Wzór oferty - Formularz cenowy - bip regionalna dyrekcja ochrony

Załącznik nr 1
do Oferty z dnia ……….………….
…………………………………………………………
(pieczęć Wykonawcy)
FORMULARZ CENOWY DO OFERTY
NA WYKONYWANIE USŁUG SERWISOWYCH I NAPRAW POJAZDÓW SAMOCHODOWYCH RDOŚ W SZCZECINIE
Część I. Regionalna Dyrekcja Ochrony Środowiska w Szczecinie, ul. Teofila Firlika 20,71-637 Szczecin
1.Przeglądy okresowe
Lp.
1
Marka i typ
samochodu
Rok
produkcji
2
3
4
Nissan
Primastar
Suzuki Grand
Vitara
Nissan
Pathfinder
Fiat Panda
5
Ford Mondeo
1
2
3
Rodzaj
paliwa
Nr
rejestracyjny
Przebieg
w km
na dzień
30.09.2016r.
4
Przebieg w km
(przewidywany
w okresie
trwania umowy)
Ilość
przeglądów
(przewidywana
w okresie
trwania
umowy)
Cena netto za
wykonanie
jednego
przeglądu
w zł
9
5
6
7
8
2006
Olej
napędowy
ZS 1477P
151103
15900
1
2006
Etylina
ZS 7384H
207265
13800
1
ZS 1435P
242806
26200
2
ZS 1437P
223365
17000
1
ZS 8182P
197220
30000
2
2006
2004
2009
Olej
napędowy
Etylina/LPG
Olej
napędowy
Stawka
VAT
%
Cena brutto
za
wykonanie
jednego
przeglądu
w zł
Wartość
netto
w zł
(8x9)
Wartość
brutto
w zł
(8x11)
10
11
12
13
RAZEM
2. Wymiana kompletu (4 szt.) opon - zimowe/letnie
Lp.
Marka i typ samochodu
Felga
Wymiana opon
(4 szt.)
planowana w
okresie trwania
umowy - ilość
1
2
3
4
Stalowa
Stalowa
Aluminiowa
Stalowa
stalowa
2
2
2
2
2
1
2
3
4
5
Nissan Primastar
Suzuki Grand Vitara
Nissan Pathfinder
Fiat Panda
Ford Mondeo
Cena netto za
wymianę 1
kompletu (4 szt.)
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto za
wymianę 1
kompletu (4 szt.)
w zł
Wartość netto
w zł
(4x5)
Wartość brutto
w zł
(4x7)
5
6
7
8
9
RAZEM
3. Wulkanizacja i wymiana ogumienia
Lp.
1
1
2
3
4
5
Marka i typ
samochodu
2
Nissan Primastar
Suzuki Grand
Vitara
Nissan Pathfinder
Fiat Panda
Ford Mondeo
Felga
3
Wulkanizacja i
wymiana 1 opony
planowana w
okresie trwania
umowy - ilość
Cena netto
za wulkanizację i
wymianę 1 opony
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto
za wulkanizację i
wymianę 1 opony
w zł
Wartość netto
w zł
(4x5)
Wartość brutto
w zł
(4x7)
4
5
6
7
8
9
Stalowa
Stalowa
1
Aluminiowa
Stalowa
stalowa
1
1
1
1
RAZEM
Klimatyzacja – pakiet serwisowy
Klimatyzacja –
pakiet
Marka i typ
serwisowy –
Lp.
samochodu
ilość planowana
w okresie
trwania umowy
4.
1
1
2
3
2
Suzuki Grand Vitara
Nissan Pathfinder
Ford Mondeo
Cena netto za
jeden pakiet
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto za jeden
pakiet
w zł
Wartość netto
w zł
(3x4)
Wartość brutto
w zł
(3x6)
4
5
6
7
8
3
1
1
1
RAZEM
5. Naprawy (roboczogodziny)
Ilość samochodów
Szacowana ilość
roboczogodzin w
okresie trwania
umowy
5 szt. (Nissan Primastar, Suzuki Grand Vitara, Nissan
Pathfinder, Fiat Panda, Ford Mondeo)
110
Cena netto
za 1
roboczogodzinę
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto
za 1
roboczogodzinę
w zł
Wartość netto
w zł
Wartość brutto
w zł
Część II. Regionalna Dyrekcja Ochrony Środowiska w Szczecinie, Wydział Spraw Terenowych w Złocieńcu, ul. Dworcowa 13, 78-520 Złocieniec
1.Przeglądy okresowe
Lp.
1
1
2
3
Przebieg w km
(przewidywany
w okresie
trwania umowy)
Ilość
przeglądów
(przewidywana
w okresie
trwania
umowy)
Cena netto za
wykonanie
jednego
przeglądu
w zł
9
Marka i typ
samochodu
Rok
produkcji
Rodzaj
paliwa
Nr
rejestracyjny
Przebieg
w km
na dzień
30.09.2016r.
2
3
4
5
6
7
8
Suzuki Grand
Vitara
Łada Niva
Volkswagen
T4
2006
Etylina
ZS 0848P
245467
29900
2
2004
Etylina/LPG
Olej
napędowy
ZS 1391P
105626
500
1
ZS 1440P
330317
24100
2
2001
Stawka
VAT
%
Cena brutto
za
wykonanie
jednego
przeglądu
w zł
Wartość
netto
w zł
(8x9)
Wartość
brutto
w zł
(8x11)
10
11
12
13
RAZEM
2. Wymiana kompletu (4 szt.) opon - zimowe/letnie
Lp.
