Klinika/ Oddział Hematologii i Transplantacji Szpiku SPSK

Transkrypt

Katowice 2013
Klinika/
Oddział
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
SPSK-M SUM
Fundacja
Śląskie
Centrum
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
Klinika/Oddział
Hematologii
i Transplantacji Szpiku
Samodzielnego Publicznego
Szpitala Klinicznego
im. Andrzeja Mielęckiego
Śląskiego Uniwersytetu
Medycznego w Katowicach
40-032 Katowice
ul. Dąbrowskiego 25
tel: 32 / 256 28 58
fax 32 / 255 49 85
www.klinhem.pl
[email protected]
Department of Hematology
and Bone Marrow Transplantation
of A. Mielecki Hospital
of Medical University
of Silesia
40-032 Katowice, Poland
Dabrowskiego 25
phone: 32 / 256 28 58
fax 32 / 255 49 85
www.klinhem.pl
[email protected]
Fundacja
Śląskie
Centrum
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
40-032 Katowice
ul. Dąbrowskiego 24/4
www.chits.pl
Konto Fundacji:
43 1050 1214 1000 0023 5223 9731
KRS 0000366448
Foundation
Silesian
Center
of Hematology
and Bone Marrow
Transplantation
Dabrowskiego 24/4
www.chits.pl
Foundation account:
43 1050 1214 1000 0023 5223 9731
KRS 0000366448
Klinika/Oddział
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
Fundacja
Śląskie Centrum
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
Szanowni Państwo,
Oddajemy do Państwa dyspozycji biuletyn, w którym zamieściliśmy
informacje dotyczące naszej działalności. W Klinice/Oddziale
Hematologii i Transplantacji Szpiku zatrudnionych jest bezpośrednio
ponad 160 osób, bez zaangażowania których nie wyobrażam sobie
naszej codziennej pracy. W ramach działalności badawczej oraz leczniczej
współpracujemy ponadto z wieloma osobami oraz instytucjami w kraju
i zagranicą. Nadrzędnym celem naszej działalności jest niesienie pomocy
ciężko chorym pacjentom. Najliczniejszą grupę stanowią chorzy
z nowotworami układu krwiotwórczego, w szczególności
z białaczkami i chłoniakami. Diagnozujemy i leczymy również pacjentów
z niedokrwistościami, chorobami immunologicznymi i dysfunkcjami
genetycznymi oraz z zaburzeniami krzepnięcia krwi. Bardzo ważnym
kierunkiem naszej działalności jest transplantologia szpiku.
W tej dziedzinie jesteśmy niekwestionowanym liderem w kraju
i należymy do ścisłej czołówki europejskiej. W ostatnich latach liczba
wykonywanych zabiegów wzrosła do 200 rocznie, w tym 1/3
najtrudniejszych od dawców niespokrewnonych z niepełnymi
zgodnościami w układzie HLA. Szczegóły zawarte są w niniejszej
publikacji opracowanej w związku z konferencją naukową oraz
uroczystym otwarciem bazy mieszkaniowej dla pacjentów powstałej
z inicjatywy Fundacji Śląskie Centrum Hematologii i Transplantacji Szpiku,
przeznaczonej przede wszystkim dla pacjentów - rekonwalescentów
po przeszczepieniu szpiku. Wykonanie oprawy graficznej publikacji jak
również wystroju pomieszczeń dla chorych powierzyliśmy młodym
adeptom sztuki, nieco ryzykując, że wśród niektórych odbiorców wzbudzi
to kontrowersje. Chodziło nam jednak o to, aby przekaz był „dynamiczny”
z elementami optymizmu, czym kierujemy się w naszej codziennej pracy.
Co dzień zmagamy się z przeciwnościami losu powierzonych
naszej opiece ciężko chorych ludzi, dla których jedyny ratunek
stanowi długotrwałe wielokierunkowe leczenie, włącznie
z przeszczepieniem szpiku. Dzięki profesjonalizmowi i zaangażowaniu
umożliwiamy korzystanie z najnowocześniejszych zdobyczy
współczesnej hematologii i transplantologii. Jednak oprócz strony
czysto medycznej ujętej w odpowiednie szpitalne procedury,
spotykamy się z najróżniejszymi życiowymi potrzebami chorych
i ich rodzin, których realizacja wykracza poza zakres objęty refundacją
ze środków publicznych. Wśród nich jedną z najważniejszych jest
kwestia zakwaterowania chorego wraz z opiekunem w okresie
rekonwalescencji po przeszczepieniu w pobliżu ośrodka
transplantacyjnego, celem ułatwienia bezpiecznej adaptacji do
normalnego życia. Obserwując te potrzeby w bezpośrednim kontakcie
z chorymi nie mogliśmy pozostać na nie obojętni. Dlatego utworzyliśmy
organizację non-profit: Fundację Śląskie Centrum Hematologii
i Transplantacji Szpiku. Za pożyczone środki materialne zakupiliśmy duży
lokal mieszkalny w bezpośrednim sąsiedztwie Kliniki.
Dzięki mobilizacji społecznie wrażliwych ludzi dobrej woli,
nieocenionej pomocy i zaangażowaniu przyjaciół i sponsorów udało
nam się przeprowadzić remont generalny i doprowadzić do
udostępnienia naszym chorym i ich opiekunom zaadaptowanego
i nowocześnie wyposażonego mieszkania.
Mamy nadzieję, że zrealizowane już przedsięwzięcia zostaną
docenione nie tylko przez naszych podopiecznych, ale również przez
darczyńców w formie charytatywnego wsparcia Fundacji,
na które w dalszym ciągu liczymy.
Z nadzieją na przychylny odbiór naszych dokonań
Prezes Fundacji
Z wyrazami szacunku
Śląskie Centrum Hematologii i Transplantacji Szpiku
W imieniu Zespołu Kliniki/Oddziału Hematologii i Transplantacji Szpiku
dr hab. n. med. Mirosław Markiewicz
prof. Sławomira Kyrcz – Krzemień
Ladies and Gentlemen,
In this newsletter you will find information about our Institution
We struggle every day with life-threatening problems of our seriously
and its activities. More than 160 people are employed in the
sick patients, for whom the only rescue is a long-term
Department of Hematology and Bone Marrow Transplantation,
treatment, including the bone marrow transplantation. Thanks to the
and without their daily commitment I couldn’t imagine our work.
professionalism and commitment we provide our patients with the latest
We cooperate with multiple institutions in Poland and abroad within
achievements of modern hematology and transplantology. However, in
several research and therapeutic networks. The primary aim of our
addition to the purely medical hospital procedures, we meet a variety of
service is to help seriously ill patients. The largest group, in which
harsh life’s problems of our patients. Many elementary needs of patients
we are engaged, are patients with hemato-oncological
and their families is outside the range covered by the public national
malignancies, especially with leukemias and lymphomas.
health fund. One of the most important among them is the
We also diagnose and treat patients with anaemias, immunological and
accommodation of the patient with a caring family member during the
genetic disorders, as well as with coagulopathies.
period of reconvalescence after transplant nearby the post-transplant
Hematopoietic cells transplantation is a very important direction
clinic, aiming to securely readapt to the normal life.
of our activity. In this area we are the undisputed leader in the
As we could not remain insensible to these needs. We have created the
country and we belong to the top european transplant centers.
non-profit Foundation: The Silesian Center for Hematology and Bone
The number of transplants has increased to 200 per year in the recent
Marrow Transplantation. We have purchased a large residential
years, including 1/3 from unrelated matched or partially mismatched
apartment in the close vicinity of our Department
donors. The details are contained in this publication, prepared for the
for lent resources. Thanks to the invaluable help of socially sensitive
Scientific Conference combined with the opening of the housing for
sponsors and involvement of our friends, we have managed to open
patients after transplantation established by the Foundation Silesian
beautifully renovated and modernly equipped apartments for our
Center for Hematology and Bone Marrow Transplantation.
patients. We hope that efforts already implemented by our Foundation
Graphic design of publication, as well as interior of rooms for patients
will be appreciated not only by our patients, but also by continued
were designed by young artists in order to provide the “dynamic”
charity support of our sponsors, enabling the Foundation to pay off loans
message with elements of optimism, which is a must in our daily
for the purchase of apartment and thus to protect its future.
practice. Hoping for a favorable reception of our accomplishments.
