Na plaży znajdowało się pomieszczenie dla ratowników
z niezbędnym sprzętem ratunkowym. Woda na kąpielisku została podłączona z wodociągu
publicznego w Rawiczu. Na plaży znajdowała się przebieralnia, toalety typu TOI-TOI oraz
punkt małej gastronomii. Nie stwierdzono nieprawidłowości w postępowaniu z odpadami
komunalnymi.
2.1.4 Obiektów hotelarskich – hoteli, moteli, zajazdów i innych obiektów świadczących
usługi hotelarskie
Na terenie powiatu rawickiego znajdują się 3 hotele: 2 hotele w Gminie Rawicz oraz 1
w Gminie Pakosław:
W Gminie Rawicz w mieście: znajduje się duży kompleks hotelowy Hotel i Restauracja
DIAMENT I, w oddzielnym budynku Hotel DIAMENT II oraz hotel dla kierowców
samochodów ciężarowych LOTOS. Hotele te należą do jednego właściciela, posiadają
wspólną recepcję. Cały kompleks hotelowy usytuowany jest przy drodze krajowej Zielona
Góra - Kalisz.
Hotele: DIAMENT I dwugwiazdkowy posiada 36 miejsc noclegowych oraz DIAMENT II
trzygwiazdkowy posiada 26 miejsc noclegowych. Obiekty hotelowe posiadają wysoki
standard oraz bogaty wystrój i wyposażenie pokoi, czym przyciągają wielu podróżnych. Przy
wszystkich pokojach hotelowych znajdują się łazienki z kabiną prysznicową lub wanną. Hotel
LOTOS posiada 51 miejsc noclegowych. Jest to hotel o nieco niższym standardzie
przeznaczony głównie dla kierowców samochodów ciężarowych. Wszystkie pokoje
zmodernizowano tj. zmieniono wystrój i meble. Tylko trzy pokoje hotelowe nie posiadają
własnych węzłów sanitarnych. Pokoje hotelowe we wszystkich obiektach utrzymane są w
dobrym stanie sanitarno-porządkowym oraz technicznym. W żadnym z hoteli nie stwierdzono
nieprawidłowości w transporcie bielizny czystej i brudnej. Teren wokół budynków
hotelowych obsadzony jest kwiatami oraz krzewami ozdobnymi, opodal znajduje się piękny
ogród z mini wodospadem, oczkiem wodnym oraz domek z grillem, z którego mogą
korzystać goście hotelowi. Restauracja i bar szybkiej obsługi SPEED BAR są czynne całą
dobę. W sąsiedztwie znajdują się Stacja Paliw, stacja diagnostyczna oraz myjnia dla
samochodów osobowych i ciężarowych. Hotele i restauracja zaopatrywane są w wodę z
wodociągu publicznego w Rawiczu o dobrej jakości. Odpady komunalne gromadzone są w
kontenerach, w trakcie kontroli udostępniono umowę i faktury na wywóz odpadów
komunalnych. Teren wokół kontenera uporządkowany.
W 2009 r. przeprowadzono 2 kontrole sanitarne tych obiektów, która nie wykazała
nieprawidłowości. Nie wydano decyzji administracyjnej, nie nałożono mandatów karnych ani
pism w trybie art. 30 ustawy o PIS.
W gminie Rawicz na wsi znajduje się Hotel MARIA położony jest w Dębnie Polskim
miejscowości graniczącej z Rawiczem. Jest to obiekt dwugwiazdkowy, usytuowany przy
drodze krajowej Wrocław – Poznań, który posiada 52 miejsca noclegowe Obiekt jest
zmodernizowany i nowocześnie wyposażony. Każdy pokój hotelowy posiada własną
łazienkę. Przeprowadzone kontrole nie stwierdziły nieprawidłowości. Postępowanie z brudną
i czystą bielizną było prawidłowe. Pranie bielizny hotelowej przekazywane jest do pralni
zewnętrznej.
Odpady komunalne gromadzone są w kontenerach, a następnie odbierane są przez
specjalistyczną firmę zgodnie z umową. Teren wokół obiektu, stacja paliw, myjnia
samochodowa utrzymane są w należytym porządku.
W minionym roku nie wydano decyzji administracyjnych, nie nałożono mandatów karnych,
ani pism w trybie art. 30 ustawy o PIS.
8
Na terenie gminy Pakosław znajduje się Hotel i Restauracja „Pałac” w Pakosławiu.
Obiekt usytuowany jest w kompleksie parkowym, jest to odrestaurowany pałac. Hotel posiada
50 miejsc noclegowych. Pokoje są w większości dwuosobowe. Całość utrzymana jest w
dobrym stanie sanitarno – technicznym. Węzły sanitarne znajdują się przy każdym pokoju.
Wydzielone jest pomieszczenie gospodarcze oraz magazyn bielizny. Pranie bielizny
hotelowej przekazywane jest do pralni zewnętrznej.
W roku 2009 przeprowadzono 2 kontrole sanitarne obiektu, nie wydano decyzji
administracyjnej, nie nałożono mandatów karnych, ani pism w trybie art. 30 ustawy o PIS.
W roku 2009 na podległym terenie nie uległy likwidacji obiekty hotelowe.
Na terenie powiatu rawickiego w 2-ch gminach tj. Miejska Górka i Jutrosin brak jest bazy
noclegowej, natomiast baza noclegowa w gminie Rawicz jest wystarczająca dla potrzeb
klientów przebywających na tymże terenie.
Inne obiekty, w których świadczone są usługi hotelarskie
Nadzorem sanitarnym objęto 2 obiekty:
- Zajazd w Gołaszynie w Gminie Bojanowo,
- Pokoje Gościnne w Gminie Rawicz
Zajazd w Gołaszynie usytuowany jest przy drodze krajowej Poznań - Wrocław. Obiekt
posiada 34 miejsca noclegowe. Pokoje hotelowe znajdują się na piętrze, na parterze znajduje
się sala bankietowa oraz sklep spożywczy z małą gastronomią. Pokoje są dwuosobowe, każdy
pokój posiada własny węzeł sanitarny. Czysta bielizna hotelowa magazynowana jest w
pomieszczeniu magazynowym na regałach. Pranie bielizny hotelowej przekazywane jest do
pralni zewnętrznej.
W skład całego kompleksu hotelowego wchodzi ogródek letni, stacja paliw, parking. Teren
wokół jest zadbany, utrzymany w należytym stanie sanitarno – porządkowym. W 2009 roku
w Zajeździe w Gołaszynie przeprowadzono 2 kontrole sanitarne.
W minionym roku nie wydano decyzji administracyjnych, nie nałożono mandatów karnych,
ani pism w trybie art. 30 ustawy o PIS.
Pokoje Gościnne - Ośrodka Sportu i Rekreacji w Rawiczu znajdują się przy stadionie
sportowym w sąsiedztwie Pływalni Krytej w Rawiczu. Pokoje gościnne mieszczą się na
piętrze obiektu, na parterze znajduje się restauracja. Obiekt posiada ogółem 41 miejsc
noclegowych w tym:11 miejsc hotelowych w pokojach z łazienkami, a 30 miejsc z łazienkami
ogólnodostępnymi, które wydzielone są na damskie i męskie. Kontrola sanitarna bieżącej
czystości nie wykazała nieprawidłowości. Odpady komunalne gromadzone są w kontenerach,
a następnie odbierane przez Zakład Oczyszczania Miasta s.c. Luks w Rawiczu.
Pranie bielizny hotelowej przekazywane jest do pralni zewnętrznej.
Postępowanie z brudną i czystą bielizną było prawidłowe.
2.1.5 Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, odnowy biologiczne, tatuażu, solariów oraz
zakłady fryzjersko-kosmetyczne.
Zakłady fryzjerskie
Na terenie powiatu rawickiego nadzorem sanitarnym objęto 43 zakłady fryzjerskie, z
czego skontrolowano 42. Szczególną uwagę w czasie kontroli zwracano na sposób i
prawidłowość wykonywanej dezynfekcji sprzętu. Środki dezynfekcyjne przygotowywane są
według zaleceń producenta, a stosowane według opracowanych procedur z podaniem czasu
ekspozycji dla poszczególnych środków.
Stan sanitarno techniczny zakładów fryzjerskich jest bardzo zróżnicowany, ponieważ nowo
powstałe obiekty cechuje nowoczesne wyposażenie łatwe do utrzymania w czystości. Na
terenie działania Państwowej Powiatowe Inspekcji Sanitarnej w Rawiczu nie ma zakładów,
9
które nie spełniają wymagań rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w
sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych jakim powinny odpowiadać zakłady
fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej (Dz. U. Nr 31, poz. 273 z 2004 r.).
Zakłady, które nie spełniały wymagań dostosowały się, względnie przeniesiono je do nowych
obiektów.
W 2009 r. w jednym przypadku za zły stan sanitarny ukarano właścicielkę zakładu
fryzjerskiego mandatem karnym w kwocie 150 zł.
Zakłady kosmetyczne
Na terenie powiatu rawickiego znajduje się 18 zakładów kosmetycznych
przeprowadzono 19 kontroli sanitarnych. Zakłady kosmetyczne oceniono jako dobre.
W 2009 r. za zły stan sanitarny w jednym gabinecie kosmetycznym właścicielka zakładu
została ukarana mandatem karnymi na ogólna kwotę 500 zł., a w pozostałych nie stwierdzono
nieprawidłowości.
Nowo powstałe zakłady spełniają wymogi rozporządzenia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie
szczegółowych wymagań jakim powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne,
tatuażu i odnowy biologicznej, a istniejące przystosowały się do obowiązujących przepisów.
Szczególny nacisk w trakcie kontroli zwracano na sposób i prawidłowość wykonywania
dezynfekcji sprzętu, postępowania z odpadami i sposób przechowywania czystej i brudnej
bielizny
- zaopatrzenie w wodę - obiekty zaopatrywane są w wodę z sieci wodociągów
publicznych,
- odprowadzanie nieczystości płynnych i stałych (komunalnych)- obiekty posiadają
umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmami obsługującymi poszczególne
tereny,
- postępowanie z odpadami niebezpiecznymi (umowy na odbiór) - zakłady kosmetyczne
w większości mają podpisane umowy ze szpitalem w Rawiczu lub zakładami opieki
zdrowotnej,
- postępowanie z brudną bielizną - większość zakładów korzysta z bielizny
jednorazowego użycia, a zakłady które używają bielizny wielokrotnego użycia brudna
bieliznę składują w oznakowanych pojemników; następnie transportowana jest do
zakładu pralniczego zewnętrznego. Po wykonaniu usługi bielizna jest odbierana i
dostarczana do zakładu przez właściciela.