Marka i typ samochodu
Felga
Wymiana opon
(4 szt.)
planowana w
okresie trwania
umowy - ilość
1
2
3
4
1
2
3
Suzuki Grand Vitara
Łada Niva
Volkswagen T4
Stalowa
Stalowa
Stalowa
Cena netto za
wymianę 1
kompletu (4 szt.)
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto za
wymianę 1
kompletu (4 szt.)
w zł
Wartość netto
w zł
(4x5)
Wartość brutto
w zł
(4x7)
5
6
7
8
9
2
2
2
RAZEM
3. Wulkanizacja i wymiana ogumienia
Lp.
1
1
2
3
Marka i typ
samochodu
2
Suzuki Grand
Vitara
Łada Niva
Volkswagen T4
Felga
Wulkanizacja i
wymiana 1 opony
planowana w
okresie trwania
umowy - ilość
Cena netto
za wulkanizację i
wymianę 1 opony
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto
za wulkanizację i
wymianę 1 opony
w zł
Wartość netto
w zł
(4x5)
Wartość brutto
w zł
(4x7)
3
4
5
6
7
8
9
Stalowa
1
Stalowa
Stalowa
1
1
RAZEM
4. Klimatyzacja – pakiet serwisowy
Klimatyzacja –
pakiet
Marka i typ
serwisowy –
Lp.
samochodu
ilość planowana
w okresie
trwania umowy
1
1
2
Suzuki Grand Vitara
Cena netto za
jeden pakiet
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto za jeden
pakiet
w zł
Wartość netto
w zł
(3x4)
Wartość brutto
w zł
(3x6)
4
5
6
7
8
3
1
5. Naprawy (roboczogodziny)
Ilość samochodów
Szacowana ilość
roboczogodzin w
okresie trwania
umowy
3 szt. (Suzuki Grand Vitara, Łada Niva, Volkswagen T4)
40
Cena netto
za 1
roboczogodzinę
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto
za 1
roboczogodzinę
w zł
Wartość netto
w zł
Wartość brutto
w zł
Część III. Regionalna Dyrekcja Ochrony Środowiska w Szczecinie, Wydziału Spraw Terenowych w Koszalinie, ul. Adama Mickiewicza 26, 75-004 Koszalin
1.Przeglądy okresowe
Lp.
1
1
Marka i typ
samochodu
Rok
produkcji
2
3
KIA Sportage
2006
Rodzaj
paliwa
Nr
rejestracyjny
4
Przebieg
w km
na dzień
30.09.2016r.
5
Etylina
ZS 1431P
Przebieg w km
(przewidywany
w okresie
trwania umowy)
Ilość
przeglądów
(przewidywana
w okresie
trwania
umowy)
Cena netto za
wykonanie
jednego
przeglądu
w zł
9
6
7
8
194775
12500
1
Stawka
VAT
%
Cena brutto
za
wykonanie
jednego
przeglądu
w zł
Wartość
netto
w zł
(8x9)
Wartość
brutto
w zł
(8x11)
10
11
12
13
2. Wymiana kompletu (4 szt.) opon - zimowe/letnie
Lp.
Marka i typ samochodu
1
1
3.
Lp.
1
1
Felga
2
Wymiana opon
(4 szt.)
planowana w
okresie trwania
umowy - ilość
Cena netto za
wymianę 1
kompletu (4 szt.)
w zł
4
5
3
KIA Sportage
stalowa
Stawka VAT
%
Cena brutto za
wymianę 1
kompletu (4 szt.)
w zł
Wartość netto
w zł
(4x5)
Wartość brutto
w zł
(4x7)
6
7
8
9
2
Wulkanizacja i wymiana ogumienia
Marka i typ
samochodu
2
KIA Sportage
Felga
3
Stalowa
Wulkanizacja i
wymiana 1 opony
planowana w
okresie trwania
umowy - ilość
Cena netto
za wulkanizację i
wymianę 1 opony
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto
za wulkanizację i
wymianę 1 opony
w zł
Wartość netto
w zł
(4x5)
Wartość brutto
w zł
(4x7)
4
5
6
7
8
9
1
Klimatyzacja – pakiet serwisowy
Klimatyzacja –
pakiet
Marka i typ
serwisowy –
Lp.
samochodu
ilość planowana
w okresie
trwania umowy
4.
1
1
2
KIA Sportage
3
Cena netto za
jeden pakiet
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto za jeden
pakiet
w zł
Wartość netto
w zł
(3x4)
Wartość brutto
w zł
(3x6)
4
5
6
7
8
1
5. Naprawy (roboczogodziny)
Ilość samochodów
1 szt. (KIA Sportage)
Szacowana ilość
roboczogodzin w
okresie trwania
umowy
Cena netto
za 1
roboczogodzinę
w zł
Stawka VAT
%
Cena brutto
za 1
roboczogodzinę
w zł
Wartość netto
w zł
Wartość brutto
w zł
15
………………………………………………………………………
Miejscowość i data
........................................................................................
(imię, nazwisko, podpis, pieczątka)