On behalf of our patients and their families thank you for the support
granted to our Foundation.
Kindest regards,
on behalf of the whole Team of the Department
Chairman of the Foundation
of Hematology and Bone Marrow Transplantation
Silesian Center for Hematology and Bone Marrow Transplantation
prof. Sławomira Kyrcz – Krzemień
Mirosław Markiewicz, Assistant Professor, MD, PhD
1
Podstawowe
Informacje
General Information
Katedra i Klinika/Oddział Hematologii i Transplantacji Szpiku
prowadzi działalność w ramach Samodzielnego
Publicznego Szpitala Klinicznego im. Andrzeja Mielęckiego
Śląskiego Uniwersytetu Medycznego.
Funkcjonowanie Kliniki/Oddziału Hematologii i Transplantacji
Szpiku oparte na innowacyjności i nowoczesnych technologiach
w istotnym stopniu przyczyniło się do zdobycia w 2012 r. przez
Szpital I miejsca w konkursie „Perły Medycyny” oraz tytułu
„Złotego Lidera” w kategorii Innowacyjnych Pomysłów
w Ochronie Zdrowia jak również innych wyróżnień, w tym,
Europejskiego Certyfikatu „Rzetelni w Ochronie Zdrowia”
w roku 2013.
Department/Division of Hematology and Bone Marrow
Transplantation operates in structures of A. Mielęcki
University Hospital.
The functioning of the Department/Division of Hematology
and Bone Marrow Transplantation, based on innovation and
new technologies significantly contributed to winning
the first place by the Hospital in the “Pearls of Medicine”
and the title “Gold Leader” in the category of Innovative Ideas
in Health Care in 2012 and other awards including the European
Certificate “Reliable in Health Care” in 2013.
2
Skład Katedry
i Kliniki/
Oddziału
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
Klinika/Oddział Hematologii i Transplantacji Szpiku:
Structure
↘ 6 odcinków (I, II, III, IV, V i VI)
↘ 67 łóżek stacjonarnych
↘ 9 łóżek Oddziału Zabiegów Dziennej Chemioterapii
↘ 26 stanowisk z filtrowanym powietrzem w systemie
jałowego nadciśnienia, z łazienką, telewizorem, telefonem
i dwustronną komunikacją audiowizualną,
The Department/Division of Hematology and Bone Marrow
Transplantation includes:
Pododdział Leczeń Dziennych
↘ 6 units (I, II, III, IV, V i VI)
↘ 67 stationary beds
↘ 9 beds of Daily Chemotherapy Treatment Ward
↘ 26 stations with filtered positive pressure air, bathroom, TV,
telephone and two-way audio-visual communication,
Poradnia Hematologiczna i Immunologiczna
Ward of the daily treatment
Poradnia Transplantacji Szpiku
Hematological and Immunological Ambulatory
Pracownia Napromieniania Krwi
Post-Transplant Ambulatory
Pracownia Inżynierii Szpiku i Bank Komórek
Blood Irradiation Laboratory
Laboratorium Hematologii:
• Pracownia Badań Cytogenetycznych
• Pracownia Badań Immunologicznych (Cytofluorymetrii)
• Pracownia Biologii Molekularnej
• Pracownia Cytaferez
• Pracownia Badań Rutynowych
Bone Marrow Engineering Laboratory and Cell Bank
Klinika / Oddział współpracuje z Zakładami Radioterapii
w Katowicach i Gliwicach, co umożliwia zastosowanie
napromieniowania całego ciała (TBI) w ramach przygotowania
do transplantacji komórek krwiotwórczych.
Hematological Laboratory:
• Cytogenetics Research Unit
• Laboratory of Immunology (Cytofluorymetry)
• Molecular Biology Laboratory
• Cytapharesis Unit
• Routine Hematological Laboratory
The Department/Division cooperates with radiotherapy centers
in Katowice and Gliwice, where total body irradiation (TBI)
is provided to patients as preparation before hematopoietic
cells transplantation.
3
Zespół Kliniki/
Oddziału
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
Zespół Kliniki/Oddziału składa się z ponad
160 pracowników, w tym m. in. 29 lekarzy,
82 pielęgniarek, 12 sanitariuszy, 18 biologów
i techników analityki medycznej, 2 koordynatorów
transplantacji, rehabilitantów, farmaceutów,
dietetyczek, 6 pracowników administracji
i pracowników pomocniczych.
Zespół lekarzy tworzą doświadczeni
pracownicy kliniczni, posiadający specjalizacje
z chorób wewnętrznych, hematologii, transplantologii
klinicznej oraz immunologii klinicznej.
Zespół lekarski wg. kolejności alfabetycznej z uwzględnieniem
stopnia naukowego:
↘ Ordynator:
Prof. dr hab. n. med. Sławomira Kyrcz-Krzemień
↘ Lek. Krzysztof Białas
konsultant wojewódzki d/s hematologii
specjalizacje: choroby wewnętrzne, hematologia,
transplantologia kliniczna, immunologia kliniczna
↘ Lek. Grażyna Bober
↘ Dr hab. n. med. Grzegorz Helbig
specjalizacje: choroby wewnętrzne
transplantologia kliniczna
↘ Lek. Magdalena Gaj
↘ Dr hab. n. med. Małgorzata Krawczyk-Kuliś
↘ Lek. Iwona Grygoruk-Wiśniowska
↘ Dr hab. n. med. Mirosław Markiewicz
↘ Dr hab. n. med. Beata Stella-Hołowiecka
specjalizacje: choroby wewnętrzne, hematologia
↘ Dr n. med. Monika Dzierżak-Mietła
↘ Dr n. med. Dariusz Kata
↘ Dr n. med. Anna Koclęga
w trakcie specjalizacji z chorób wewnętrznych
↘ Dr n. med. Małgorzata Kopera
↘ Dr n. med. Marek Seweryn
↘ Dr n. med. Agata Wieczorkiewicz-Kabut
↘ Dr n. med. Krzysztof Woźniczka
↘ Dr n. med. Patrycja Zielińska
↘ Lek. Andrzej Frankiewicz
↘ Lek. Anna Kopińska
↘ Lek. Jarosław Korzeński
↘ Lek. Robert Liwoch
↘ Lek. Mariusz Matyja
↘ Lek. Marta Panz-Klapuch
↘ Lek. Malwina Rybicka
↘ Lek. Ewa Rzenno
↘ Lek. Izabela Szewczyk
↘ Lek. Anna Wacławik
↘ Lek. Ryszard Wichary
↘ Lek. Katarzyna Wiśniewska-Piąty
The medical team of Department of Hematology and Bone
Marrow Transplantation (according to alphabetical order,
taking the degree into account):
↘ Head:
Sławomira Kyrcz-Krzemień, Professor, MD, PhD
↘ Krzysztof Białas, MD
specializations: internal medicine
Department’s team consists of more than 160
regional consultant in hematology,
specializations: internal medicine, hematology,
clinical transplantation, clinical immunology
employees, including, among others, 29 doctors,
↘ Grzegorz Helbig, Assistant Professor, MD, PhD
82 nurses, 12 paramedics, 18 biologists and medical
↘ Andrzej Frankiewicz, MD
laboratory technicians, 2 transplant coordinators,
clinical transplantation
physiotherapists, pharmacists, dietitians,
↘ Małgorzata Krawczyk-Kuliś, Assistant Professor, MD, PhD
6 administrative employees and support staff members.
Doctors team consists of experienced clinicians,
with specialization in internal medicine, hematology,
↘ Mirosław Markiewicz, Assistant Professor, MD, PhD
clinical transplantology and clinical immunology.