Zakłady odnowy biologicznej, solaria, rollen
Na podległym terenie działalności znajduje się 9 obiektów, przeprowadzono 9 kontroli
sanitarnych ogółem.
Kontrolowano głównie dezynfekcję sprzętu, urządzeń i węzłów sanitarnych. Środki czystości,
dezynfekcyjne i myjące w zakładach były w wystarczającej ilości. Uchybień nie stwierdzono.
Nie wydano decyzji administracyjnych, nie nałożono mandatów karnych.
Z pośród skontrolowanych przez PSSE Rawicz wyżej wymienionych zakładów, nie
stwierdzono obiektów które nie spełniają wymagań rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych jakim powinny
odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej (Dz. U. 2004r.
Nr 31, poz. 273). Zakłady, które są obecnie odbierane i otwierane spełniają wymogi wyżej
cytowanego rozporządzenia.
10
Zakłady, w których są świadczone łącznie więcej niż jedna z usług –zakłady fryzjerskokosmetyczne
Na terenie objętym nadzorem PSSE w Rawiczu znajduje się 10 obiektów w miastach,
z czego skontrolowano 10 obiektów, który spełniają wymagania rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie szczegółowych wymagań sanitarnych jakim
powinny odpowiadać zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, tatuażu i odnowy biologicznej (Dz.
U. 2004 r. Nr 31, poz. 273). Zakłady, które są obecnie odbierane i otwierane spełniają
wymogi wyżej cytowanego rozporządzenia.
Zestawienie tabelaryczne
Tabela 1.
Liczba
obiektów Liczba
skontrolowanych
przeprowadzonych
kontroli
Zakłady fryzjerskie
42
43
Zakłady kosmetyczne
17
19
Zakłady:
odnowy biologicznej;
7
9
solaria,
1
1
rollen.
6
6
0
0
Zakłady fryzjersko10
14
kosmetyczne
Razem
76
85
Liczba
obiektów
dostosowanych
42
17
7
1
6
0
10
76
2.1.6 Ustępy publiczne
Pod nadzorem sanitarnym PSSE w Rawiczu w roku 2009 znajdował się tylko jeden ustęp
publiczny w Rawiczu, w którym przeprowadzono 3 kontrole sanitarne. Obiekt nie jest
przystosowany dla osób niepełnosprawnych, brak podjazdu. Stan sanitarny ustępu
publicznego jest dobry. W trakcie kontroli sanitarnej stwierdzono wystarczającą ilość
środków dezynfekcyjnych i czystościowych. Obiekt zaopatrywany jest w bieżącą zimną i
ciepłą wodę z sieci wodociągu publicznego w Rawiczu.
W minionym roku nie wydano decyzji administracyjnej, nie nałożono mandatów karnych ani
pism w trybie art. 30 ustawy o PIS.
2.1.7 Gospodarstwa agroturystyczne
Na terenie powiatu rawickiego w roku 2009 kontrolą sanitarną objęto 10 gospodarstw
agroturystycznych, skontrolowano 8, przeprowadzono 8 kontroli sanitarnych gospodarstw
agroturystycznych. W 2009 roku ubyły 2 gospodarstwa agroturystyczne – zlikwidowano
działalność.
Przeprowadzone kontrole sanitarne nie wykazały uchybień. W większości gospodarstw
agroturystycznych dla gości przeznaczone są pokoje 1 lub 2 oddzielne pokoje mieszkalne
wraz z oddzielną łazienką. Goście mogą korzystać z kuchni domowników lub przy pokojach
wydzielony jest aneks kuchenny. Czyste pościele oraz poduszki, koce, kołdry zapasowe
przechowywane są w wydzielonych szafach. Zapewniona jest dostateczna ilość środków
czystościowych i dezynfekcyjnych.
11
W minionym roku nie wydano decyzji administracyjnych, nie nałożono mandatów karnych
ani pism w trybie art. 30 ustawy o PIS
2.1.8 Pralnie usługowe
Na terenie powiatu rawickiego znajduje się tylko jedna pralnia. Zakład prowadzi działalność
usługową w szczególności dla zakładów opieki zdrowotnej jak również dla podmiotów
gospodarczych: hoteli, restauracji, gabinetów kosmetycznych, domów pomocy społecznej itp.
Pralnia ta posiada barierę higieniczną, proces pralniczy z dozowaniem środków piorących i
dezynfekcyjnych jest zautomatyzowany. Pralnia posiada pozytywną opinię sanitarną wydaną
przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Rawiczu, że spełnia wymogi
rozporządzenia Ministra Zdrowia dla prania bielizny szpitalnej. W 2009 roku właściciel
zakupił kolejną pralnicę z barierą higieny oraz suszarkę. Stan sanitarno-techniczny obiektu
jest dobry. W 2009 roku przeprowadzono 2 kontrole sanitarne, nie wydano decyzji
administracyjnych, nie nałożono mandatów karnych ani pism w trybie art. 30 ustawy o PIS.
2.1.9 Obiekty lecznictwa zamkniętego i otwartego
Lecznictwo zamknięte:
Skontrolowano -1, przeprowadzono 3 kontrole sanitarne .
Na terenie powiatu rawickiego znajduje się tylko jeden szpital tj. Szpital Powiatowy Sp. z o.o.
w Rawiczu ul. Generała Grota Roweckiego 6, który z dniem 1 czerwca 2009 roku
przekształcił się w spółkę z oddziałami:
- wewnętrzny,
- ginekologiczno – położniczy,
- chirurgiczny,
- anestezjologii i intensywnej terapii,
- oraz dziecięcy z pododdziałem noworodkowym,
- zakład opiekuńczo-leczniczy,
- dział pomocy doraźnej.
W roku 2009 w Szpitalu Powiatowym w Rawiczu przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną
kompleksową z przedstawicielami komórek organizacyjnych: higieny komunalnej,
epidemiologii, higieny żywienia, żywności i przedmiotów użytku oraz higieny pracy oraz 2
kontrole w zakresie higieny komunalnej i epidemiologii.
Nie wydano decyzji administracyjnej, nie nałożono mandatów karnych, postanowień
o nałożeniu grzywien, ani pism w trybie art. 30 ustawy o PIS.
Ogólny stan sanitarno – techniczny szpitala oceniono jako dobry. Stan techniczny
nadzorowanej placówki ulega ciągłej poprawie, w miarę posiadanych środków finansowych i
zgodnie z programem dostosowawczym szpitala modernizowane są oddziały szpitalne.
Zgodnie programem dostosowawczym szpitala: Oddział Dziecięcy, Oddział Chirurgiczny i
Blok Operacyjny oraz Oddział Pomocy Doraźnej mają być przeniesione do innego budynku
szpitala. Budynek ten jest stopniowo adaptowany; w 2007 roku wykonano podziemny tunel,
który połączył go z budynkiem głównym szpitala, a w 2008 r. powstała w nim Centralna
Sterylizatornia oraz nowe pomieszczenie na odpady medyczne.
Pomimo, iż w przyszłości oddziały te mają zmienić swoją lokalizację w 2009 roku wykonano
wiele czynności, aby poprawić funkcjonalność i zapewnić prawidłowy stan sanitarno –
techniczny na tych oddziałach:
12
Na Oddziale Chirurgicznym - pomalowano ściany i sufity w salach chorych i korytarzu,
wymieniono wykładzinę podłogową w salach chorych i korytarzu,
Blok Operacyjny – wymieniono drzwi wejściowe na Blok Operacyjny, które otwierają się
automatycznie co umożliwia prawidłowy wjazd łóżek na blok operacyjny. Pomalowano sale
operacyjne A i B oraz pozostałe pomieszczenia Bloku Operacyjnego, zainstalowano nową
kabinę prysznicową w łazience dla personelu.
Na Oddziale Wewnętrznym pomalowano wszystkie sale chorych i korytarz, położono nowe
wykładziny w kilku salach chorych i korytarzu głównym. Pomalowano ściany i sufity w
łazienkach dla kobiet i mężczyzn.
Na Oddziale Dziecięcym zainstalowano nowe drzwi wejściowe na oddział, wymieniono
wykładziny podłogowe w salach chorych i korytarzu. Zaadaptowano nowe pomieszczenie na
inhalację i spirometrię oraz kuchenkę mleczna dla dzieci – w pomieszczeniach tych położono
nowe płytki podłogowe oraz zakupiono nowe meble. W grudniu 2009 roku rozpoczęto prace
modernizacyjne toalet dla dzieci i personelu, pomieszczenia porządkowego i brudownika oraz
planowany jest remont łazienek dla dzieci i personelu.
W 2009 roku z Oddziału Pomocy Doraźnej przeniesiono do budynku głównego szpitala
doraźną pomoc wieczorową, gdzie zgodnie z wymogami zmodernizowano pomieszczenia.
Zakład Opiekuńczo-Leczniczy ( ZOL ) jest włączony w struktury szpitala, mieści się w
oddzielnym budynku. Oddział liczy obecnie 40 łóżek. Obłożenie pacjentów na oddziale jest
duże, a zapotrzebowanie na tego typu usługi jest o wiele większe. Planowane jest
powiększenie oddziału o dodatkowe piętro. Opracowano dokumentację technicznotechnologiczną, natomiast brak środków finansowych uniemożliwia sfinansowanie
przedsięwzięcia.
Sprzątaniem Szpitala Powiatowego w Rawiczu od kilku lat zajmuje się firma zewnętrzna
CLARSYSTEM S.A. z Poznania. Podczas kontroli sanitarnej nie stwierdzono
nieprawidłowości, stan sanitarny całego obiektu nie budził zastrzeżeń. Na wszystkich
oddziałach przestrzegany jest reżim epidemiologiczny, pomimo trwających remontów.
Stwierdzono dostateczną ilość środków czystościowych, dezynfekcyjnych i ochrony
osobistej. Dezynfekcja tzw. gruba pomieszczeń odbywa się zgodnie z opracowanymi
procedurami. Asortyment środków dezynfekcyjnych jest prawidłowy o szerokim spektrum
działania. Sprzątanie odbywa się na bieżąco zgodnie z opracowanymi procedurami. Na
każdym oddziale znajduje się sprzęt porządkowy (wózki serwisowe) oznakowany,
wydzielony dla poszczególnych oddziałów. Postępowanie ze sprzętem prawidłowe.
Podczas kontroli sanitarnych szpitala kontrolowano postępowanie z odpadami medycznymi
na poszczególnych oddziałach, segregację odpadów, transport i magazynowanie – nie
stwierdzono nieprawidłowości.
Postępowanie z czystą i brudną bielizną szpitalną w zakresie jej magazynowania, transportu
na poszczególnych oddziałach - jest prawidłowe.