Staff
↘ Beata Stella-Hołowiecka, Assistant Professor, MD, PhD
specializations: internal medicine, hematology
↘ Monika Dzierżak-Mietła, MD, PhD
↘ Dariusz Kata, MD, PhD
↘ Anna Koclęga, MD, PhD
during specialization in internal medicine
↘ Małgorzata Kopera, MD, PhD
↘ Marek Seweryn, MD, PhD
↘ Agata Wieczorkiewicz-Kabut, MD, PhD
↘ Krzysztof Woźniczka, MD, PhD
↘ Patrycja Zielińska, MD, PhD
↘ Grażyna Bober, MD
↘ Magdalena Gaj, MD
↘ Iwona Grygoruk-Wiśniowska, MD
↘ Anna Kopińska, MD
↘ Jarosław Korzeński, MD
↘ Robert Liwoch, MD
↘ Mariusz Matyja, MD
↘ Marta Panz-Klapuch, MD
↘ Malwina Rybicka, MD
↘ Ewa Rzenno, MD
↘ Izabela Szewczyk, MD
↘ Anna Wacławik, MD
↘ Ryszard Wichary, MD
↘ Katarzyna Wiśniewska-Piąty, MD
4
Działalność
medyczna
Od lat Klinika/Oddział Hematologii i Transplantacji Szpiku
jest ośrodkiem referencyjnym. Leczonych jest w niej corocznie
ponad 13.000 pacjentów z województwa śląskiego oraz
z innych regionów Polski i z zagranicy.
Klinika została uznana dwukrotnie za najlepszy ośrodek
hematologii i przeszczepiania szpiku w Polsce w rankingu
Newsweek Poland.
W ostatnich latach odnotowuje się dynamiczny wzrost
liczby wykonywanych transplantacji z liczbą do
200 przeszczepień rocznie, w tym ponad 30%
stanowią transplantacje allogeniczne od dawców
niespokrewnionych.
Według raportu Europejskiej Grupy ds. Transplantacji Krwi
i Szpiku (European Group for Blood and Marrow
Transplantation – EBMT) w roku 2010 katowicka klinika
stała się trzecim europejskim ośrodkiem transplantacyjnym
(po Marsylii i Heidelbergu) wykonującym najwięcej
przeszczepień w Europie.
Medical activity
The Department/Division of Hematology and Bone Marrow
Transplantation has been a reference center for many years.
It is treating more than 13,000 patients annually from Silesia
region and hundreds of patients from the rest of Poland and
individuals from foreign countries. The Department has been
chosen twice by Newsweek Poland magazine
as the best center of hematology and bone marrow
transplantation in Poland.
The dynamic growth is recorded in the numbers of transplants
performed in recent years, to about 200 transplantations
per year. Over 30% are allogeneic transplants from
unrelated donors.
According to the report of the European Group for Blood
and Marrow Transplantation (EBMT), The Department
in Katowice became the third largest transplantation center
(after Marseille and Heidelberg) in Europe in 2010.
5
Główne kierunki
medycznej
działalności
leczniczej
• Diagnostyka i leczenie chorób nowotworowych układu
krwiotwórczego: białaczek ostrych i przewlekłych, zespołów
mieloproliferacyjnych i mielodysplastycznych, chłoniaków
złośliwych, szpiczaka plazmocytowego i innych
• Diagnostyka i leczenie niedokrwistości, skaz krwotocznych,
uszkodzeń szpiku i zaburzeń immunologicznych
• Pobieranie krwiotwórczych komórek macierzystych
z krwi obwodowej i ze szpiku dla ośrodków krajowych
i zagranicznych
• Transplantacje komórek krwiotwórczych pozyskiwanych
z krwi obwodowej i ze szpiku:
↘ allogeniczne od dawców rodzinnych
↘ allogeniczne od dawców niespokrewnionych
zgodnych w układzie HLA
Main directions of activity
in therapeutic medicine
• Diagnosis and treatment of hematological disorders: acute
and chronic leukemias, myelodysplastic syndromes and
myeloproliferative neoplasms, malignant lymphomas, multiple
myelomas and other oncohematological disorders
• Diagnosis and treatment of anemias, coagulopathies,
immune system and bone marrow disorders
• Collection of hematopoietic stem cells from peripheral blood
and from bone marrow for Polish and foreign centers
• Transplantations of hematopoietic cells derived from
peripheral blood and from the bone marrow:
↘ allogeneic from family donors
↘allogeneic from HLA compatible unrelated donors
↘ allogeneic from unrelated donors with HLA mismatches
↘ allogeniczne od dawców niespokrewnionych
alternatywnych z niezgodnościami w układzie HLA
↘ autologous
↘ autologiczne
• Transplantations of mesenchymal cells derived from
Wharton’s jelly of umbilical cord
• Transplantacje komórek mezenchymalnych
pozyskiwanych z galarety Whartona ze sznura pępowinowego
6
Transplantacje
komórek
krwiotwórczych
Hematopoietic cells
transplantations
W Klinice/Oddziale Hematologii i Transplantacji Szpiku
wykonywana jest największa w Polsce liczba transplantacji
komórek krwiotwórczych. Od 26.04.1991 do 29.10.2013 roku
wykonano łącznie 2891 przeszczepień: 1682 autologicznych
i 1209 allogenicznych, w tym 550 od dawców rodzinnych
i 659 od dawców niespokrewnionych. Pierwszą w Polsce
transplantację szpiku od dawcy niespokrewnionego
przeprowadzono w naszym ośrodku w 1997 r.
Wskazaniem do kolejnych tego typu zabiegów były: ostre
białaczki szpikowe i limfoblastyczne, przewlekła białaczka
szpikowa, zespoły mielodysplastyczne, ciężka niedokrwistość
aplastyczna, pierwotne włóknienie szpiku, nocna napadowa
hemoglobinuria i inne. Większość dawców pochodziła
z rejestrów zagranicznych: niemieckiego, amerykańskiego,
angielskiego, czeskiego, włoskiego, francuskiego i z 11 innych
krajów, włącznie z Australią i Kanadą. W 1999 r. wykonano
pierwsze przeszczepienie szpiku od polskiego dawcy
niespokrewnionego dla polskiego pacjenta. W kolejnych
latach odnotowano wzrost liczby przeszczepień od dawców
polskich, ostatnio do ponad 30% wszystkich zabiegów.
W 2012 r. po raz pierwszy w Polsce przeprowadzono
z powodzeniem przeszczepienie komórek mezenchymalnych
u osoby dorosłej. Jesteśmy jedynym ośrodkiem w Polsce
wykonującym od 2012 r. przeszczepienia komórek
krwiotwórczych u chorych na stwardnienie rozsiane.
W 2013 r. pomyślnie wykonaliśmy po raz pierwszy w Polsce
i jako jedni z nielicznych w świecie przeszczepienie
autologicznych komórek krwiotwórczych u 81-letniego pacjenta.
The Department of Hematology and Bone Marrow
Transplantation is the largest hematopoietic cell transplantation
center in Poland. A total number of 2891 transplantations
has been performed from 26.04.1991 to 29.10.2013:
1682 autologous and 1209 allogeneic, including 550 from
related and 659 from unrelated donors.
The first bone marrow transplantation from unrelated donor
in Poland has been performed in our center in 1997.
Indications for similar procedures included acute myeloid and
lymphoblastic leukemias, TKI-resistant chronic myelogenous
leukemia, myelodysplastic syndrome, severe aplastic anemia,
primary myelofibrosis, paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
and more. The majority of donors were from foreign registries:
German, American, English, Czech, Italian, French, and from 11
other countries including Australia and Canada. The first bone
marrow transplantation from Polish unrelated donor has been
performed in our center in 1999. The proportion of
transplantations from Polish unrelated donors steadily increased
to over 30%. In 2012 we have performed for the first time in
Poland transplantation of mesenchymal cells in adult.
We are the only center in Poland that performs
hematopoietic cells transplants for multiple sclerosis. In 2013
we have performed a successful autologous transplantation
of hematopoietic cells for 81 year old patient – the oldest
recipient in Poland and one of the oldests in the world.