Lecznictwo otwarte
Ogółem na terenie powiatu rawickiego działa:
- 23 przychodnie (19 w mieście, 4 na wsi),
- skontrolowano ogółem 22 ( 19 w mieście, 3 na wsi),
- przeprowadzono ogółem 26 kontroli sanitarnych (23 w mieście i 3 na wsi).
+ ogółem 12 gabinetów profilaktyki i pomocy przedlekarskiej, skontrolowano -9, ilość
kontroli -9
Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej na terenie powiatu rawickiego są to zakłady
w większości mieszczące się w budynkach po byłych przychodniach lekarskich. Stan
sanitarno - techniczny oraz funkcjonalność tych obiektów jest dobra.
13
W 2009 roku wg ewidencji były 23 przychodnie, skontrolowano 22 obiekty, przeprowadzono
ogółem 26 kontroli sanitarnych.
W 2009 roku wydano 1 decyzję administracyjną i 1 płatniczą.
Wszystkie kontrolowane obiekty oceniono pozytywnie.
W 2009 roku 3 NZOZ-y 1) NZOZ Przychodnia Lekarska Barbara Bogacka – Gancarczyk w
Miejskiej Górce, 2) – Centrum Opiekuńczo-Pielęgniarskie Jolanta Aleksanderek w Rawiczu,
3) NZOZ Specjalistyczna Przychodnia Okulistyczna „FOCUS” Małgorzata Kamińska w
Rawiczu całkowicie dostosowały swoje obiekty do wymogów rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod
względem fachowym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej.
NZOZ Zespół Poradni Specjalistycznych „MEDIS” S.C. w Rawiczu przeniósł się do
nowobudowanych pomieszczeń zakładu. Natomiast 3 zakłady: 1. NZOZ Przychodnia
Lekarska RAWMED w Rawiczu, 2) NZOZ Położnictwo i Ginekologia „ESKULAP” w
Rawiczu i 3) NZOZ Przychodnia Lekarska Iwona May w Jutrosinie zgodnie z planem
dostosowawczym w około 90 % dostosowały się do wymogów rozporządzenia Ministra
Zdrowia.
Laboratorium Medyczne dr n. med. Teresa Fryda Rawicz ul. Gen. Grota Roweckiego 6
Laboratorium Medyczne dr n. med. Teresa Fryda w Rawiczu jest Filią Laboratorium
Medycznego w Katowicach mieści się w budynku dzierżawionym od szpitala. W
laboratorium wykonywane są badania od pacjentów ambulatoryjnych oraz od pacjentów
hospitalizowanych w Szpitalu Powiatowym w Rawiczu oraz innych zakładów opieki
zdrowotnej, które nie posiadających laboratorium. Odpady medyczne zgodnie z umowa
przekazywane są codziennie do pomieszczenia na odpady medyczne znajdującego się w
szpitalu, a następnie odbierane są przez Zakład Utylizacji Odpadów w Koninie. W 2009 roku
przeprowadzono 2 kontrole sanitarne, które nie wykazały nieprawidłowości.
Inne zakłady opieki zdrowotnej
Do innych zakładów opieki zdrowotnej - mieście należy:
1. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Rehabilitacji Medycznej i
Ośrodek Osób Niepełnosprawnych w Rawiczu ul. Sarnowska 9.
2.Wielkopolskie Centrum Medycyny Pracy w Poznaniu Ośrodek w Lesznie z siedzibą
w Rawiczu ul. Sarnowska 2
3. Zakład Opieki Zdrowotnej przy Zakładzie Karnym w Rawiczu
W 2009 roku w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Centrum
Rehabilitacji Medycznej i Ośrodku Osób Niepełnosprawnych w Rawiczu ul. Sarnowska 9
przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną. Nie wydano decyzji administracyjnych, nie nałożono
mandatów karnych.
W zakładzie tym oprócz prowadzonej terapii zajęciowej dla dzieci i osób
niepełnosprawnych prowadzona jest rehabilitacja medyczna dla ogółu pacjentów. Obiekt ten
pod względem sanitarno-porządkowym nie budził zastrzeżeń. Zgodnie z planem
dostosowawczym modernizowane są pomieszczenia na gabinety rehabilitacyjne.
14
W roku 2009 przeprowadzono jedną kontrolę sanitarną w Wielkopolskim Centrum
Medycyny Pracy w Poznaniu Ośrodek w Lesznie z siedzibą w Rawiczu. Zakład posiada
program dostosowawczy. Czystość bieżąca w kontrolowanym obiekcie nie budziła
zastrzeżeń. Dezynfekcja sprzętu i pomieszczeń odbywa się zgodnie z opracowanymi
procedurami. Odpady medyczne zgodnie z umową ze Szpitalem Powiatowym w Rawiczu są
przekazywane do pomieszczenia na odpady w szpitalu, skąd odbierane są do utylizacji.
Nie wydano decyzji administracyjnej, nie nałożono mandatów karnych.
W Zakładzie Opieki Zdrowotnej przy Zakładzie Karnym w Rawiczu ul. 17 Stycznia 28 w
roku 2009 przeprowadzono 3 kontrole sanitarne. Wydano 1 decyzję administracyjną, nie
nałożono mandatów karnych.
Wnioski:
Przeprowadzone kontrole
technicznego; dotyczy to
fryzjerskich, gabinetów
niepublicznych zakładów
dostosowywane zgodnie
rozporządzenia.
sanitarne obiektów wykazały poprawę ich stanu sanitarnogłównie obiektów użyteczności publicznej m.in. zakładów
kosmetycznych oraz odnowy biologicznej jak również
opieki zdrowotnej. Obiekty te zostały dostosowane lub są
z programem dostosowawczym do nowych wymogów
Powiatowa Stacja Sanitarno – Epidemiologiczna w Rawiczu w roku 2009 nadzorowała:
1. Obiekty
- wg ewidencji
= 216
- ilość skontrolowanych = 198
- ilość kontroli
=
247
2. Wydano decyzji ogółem
w tym: administracyjne:
74
w tym: woda
15
obiekty
0
służba zdrowia
1
+ jeden obiekt nie będący ZOZ-em
1
ekshumacje
17
decyzje do opłat
40
3. Postanowienia
4. Opinie sanitarne
5. Mandaty
6. Suma mandatów
5
1
3
850 zł
15
2.2 OBIEKTY ŻYWNOŚCIOWO-ŻYWIENIOWE
2.2.1 Charakterystyka stanu sanitarnego.
W 2009 roku na obszarze powiatu rawickiego nadzorowi sanitarnemu podlegało 746
zakładów produkcji, obrotu żywnością i przedmiotami użytku.
Ogółem skontrolowano 362 obiekty. W wyniku dokonanej oceny sanitarnej
sklasyfikowano 215 obiektów. Jako niezgodne z wymaganiami oceniono 2 obiekty.
W trakcie kontroli pobrano do badań 153 próbek żywności i przedmiotów użytku, z
których zakwestionowano pod względem oznakowania 38 próbek i pod względem
mikrobiologicznym 13 próbek co stanowi 38,4% całości pobranych prób. Badaniom
mikrobiologicznym poddano 131 próbek.
W nadzorowanych obiektach przeprowadzono 373 kontroli sanitarnych oraz
wypełniono 57 protokołów poboru próbek. Pion Higieny Żywienia, Żywności i Przedmiotów
Użytku wydał 74 decyzje zgody na prowadzenie działalności produkcyjnej, handlowej i
gastronomicznej oraz sprzedaż alkoholu. W celu poprawy stanu sanitarno-technicznego
obiektów wydano 31 decyzji administracyjnych, w tym 9 decyzji w ramach postępowania
przymusowego w administracji. Wydano również 80 decyzji do opłat na wniosek o wydanie
zgody na prowadzenie działalności handlowej, produkcyjnej i gastronomicznej oraz sprzedaż
alkoholu. W przypadku stwierdzenia naruszenia wymogów higieniczno-sanitarnych w
stosunku do osób winnych w sumie nałożono 21 mandatów karnych na kwotę 3600 zł.
Skierowano 1 wniosek o ukaranie do Sądu Rejonowego w Rawiczu, 2 kary pieniężne
nałożone przez Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego oraz nałożono 1
grzywnę w celu przymuszenia w wysokości 5000 zł.
Sklepy spożywcze
Na terenie powiatu rawickiego w 2009 roku sprzedaż artykułów spożywczych prowadzona
była w 303 sklepach spożywczych. W omawianej grupie przeprowadzono ogółem 176
kontroli sanitarnych. Skontrolowano 165 i sklasyfikowano 99 obiekty. Nałożono 11
mandatów karnych na łączną kwotę 2150 zł.
Przeprowadzono 8 kontroli interwencyjnych w związku z wnioskami o interwencję,
które dotyczyły: braku książeczek zdrowia, braku higieny pracowników, braku zgody na
działalność, obecności much na stoisku mięsno-wędliniarskim, artykułów spożywczych po
upływie terminu przydatności do spożycia lub dacie minimalnej trwałości, pryskania
muchozolem po owocach i warzywach, obecności szkodników w mieszance studenckiej i
zabezpieczenia pieczywa przed szkodnikami.
W lipcu 2009r. zostały przeprowadzone 32 kontrole tematyczne dotyczące
sprawdzenia artykułów spożywczych wymagających przechowywania w urządzeniach
chłodniczych w związku z kilkudniowymi przerwami w dostawach prądu po przejściu
nawałnicy. W wyniku przeprowadzonych kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości w
wymienionym zakresie, zaś właściciele sklepów spożywczych złożyli pisemne oświadczenia
o wycofaniu z obrotu handlowego artykułów, które nie odpowiadały jakości zdrowotnej.
Piekarnie
W roku sprawozdawczym nadzorowi podlegało 15 piekarni, z których 14 skontrolowano, a
sklasyfikowano 15. Ogółem przeprowadzono 17 kontroli sanitarnych.
16
Przeprowadzono 1 kontrolę w związku z wnioskiem właściciela o zatwierdzenie zakładu i
wpis do ewidencji oraz 2 kontrole sprawdzające, podczas których stwierdzono wykonanie
uchybień. Nie nałożono mandatów karnych.
Ciastkarnie
Nadzorowi podlegało 13 obiektów, z których 12 skontrolowano i 12 sklasyfikowano.
Ogółem przeprowadzono 16 kontroli sanitarnych, w tym 2 kontrole sprawdzające. Pobrano 3
próbki wyrobów ciastkarskich z kremem niepoddanym obróbce termicznej w kierunku
mikrobiologii – zostały zakwestionowane.
W obiektach produkcji cukierniczej nie nałożono mandatów karnych.
Zakłady żywienia zbiorowego otwarte
Nadzorowi podlegało 24 obiekty, w których przeprowadzono 27 kontroli. Skontrolowano
24 i sklasyfikowano 22 zakładów. Przeprowadzono 2 kontrole w związku z wnioskiem
właściciela o zatwierdzenie zakładu i wpis do ewidencji, 1 kontrolę sprawdzającą, podczas
których stwierdzono wykonanie uchybień oraz 1 kontrolę w związku z odbywającym się
obozem młodzieżowym. Wydano 1 decyzje administracyjną dot. m.in. wydzielenie osobnych
pomieszczeń do magazynowania warzyw i owoców, obierania i ich mycia oraz do mycia i
dezynfekcji jaj; opracowania dokumentacji zasad systemu HACCP oraz wdrożenie systemu
HACCP.
Nałożono 1 mandat karny na kwotę 500 zł.
Zakłady małej gastronomii
Na 89 zakłady małej gastronomii, z których 55 skontrolowano, sklasyfikowano 34.
Przeprowadzono 21 kontroli w związku z wnioskiem właściciela o zatwierdzenie zakładu i
wpis do ewidencji zakładów. Likwidacji uległy 4 obiekty. Przeprowadzono 1 kontrolę
sprawdzającą, podczas których stwierdzono niewykonanie uchybień. Nie nałożono mandatów
karnych.
Porównanie roku 2008 z 2009 dot. obiektów niezgodnych
2008r.
1 obiekt niezgodny
(sklep)
2009r.
2 obiekty niezgodne
(sklep, pijalnia piwa)
2.2.2 Jakość zdrowotna krajowych środków spożywczych.
W 2009 roku w ramach sprawowanego nadzoru nad produkcją i obrotem handlowym
pobrano 148 próbek środków spożywczych krajowych, w tym 12 próbek w kierunku
parametrów fizykochemicznych. Próbki pobierano w ramach urzędowej kontroli żywności,
urzędowej i monitoringu. Pobrano 9 próbek w ramach monitoringu.
17
Tabela 1.Zakwestionowane próbki w poszczególnych grupach asortymentowych w
roku 2009 z uwagi na mikrobiologię lub oznakowanie przedstawiono w tabeli
umieszczonej poniżej.
Grupa produktów
Ilość próbek krajowych
pobranych w 2009 roku
Ilość próbek
Ilość próbek
krajowych
krajowych
kwestionowanych w kwestionowanych w
2009 roku ze
2009r ze względu
względu na
na oznakowanie
mikrobiologię
MIKROBIOLOGIA
Wędliny drobiowe
5
0
4
Mięso drobiowe
5
0
1
Inne wyroby drobiowe
5(5)*
6
10
Masło
5
0
2
Wyroby garmażeryjne i
kulinarne mączne schłodzone
Preparaty do początkowego
żywienia niemowląt w tym
mleko początkowe oraz
preparaty do dalszego żywienia
niemowląt w tym mleko
następne
Jaja
7
0
7
14
0
0
5
0
4
Wyroby ciastkarskie z kremem
niepoddanym obróbce
termicznej
Lody z udziałem mleka
tradycyjne
15(5)*
1
0
5
0
2
Lody z automatu
4(5)*
6
0
Wyroby ciastkarskie z kremem
poddanym obróbce
6
0
0
Wyroby garmażeryjne mięsne
schłodzone
5
0
1
Wyroby garmażeryjne mączne
mrożone
5
0
0
Inne wyroby garmażeryjne i
kulinarne
5
0
1
Naturalne wody mineralne
niegazowane
1
0
0
Przyprawy
5
0
3
Herbatki owocowe i ziołowe
5
0
1
18
Środki spożywcze
uzupełniające obejmujące
produkty zbożowe
przetworzone i inne środki
spożywcze dla niemowląt i
małych dzieci
Próbka sanitarna
18
0
2
(1)*
0
0
FIZYKOCHEMIA
Ziarno zbóż i przetwory
zbożowo-mączne (przekąski
typu snack)
Suszone owoce
2
0
0
2**
0
0
Tłuszcze roślinne
2
0
0
Koncentraty spożywcze
2
0
0
Truskawki
2
0
0
Wyroby garmażeryjne i
kulinarne
Substancje dodatkowe i sub.
Pomagające w przetwarzaniu
Koncentraty spożywcze
deserów
Wyroby czekoladowe
2***
0
0
2
0
0
1**
0
0
2
0
0
Razem
148
13
38
*
liczba w nawiasie oznacza próbki pobrane jako dodatkowe
** nie pobrano ze względu na brak próbek na terenie powiatu
*** nie pobrano z uwagi na dużą ilość powtórek poborów lodów z automatu
zakwestionowanych pod
względem mikrobiologicznym
Ocena znakowania próbek.
W 2009r. podczas kontroli sanitarnych placówek sprzedaży detalicznej były prowadzone
wyrywkowo kontrole treści napisów na opakowaniach. Pobrane w ramach urzędowej kontroli
żywności i monitoringu próbki żywności były oceniane również pod względem oznakowania.
Zakwestionowaniu uległo 38 próbek ze względu między innymi na:
o niewyraźne i trudne do odczytania informacje dot. terminu przydatności do spożycia,
identyfikacji partii produkcyjnej,
o łatwe do usunięcia informacje dot. daty minimalnej trwałości i identyfikacji partii
produkcyjnej,
o wykaz składników podany w błędnej kolejności,
o informacje wprowadzające konsumentów w błąd,
o niezrozumiałe dla konsumenta dane identyfikujące producenta bądź paczkującego,
o nieokreśloną we właściwej kolejności datę minimalnej trwałości
co jest niezgodne z ustawą z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia
oraz rozporządzeniem Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z 16 grudnia 2002 w sprawie
znakowania środków spożywczych i dozwolonych substancji dodatkowych.
2.2.3 Nadzór nad przedmiotami użytku
19
W roku sprawozdawczym 2009 prowadzono nadzór nad przedmiotami użytku w sklepach
spożywczo - przemysłowych sprawdzając terminy ważności np. kosmetyków –
nieprawidłowości nie stwierdzono. Ponadto prowadzony był nadzór w związku ze
zgłoszeniami w systemie RAPEX kosmetyków stwarzających zagrożenie dla zdrowia lub
życia konsumentów. Kosmetyki te stwierdzone w krajach Unii Europejskiej nie były
zgłoszone do Krajowego Systemu Informowania o Kosmetykach w związku z tym nie
powinny znajdować się na terenie kraju.
Pobrano do badań laboratoryjnych 2 próbki przedmiotów użytku: miska i durszlak - nie
uległy zakwestionowaniu. Badanie dotyczyło cech organoleptycznych oraz parametrów
fizyko-chemicznych dot. migracji globalnej.
2.2.4 Ocena sposobu żywienia.
Podczas prowadzonego nadzoru nad obiektami żywieniowymi pobrano i oceniono jadłospisy.
Jadłospisy nie zostały zakwestionowane, ponieważ przeprowadzona analiza doboru
składników żywnościowych wskazywała na:
- obecność produktów będących źródłem białka zwierzęcego (mięsa, wędlin, ryb, sera,
jaj) w podawanych śniadaniach, obiadach i kolacjach z uwzględnieniem diet,
- urozmaicenie w doborze produktów i sposobie przyrządzania potraw,
- właściwe zestawienie barwne i smakowe posiłków,
- dostateczny udział w żywieniu warzyw w postaci surówek oraz innych warzyw
podawanych po przetworzeniu,
- urozmaiconego asortymentu warzyw podawanych do posiłków.
2.2.5 Informacje o współpracy z innymi jednostkami kontrolnymi: NIK, IH, WIS,
organizacjami konsumenckimi, środkami masowego przekazu.
W roku sprawozdawczym 2009 r. również ściśle współpracowano z Inspekcją
Weterynaryjną mając na uwadze poprawę jakości zdrowotnej mięsa i przetworów
wędliniarskich oraz mleka i jego przetworów. Przekazywano zgodnie z kompetencjami
orzeczenia oraz wyniki badań próbek pobranych w obrocie, a pochodzących z zakładów
produkujących produkty pochodzenia zwierzęcego.
Przeprowadzono kontrole tematyczne z przedstawicielem Inspekcji Weterynaryjnej
dot. obrotu karpiami na targowisku oraz w sklepach.
Przesłano informacje w formie doniesienia o nieprawidłowościach stwierdzonych w
trakcie kontroli dot. sposobów usuwania odpadów w sklepach.
W dniu 28.12.2009r. dokonano wspólnej kontroli wraz z przedstawicielem Inspekcji
Weterynaryjnej miejsca obrotu - marketu, w którym nie stwierdzono uchybień w zakresie
prowadzonego obrotu asortymentem mięsno-wędliniarskim.
Udzielono informacji do prasy: dot. grzybów oraz atestów wystawianych na grzyby
świeże i suszone, dot. reklamowania preparatów do początkowego żywienia niemowląt w
miejscach obrotu, aptekach, przychodniach lekarskich oraz przypomniano o obowiązku i
zasadach odkładania próbek w zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego.
Wnioski
20
1. Stan sanitarny obiektów żywieniowo - żywnościowe nie uległy pogorszeniu, a liczba
obiektów, w których stan sanitarno-techniczny nie spełniał wymagań wynosiła 2.
2. Jakość zdrowotna środków spożywczych nie budziła zastrzeżeń. Zakwestionowaniu
uległo oznakowanie 38 próbek. Pod względem mikrobiologicznym zakwestionowano 13
próbek. Dodatkowo w kilku próbkach stwierdzona została wysoka liczba drobnoustrojów
wskaźnikowych. Do producentów tych asortymentów wystosowano pisma z zaleceniami.
Ponadto zakłady wdrażają instrukcje Dobrej Praktyki Higienicznej i Produkcyjnej oraz
zasady systemu HACCP co wpływa na większy reżim sanitarny.
2.3 Warunki Higieny Pracy
Stanowisko Pracy do Spraw Higieny Pracy sprawuje nadzór nad bezpiecznymi i
higienicznymi warunkami pracy.
Dokonuje oceny narażenia pracowników na szkodliwe czynniki chemiczne, fizyczne i
biologiczne w celu wyeliminowania chorób zawodowych, będących skutkiem oddziaływania
tych czynników na organizm pracowników.
W 2009 roku na terenie powiatu rawickiego objęto nadzorem 209 zakładów pracy
zatrudniających 7648 osób. Kontroli poddano 56 obiektów, w których zatrudnionych było
3378 osób (Wykres nr 1 i nr 2).
Wykres nr 1
Wykres nr 2
Wskaźnik zatrudnienia w
skontrolowanych zakładach
pracy w 2009 r.
D z iałaln o ś ć
ko n tro ln a w 2009 r.
21
%
lic z ba z a k ła dów
pra c y w
e w ide nc j i
79
%
lic z ba z a k ła dów
s k ontrolow a nyc h
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
liczba zatrudnionych
objętych ewidencją
liczba zatrudnionych
w skontrolowanych
zakładach
W powiecie rawickim najwięcej zakładów jest zatrudniających od 6 do 20 osób
najmniej jest tych, które zatrudniają powyżej 250 osób (Wykres nr 3).