7
Poradnie
przykliniczne
Poradnia Hematologiczna
Poradnia Hematologiczna prowadzi diagnostykę i leczenie
przewlekłych i ostrych nowotworowych i nienowotworowych
chorób układu krwiotwórczego. Leczenie w ramach
programów terapeutycznych Narodowego Funduszu
Zdrowia obejmuje:
• Leczenie nadpłytkowości samoistnej anagrelidem
• Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej inhibitorami kinazy
tyrozynowej I generacji: imatynibem- w fazie przewlekłej,
akceleracji i blastycznej, oraz II generacji u chorych opornych
lub nietolerujących imatynibu: dazatynibem w fazie przewlekłej,
akceleracji i blastycznej, oraz nilotynibem
- w fazie przewlekłej i w fazie akceleracji.
Poradnia Immunologiczna
Przeprowadzanie badań układu zgodności
tkankowej HLA we współpracy z laboratoriami, które
posiadają międzynarodową akredytację
Europejskiej Federacji Immunogenetyki EFI.
Poradnia Transplantacji Szpiku
Monitorowanie chorych po zabiegach autologicznego
i allogenicznego przeszczepienia komórek krwiotwórczych.
Oddział Dzienny
Oddział Dzienny prowadzi leczenie przewlekłych i ostrych,
nowotworowych i nienowotworowych chorób układu
krwiotwórczego chorych wymagających hospitalizacji.
Leczenie w ramach programów terapeutycznych
Narodowego Funduszu Zdrowia obejmuje:
• Leczenie opornych postaci szpiczaka plazmocytowego
inhibitorem proteasomu- bortezomibem
• Leczenie noworozpoznanego szpiczaka plazmocytowego
z towarzyszącą niewydolnością nerek- bortezomibem
• Leczenie chemioimmunoterapeutyczne chłoniaków złośliwych
rozlanych z dużych limfocytów B CD20+ oraz chłoniaków
grudkowych w III lub IV stopniu zaawansowania
z zastosowaniem rytuksymabu
• Leczenie noworozpoznanych przewlekłych białaczek
limfocytowych bendamustyną.
Outpatient Clinics
Therapeutic programs of the National Health Fund include:
Hematological Ambulatory
Hematological Ambulatory conducts diagnosis and treatment
of chronic and acute neoplastic and non-neoplastic disorders
of the hematopoietic system. Therapeutic programs of the National Health Fund include:
• Treatment of refractory multiple myeloma with
proteasome inhibitor - bortezomib
• Treatment of essential thrombocythemia with anagrelide
• Treatment of chronic myeloid leukemia with 1st generation
tyrosine kinase inhibitor (TKI): imatinib- in chronic,
accelerated and blastic phase, and with 2nd generation TKIs in
patients resistant or intolerant to imatinib: dasatinib in chronic,
accelerated and blastic phase, and nilotinib - in chronic and
accelerated phase.
Immunological Ambulatory
Conducting HLA typing in collaboration with
laboratories having international accreditation of
European Federation of Immunogenetics (EFI).
Post-Transplant Ambulatory
Monitoring of patients after autologous and allogeneic
hematopoietic stem cell transplantations.
Daily Care Unit
Conducting daily treatment of chronic and acute,
neoplastic and non-malignant hematological diseases of
patients requiring hospitalization.
• Treatment of newly diagnosed multiple myeloma and
coexisting renal failure with bortezomib
• Chemoimmunotherapeutic treatment of diffuse
large B-cell CD20+ malignant lymphomas and advanced
follicular lymphomas (stage III or IV) with rituximab
• Treatment of newly diagnosed chronic lymphocytic
leukemias with bendamustine.
• Sortowanie komórek krwi i szpiku o ściśle określonym
8
Techniki badawcze
i lecznicze
fenotypie z wykorzystaniem sortera komórkowego FACS Aria III
do badania m.in. chimeryzmu liniowego i badania FISH
w wysortowanych uprzednio populacjach komórek.
• Izolacja komórek macierzystych oraz frakcji limfocytów z krwi
obwodowej i szpiku kostnego na separatorach komórkowych
Spectra Optia 10100 (4 stanowiska), Cobe Spectra (1 stanowisko), połączona z koncentracją komórek macierzystych
do celów transplantacji
• Selekcja pozytywna komórek CD133+ metodą
immunomagnetyczną CliniMACS ze szpiku w chorobie
niedokrwiennej serca we współpracy z III Katedrą
Kardiologii SUM
• Metoda wielokolorowej immunofluorescencji przepływowej
z wykorzystaniem dwóch 10-parametrowych cytometrów
przepływowych FACS Canto II oraz aparatu do przygotowywania
próbek cytometrycznych:
↘ Diagnostyka immunofenotypowa chorób rozrostowych
układu krwiotwórczego
↘ Wykrywanie na powierzchni komórek białaczek i chłoniaków
antygenów mogących stanowić cel immunoterapii
z zastosowaniem przeciwciał monoklonalnych
↘ Ocena ekspresji wybranych antygenów mających znaczenie
prognostyczne dla uzyskania remisji i dla przeżycia chorych
z białaczkami i chłoniakami
↘ Badanie choroby resztkowej (MRD) w celu monitorowania
postępów i optymalizacji leczenia i transplantacji szpiku
↘ Ocena ilościowa komórek CD34+ i CD133+ do celów
transplantacyjnych
↘ Ocena stanu immunologicznego i rekonstytucji
immunologicznej po przeszczepieniu szpiku
• Badania kariotypu z wykorzystaniem metod cytogenetyki
klasycznej (analiza prążków GTG) i techniki FISH;
techniki hybrydyzacji in situ pozwalające na wykrycie
submikroskopowych aberracji chromosomowych i poszukiwanie
nieprawidłowości o istotnym znaczeniu rokowniczym,
z zastosowaniem celowanych sond molekularnych oraz sond
malujących - wykorzystywane w diagnostyce i monitorowaniu
leczenia wielu chorób m.in. CML, ALL, AML, MDS,
CLL, NHL i MM.
↘ Długo- i krótkoterminowe hodowle szpiku.
↘ Badania kariotypu metodami cytogenetyki klasycznej
i molekularnej, wykorzystanie techniki FISH w poszukiwaniu
nieprawidłowości o istotnym znaczeniu rokowniczym
np. del13 w szpiczaku plazmocytowym i delecji 17
w przewlekłej białaczce limfocytowej.
• Techniki biomolekularne:
↘ PCR jakościowo; np.: FLT3-ITD
↘ RT-PCR jakościowo; transkrypty genów fuzyjnych np.:
PML/RAR-alfa, CBFβ/MYH11, RUNX1/RUNX1T1
↘ QPCR ilościowo; transkrypty genów fuzyjnych
np.: BCR/ABL p210 i p190, wirusy np. CMV, EBV, HBV, HCV, BKV
↘ Genotypowanie; chimeryzm poprzeszczepowy,
w szczególności chimeryzm liniowy (STR)
↘ Wykrywanie mutacji metodą dyskryminacji alleli
np.: JAK2V617F
↘ Sekwencjonowanie: wykrywanie mutacji w domenie
ABL transkryptu genu fuzyjnego BCR/ABL
• Preparatyka, krioprezerwacja i przechowywanie
krwiotwórczych komórek macierzystych do auto
i allotransplantacji.
↘ Immunological status and immune reconstitution evaluation
after bone marrow transplantation
• Sorting of blood and bone marrow cells of a specific
phenotype using a cell sorter FACS Aria III for lineage-specific
chimerism assessment and FISH tests in previously
separated cell populations
Research and therapeutic techniques
• Isolation of stem cells and lymphocytes from peripheral blood
and bone marrow using cell separators Spectra Optia 10100
(4 units), Cobe Spectra (1 unit), combined with concentration
of stem cells for transplantation
• Positive selection of CD133 + cells by immunomagnetic
CliniMACS method from the bone marrow in ischemic heart
disease, in collaboration with Third Department of Cardiology,
Medical University of Silesia
• Multi-color flow immunofluorescence method using two
10-parameter flow cytometers FACS Canto II and machine
for cytometric sample preparation, used for the
following purposes:
↘ Diagnostic immunophenotyping of hematological
malignancies
↘ Detection of leukemia and lymphoma cell surface antigens
being potential targets of immunotherapy with monoclonal
antibodies
↘ Assessment of the expression of selected antigens having
prognostic significance for remission and survival in patients
with leukemia and lymphoma
↘ Minimal residual disease (MRD) assessment to monitor
response and to optimize treatment after bone marrow
transplantation
↘ Quantitative assessment of CD34+ and CD133+ cells
for the purpose of transplantation
• Karyotype assessments using classic cytogenetic methods
(analysis of GTG banding) and FISH (fluorescent in situ
hybridization) method allowing to detect submicroscopic
chromosomal abnormalities of prognostic significance, using
targeted molecular probes and painter probes - used in the
diagnosis and monitoring of treatment of many diseases
including CML, ALL, AML, MDS, CLL, NHL and MM.