Wykres nr 3
21
W 2009 roku przeprowadzono ogółem 62 kontrole - 4 dotyczące chorób zawodowych
i 58 kontroli obiektów. Najczęściej zakłady kontrolowane były pod kątem stosowania
substancji i preparatów chemicznych. Często zakres kontroli obejmował jednocześnie
stosowanie w obiekcie czynników chemicznych, prekursorów kat. 2 i 3 czy czynników o
działaniu rakotwórczym. 10 kontroli przeprowadzono pod kątem współwystępowania w
środowisku pracy czynników biologicznych, chemicznych i środków ochrony roślin.
Działalność kontrolna dotyczyła również wprowadzania do obrotu produktów biobójczych i
detergentów (Wykres nr 4).
Wykres nr 4
Podczas prowadzonych kontroli w ramach bieżącego nadzoru sanitarnego środowiska
pracy, zgodnie z zadaniami statutowymi, zwracano uwagę na higieniczne warunki pracy oraz
ocenę ryzyka zawodowego pracowników narażonych na działanie czynników szkodliwych
22
(np. substancje i preparaty niebezpieczne, w tym rakotwórcze oraz hałas, zapylenie,
mikroklimat gorący i zimny) i uciążliwych (np. oświetlenie, mikroklimat umiarkowany).
Stopień narażenia określano m.in. na podstawie wyników badań i pomiarów
wykonywanych w środowisku pracy. Stwierdzono, że w 2009 r. w 19 zakładach występowały
przekroczenia normatywów higienicznych czynników szkodliwych. Najwięcej pracowników
było narażonych na ponadnormatywny hałas najmniej - na czynniki chemiczne (Wykres nr 5)
Wykres nr 5
W roku 2009 stwierdzono poprawę warunków pracy w zakresie przekroczeń
normatywów higienicznych:
 usprawnienie wentylacji mechanicznej miejscowej,
 stopniowa wymiana maszyn ,
 rotacja pracowników na stanowisku pracy gdzie występuje narażenie na hałas,
zapylenie, wibracje oraz czynniki chemiczne,

w dziewięciu zakładach poprawiły się warunki higieniczno-sanitarne
 w większości zakładów gdzie wykonywane są prace lakiernicze, malarskie
stosuje się farby wodne,
 większość zakładów stopniowo wymienia stare maszyny i urządzenia na nowe,
 pracowników częściej i liczniej kieruje się na szkolenia z udzielania pierwszej
pomocy przedmedycznej,
 lepiej przestrzega się zasad palenia tytoniu w miejscu pracy,
 zorganizowano odpowiednie pomieszczenie do przechowywania preparatów
chemicznych,
 wywieszono instrukcję określającą sposób składowania, pakowania,
załadunku, transportu.
W większości skontrolowanych w 2009 roku zakładach nie ma możliwości zmniejszenia
normatywów higienicznych z przyczyn technologicznych. W wielu przypadkach problemem
jest ciężka sytuacja ekonomiczna zakładów.
23
Istotnym zagrożeniem jest występowanie w środowisku pracy substancji i preparatów,
czynników o działaniu rakotwórczym lub mutagennym.
W ewidencji Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Rawiczu jest 17 zakładów, w
których pracownicy pracują w kontakcie lub narażeniu na czynnik o działaniu rakotwórczym
lub mutagennym. W narażeniu na działanie czynników o działaniu rakotwórczym lub
mutagennym pracuje 5 osób, w kontakcie 126 pracowników (Wykres nr 6).
Wykres nr 6
Aby zmniejszyć zagrożenie wynikające z występowania w środowisku pracy substancji i
preparatów oraz czynników o działaniu rakotwórczym lub mutagennym stosuje się miejscowe
i ogólne instalacje wentylacyjne, właściwe ochrony osobiste.
W wyniku przeprowadzonych kontroli obiektów wydano 4 decyzje administracyjne, 5
rachunków płatniczych oraz 2 postanowienia. Nałożono jeden mandat w wysokości 200 zł
(wykres nr 7).
Wykres nr 7
24
W 2009 r. wydano 4 decyzje dotyczące chorób zawodowych: 2 stwierdzające chorobę
zawodową i 2 o braku podstaw do uznania choroby zawodowej (Wykres nr 8).
Wykres nr 8
2.4. Warunki nauczania i wychowania.
Na terenie powiatu rawickiego nadzorem sanitarnym objęto:
- 79 placówek nauczania i wychowania co stanowi 99 obiektów oraz 7 placówek
sezonowych - zimowego i letniego wypoczynku dzieci i młodzieży.
Przeprowadzono łącznie 104 kontrole sanitarne, w tym:
- 55 sanitarnych
- 3 sprawdzające
- 21 tematycznych
- 1 interwencyjną
- 2 kwalifikacyjne na zimowy wypoczynek
- 5 kwalifikacyjnych na letni wypoczynek
- 2 w trakcie zimowego wypoczynku
- 8 w trakcie trwania letniego wypoczynku
- 2 uczestnictwa w wizji lokalnej
- 5 odbiorów wraz z Zapobiegawczym Nadzorem Sanitarnym
W roku wydano 2 decyzje merytoryczne i 2 płatnicze.
Decyzje dotyczyły złego stanu sanitarno-technicznego sanitariatów oraz brudnych ścian w
salach lekcyjnych.
W placówkach przeprowadzonych było dużo drobnych remontów, jak i generalnych w
szczególności podczas wakacji, kiedy to przygotowywane były one do nowego roku
szkolnego. Wymieniono pokrycie dachowe, okna, wykładziny w salach lekcyjnych oraz
pomalowano w nich ściany.
25
Rozbudowano 1 placówkę, w której wcześniej nie było sanitariatów wewnętrznych.
Sanitariaty w części dobudowanej funkcjonują od lutego 2010 r.
W czasie prowadzonego nadzoru szczególną uwagę zwracano na posiadanie przez
placówki certyfikatów na meble i urządzenia sportowe. Procent posiadania tych certyfikatów
przez placówki okazał się duży. Stan mebli, urządzeń sportowych jak i sal gimnastycznych z
roku na rok poprawia się. Sprawdzano również czy prowadzony jest w szkołach monitoring
mycia i dezynfekcji urządzeń sportowych oraz zabawek w przedszkolach.
Podczas każdej kontroli pytano także o przestrzeganie przepisów ustawy z dn. 9
listopada 1995r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów
tytoniowych /Dz. U. Nr 10 z 1996r., poz. 55 z późn. zm./ i okazuje się, że w 100% instytucji
tytoniu się nie pali, co jest dużym postępem w porównaniu z rokiem ubiegłym.
W zakresie procesu higieny nauczania przeprowadzono analizę rozkładów zajęć
lekcyjnych w 74 oddziałach.. Nieprawidłowości stwierdzono w 39. Oceny dokonano w
oparciu o załącznik do protokołu „Higieniczna ocena rozkładów zajęć lekcyjnych”.
Najczęstszą nieprawidłowością było przekroczenie dopuszczalnej liczby godzin, zdwojenie
godzin i w jednym przypadku brak przerwy 20-minutowej lub dwóch 15-minutowych.
Po ocenie takiego planu, w którym stwierdzono nieprawidłowości stronie kontrolowanej
zalecano, aby uwzględnić korektę przy zmianie planu.
Podczas kontroli w placówkach oświatowo-wychowawczych zapoznawano się z
przeglądami z okresowych kontroli przewodów kominowych, które prowadzone są corocznie.
Sprawdzano stan sanitarny kratek wentylacyjnych i zalecano częste ich czyszczenie, co
pomoże w lepszym przepływie powietrza.
W czasie prowadzonego nadzoru zbierano także informacje odnośnie dożywiania
dzieci i młodzieży, około 99% posiłków wydawanych w szkołach dla uczniów szkół
podstawowych i gimnazjów było dofinansowanych z gminnych OPS-ów.
W związku z zagrożeniem wirusem A/H1N1 przeprowadzane były kontrole
problemowe dotyczące sprawdzenia warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów w
placówkach oświatowo-wychowawczych. Wykonano 17 kontroli w tym zakresie.
W czasie tych kontroli sprawdzano czy w placówkach jest wystarczająca ilość: mydła w
dozownikach, papieru toaletowego, ręczników papierowych lub dostęp do suszarek do rąk i
ciepłej bieżącej wody. Kontrolowano również stan sanitarny sanitariatów.
W czasie kontroli najczęściej brakowało papieru toaletowego w kabinach ustępowych i
ręczników papierowych.
W przypadku nieprawidłowości stwierdzonych podczas kontroli wydawano zalecenia, żeby
zapewnić odpowiednie warunki sanitarne do utrzymania higieny osobistej uczniów i
uzupełnić środki czystościowe.
Zgodnie z zaleceniami Państwowego Wojewódzki Inspektora Sanitarnego w Poznaniu
przeprowadzona została jednodniowa „akcja ważenia tornistrów” w wyznaczonym dniu na 15
października 2009 r. Akcja dotyczyła dzieci uczęszczających do szkół podstawowych klas IIII oraz klasy VI.
Wg zaleceń skontrolowana miała być jedna: szkoła miejska publiczna, szkoła miejska
niepubliczna oraz wiejska publiczna. Nie skontrolowano szkoły miejskiej niepublicznej, bo na
terenie powiatu rawickiego taka szkoła nie funkcjonuje.
26
Po dokonanej analizie najgorsze wyniki stwierdzono w szkole miejskiej publicznej w klasie
VI.
W związku z powyższym zalecono uczniom zmniejszać ciężar tornistra poprzez noszenie
przedmiotów jedynie niezbędnych, wybór zeszytów w miękkich, lżejszych okładkach,
napojów w lekkich opakowaniach, przechowywanie w szkołach niewykorzystywanych w
domach - pomocy naukowych (książek, farbek), obuwia zamiennego itp.
3. SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA W ZAKRESIE CHORÓB ZAKAŹNYCH
Sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych na terenie powiatu rawickiego w 2009 r.
oceniana jest jako zadowalająca.
Odnotowano wyraźny spadek zachorowań na nieżyt jelitowy wywołany przez
rotawirusy oraz zachorowań na różyczkę. Nie wystąpił żaden przypadek zachorowania na
chorobę meningokokową, chorobę wywołaną przez Haemophilus influenzae oraz krztusiec.
Nie odnotowano żadnego przypadku zachorowania na odrę, podczas gdy w roku poprzednim
wystąpiły dwa takie zachorowania. Nie odnotowano również żadnego przypadku
zachorowania na nową grypę A/H1N1.