↘ Long- and short-term bone marrow cultures
↘ Karyotype assessments by classical and molecular methods,
FISH method to detect abnormalities of prognostic significance
such as del13 in multiple myeloma and del17 in chronic
lymphocytic leukemia.
• Biomolecular techniques:
↘ qualitative PCR; e.g.: FLT3-ITD detection
↘ qualitative RT-PCR; detection of fusion gene transcripts e.g.:
PML/RAR-alpha, CBFβ/MYH11, RUNX1/RUNX1T1
↘ quantitative QPCR; detection of fusion gene transcripts e.g.:
BCR/ABL p210 and p190, detection of viral replication
(CMV, EBV, HBV, HCV, BKV)
↘ Genotyping; posttransplant donor chimerism evaluation,
lineage-specific chimerism evaluation by STR method
↘ Detection of mutations by allelic discrimination e.g.:
JAK2V617F
↘ Sequencing: detection of mutations in ABL domain of fusion
gene transcript BCR/ABL
• Preparation, cryopreservation and storage of hematopoietic
stem cells for autologous and allogeneic transplantations
9
Wyposażenie
i procedury związane
z przeszczepieniem
szpiku
(Esco), aparaty do izolacji kwasów nukleinowych
(Magna Pure, Magna Pure Compact)
• Badanie onkogenów oraz kwasów nukleinowych wirusów
w stanach immunosupresji; zamrażarki niskotemperaturowe
(Innova) do przechowywania materiału genetycznego
• Własne urządzenie do leczenia promieniami UVB choroby
przeszczep przeciw gospodarzowi - GVH
• Przenośny aparat rentgenowski i USG, pracownia endoskopii
• Badanie fenotypów białaczek i chłoniaków; określanie stanu
immunologicznego; aparat do przygotowywania próbek
cytometrycznych (LWA), cytometry przepływowe (FACS Canto II)
• Badanie choroby resztkowej oraz badanie komórek
macierzystych u chorych transplantowanych
• Diagnostyka zaburzeń chromosomalnych – systemy do
komputerowej detekcji i analizy cytogenetycznej (Metasystem),
inkubatory do hodowli komórek (Linea, Hereus), aparat do
denaturacji i hybrydyzacji (ThermoBite), aparat
do przygotowywania próbek cytogenetycznych (ZenDropper)
• Określenie genotypu komórek nowotworowych w wybranych
schorzeniach nowotworowych; termocyklery do amplifikacji
DNA (Biometra), termocyklery do ilościowych reakcji PCR (Life
Technology) w tym z certyfikatem IVD, systemy dokumentacji
żelowej (GeBox, Vilbert), komory laminarne typu Biohazard
• Badanie chimeryzmu poprzeszczepowego, włącznie
z chimeryzmem liniowym (sekwenatory DNA Genetic
analyser 3130, Genetic analyser 3500)
• Badanie subpopulacji komórek z zastosowaniem sortera
komórkowego (FACS Aria III u)
• Preparatyka, krioprezerwacja i przechowywanie
krwiotwórczych komórek macierzystych; zamrażarki do
komputerowego zamrażania materiału biologicznego
(Ice Cube 14 M, Ice Cube 15 M), zgrzewarki do jałowego
zgrzewania drenów (Terumo), zbiorniki kriogeniczne
(Taylor Wharton), zamrażarki niskotemperaturowe (Platinum),
wirówka do preparatyki krwi (Sigma)
• Analizatory hematologiczne (Sysmex 2100, Sysmex 2100i),
w tym z możliwością oznaczania hematopoetycznych komórek
progenitorowych (hematopoietic progenitor cells HPC)
• Ocena adhezji i agregacji płytek (agregometr Multiplate)
• Ocena hemostazy z zastosowaniem tromboelastometru
(Rotem)
• Oczyszczanie komórek krwiotwórczych szpiku i komórek
krwi obwodowej z komórek nowotworowych metodą
immunomagnetyczną: selekcja pozytywna i negatywna
(CliniMACS)
• Aferezy: plazmafereza, leukafereza, trombafereza, izolowanie
komórek progenitorowych z krwi do przeszczepienia
• Własne źródło napromieniowywania preparatów
krwiopochodnych (napromieniacz IBL 437 C, źródło - Cs - 137,
Cis Bio international)
Equipment and procedures
• Device for the UVB treatment of graft versus
host disease - GVHD
• Portable X-ray and ultrasound devices, endoscopy room
• Leukemia and lymphoma phenotype assessment,
determination of immunological status; device for preparation
of cytometric samples (LWA ), flow cytometers (FACS Canto II)
• Minimal residual disease and stem cells assessment
in transplanted patients
• Diagnostics of chromosomal abnormalities - systems for
computed detection and cytogenetic analysis (Metasystem),
cell culture incubators (Linea, Hereus) denaturation
and hybridization machine (ThermoBite), cytogenetic
sample preparation device (ZenDropper)
• Genotype determination of tumor cells in some malignant
diseases; thermocyclers for DNA amplification (Biometra),
thermocyclers for quantitative PCR reactions (Life Technology)
IVD certified, gel documentation systems (GEBOX, Vilbert),
Biohazard laminar chambers (Esco), nucleic acids isolating
devices (Magna Pure, Magna Pure Compact)
• Oncogenes and viral nucleic acids detection during
immunosuppression; low-temperature freezers (Innova) for
storage of genetic material
• Post-transplantation donor’s chimerism evaluation,
including lineage-specific chimerism (DNA sequencer - Genetic
analyzer 3130, Genetic analyzer 3500)
• Isolations of subpopulations cells; cell sorter (FACS Aria III u)
• Preparation, cryopreservation and storage of hematopoietic
stem cells; computer freezers of biological material
(Ice Cube 14 M, Ice Cube 15 M), machines for sterile
tubing welding (Terumo), cryogenic tanks (Taylor Wharton),
low-temperature freezers (Platinum), centrifuge for blood
preparation (Sigma)
• Hematological analyzer (Sysmex 2100, Sysmex 2100i), with
option to determine the hematopoietic progenitor cells (HPCs)
• Evaluation of platelets adhesion and aggregation
(Multiplate aggregometer)
• Evaluation of hemostasis using thromboelastometer (Rotem)
• Purging of bone marrow and peripheral blood hematopoietic
cells by immunomagnetic methods: positive and negative
selection (CliniMACS)
• Apheresis: plasmapheresis, leukapheresis, thrombapheresis,
isolation of progenitor cells from blood for transplantation
• Device for irradiation of blood products (irradiator IBL 437 C,
source - Cs - 137, Cis Bio international)
10
Akredytacje
i certyfikaty
art. 26 ust 1 ustawy o pobieraniu, przechowywaniu
i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów” (aktualizowana
w dniu 31.10.2012)
Akredytacje Kliniki Hematologii i Transplantacji Szpiku:
Certyfikaty i zaświadczenia Laboratorium Hematologicznego:
• Międzylaboratoryjny Test Kontroli Jakości: Badania FISH
w Hematoonkologii
• Międzynarodowa Kontrola Jakości Analizatorów
Hematologicznych Sysmex, RIQAS
• Akredytacja Centralnego Ośrodka Badań Jakości
w Diagnostyce Laboratoryjnej
• Standaryzacja oceny ilościowej ekspresji genu BCR/ABL
u chorych na przewlekłą białaczkę szpikową metodą RQ-PCR
• QCMD- międzynarodowa kontrola wirusów Epsteina-Barr
(EBV), cytomegalii (CMV), zapalenia wątroby typu B
i typu C (HBV, HCV)
• BD Flow Cytometry
• Certyfikat Jakości w diagnostyce przeciwciał przeciwjądrowych
(Euroimmun)-DAkks
• Pracownia Inżynierii Szpiku i Banku Komórek - akredytacja
Ministra Zdrowia na „gromadzenie, przetwarzanie,
przechowywanie i dystrybucję komórek krwiotwórczych
szpiku i krwi obwodowej do przeszczepiania w rozumieniu
• Akredytacja Ministerstwa Zdrowia na realizację procedur
autologicznych i allogenicznych transplantacji komórek
krwiotwórczych.