3.1. Sytuacja epidemiologiczna wybranych chorób zakaźnych.
L.p Kog wg ICD-10
0
2008
Jednostka chorobowa
1
2
Cholera
UE
1
A00
2
A01.0
3
A01.1-3
4
A02.0
5
A02.1
6
A02.2-8
7
A03
8
A04.0-2
9
A04.3
10
A04.4
11
A04.5
12
A04.6
13
A04.7-8
inne określone
14
A04.9
nie określone
15
A04
16
A05.0
17
A05.1
18
A05.2
19
A05.3-8
20
A05.9
Dur brzuszny UE/PL
Dury rzekome A,B,C UE/PL
zatrucia pokarmowe UE
Salmonelozy
posocznica PL
inne zakażenia pozajelitowe
PL
Czerwonka bakteryjna (szigeloza) UE
wywołane przez E. coli
biegunkotwórczą PL /4
wywołane przez E. coli
enterokrwotoczną UE
Inne bakteryjne
zakażenia jelitowe
(ogółem)
wywołane przezE. coli inną i BNO
wywołane przez Campylobacter UE
wywołane przez Yersinia enterocolitica lub
pseudotuberculosis UE
Inne bakteryjne zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 /5
gronkowcowe
Inne bakteryjne
zatrucia
pokarmowe(ogółem
)
jadem kiełbasianym (botulizm) UE/PL
wywołane przez Cl. perfringens
inne określone
nie określone
2009
l. zachorowań
zapadalność
l. zachorowań
zapadalność
14
23,5
-
10
-
16,7
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
3,4
3
5,0
27
Inne bakteryjne zatrucia pokarmowe u dzieci do lat 2 /6
21
A05
22
A07.1
Lamblioza (giardioza) UE
23
A07.2
Kryptosporydioza UE
24
A08.0
25
A08.1
26
A08.2-3
27
A08.4
28
A08.0-4
29
wowołane przez norowirusy
inne określone
nie określone
Wirusowe zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 /7
A09
ogółem
Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO, w tym u
o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu
dzieci do
lat 2
A20
Dżuma UE
30
31
wywołane przez rotawirusy
Wirusowe i inne
określone zakażenia jelitowe
(ogółem)
UE
32
A21
Tularemia
33
A22
Wąglik UE
34
A23
Bruceloza: nowe zachorowaniaUE
35
A24.0
36
A27
37
A28.2
38
A31
Mikobakteriozy - inne i BNO
39
A32
Listerioza UE
40
A33-35
41
A33
Nosacizna PL
Leptospiroza UE
Jersinioza pozajelitowa UE
ogółem
Tężec
UE
noworodków
UE
42
A36
Błonica
43
A37
Krztusiec UE
44
A38
Płonica (szkarlatyna) PL
45
A39
46
A39.0;A39.8
47
A39.1-4
48
A39.5-9
49
wym.niżej
50
A46
51
A48.3
52
B95.0/O85
53
B95.0/(…)
54
A48.1
55
A48.2
Legioneloza
56
A69.2
Borelioza z Lyme PL
57
A70
Ornitozy (zakażenia Chlamydia psittaci)
58
A75
Dur wysypkowy
59
A78
Gorączka Q UE
60
A77; A79
ogółem
Choroba
meningokokowa, inwazyjna
UE/PL /8
zapalenie opon mózgowych
i/lub mózgu
posocznica
inna określona i nie
określona
ogółem
Choroba wywołana przez
Streptococcus
pyogenes,inwazyjna /PL 9
róża
zespół wstrzasu toksycznego
gorączka połogowa
inna określona i nie
określona /10
choroba legionistów UE
gorączka z Pontiac PL
Gorączka plamista i inne riketsjozy
61
47
3
102,2
3158,6
5,0
17
14
-
28,4
922,3
-
3
201,6
-
-
3
4
1
5,0
6,7
1,7
4
-
6,7
-
-
-
-
-
1
1,7
-
-
-
-
-
-
3
3
-
5,0
5,0
-
-
-
-
-
-
-
4
-
6,7
-
3
-
5,0
-
28
61
wywołane dzikim wirusem
-
-
-
-
wyw. wirusem pochodzenia
szczepionkowego
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Wścieklizna UE
-
-
-
-
Styczność i narażenie na wściekliznę / potrzeba szczepień /11
3
5,0
-
-
1
1,7
-
-
inne określone i nie
określone
-
-
-
-
w innych chorobach
objętych MZ-56/13
-
-
-
-
Ebola, Marburg,
Lassa /14
-
-
-
-
inne określone i nie
określone /14
-
-
-
-
298
2
202
1
499,3
3,4
338,4
1,7
287
37
1
3
480,1
61,9
1,7
5,0
UE /16,17
-
-
2
3,3
UE /15,17
3
5,0
2
3,3
1
1
1,7
1,7
1
1
1,7
1,7
A80.1-2,4
Poliomyelitis UE/PL
62
A80.0,3-8
63
—
64
A81.0
65
A81.0
66
A81
67
A82
68
Z20.3/Z24.2
69
A84
Ostre porażenia wiotkie u dzieci w wieku 0-14 lat
choroba CreutzfeldtaJakoba (CJD) PL
wariant choroby
Encefalopatie gąbczaste
Creutzfeldta-Jakoba (vCJD)
UE
inne i nie określone
Kleszczowe zapalenie mózgu PL
70
B00.4
71
A81.1;A83;A85;B02.0
opryszczkowe
72
A86
73
—
74
A87.0
75
B00.3
76
A87.1-9;B02.1
77
—
78
A90-1
Gorączka denga (klasyczna lub krwotoczna) PL
79
A92.3
Gorączka zachodniego Nilu UE
80
A95
81
A96.2;A98.3-4
82
A92.0;A96.0-1,8-9;A98.0-2,58,A99
83
A98.5
84
B01
Ospa wietrzna
85
B03
Ospa prawdziwa UE
86
B05
Odra UE
87
B06
Różyczka UE
88
B08.8
Pryszczyca
89
B15
typu A UE
90
B16
typu B - ostre UE
91
B18.0-1
92
B17.1; B18.2
93
B17.1; B18.2
typu C: wg definicji
przypadku - 2005 r.
94
odpowiednio
typu B+C (zakażenie mieszane) /18
95
B17.0,2-8;B18.8-9;B19
96
B20-B24
97
Z21
Inne wirusowe zapalenie mózgu
inne określone
nie określone
w innych chorobach
objętych MZ-56 /12
enterowirusowe
opryszczkowe
Wirusowe zapalenie opon
mózgowych
Żółta gorączka UE
Wirusowe gorączki krwotoczne UE
Choroba wywołana przez hantawirusy PL
typu B - przewlekłe /15
Wirusowe
zapalenie
wątroby
typu C: wg definicji
przypadku - 2009 r.
inne i nie określone
AIDS-Zespół nabytego upośledzenia odporności UE/PL
Nowo wykryte zakażenia HIV UE/19
29
3
-
5,0
-
3
2
5,0
3,3
zapalenie opon
mózgowych i/ lub
mózgu
-
-
2
3,3
posocznica
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ogółem
-
-
-
-
zapalenie opon
mózgowych i/ lub
mózgu
-
-
-
-
posocznica
-
-
-
-
inna określona i nie
określona
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Świnka (nagminne zapalenie przyusznic) UE
98
B26
99
B50-B54
100
B67
Bąblowica (echinokokoza) UE
101
B69
Wągrzyca (cysticerkoza)
102
B75
Włośnica UE
103
wym. niżej
ogółem
104
B95.3/G04.2;G00.1
105
A40.3
106
B95.3/(…)
107
B96.2/D59.3
108
wym. niżej
109 B96.3/G04.2;G00.0
110
A41.3
111
B96.3/(…)
112 G01;G04.2;G05.0;
113
G00.2-8;G04.2
114
G00.9;G04.2
115
G03
116
G04.0,8-9
117
J09
118
J10-J11
Malaria (zimnica)UE
Choroba wywołana przez
Streptococcus pneumoniae,
inwazyjna UE/20
inna określona i nie
określona
Zespół hemolityczno-mocznicowy w przebiegu zak. E. coli
UE/21
Choroba
wywołana przez
Haemophilus
influenzae,
inwazyjna UE/PL 22
Bakteryjne zapalenie opon
mózgowych i/lub mózgu
w innych chorobach
objętych MZ-56 /23
inne określone
inne, nie określone
Zapalenie opon mózgowych inne i nie określone
Zapalenie mózgu inne i nie określone
Grypa ptaków typu A/H5 lub A/H5N1 u ludzi UE/Pl 24
Grypa UE/PL
119
ogółem
u dzieci w wieku 0-14 lat
różyczka wrodzona UE
inne określone i nie
określone
120
P35.0
121
P35.1-9
122
P37.1
123
P37.2
124
P37.3-9
125
U04
SARS-Zespół ostrej niewydolności oddechowej UE/24
126
T60
Zatrucia pestycydami - ostre 25
127
T61
128
T62.0
129
T62.1-2
130
T64
131
—
132
—
133
134
—
—
Wrodzone choroby
wirusowe
toksoplazmoza UE
Inne wrodzone zakażenia i choroby
pasożytnicze
listerioza UE
inne określone i nie
określone
Zatrucia naturalnie toksycznymi
substancjami spożytymi jako
pokarm 25
ryby, skorupiaki i inne produkty
morza
grzyby
jagody i inne części roślin
mikotoksyny
Ostre zatrucia żywnością
skażoną biologicznie i/lub
chemicznie 25
Grypa wywołana nowym
dioksyny
polichlorowane bifenyle
inne określone i nie
określone
ogółem
30
135
—
wi-rusem A(H1N1) UE/PL
u dzieci w wieku 0-14 lat
Suma kontrolna
664
-
392
-
UWAGI:
Źródło: dane Urzędu Statystycznego w Kościanie
wg liczby ludności
ludność ogółem
kobiety
mężczyźni
dzieci do lat 2
stan na dzień 30.06.2009
59 783
30 430
29 353
1 518
stan na dzień 30.06.2008
59 685
30 372
29 313
1 488
Sytuacja epidemiologiczna większości chorób zakaźnych na terenie naszego powiatu,
podobnie jak w latach ubiegłych kształtowała się pomyślnie.
Podobnie jak w latach poprzednich brak zachorowań na dur brzuszny, dury rzekome,
czerwonkę, zatrucia pokarmowe enterotoksyną gronkowcową, toksyną botulinową, grzybami,
jersiniozę.
W roku 2009 wystąpiło 1 zachorowanie na ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i
mózgu oraz 1 pneumokokowe zapalenie opon mózgowych.
Nie zarejestrowano żadnego przypadku choroby meningokokowej ani też choroby wywołanej
przez Haemophilus influenzae.
3.2. Choroby szerzące się drogą pokarmową.
Podobnie jak w latach poprzednich nie odnotowano na terenie powiatu rawickiego
zachorowań na dur brzuszny, dury rzekome, czerwonkę, zatrucia pokarmowe enterotoksyną
gronkowcową, toksyną botulinową, grzybami, jersiniozę.
Nie zarejestrowano zachorowań na wzw typu A (brak też zachorowań w latach
poprzednich).
Wyraźnie spadła w stosunku do roku poprzedniego zapadalność na biegunki u dzieci
do lat 2 – w roku 2009 zachorowań 14, zap. 922,3, w roku 2008 – zachorowań 50, zap.
3360,2. Wszystkie zachorowania, podobnie jak w latach poprzednich, były hospitalizowane,
a każdy przypadek badany bakteriologicznie i wirusologicznie. Wszystkie spośród 14
zgłoszonych zachorowań na biegunki u dzieci do lat 2 zdiagnozowano jako wirusowe
zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy.
Spadła zapadalność na salmonellozy jako pojedyncze zatrucia pokarmowe, w roku
2009 zachorowań 10, zap. 16,7, w roku 2008 zachorowań 14, zap. 23,5– wszystkie
zachorowania zostały potwierdzone laboratoryjnie (wykres nr 1).
Wykres nr 1. Zachorowania na salmonelozy w latach 2006-2009
31
14
14
14
12
10
10
9
8
Liczba zachorowań
6
4
2
0
2006
2007
2008
2009
W roku 2009 najwięcej zachorowań wywołanych zostało przez Salmonellę Enteritidis – 8, w
przypadku dwóch zachorowań czynnikiem etiologicznym były odpowiednio Salmonella
Typhimurium i Salmonella Infantis.
3.3. Wirusowe zapalenia wątroby.
W roku 2009 odnotowano wzrost zachorowań na wzw typu B w stosunku do roku
poprzedniego – w 2009 zachorowań 4, zap. 6,7, w 2008 zachorowanie 1, zap. 1,7. Wśród 4
zgłoszonych zachorowań 3 zdiagnozowano jako przewlekłe, 1 jako zachorowanie ostre.
Żadne z zachorowań nie było wynikiem ekspozycji zawodowej.
Wykres nr 2 – Zachorowania na wzw typu B w latach 2006-2009
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
5
5
4
Liczba
zachorowań
1
2006
2007
2008
2009
Zarejestrowano 2 przypadki wirusowego zapalenia wątroby typu C, zdiagnozowane
jako przewlekłe, w tym 1 u pracownika służby zdrowia. W
obu
przypadkach
poza
wykryciem przeciwciał swoistych dla HCV, stwierdzono obecność kwasu nukleinowego
wirusa zapalenia wątroby typu C w materiale klinicznym.
W roku 2009 zarejestrowano 1 przypadek zachorowania na wzw inne nieokreślone.
Podobnie jak w latach poprzednich nie odnotowano żadnego przypadku wirusowego
zapalenia wątroby typu A.
32
3.4. Zespół nabytego upośledzenia- AIDS
W roku 2009 zarejestrowano 1 bezobjawowy stan zakażenia wirusem HIV.
3.5. Zachorowania na choroby zakaźne przeciwko którym prowadzi się szczepienia
obowiązkowe i zalecane.
W roku 2009 brak zachorowań na ostre porażenia wiotkie oraz brak zachorowań na
odrę,
Bardzo spadła zapadalność na różyczkę, w roku 2008 zachorowań 202, zap. 338,4, w
roku 2009 zachorowań 37, zap. 61,9, (wszystkie 37 osób – w tym 11 kobiet i 26 mężczyzn –
nie były szczepione p/różyczce) Dane dot. zachorowań na różyczkę przedstawia wykres nr 3.
Wykres nr 3 – Zachorowania na różyczkę w latach 2006-2009
250
202
200
150
Liczba
zachorowań
100
50
0
39
37
7
2006
2007
2008
2009
Liczba zachorowań na nagminne zapalenie przyusznic utrzymywała się na tym samym
poziomie co w roku 2008 – zachorowań 3, zap. 5,0. Wszystkie zachorowania wystąpiły u
osób nieszczepionych p/śwince, w wieku od 4 do 24 lat.
W roku 2009 nie odnotowano na terenie powiatu rawickiego żadnego przypadku
zachorowania na krztusiec, podczas gdy w latach poprzednich takie zachorowania
występowały – w 2008 roku zachorowań 3, zap. 5,0, w roku 2007 zachorowań 12, zap. 20,2.
Dane dot. zachorowań na krztusiec przedstawia wykres nr 4
33
Wykres nr 4 – Zachorowania na krztusiec w latach 2006-2009
12
12
10
8
Zachorowania na
krztusiec
6
4
3
2
0
0
2006
0
2007
2008
2009
3.6. Inne choroby zakaźne.
W roku 2009 nie wystąpiły zachorowania na salmonellozy pozajelitowe, brak
zachorowań na kampylobakteriozę oraz zakażenia enterokrwotocznymi szczepami E. coli.
Zapadalność na ospę wietrzną utrzymywała się na podobnym poziomie jak w roku
2008, jest jednak znacznie niższa niż w latach poprzednich. W roku 2009 zachorowań 287,
zap. 480,1, w roku 2008 zachorowań 298, zap. 499,3, w roku 2007 zachorowań 398, zap.
668,7, w roku 2006 zachorowań 532, zap. 894,3. (wykres nr 5)
Wykres nr 5 – Zachorowania na ospę wietrzną w latach 2006-2009
600
500
532
398
400
300
298
287
2008
2009
Liczba zachorowań
200
100
0
2006
2007
W roku 2009 zarejestrowano 3 zachorowania na boreliozę, zap. 5,0. czyli jedno
mniej niż w roku poprzednim (rok 2008 – zachorowań 4, zap. 6,7) (tab. 1). Wszystkie
zachorowania były przypadkami ambulatoryjnymi, nie wymagały hospitalizacji. W 1
przypadku podstawą rozpoznania były tylko objawy kliniczne, tj. rumień wędrujący w
miejscu ukłucia, w 2 przypadkach otrzymano dodatnie wyniki badań laboratoryjnych. Do
ukłucia przez kleszcza dochodziło w lasach i parkach powiatu rawickiego – wskazały 2
osoby, ponadto 1 osoba wskazała okolice Świeradowa Zdroju, powiat lubański, woj.
dolnośląskie.
34
Tab.1. Borelioza (A69.2) w 2009 r.
Zachorowania na boreliozę w roku 2009
Mężczyźni
Kobiety
Liczba
Narażenie
Wiek
Miasto Wieś Razem Miasto Wieś Razem zachorowań zawodowe
ogółem
0;4
5;9
10;14
15;19
20;29
30;39
40;49
50;59
60>
Ogółem
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
2
3
-
Leczenie
H
A
-
1
2
3
3.7. Realizacja szczepień ochronnych.
Realizacja programu szczepień ochronnych w roku 2009 odbywała się w 12
placówkach opieki zdrowotnej. Wśród placówek tych jest 1 oddział noworodkowy, 1 centrum
dializ oraz 10 gabinetów lekarzy rodzinnych.
Przestrzega się w dystrybucji szczepionek zachowania terminu ważności preparatów oraz
zachowania łańcucha chłodniczego.
W roku sprawozdawczym zarejestrowano 1 niepożądany odczyn poszczepienny.
Odsetek populacji objętej programem szczepień ochronnych za rok 2009 wyniósł 98 %.
3.8 Zakażenia szpitalne i drobnoustroje alarmowe.
Szczegółowy raport z działalności Szpitalnego Zespołu Kontroli Zakażeń
Zakładowych Szpitala Powiatowego w Rawiczu Sp. z o.o. wykazał, iż w roku 2009 najwięcej
badań na pacjenta wykonano w OIT, natomiast najmniej w oddziale ZOL.
W ramach diagnostyki laboratoryjnej wyhodowano następujące „alert-patogeny”:
E.coli ESBL, MRSA, Pseudomonas, Klebsiella, Acinetobacter, Rotawirusy, Streptococcus
pneumoniae.
4. Działalność oświatowo-zdrowotna i promocja zdrowia.
Oświata zdrowotna i promocja zdrowia swoją działalność prowadzi w ramach realizacji zadań
wynikających z wytycznych Głównego Inspektora Sanitarnego, sytuacji epidemiologicznej,
występujących problemów i potrzeb zdrowotnych społeczeństwa powiatu rawickiego.
Prowadzone działania zdecydowanie zmierzały do poprawy kondycji zdrowotnej ludności i
wypracowania zachowań prozdrowotnych.
Zważywszy na fakt, że skuteczność działań wychowawczo-zdrowotnych zależy od warunków
zewnętrznych i najbliższego środowiska, działania nasze były ukierunkowane przede
wszystkim na współpracę z placówkami oświatowo-wychowawczymi, ochrony zdrowia,
samorządami i instytucjami działającymi na terenie naszego powiatu.
35
W oparciu o wytyczone cele oraz potrzeby środowiska lokalnego w roku 2009 realizowano
następujące zadania:
1. W celu zapobiegania chorobom zakaźnym kontynuowano program z zakresu
profilaktyki HIV / AIDS.
• Kontynuowano realizację Kampanii Multimedialnej pn. „Wróć bez HIV” zainicjowanej
w 2008r. przez Krajowe Centrum ds. AIDS. W Polsce główną drogę zakażeń HIV
stanowią obecnie ryzykowne zachowania seksualne. Najczęściej zakażają się osoby
będące w grupach wiekowych od 18 do 29 lat oraz od 29 do 39 lat. Dlatego też kampania
została skierowana przede wszystkim do osób młodych i aktywnych seksualnie. Osoby
młode są też najbardziej mobilne, wyjeżdżają zarówno w celach zarobkowych, jak i
turystycznych. Grupę tę charakteryzuje duża aktywność seksualna i gotowość do
poszukiwania lub zmiany partnera seksualnego. Przekazy kampanii skierowano także do
osób przemieszczających się na terenie kraju. Działaniami objęto media lokalne, firmy
transportowe, Powiatowy Urząd Pracy w Rawiczu, Komendę Powiatową Policji w
Rawiczu.
• Przeprowadzono 3 konkursy:
- konkursy na plakat: dla uczniów szkół gimnazjalny o zasięgu wojewódzkim oraz
konkurs dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych o zasięgu powiatowym pn. „Nie
daj szansy AIDS” (do konkursu dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych przystąpili
uczniowie z 4 placówek, a do konkursu dla uczniów szkół gimnazjalnych uczniowie
z 8 gimnazjów)
- konkurs wiedzy dla Czytelników „Życia Rawicza”( w konkursie wzięło udział 18
czytelników).