• Akredytacja Europejskiej Grupy d/s Transplantacji Krwi
i Szpiku (EBMT, European Group for Blood and Marrow
Transplantation) na wykonywanie transplantacji od dawców
niespokrewnionych (EBMT Accredited Unrelated Donor
Bone Marrow Transplant and Harvest Centre No. 677)
• Akredytacja amerykańskiego Narodowego Programu
Dawców Szpiku (NMDP, National Marrow Donor Program)
(NMDP Accredited Transplant Center 471). Rejestr NMDP
powstał w 1986 roku, jego siedziba znajduje się w Minneapolis.
NMDP to obecnie największy na świecie rejestr dawców szpiku.
W jego bazie danych znajduje się ponad 10,5 mln
potencjalnych dawców.
• Członkostwo IBMTR (International Bone Marrow Transplant
Registry) (IBMTR Team Number 283)
• Certyfikaty jakości cytometrii przepływowej i członkostwo
Europejskiej Grupy Roboczej ds. Analiz Klinicznych Komórki
(European Working Group on Clinical Cell Analysis - EWGCCA)
Accreditations and certificates
Certificates of the Hematological Laboratory:
• The inter-assay quality control: FISH Tests in Hematooncology
• International Quality Control of hematology analyzers
Sysmex, RIQAS
• Accreditation of the Center for Research Quality
in Laboratory Diagnosis
• Standardization of quantitative assessment of BCR/ABL
gene expression in patients with chronic myeloid leukemia
by RQ-PCR method
Accreditations of Department of Hematology and Bone
Marrow Transplantation:
• Accreditation of the Ministry of Health to perform allogeneic
and autologous hematopoietic stem cell transplantation
• Accreditation of the European Group for Blood and Marrow
Transplantation – EBMT to perform bone marrow
transplantations from unrelated donors (EBMT Accredited
Unrelated Donor Bone Marrow Transplant and
Harvest Centre No. 677)
• BD Flow Cytometry
• Accreditation of the NMDP (National Marrow Donor Program)
(NMDP Accredited Transplant Center 471). NMDP registry was
founded in 1986 and is currently the biggest bone marrow
donor registry in the world. There are over 10.5 million
potential donors in the base.
• Quality Certificate in the diagnosis of antibodies
(Euroimmun) DAkkS.
• IBMTR (International Bone Marrow Transplant Registry)
membership (IBMTR Team Number 283)
• Laboratory of Cell Engineering and Bone Marrow Bank
- accreditation of the Minister of Health for “collection,
processing, storage and distribution of hematopoietic cells
in peripheral blood and bone marrow for transplantation within
the meaning of Art. 26, paragraph 1 act of collection,
storage transplantation of cells, tissues and organs“
(updated on 31.10.2012).
• EWGCCA (European Working Group on Clinical Cell Analysis)
membership with the flow cytometry quality certificates
• QCMD- international control of Epstein-Barr virus (EBV),
cytomegalovirus (CMV), hepatitis B and hepatitis C viruses
(HBV, HCV)
11
Działalność
dydaktyczna
Educational activity
• Teaching IIIrd and Vth year students of the Faculty of
Medicine - lectures and seminars in the field of internal
medicine and laboratory diagnostics
• Zajęcia ze studentami III i V roku Wydziału Lekarskiego wykłady i ćwiczenia z zakresu chorób wewnętrznych oraz
diagnostyki laboratoryjnej
• Zajęcia ze studentami VI roku Wydziału Lekarskiego - ćwiczenia
z lecznictwa ambulatoryjnego
• Zajęcia ze studentami Wydziału Farmacji
• Zajęcia dla studentów anglojęzycznych z zakresu
hematologii klinicznej
• Zajęcia ze studentami medycyny w ramach międzynarodowej
współpracy w programie Socrates-Erasmus
• Organizowanie Śląskich Spotkań Hematologicznych
o charakterze ponadregionalnym
• Organizowanie kursów specjalizacyjnych Centrum
Medycznego Kształcenia Podyplomowego z hematologii
i transplantologii klinicznej
• Organizowanie podyplomowych kursów specjalizacyjnych
pod egidą Unii Europejskiej
• Staże specjalizacyjne z hematologii, transplantologii
klinicznej i immunologii klinicznej w ramach szkolenia
podyplomowego lekarzy
• Staże specjalizacyjne diagnostów laboratoryjnych w ramach
podyplomowego szkolenia ustawicznego
• Praktyki wakacyjne studentów Wydziału Lekarskiego,
Biologii i Diagnostyki Laboratoryjnej w ramach współpracy
z innymi jednostkami uniwersyteckimi
• Teaching VIth year students of the Faculty of Medicine –
practice outpatient ambulatory
• Teaching students of the Faculty of Pharmacy
• Seminars and labs for English-speaking students
in the field of clinical hematology
• Teaching medicine through international student
exchange programs (Socrates Erasmus)
• Organization of Silesian Hematological Meetings (overegional)
• Organization of specialization courses in hematology
and clinical transplantology in cooperation with
Postgraduate Medical Center
• Providing post-graduate specialization courses under
the aegis of the European Union
• Postgraduate specialist apprenticeships in hematology, clinical
transplantology and clinical immunology
• Postgraduate specialist apprenticeship for laboratory
diagnosticians
• Summer internships for students of the Medical, Biology
and Laboratory Diagnostics Faculties in cooperation
with other university units
12
Działalność
naukowa
Klinika prowadzi szeroką działalność naukową uczestnicząc
w licznych, krajowych i międzynarodowych projektach
badawczych. Znaczna część badań jest realizowana w ramach
grantów przyznanych przez Ministerstwo Nauki
i Szkolnictwa Wyższego, a także na zasadzie współpracy
w ramach wieloośrodkowych grup roboczych.
Znaczących osiągnięć naukowych zespół Klinki dokonał
w transplantologii szpiku. Przeprowadzono badania mające
na celu optymalizację procedury przeszczepienia szpiku,
w tym doboru dawców niespokrewnionych. Zwrócono uwagę
na istotną rolę słabych antygenów zgodności tkankowej.
Klinika brała udział jako jedyny ośrodek z krajów Europy
Środkowo-Wschodniej w badaniach zróżnicowania fenotypów
słabych antygenów zgodności tkankowej w światowych
populacjach w ramach Warsztatów Słabych Antygenów
zorganizowanych przez Uniwersyteckie Centrum Medyczne
w Lejdzie. Wyniki analiz przedstawiono w Plos Genetics,
Bone Marrow Transplantation oraz w Biology of Blood and
Marrow Transplantation. Klinika w ramach międzynarodowej
współpracy koordynuje w Polsce program transplantacji
allogenicznej u osób powyżej 50 roku życia lub z chorobami
towarzyszącymi, dla których wdrożone zostały protokoły
leczenia o zredukowanej toksyczności.
Opracowano nowe sposoby leczenia powikłań
poprzeszczepowych np. wybiórczej aplazji linii
czerwonokrwinkowej. W leczeniu najcięższych postaci choroby
przeszczep przeciwko gospodarzowi (graft versus host disease –
GVHD) wdrożono unikalne leczenie za pomocą przeszczepienia
komórek mezenchymalnych pozyskiwanych z galarety Whartona
ze sznura pępowinowego.