•
Przeprowadzono, podobnie jak w latach poprzednich, szkolenie
„Młodzieżowych Liderów Zdrowia kontra HIV”, przygotowujące młodzież do
prowadzenia działań edukacyjnych wśród rówieśników. Młodzieżowi Liderzy Zdrowia
mają bezpośredni kontakt z młodzieżą nie tylko w szkole, ale również w miejscach gdzie
spędza wolny czas np. na dyskotekach i w rówieśniczych grupach nieformalnych i tam
mogą wykorzystać zdobytą wiedzę w profilaktyce HIV/AIDS. w szkoleniu udział wzięło
13 uczniów z 6 szkół ponadgimnazjalnych (tj. ok. 86% szkół)
•
Przeprowadzono szkolenie z zakresu postępowania poekspozycyjnego,
epidemiologii zakażeń dla pracowników Komendy Powiatowej Policji w Rawiczu. W
szkoleniu uczestniczyło 45 policjantów.
•
Koordynując realizację programu stwierdzamy, że do programu przystąpiły
wszystkie szkoły gimnazjalne i ponadgimnazjalne.
36
Prowadzone działania były nagłaśniane w lokalnych mediach, na stronach internetowych
Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Rawiczu a także Starostwa Powiatowego
w Rawiczu.
3. Profilaktyka próchnicy i chorób przyzębia.
W związku z występowaniem próchnicy i chorób przyzębia w celu dostarczenia uczniom II
klas szkół podstawowych wiedzy na temat zdrowia jamy ustnej oraz wyrobienie właściwych
nawyków przeprowadzono program stomatologiczny pn. „Radosny Uśmiech. Radosna
Przyszłość” – w którym wzięły udział wszystkie szkoły podstawowe (II klasy – 659 uczniów
co stanowi 100%).
Realizatorami programu byli wychowawcy klas II i pielęgniarki środowiska nauczania i
wychowania. W części placówek prowadzone działania zostały wzbogacone o tematykę
związaną z wpływem fluoru na stan uzębienia.
Realizując program wykorzystano posiadane materiały edukacyjne z poprzednich edycji.
4. W celu zmniejszenia występowania zagrożeń zdrowotnych w związku z rozpoczęciem
nauki w szkole, przystąpiono do kolejnej edycji wojewódzkiego programu edukacyjnego
„ Moje Dziecko Idzie do Szkoły”. Rozpoczęcie nauki w szkole to nowy etap w życiu
małego człowieka, to nowe problemy i nowe zagrożenia wpływające na rozwój jego zdrowia.
Obowiązki szkolne, zmiana środowiska, dodatkowe zajęcia zbiegają się z okresem
intensywnego wzrostu. Czynniki te mogą mieć wpływ na zdrowie i prawidłowy rozwój.
Świadomość wpływu różnych czynników na samopoczucie dziecka i umiejętne postępowanie
może zapobiec lub znacznie złagodzić ich negatywne oddziaływanie na organizm. Program
skierowany jest rodziców, opiekunów i uczniów klas „0” wszystkich szkół podstawowych i
przedszkoli.
Na terenie naszego powiatu program realizowały 3 szkoły podstawowe i 16 przedszkoli
( 100% placówek z oddziałami zerowymi).
Przeprowadzono spotkania edukacyjne z rodzicami oraz zajęcia z dziećmi. Ogółem
programem objęto – 650 przedszkolaków i ich rodziców.
W ramach prowadzonych działań współorganizowano pięć festynów rodzinnych. Głównymi
organizatorami były Przedszkole Nr 1 i 3 w Rawiczu, Przedszkole w Jutrosinie, Trzeboszu i
Oddział Przedszkolny w Golinie Wielkiej.
5. Propagując zdrowy styl życia i kierując się tym, że wśród uczniów występuje brak
przekonania o konieczności dbania o własne zdrowie od najmłodszych lat, przeprowadzono
konkurs na komiks dla uczniów III i IV klas szkól podstawowych pn. „Dbamy o zdrowie od
najmłodszych lat”. W konkursie wzięło udział 495 uczniów z 13 szkół . Do etapu
powiatowego zgłoszono prace 41 uczniów. Uroczystość finałowa odbyła się w Domu
Kultury w Rawiczu. Uczestniczyło w niej 201 osób. Program artystyczny przygotowali
uczniowie ze Szkoły Podstawowej Nr 6 i dzieci z Przedszkola Nr 13 w Rawiczu. Mali artyści
zaangażowali widzów do wspólnej zabawy.
6. W związku z niepokojącym wzrostem występowania chorób zależnych od diety,
dotykających w znacznym stopniu populację dzieci i młodzieży przystąpiono do realizacji
programu „Trzymaj Formę”.
37
Celem programu jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków
wśród młodzieży poprzez promocje zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety w
oparciu o indywidualną odpowiedzialność i wolny wybór jednostki. Program adresowany jest
do młodzieży szkól gimnazjalnych. Do programu przystąpiły wszystkie szkoły. Uczestniczyło
1957 uczniów ze szkół gimnazjalnych, co stanowi 81,1% oraz 40 uczniów szkoły
podstawowej tj. 100% uczniów z klasy V i VI ze szkoły, która realizowała program, a co
stanowi 2,8% ogółu uczniów klas V i VI.
7. Przystąpiono także do realizacji Projektu PL 0432 pn. „Bądźmy zdrowi - wiemy więc
działamy”, którego celem bezpośrednim jest również zmniejszenie liczby dzieci i
młodzieży narażonych na nadwagę, otyłość i choroby dietozależne na trenie województwa
wielkopolskiego, a celem ogólnym jest poprawa stanu zdrowia populacji dzieci i młodzieży w
Polsce. Grupę docelową stanowią dzieci sześcioletnie i ich rodzice, młodzież gimnazjalna
wraz z rodzicami oraz ogół społeczeństwa. W ramach działań przeprowadzono 2 szkolenia,
których odbiorcami byli dyrektorzy szkół gimnazjalnych i przedszkoli oraz koordynatorzy
działań prozdrowotnych w placówkach oświatowych.
8. W ramach przeciwdziałania palenia tytoniu oraz zmniejszenia ilości zachorowań,
inwalidztwa zdrowotnego i zgonów wynikających z palenia tytoniu poprzez zmniejszenie
ekspozycji na dym tytoniowy przystąpiono do realizacji krajowego „Programu
Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce” oraz programu
edukacji przedszkolnej pn. „Czyste Powietrze Wokół Nas”.
Realizując zadania włączono się w obchody ogólnokrajowych kampanii
interwencyjnych z okazji „Światowego Dnia bez Tytoniu” i „Światowego Dnia Rzucania
Palenia”, kampanii pn. „Papierosy Pożerają Cię Żywcem”, przeprowadzono konkurs „Palić,
nie palić oto jest pytanie” oraz szkolenie Młodzieżowych Liderów Zdrowia.
Większość realizowanych przedsięwzięć miało charakter masowy i obejmowało zasięgiem
szeroką grupę odbiorców.
•
„Światowy Dzień bez Tytoniu” - zorganizowano happening, w którym
uczestniczyły dzieci z 5 rawickich przedszkoli oraz udział wzięli uczniowie 2
szkół podstawowych i gimnazjów (250 uczniów i przedszkolaków). Podczas
happeningu odbył się konkurs na najlepsze działania artystyczne. Impreza
miała na celu wywołanie aktywnych postaw antynikotynowych, zachęcenie
społeczeństwa do działań, które mogą wpłynąć na zmianę sposobu życia
palaczy.
„Światowy Dzień Rzucania Palenia” - przeprowadzono akcję „Rzuć Palenie Razem z
Nami" – w ramach realizacji przedsięwzięcia uczniowie ze Szkoły Podstawowej w
Gościejewicach przygotowali transparenty, hasła, rysunki, ulotki, wierszyki i
przemaszerowali ulicami swojej miejscowości. Przeprowadzono również konkurs plastyczny
o tematyce antynikotynowej i zdrowego stylu życia.
•
Kampania pn. „Papierosy Pożerają Cię Żywcem” głównym
celem kampanii jest przekonanie Polaków do rzucania palenia
tytoniu oraz do zaprzestania palenia w obecności dzieci - kampania o
charakterze medialnym: nawiązano współpracę z lokalną TV, która
emitowała przekazane spoty reklamowe. Do działań włączyło się
Szkolne Koło PCK działające przy ZSR w Bojanowie. Na wystawy
38
sklepowe trafiły wykonane przez młodzież tematyczne rysunkiakcja o zasięgu gminnym.
•
Szkolenie Młodzieżowych Liderów Zdrowia po raz pierwszy przeprowadzono
szkolenie „Młodzieżowych Liderów Zdrowia” przygotowujące młodzież do
prowadzenia działań edukacyjnych wśród rówieśników z zakresu profilaktyki
antynikotynowej.
Przeprowadzono zajęcia warsztatowe w celu poznania i ustalenia najskuteczniejszych
sposobów odmawiania w sytuacji pojawienia się propozycji zachowań związanych z
używaniem i nadużywaniem środków uzależniających. Podczas zajęć wspólnie z młodzieżą
dokonano analizy sytuacji człowieka chcącego zachować zdrowie i mającego prawo
wymagać stworzenia i zabezpieczenia podstawowych warunków do zachowywania się
zgodnie z wymogami zdrowia. Określono jaki powinien być „młodzieżowy lider zdrowia”.
Szkolenie przeprowadzono przy współudziale Gimnazjum Nr 1 w Rawiczu.
Konkurs plastyczny na logo dla uczniów klas V szkół podstawowych pn. „Palić, nie palić
oto jest pytanie”. Do konkursu przystąpiło 13 szkół co stanowi 65,2%.
Prowadzono badania ankietowe z zakładach pracy oraz wśród położnic.
W ramach profilaktyki tytoniowej podjęto także działania o charakterze informacyjno edukacyjnym.. Za szczególnie ważną uznano zwłaszcza edukację prowadzoną wśród dzieci
młodzieży.
Wzorem lat ubiegłych, celem dotarcia do szerokiego grona odbiorców
zapraszano do udziału w akcjach przedstawicieli środków masowego przekazu.
Prowadzone działania były nagłaśniane w lokalnej prasie, telewizji i na stronach
internetowych Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Rawiczu, a także
Starostwa Powiatowego w Rawiczu.
Akcje
Ponadto przeprowadzono akcje i inne działania prozdrowotne:
• wspierano Szkoły Promujące Zdrowie
• zapobieganie zatruciom pokarmowym - pałeczki salmonelli,
• minimalizowanie ryzyka zakażenia gryp
• kontynuacja działań w placówkach oświatowych z zakresu profilaktyki
nowotworowej
Powyższe tematy realizowane były przy współudziale dyrektorów szkół, pracowników
ochrony zdrowia, władz samorządowych, kościoła i mediów lokalnych
39