Zespół lekarzy Kliniki udowodnił skuteczność bardzo małych
dawek inhibitora kinaz tyrozynowych- imatinibu w leczeniu
chorych z przewlekłą białaczką eozynofilową.
W oparciu o dużą grupę pacjentów z zespołem hipereozynofilowym, wyselekcjonował spośród nich chorych ze zwiększonym
ryzykiem rozwoju chłoniaka z linii T. Wyniki badań przedstawiono w British Journal of Haematology i Haematologica.
Zespół Kliniki Hematologii i Transplantacji Szpiku, będący
w wielu dziedzinach liderem, współpracuje z innymi
ośrodkami w ramach grup badawczych - Polskiej Grupy ds.
Leczenia Białaczek u dorosłych, Polskiej Grupy ds. Leczenia
Chłoniaków oraz Polskiej Grupy Szpiczakowej, jak też w ramach
międzynarodowych Grup Roboczych EBMT, przyczyniając się
w istotnym stopniu do opracowania nowych programów
terapeutycznych i oceny ich skuteczności m. in. u chorych
z ostrymi białaczkami szpikowymi i limfoblastycznymi,
z przewlekłą białaczką limfocytową i szpiczakiem
plazmocytowym. Dzięki prowadzeniu międzynarodowych
badań klinicznych, uzyskano dostęp do najnowocześniejszych
osiągnięć hematologii. W Klinice prowadzone są badania III fazy
m. in. z zastosowaniem karfilzomibu u chorych z nawrotową
postacią szpiczaka plazmocytowego, przeciwciała
monoklonalnego skierowanego przeciwko antygenowi CD30
u chorych z chłoniakiem Hodgkina, azacytydyny w leczeniu
ostrych białaczek szpikowych. W ramach badań klinicznych
I/II fazy stosuje się m. in. rekombinowany ludzki
rozpuszczalny receptor płytek IIb u chorych z immunologiczną
małopłytkowością.
Scientific activity
The department conducts extensive research activities by
participating in numerous national and international research
projects. Much of the research is carried out under grants
awarded by the Ministry of Science and Higher Education,
as well as in cooperation within multi-center workgroups.
The Department’s team has significant scientific achievements
in the field of hematopoietic cells transplantation.
Studies aiming to optimize the transplantation procedures,
including the selection of unrelated donors with regard to major
and minor histocompatibility antigens were performed.
The Department participated as the only Central European
Center in the Workshop investigating the frequencies of minor
histocompatibility antigens in world populations organized by
the Leiden University Medical Center. Results of analyzes were
presented in Plos Genetics, Bone Marrow Transplantation and
Biology of Blood and Marrow Transplantation.
The Department coordinates within Poland the international
study of reduced toxicity conditioning in allogeneic
transplantation in patients over 50 years of age or with
comorbidities. New ways of treatment of post-transplant
complications such as pure red cell aplasia with monoclonal
antibodies or severe graft versus host disease (GVHD) with
transplantation of mesenchymal stem cells derived from
Wharton’s jelly of the umbilical cord were implemented.
We have proved the effectiveness of very small doses of
tyrosine-kinase inhibitor – imatinib- for patients with chronic
eosinophilic leukemia. Based on a large group of patients with
hypereosinophilic syndrome, patients with an increased risk
of developing T-cell lymphoma were selected. The results were
presented in British Journal of Haematology and Haematologica.
The Department of Hematology and Bone Marrow
Transplantation cooperates with other centers within research
groups - Polish Adult Leukemia Group, Polish Lymphoma
Research Group and Polish Myeloma Group, as well as within
international EBMT Working Parties, contributing significantly
to the development of new treatment programs and evaluating
their effectiveness in patients with acute myeloid and
lymphoblastic leukemias, chronic lymphocytic leukemia and
multiple myeloma.
The access to the latest achievements in hematology has been
obtained by participation in international clinical trials.
The Department is conducting a IIIrd phase trials, e.g. in treating
patients with relapsed multiple myeloma with karfilzomib,
use of monoclonal antibody directed against the CD30 antigen
in patients with Hodgkin’s lymphoma, or treatment with
azacytidine in acute myeloid leukemia. Recombinant human
platelet IIb soluble receptor is investigated within the Ist/IInd
phase clinical trials in patients with immune thrombocytopenia.
13
Instytucje
i Stowarzyszenia
kooperujące
z Kliniką
Cooperating Institutions
and Associations
Numerous institutions and organizations closely
cooperate with the Department of Hematology
and Bone Marrow Transplantation, including:
Wiele instytucji i organizacji ściśle współpracuje z Kliniką
Hematologii i Transplantacji Szpiku, m. in.:
• Polska Federacja Ośrodków Transplantacji Szpiku
• Polskie Towarzystwo Hematologów i Transfuzjologów
– Oddział Katowice
• Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa
w Katowicach
• Zespół Wojewódzkich Przychodni Specjalistycznych
w Katowicach
• NZOZ Medigen
• Polskie Towarzystwo Immunogenetyczne
• Polska Unia Onkologii
• Polska Koalicja Organizacji Pacjentów Onkologicznych
• Stowarzyszenie Pacjentów Chorych na Hemofilię
• Śląski Klaster Transplantologii Szpiku
• Polish Federation of Blood and Marrow Transplantation Centers
• Polish Society of Hematologists and Transfusionists
• Regional Blood Center in Katowice
• Regional Specialist Outpatient Clinics in Katowice
• NZOZ Medigen
• Polish Society for Immunogenetics
• Polish Union of Oncology
• Polish Cancer Patient Coalition
• Association of Patients with Hemophilia
• Silesian Cluster of Bone Marrow Transplantation
14
Fundacja
Śląskie Centrum
Hematologii
i Transplantacji
Szpiku
Fundacja Śląskie Centrum Hematologii
40-032 Katowice, ul. Dąbrowskiego 24/4
ING Bank Śląski:
43 1050 1214 1000 0023 5223 9731
NIP 954-270-93-72
REGON 241730045
KRS 0000366448
Foundation Silesian Center
of Hematology and Bone Marrow
Transplantation
Fundacja Śląskie Centrum Hematologii i Transplantacji Szpiku
została utworzona w 2010 roku. Cel działania Fundacji, która
jest organizacją non-profit to wspieranie rozwoju transplantacji
szpiku oraz doskonalenie metod leczenia chorób krwi poprzez
rozwój bazy materialnej, finansowanie zakupu sprzętu
i aparatury medycznej, wspieranie doskonalenia kadry lekarskiej
i pielęgniarskiej, prowadzenie działalności informacyjnej
z zakresu hematologii i nauk pokrewnych, prowadzenie
i finansowanie badań naukowych i prac wdrożeniowych
związanych z hematologią. Wszystkie wymienione działania
służą wspieraniu bieżącej działalności Kliniki Hematologii
i Transplantacji Szpiku Śląskiego Uniwersytetu Medycznego
w Katowicach, która w transplantologii szpiku jest
niekwestionowanym liderem w kraju i uznanym ośrodkiem
o randze międzynarodowej. Realizacja programu
transplantacyjnego została znacząco zintensyfikowana
w ostatnich pięciu latach - liczba wykonywanych przeszczepień
wzrosła do ok. 200 zabiegów rocznie. Utrzymanie aktywności
ośrodka na takim poziomie mimo różnorodnych utrudnień jest
skomplikowanym przedsięwzięciem, dlatego wsparcie poprzez
Fundację stanowi dla Kliniki pomoc bezcenną.
Komitet Założycielski Fundacji składa się z osób zatrudnionych
w Klinice jak również z pacjentów oraz ich rodzin.
Prezesem Zarządu Fundacji jest dr hab. Mirosław Markiewicz.
Fundacja oczekuje aktualnie na przyznanie statusu Organizacji
Pożytku Publicznego, co pozwoli na pozyskiwanie środków z 1%
odpisu podatku dochodowego od osób fizycznych.
Z tej możliwości wsparcia Fundacji będzie można skorzystać
już przy rozliczaniu podatków za rok 2013.
Foundation Silesian Center of Hematology and Bone Marrow
Transplantation was established in 2010. The aim of the
Foundation, which is a non-profit organization, is to support the
development of bone marrow transplantation and to improve
treatment of blood diseases through the development of the
material base, funding the purchase of medical equipment,
supporting the education of medical and nursing staff
and information activities, management and financing
of research in the field of hematology. All of these activities
serve to support the Department of Hematology and Bone
Marrow Transplantation of Medical University of Silesia
in Katowice, which is the undisputed leader in Poland and
recognized international center. Transplantation activity has
been significantly intensified during the past five years - the
number of transplantations has increased to about 200
procedures per year. Maintenance of center’s activity at this
level, despite various obstacles, is a complicated task, thus
support of the Foundation is of invaluable assistance.
The Foundation was created by the Department’s personel
together with patients and their families. The Chairman of the
Board is Mirosław Markiewicz, Assistant Professor, MD, PhD.
15
Mieszkanie
dla pacjentów
po przeszczepieniu
Największym z dotychczas zrealizowanych przez Fundację
działań jest zakupienie i adaptacja mieszkania celem utworzenia
zaplecza typu hotelowego dla pacjentów po przeszczepieniu
szpiku. Rekonwalescenci którzy po opuszczeniu stanowisk
transplantacyjnych w okresie pierwszych tygodni adaptują się
do normalnego życia, wymagają starannego monitorowania
i optymalizowania stosowanej terapii immunosupresyjnej
i wspomagającej, aby mogli bezpiecznie powrócić do pełni
sił i do aktywnego funkcjonowania w społeczeństwie.
W okresie poprzeszczepowym wymagają oni starannego
nadzoru Poradni Transplantologii. Ponad dwie trzecie pacjentów
leczonych przeszczepieniem przyjeżdża do Katowic z innych,
nieraz bardzo odległych województw.
Możliwość czasowego zatrzymania się w sąsiedztwie Kliniki
w okresie rekonwalescencji jest dla nich i ich rodzin bardzo
ważna. Nie ma możliwości finansowania tego typu opieki
nad pacjentami ze środków publicznych. Przygotowane
mieszkanie o powierzchni 178 m2 usytuowane jest na I piętrze
w kamienicy wyposażonej w windę, położonej w bezpośrednim
sąsiedztwie Kliniki Hematologii i Transplantacji Szpiku.
Może w nim przebywać w oddzielnych pokojach równocześnie
8 pacjentów wraz z osobami towarzyszącymi.
Mieszkanie jest komfortowo i nowocześnie wyposażone,
posiada m. in. 3 węzły sanitarne i aneks kuchenny.
Zainstalowano system umozliwiający monitoring pacjentów
wykorzystujący najnowocześniejsze techniki informatyczne.
Zakup mieszkania i prace adaptacyjne wymagały dużych
nakładów. Realizacja całego przedsięwzięcia nie byłaby możliwa
bez wsparcia Sponsorów i Darczyńców, którym serdecznie
dziękujemy. Nieocenionej pomocy w zakresie prac
projektowych, adaptacyjnych i wyposażeniowych udzieliła
firma Millenium Inwestycje. Przed Fundacją stoi dalsza spłata
zobowiązań związanych z realizacją tego służącego pacjentom
nowatorskiego projektu oraz pomoc w zaspokajaniu
bieżących potrzeb Kliniki i jej chorych.
The apartament for patients
following transplantation
The most important activity of the Foundation was the purchase
and adaptation of an apartment to create a hotel-type facilities
for bone marrow transplantation recipients and their caring
family members. Reconvalescents after leaving the transplant
unit are adapting to normal life for about 2-4 weeks and require
careful monitoring and optimization of therapy and adjunctive
immunosuppression so that they can later return to normal
status and function in the society. After the transplantation
they require the supervision of outpatient post-transplant clinic.
More than two thirds of patients treated with transplantation
come to Katowice from other, often very remote regions of
Poland. The possibility of a temporary housing in the vicinity
nearby our Department is very important for them and their
families. There is no possibility of financing this type of care
for patients from the National Health Fund.
Purchased apartment has 178 m2 and is situated across the
street from our Department, on the second floor of a building
equipped with a lift. It may provide accommodation for eight
patients and their caring family members.
The apartment is comfortable and equipped with modern,
it has 3 sanitary units and a kitchenette. A system for patients
monitoring using the latest information technology has
been installed.
Purchasing and adaptation of apartment required large
expenditures. The implementation of the project would not be
possible without the support of sponsors. Invaluable support
in design and adaptation was provided by the Millenium
Investments company. Further repayment obligations related to
the implementation of this innovative project serving patients
and helping to meet their current needs is still ahead
of the Foundation.
16
Śląski Klaster
Transplantologii
Szpiku
Silesian Cluster of Bone Marrow
Transplantation
Fundacja jest współzałożycielem utworzonego w 2011 r.
Śląskiego Klastra Transplantologii Szpiku.
Do udziału w Klastrze zostały zaproszone współpracujące
jednostki województwa śląskiego, jak również ośrodki
z regionów Polski gdzie nie wykonuje się przeszczepień szpiku.
Utworzenie Klastra miało na celu unowocześnienie
i usprawnienie metod leczenia chorych na zagrażające życiu
choroby hematologiczne z zastosowaniem nowoczesnych
technologii w procedurach przeszczepiania komórek
krwiotwórczych, dzięki czemu będzie możliwe optymalne
i racjonalne zaspokajanie potrzeb w tym zakresie.
Działalność Klastra obejmuje m. in. wspieranie polskiego
rejestru dawców (popularyzacja informacji dotyczących
konieczności wspierania krajowych ośrodków dawców komórek
krwiotwórczych i udoskonalenie rekrutacji potencjalnych
dawców do polskiego rejestru), unowocześnienie i rozbudowę
Pracowni Inżynierii Szpiku i Banku Komórek, stworzenie
zintegrowanego systemu monitoringu pacjentów
po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych
umożliwiającego stały kontakt z lekarzem ośrodka
przeszczepowego.
The Foundation was a co-founder of the Silesian Cluster of Bone
Marrow Transplantation in 2011. Cooperating units from Silesia
region as well as centers from regions of Poland that do not
perform bone marrow transplantation were invited to
participate. The Cluster aims to modernize and improve
treatment of patients with life-threatening hematological
disorders with the use of modern technology in hematopoietic
cell transplantation. Cluster activity includes, among others,
support of Polish donors registry (popularization of
the need to support and recruit to the Polish registry
of hematopoietic cells donors), modernization and expansion of
the Laboratory of Cell Engineering and Stem Cells Bank,
creating an integrated system for monitoring of patients
after hematopoietic stem cell transplantation allowing
for contact with the medical center staff.
Klinika/Oddział
Department of Hematology
Hematologii
and Bone Marrow
Transplantation
Samodzielnego Publicznego
of A. Mielecki Hospital
Szpitala Klinicznego
of Medical University
im. Andrzeja Mielęckiego
of Silesia
Śląskiego Uniwersytetu
Medycznego w Katowicach
40-032 Katowice
ul. Dąbrowskiego 25
Dabrowskiego 25
tel: 32 / 256 28 58
phone: 32 / 256 28 58
fax 32 / 255 49 85
fax 32 / 255 49 85
www.klinhem.pl
www.klinhem.pl
[email protected]
[email protected]
------
------
Fundacja
Foundation
Śląskie
Silesian
Centrum
Center
Hematologii
of Hematology
i Transplantacji
and Bone Marrow
Szpiku
Transplantation
ul. Dąbrowskiego 24/4
Dabrowskiego 24/4
www.chits.pl
www.chits.pl
↘
↘
Konto Fundacji
Foundation account
43 1050 1214 1000 0023 5223 9731
43 1050 1214 1000 0023 5223 9731
KRS 0000366448
KRS 0000366448

Klinika/ Oddział Hematologii i Transplantacji Szpiku SPSK

Transkrypt

Podobne dokumenty

Przeszczepianie komórek krwiotwórczych w